2022年主治医师考试题库高分预测300题(答案精准)(浙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACA4N8T8M1D1J4L4HP5W5L10K6C6K5G2ZV8V4N2Z5B6N5U42、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6×109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCG2W4C7O3K3V1E1HS10H4K3Y5O1N3F3ZG4T5P8X6V3M5P83、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACB6B10Y5H5G8S3U3HK1X9K8U6T4H8W10ZD9X1Q6E6R8G8U84、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCM8U10E9V4G4Y6T6HK10L6W3C3G9T3E3ZG10F3G7C1B8R7W105、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACP7W3L1R10O8U3K4HQ8N7F6U6T4J9D8ZT9M2H2Y8X3D10D86、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCJ5S9J6A1V10A5R4HF10V7H6Q6I7L8V3ZP2E1N7U8H6Y6I27、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCU8V8E8Y10F1N6R3HU7E8M10T2Z4Y8P5ZM5O7T6C6F3T4Q98、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCY9K10I9E3W7F7Y10HS4X10F2P6X4F3G4ZA4M7G9Q7L5L3I29、巨型肝癌病灶直径A.>15cmB.>10cmC.>3cmD.>5cmE.>8cm【答案】 BCC3H2U7C4L3T1Y7HS1D2M4N2A1C1V3ZT10D8K1B2G9H3D110、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCF8O3I4L4N1Q5T10HY1C2Q5G1Y2U5I3ZB2S9C6U6S4Q8H1011、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCE10O1B2O7C2P3N4HV6S7T4N3W10E7V8ZO7P4W10Z6P10N9B912、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCE6T8Y7D10Z10G10S3HZ6W7A6W1K7A9C6ZE3I10J10S10X8K10N313、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO<0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCS10R2L6Z5I10M2W1HC9I6S6N9I1P5T7ZT8V8U9C3U9K7G714、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCS4B5S6D7U9I1H6HK6A3F6J9V2A10Q4ZR3Z8J9H10V3Q8L415、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCM1S1Y2D3O1L1S10HZ6G3G4O1L4H9O8ZJ10E8G9Y10T9L1O116、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACX8M3Q8Y9X8B1G1HD9G4V8P4Y3R1W7ZF8F2N7S3X2Q3J617、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCU3O10X1W1P4C5Q7HK4H9C7I5L10K4J4ZZ4R6S9C7O2Y1X218、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCC10K6O2V8F5A6R3HE5L5X10E5P8N6I4ZA2O1Q10A8J10H8Q1019、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCY8D8Q5A4G2M2B2HU4U3T7H2O7K10O9ZD8S3V10H9T1C7W920、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCI3T3S5T7K3Z1V1HQ1H3Y8Z5S7O7Z1ZB6D2R6V5L10T4J321、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCD8Y5A5Z3E3A9N4HK7X4E7Z4P1C8K8ZU9Z6V8I5Y2G8D1022、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACA9G8Y9L5N10O7K9HW9D4D7B5P4I6U10ZT10W4R7A4L6T4P423、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.0×10A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCW8D1B9F9Y8R6E1HG7F10Q2D5M7I2D3ZR7B1Q8Q9A1X7G124、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACV10P6D2U7G10G1O8HD7Y4H3P9I6B3Q6ZV6S5O1Z7O9T4A325、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACZ6T5P6Y5U6W8X5HK4G4Z8C1Y5F8T2ZH10B1J7V5P1Y1M326、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCH10Z8Z10U10T9K9T5HU5W4X4K4L1J10D1ZJ6G2D2C6L9T10E1027、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACO3H9F10U3Q7X9S10HU6D1X6R4S1D7G10ZZ8Y7G8O7T3D1I328、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCE6U8B1S9G8J2Y8HD7P7W4K7S6P9F7ZC4R10K3Y7R9X8H229、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACD10C3L1E10E9S5D8HK5T2G7E7L8I9L2ZS7A1A8A9O4R7R930、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCP1W8S2V5I7Q1T8HR7N7Z10Y8B1K9Y7ZS8O5S2B7I1S7B431、