2022年主治医师考试题库评估300题含下载答案(安徽省专用).docx
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2022年主治医师考试题库评估300题含下载答案(安徽省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCH7T8P4L10H2X3D10HC8I1T1J5U4Q3R4ZF6Y4V4N10T3O1C102、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCM1L8Y1E5F2N8T7HX4W4K3X5A2H9C10ZS9G10R6A8F10V1M63、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACP7V4F7D6G4N6Q10HV6T5S9L7B6O8G9ZX8U7M2R8T6U6T14、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCC7A7Q7D6V9N3W4HG8W3W5Y1V3J1G10ZN3A10U7T8B9Y3J75、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCD9V9W4Q7O10K6M5HM2O7E4A1Q1X9B4ZF7X3M7Y7B10K5C16、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCX4Q7W5F1D8M9E5HB5I5M4P9Y1C2D9ZA7T5V9M1Y5Y5Y57、关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACJ5U3O7J8K4X10G5HP4R5W3B2B3H10R7ZH9H2T10X8T7U3K18、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCC6P9N10U9V6U6O10HJ8M10X3E1W2D5Y6ZY4Q6Y6Z2H4M1O19、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580×10A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCQ9Y6O3Z5S2Y1C4HI1A9O10U7H6V2E4ZO9B6M8R3M10I10K510、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管,继续内科治疗E.放气拔管,转外科手术治疗【答案】 CCY6R1D8R5C3J4O6HY9T5N3A1E7Z9C3ZF3T7Q4Z1Q10E5Z911、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCJ4C7J3K4W7G9B10HC7W5P3O5M3L8D10ZR4A9X3G8D3G5T112、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 ACJ1X8E10Y8R8K5A6HZ5P10F8D10Z6I4J8ZJ4M7U1A1N6J5S713、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCD7I8J8Q7V7A4B7HB8E3C10W3N10U5Z1ZX6P2E10M1N10C1K914、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCE2F5R1P9N3P5M7HX6Y10R7A7K7A3L2ZE2A6I6M8E3F6H715、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCA1C2C2B3I10O10D5HP5Z5C6F5A3J7Z10ZL10C4H9M10X6X10Z816、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCR5Q3N2Y6P1W4A6HN2Y9J9E6D8Y6X2ZI1P1F5U2L3A3G817、关于结核杆菌的描述,正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCQ8P8A10K10D6E4M8HD7U2I2A3A5K9R6ZB9C8V9L2J10R4F918、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCW5M8L10I3H6Z2S1HJ3J1D10D2U2L4V2ZV9P6M2K8L9O5E519、男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCT3P6F4K7Z6M9O10HJ5F1B4P6K3R9N1ZH3C2A1B10M3G2E1020、男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑翼样震颤(+),有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCW9R6Z8Y5Z4N9R1HO2D10F3G1E2L4U7ZK7E4U9R10E9W2E321、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCI2N5Y10E3F8X8I1HF9C3V4D3O10W7C3ZO9O1P3D6P6J7Y122、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACZ3S2N2B3Q3L7J4HS5R2O3A10D9X9E10ZF2L5N3D9X1U7T223、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCZ9U10N3Y9W8Q3Q8HX4V7P9F2D1N9I6ZN7R1B9F3T5B5A124、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCE4H9S6N4P1U2P1HJ4I3Y7E2L4S1D3ZO6P8R1Z5R5W7C325、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCQ1U8L6Y2W1V9G5HX7H5F7O7P7H1L5ZI5B3T7A6V7V3X426、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCS9Y10F2L5K5P4R5HQ3C4F3W10X6H5N8ZJ7A9R9U8L3P5K527、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCX6B8I8D8X4N4R10HO9D5H4D2N1W9J5ZA5B8M3D5B9I1K828、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCB4N5Z1J2V6L9O2HU8B5D10K5H7Q7U9ZY2L6A3B4O1Z5N229、男性,24岁,3周少尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCW1R8U3R2K5X8I2HZ5L4D9U7T10T10W10ZR3K1Y7I4K9K10J930、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACH1P7R2B3Z6J8T3HA4S6A3Y5R9Q3Y6ZU5L9R5O7B6F10G1031、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCG10C10V1M3O7X4S7HI9W10L8P6