2022年主治医师考试题库自测模拟300题(精细答案)(安徽省专用).docx
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2022年主治医师考试题库自测模拟300题(精细答案)(安徽省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCF2E3E3Y4J6L6A5HV5W1Z2Z9P6V6A7ZM6C7J5T1U2Z4H62、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACS4Y5N5P10F5Z1C2HG4B10V3R9V6Q6C6ZH4P1H3B7X2T5Q53、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACF2O8K7U3X4W9Z2HS10T4F3H3K7H8B9ZE1Z1U4S4S10E4S64、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCQ4U8N9L3W4R9B9HZ9W3C5W4T4Q8L8ZI9G4X9I1R2L2Q15、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCM9M5M2A1N5F7R6HI3R8L6R8X5Y4B10ZR8Y3F8K3W4D6H66、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCU6D9W9V1X2C7V3HT10E3G10U1Y9C6Z1ZR1C4L6D4P6K5T37、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCV6D3U2P10B8H1C7HL7Z1R4O2O10Q10T6ZJ5U10W4I8V6F5E88、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCY9C7D1A1P3G3O5HD1A7K9O1A6W4T3ZN2O7F1Z2M1V9U49、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACK3L9U9R7G2L1T3HT7A7G6W7F4Q8O2ZQ10F4Q1R6F10J4N510、女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCQ4J10J9W3L1Y8H8HN5A7Z9R10W3W1S2ZT1H2W2B9H3D5F411、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACG8E8E2X8D5L5Z1HR6S4Z3B1B6C9S6ZG8C3F7K4X6U7U1012、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCP9S2Y9L10N2B7D1HC5V1J2N3A3I8V1ZR8A4G8M1H1K5V613、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACQ4H4O8X1J7F9G10HZ4H7W9K1U3G5K7ZK10Z1J5G8Q6P7S314、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACU10Z10Y1N6F5L1E1HG2P2R6V4N2G6B7ZF7N4A2G1F3U2C1015、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACS6N2O10K9L9R10W3HG4P9B9B2H3M8R4ZG8T6D6E10M1E9F1016、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCB8P6S1U5P4X1Q9HU9X1O6S4L4V6L1ZH6T2N3T9P8S3M117、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCD9W1H4G5R1R6O4HU10I2T2V3I3M7J10ZO9F1I7R7Z4Q9W418、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCZ10D7H8I1P7D10E2HG8U6T5T6K5K6F4ZF10Z3J1Z9X5W5Y919、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCX3S4K9Z1J1H1P9HZ4N3S8X9Q3K3H7ZD4F9I4J3Y7C6R620、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCW1H9X1U2D8S10E1HO8B7B10K7U5K7G1ZI2I1L2B6Z4N2A1021、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACP1Q4F10U6T8O9U3HO1I5H9J7K7T1C5ZR6Y5C1T8W3A4X922、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACS10E4A7F9Z9Q2Q4HF7W3H7R7R7F1G3ZR1N9Q1V7T6M4X523、患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCX6U5V3A4A6H7Z10HM6B6W8N6L3O4D7ZG5O5R4J2C4J3M224、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型,左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCR6M10Y9G7R2P2D10HP10F4R9C3N7V3X8ZW5A3I7V10L4R5Q225、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK2X6N2P4Q9R6V3HZ5L8S7D4K7Q5M9ZD6C4X3C2N5G3D226、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCZ8H8F10L8L9K2L5HM10L4W6R2W5I2X6ZF2C9R3Y5J5E6V327、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCO8Q9R8D8F8X6F3HG4G4B4G1A9H7K2ZP8Y4C3E4E5R5I628、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCD1S2N5M8A1V8G3HY4A2W6R6W7B7N10ZE6L6R8E3F1Y1A329、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCK3E5Y8C2X10T6E7HN7U9A9X8A5U4R10ZS9I2E2Y7M5R4V630、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCI7P4Q2O1Y3Z2L3HI4E4U2N5M7H2T3ZY10V4Y8O6S8C8B431、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACF9B5Z4Z7H2K10E6HW5F4O10Y2B3X8R8ZU5N9N3R3J5L7T1032、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体(±)。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCZ8R10X9V6G3L6C4HO9M8L9O6Q8C1N7ZW7U9X10O3R6N9L1033、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCQ2W3F4A9N10P9U4HW2R5C10L1Y5Q8F9ZK7V4Z8P1A5H4L234、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCO6G1N9P3A7V2S6HS6K10I10T1N6B1E4ZD4V9V7N9H3Q10C235、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCE4X9V3H2E10I4A6HE3Y1E7B4U5T3E2ZT2G5K2K10D2S6Q1036、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCB8T2J1K10S1L4T6HK2I8J6K8X7L5H8ZJ5Q4Z1Q2W2O9N437、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCL4F5V5Z3W3S7Z9HZ1K6H9G4M3S3F3ZX3C8O9V2U9Q2V438、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCT2U5C10L4T6X3Z5HQ9G4Z5Q10P1V10W10ZI7O2T8Z2T2M2G339、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCJ10U1S1A7X3I3D5HA3Z6R5D7Q6W10X6ZO3F8Q3K8E2K4O440、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCO4Q8J8B10H8J5D10HL1O1I2S3O6O2H5ZZ5G6Q9S6V6W3J541、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCB8J3D7D6K10I7W9HT1W4I9C3N3Q6F3ZJ2X4Q1I7J9O1R942、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACF7O4Z7G8W7T8W1HL2N3N1W5O5A4K5ZG10J6X10A5Z10Q3O843、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCO8C4F2R9M5M9K2HB4Y5C4B5S1D4K5ZO9R6C7G7Y3W7V844、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCV3E3Z5G6W2R9K6HZ9Z1P2K7F9I1T1ZU3D7A5Q8Z9K8O145、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCD5M6T3A2E8N1E2HC10I9J10N4K4A3A10ZX4R2M8G2K4V1C146、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCQ1A7F5V4T9I6A4HY10J1G5V1T7T9H2ZR6U9J8K2R7Q6F347、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACZ2Y3M10Z1C8Y2A5HC1D8I10H5C6H3T6ZB4V6J7P2W6X1U448、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCX6M4I4Y10T8V4T8HC9S6D3O1R4Z9R6ZM2L4V6C8M2K4E749、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCR6Z4B4V3E2O4X6HT7V3M1B2G10E1Y7ZG5B1X7H8K2R10E150、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACI5F3T9R6H6P4I8HF4J4P8Y4B4P3M10ZQ9H9V6W6Y4G1W251、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCL8U5K9U5F6C8G3HD1D10A10H3L4Y8Q10ZI9K5N4K5G10W4Z152、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.SAAG>11gLB.白细胞计数不超过500×10C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D53、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACT6Q4L4V8Z6M7O2HC6M6V8I8V2P5Z10ZC1M9H1P4M10H6J354、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCF8C2Z9E2I5W8T4HH8R9J9J5J6B7Q1ZY10H2W4V6E3P8E355、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCP10W6E2G8P8S3U10HO1B8P3K4O10L9G7ZF10Z3W2E9N2H3D956、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACA10J1U8U3J2P4V5HU7N10X9O6R4Z2N9ZU5H10H5O4B9C5Z557、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCY9I8T9S8H1S8S1HN4C1Q9T5R9O5B6ZE6I6M7L10B8A2O558、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCP5B5C7C6T4Z3M4HZ8F2S3E1T7J5E6ZX9R1F10B4E4X9D459、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCW9U5W8I4U8C1Q5HY5W1H6O7J9Z7J2ZA1Z4C1Y4J9X9A960、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 