H10S1O4ZZ7G2J7U10L9F7X532、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCG9F10M2I9V4Q1L5HF4O3Y5V4O10R7H2ZD10D1M5E2Z4L2F1033、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压7040mmHg,心率120次分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACH2X8O9F10A6N7M5HZ10Z6D9J9C6L3I9ZW6J2V9D5I7U7Q934、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACB2H1B9X6E8O7F6HX5W9Z10I10Q8C4S10ZN2Q6M1T10W9N7K335、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCU8N7K5Y8A5N7M2HQ9H7N1O4Q1R4C2ZN2I4J1C9B4U10Y936、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCQ6U1W8J4V4W9M9HQ4K3V9Z5Y2J2I7ZP2U10Y7Z6H4T2A737、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACF7U2G4Z8M1N8N3HZ2I4A2X3Y4G4S7ZU10K2K2L3Z1D1Y238、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCR6D2H6S4J9L10N2HV4T10S4L9T7I9L1ZY10V4J10N2N3Y7C339、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCH3B10X4U6M6I3P8HM4K3T8T9M3A3S9ZB2C8R9T2I8U4X340、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCP8Q4G7K10O4B1W6HA3T3S2M1H4W1P10ZY2F8Z8K8L7S6Y941、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCW9M2B2Z7Y9G5K7HK1L5A6J2L4R6Q8ZI2B5A3C3L8O2M342、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡B.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变,纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄'【答案】 DCX8O10M1H8R4W10U4HD6P8N7S1J9W7K10ZV8T4X4K7F8R5C943、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 DCK2P10T5T9J1W5G5HY9A10H7N10H1A2D2ZQ10B6K10P8W10T7Q1044、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCV9G1D5I4H5O7E6HI1Y7O8Y6H4P5M3ZM3V8K1U5I8Q1T645、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCL6E6C8P5E2D7V4HS5L9I9M5C1P5P8ZF8Q9M1R10Q7G9E646、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCM8D7P7C8Y7O8A7HP10W9E6F2H4J1A9ZP6H8U10R1X9F5C547、关于肠结核,下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCR3S6H3X3Z6H3E8HD5J8B8I2Z1Y1L8ZG5T3K5O10U8I6Q1048、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCM10I8B9Y3F8J7Y7HG3G8U3S6I8X4Q10ZN5Z2P5H5U8U1K949、肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCX7K3A4T10P5V9N10HJ5R8U4A8K2N5V10ZT7Q7W4Y1C4U7R650、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCZ6G2P4D1G9M6J9HU10S3U6X10A5Z7Z7ZF10R7O9F3L10Y6L551、有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中,胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCI7B5T8D4C1T2Y9HI5R3W1M2E2A8A1ZG5M8X2O1K1M9R952、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCT2C4Y9H4Y4J6W4HA7N3U6R7T6U7J5ZK5R8G7L4D10U3Q253、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCJ10W4P9U3G2F8L8HE4A4D2Q1I3V9O7ZE8F10T6J9U7M1Y554、男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCA2U9W1C2U2A8Y7HW4L4R4D5J6Y10T10ZI6M7J9E7N9T2H555、男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCK1S1F8G2Z7B3F10HS10S4N2F5S3M9N4ZP7N4H9C10F1O6V856、男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCC10P3S7H10E2J8Y5HJ3E3D8G5F7Q10P3ZD6S1Z1M8S10J6Z1057、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCT5Z10N6J4L6U1S9HE3E1P4E10C6T5I6ZB1J7O1Q5Z8H2H458、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCR2G2U1U1K2I8X6HU6B8S10D7X1Z6Q10ZO10Y8U2E6X6R3C1059、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCN10U7F3B4N3T1O5HV7W9A7X3I9P9L8ZZ1Q1A1A5T9M7P760、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCW1M7F8I8O1W4F3HQ3P3M7H2D9D10S4ZF2C8Q4I7C8D7E261、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCI7W8H2E10I1I4B3HD10Y10J9U5S4N7M5ZC5V3U10U6U5M6K562、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCJ3D9J4X8M7C7I4HZ9F1N10H4Y5C5Y6ZH8E7B10B10I9U9C563、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCG8F8Q9J9F1F1Y7HR8G1X7W10Q2V5V8ZH8Y9C10C4H8Y8I964、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCT3U6Z8B2I1W9M1HL3U9G1I10Z8L2C10ZP4S6I9Y1W6Y7D765、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACP4R2D1H5Y4R7H6HC7E9F4R7I6E4G2ZS4L1L3I7G4L1E466、患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCE4Y4V4D9U7X3S1HN10R8S4O8N2X5P8ZH3D2C6L5Q5F8V467、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCE1M7Y10N4N4E10T9HH5F3C7K1L8K8O7ZE10H1T5X4R7E9X368、患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCN9O9K7L9W5O3S4HT6U1G1Q4N3R2U2ZD4I6U4L1I9O4O369、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACC6J3E2Y10J5R8M8HU3P7S3K2I6B6E10ZA1B2B7I1M5X5J770、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC120×10A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCV10E3B1L8A10N9R3HX6T7D8T3N2W9V5ZG7K9I6M1J6C9Q1071、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCQ6H6Y4Z3T9E5Z7HS10W5P5M6X9J6Z4ZC6J5S6E6M8Q10T172、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCU2I1Y1Z3L4V2A3HP3K8L3C3C4N5D5ZP1Z8P4Z5H2N1S573、关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACN2A2Y4W10G9A2Z6HW5J9C2O3H3K6K1ZZ9B7P7I2V6X10U674、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACQ10C6K4W9M7C10C9HZ1J7M4Z1X10T8Z7ZA3I5F4B1Z2X2R1075、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCI6I7H7C3U10U9S7HL4Z7F7L5S5U10C5ZB3T9O10M9A10J3I176、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21×10A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCA5K8O3H8W2A8H7HS1E9L8V4V6T7U7ZZ7D2P7T2I7Q2K777、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCD4A10P6X7X10I5V8HR1J1Q3W2J7C9X6ZI4J4S4R9G10S1M978、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCA4H6V3F9V3X9J4HA5R5Q5F8Y6H4O1ZJ2T8P7A7O1R1M679、有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACD6Y9Y2K10G1M3C1HO10C3N6G4K6C2O2ZC5H10E9L9I1W7G480、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC16×10A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCU9I5V8V7K5X9F2HQ3Z1A9J4N10D3H4ZW7N6J3H2A4T4I581、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCC2W10Z2K4U1Y4W3HE10F10W3P2I6P8L5ZF4D5X9S10H6I3J982、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACZ8Z5Q9X3L6W3A5HJ1D10F4L6P3V3V1ZY8C8F9O1Y4Q10Q283、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACM2H10W8K8U3K4B9HN1C3G9H9C3E8Z4ZQ10B9Q7B1D1B6B484、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACJ3R4S1E2I4W7P1HA8K4P9I8R2A9S2ZN4M3E1A3B3E5B1085、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCL8C7I2C4R7M10K1HP8Z5U2C10M9E2H8ZF8Z1N1U8U7F2J386、患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCK8P1E5L7X6L6J6HJ6E8D3U10N8T1D4ZZ3B3C3P5T9Q3J887、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCO9G5J3P9X1X7Q4HM5F2C2S1Z10D2C2ZP2J8G4Z10X10H7N988、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCY3I8Z7G4B1D7M7HV6E4M5B4Z3W4V9ZM4J10W3G8K4W9I189、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACM2B8N3Y7S1L5C10HY10Z4U8U9Z7K2Q7ZR5L7I10L5H9V1P190、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCZ6Q5X5Y8W7K5K3HW2I1F6H6A1Y7S5ZT4H6Y2D5A2O2R391、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCF5Z10B8E6F4B9A1HP1L5O5K2L2E1F1ZO6I9H4P3L4H2F692、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCX9B10N1Y9V9T4R10HS10R6T3L3O4A6M7ZC2Y1X8S3V2X7Q293、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCS3V7K2X8S9Y7G10HN9O8K2I2T5K10X9ZY1X8S4E10H5D7I594、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.