CCR10R7V10X6Q2S1J2HL10N8W6B10Q8K3C2ZV4O3L9I4V10K6M161、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCO7B8I2Y6W3M6X3HD3K10O3U9F8V2R1ZB6L2W9A8D4L4Q862、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACE9K6Q6Q5D7B9P3HC2F3V9T6G1S1G6ZJ5J6B8Z1S10H7E863、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCW8W4S4Z8Q3F4U4HY6B8W1G7E6X5J5ZT4P7M8H9O1U10U464、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCL6D7L9D9U4U3H6HJ9M4S5W5Y3A7D9ZD1V2X8G9X6O1H565、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCN8P6F8X2K1N10N6HL7U9V3Y2Z6A3D2ZU7N6P6S7A5R7S466、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCN10F3G6G9K4Y1Z4HY10Y5J6S7F2R4Y9ZR8U8O4W6S5B1T967、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCD1S3P8M7Q3U9B9HV10V4E3W4N6X8Z8ZG9C9G6K4W6D7H368、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCT6M5I10O1O6V7X1HF2F10U2T7P4V5U1ZZ9D5C10S10J3C9I1069、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCB2U9G1P2Y5U7Y9HV6H3H6G6T1I4S3ZH1C6N6G4Q4J9J170、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCA4J1Q3G6B1A4O9HF8P8W6G3S4U2J2ZF9E6S5A9E1X5F371、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCR6T4Y3V10W9O10X5HQ6G7M8S3B6H4X10ZO1C9P6N2A6Z3Q572、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCD10O10I6B8F10F1O9HE4R2U10F8Y6R5G9ZW3V9Z8B2W6Z5D1073、根据肠易激综合征罗马诊断标准,以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCD6V9B5K5Y10H6N1HF1I1W7W7A2I10B3ZY9Q10J7R7Y6T2E874、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCT9Q2F1B1B3D3I5HZ7Y7C3K1G6U8Y4ZL1U8E1U3B5G1R275、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCC6X10K10S10J10N8A5HD3O3Q5P7U5Y3A9ZX8W5W3M8V3J9R476、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACB3K1N7Y9X7M3Z10HJ5L4I4E4H10K4Z10ZW1N8A8X1G4C7J577、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCO9Z5V6K5Y3V1A8HO7S9D6A5T7Q1W5ZW9S6S2P3C6A8R278、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCT3C10S3K4N3X3B10HT8P10S7P4L9E7Z5ZI4W5H10G5A3Q3X579、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACN8H6K10M10T3W10Y3HR8I3Z8N2W2W10I7ZY8E2F2S4E8K2K880、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCK10F8P3Q9U8T4U3HE4N5L7S8J6A7I2ZV10N6N10E6I4N7V881、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCA8P2Y10A7X6U5E2HH6R1P10L2Y3V5U10ZQ8Z3Y2G3L1Z6L182、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCM10L3F7F8W5L3Y9HT10T9T10G10G10N3D9ZH9Y5B1L9K2H4G983、女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCJ7A4S7X2H6G5Y3HD6R2I7G10S9O3B7ZN6E5S2P9H2C2R684、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCF6P4H5N3P6D9E7HS7X7R4O4K4L6I4ZH2N10G9V8I2J8P985、女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCU10W8Z2T5T1E3L7HT7V8L9A3R9K6L1ZY3U9X4W3Q9V7V886、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCG7Y7F10S5O8W8J9HX1Y3K8I10X1O8B2ZG3Z6P10P9G5O6G187、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCJ2M1A5L3Q1K8W1HR2F10S2X6F6X5W10ZH8T5X9R3B8Z3J688、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCM8V2H6Y1E6Q4V4HT3I1A8C5N2R7C7ZD2W2G5W1W4P2R589、男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压159kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551mol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCE4N6G1D3K8J8W7HZ4Q9C2C7K3E6Z7ZB8K5G7X4C3N6G690、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCW9G9C5S7Y1H3N9HQ10T5T9I6B1L7Y4ZR2Z6A2K2B3P6W391、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCY2A9U5Z9G9C10T5HJ8E1J3U5B10W6B6ZN2C1O9F2S1X7E192、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACM8I9H2C5T3U8N5HY2E9J7D3T5V10I5ZJ7W1D3D5R5S3Q893、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCD3L1C10S7Z8C5I2HK3R6V5G4J9C6N2ZU3J8H1H10I5