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCR1Z8C8Z5U10K7T8HW9D8T7A2C2L1S5ZT9S3H9T2F6V10D632、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACJ8L8A8E9H5R6Y6HZ9A8E1Q4J8T9Y6ZG6H7M10Y6A2P10K133、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCG9X5D2I2S4Q7I7HI1Q1I2D6I2V9S6ZD10K9O5J3W8K8Z434、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCO4Y1V7D7Z4V4M3HP6F4U4D10M3O1U2ZT6U9Y4U5C5E1W835、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACE2L5F2V4Q1W8B9HI6B10R4O5C7S1O9ZE7N10D7M8T1U2A336、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACF4F10A10Z5S7T9A6HY9U9I5V10M5L6Y1ZQ10A10T10I2V2O3W1037、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACS1L6L4M3Q7D2U10HY6J9I2E4P2F3D1ZJ7C10Z2D5L1Z8S638、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCP4O6I7A4Z8K10Z7HD3L8U8A8A5V5Y8ZQ1V6O7N6U2T9S439、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCD5G2P8T5L1K7F8HE8H1O5A6A9H4D6ZY4O6O6W10W4C2L140、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCN3D2S2K6L9X2U8HW7P1O3X1M1E9D10ZP8O4J6G9F2R5H441、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCY10C4B2W8O10E10G6HW2C10X5E8F3V5Q4ZJ8B2U3L5C2A8J842、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCQ4Z2K1V3E3G5X2HQ5J3Z6K3C2V3X2ZL6H9Y8C6T9M1J543、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACU6U4U4Q3D7Z10B9HU10E8M8D1P1G7A10ZJ4A4I6E5Y1H7S444、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCL10G5U7R6W4W7Z8HP10W10I1U5P6U9M4ZP5Q2P6O9S6J10C1045、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCK5A8W9Q1X10F9I1HZ1S1X7Q10P3O7K8ZI10L9N1E1U10I10J746、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCQ8L6V5B7S6J8U1HV8O5X2G10H3T7R8ZU8I1T4X8S7X8I847、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACY9E8Q1N2H3X8P10HE7L4G8M7I8X8B8ZE1F8Z3U10Z10W8S348、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCJ3T6L9F4F10T3S9HP5B10T9P5Q5P6K5ZY1D7P5K5R2G8M749、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCR9L5K8D8Q7E8I9HV2X3S10J6J1E10B3ZT5T5W9C3F4P10D650、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCP3B5Z3J5T8Q6X10HP1F1B7B4O3A2Z4ZC4B1V2S7X5G4G751、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCO4O10X1U6S6G4B1HW2A2H1I10J6C9J8ZM9H7R2D2N8I6G352、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACC8I3C8N10T4K1B1HJ2Z3N4R3H10R6I8ZR10F9S3I3M7E4P653、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCK6H7O1U7L3W2J9HJ9P3H7H8U7P8S3ZX10S4O8C7K2F4L154、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCS1S2P2I8B8P1S10HL3G7S9I10G9O4R5ZR10L6B7P3M5T2M155、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCU10I9W3M6X1S6N1HD9O1T2E3A7T1U3ZR1E8I8T8T3C4K1056、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCC6X8Q3N5K9Z8P1HP4U5N8O1C7W3J8ZR7J1G1H5T9C4K957、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACI2F10X10I4Z3S6F3HZ1L1E5Y4T3U8K7ZN8S7Y10C7N2Q4T958、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCC8S8T8D6P10Q10H8HN2J4H5T5F3X10K6ZV6X10O8J9G3T9V659、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCU8M8F6V2J5T8P10HH8Q4J10Z2D9G6B8ZA2P3U3I1J6A10B660、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCX9Z8F5D1R9S1H3HJ2T2F6O7A8O7Z8ZK4Z8Y5J1B7W6O261、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCS2I8B10M6L6S6B4HE4Z8C8B4K5B9B10ZN5S5B2Q9V9Q5I962、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCH3B1L2H5S9N3V10HN3I9R5Z4M2M2Y7ZG10J7J6P8L6B3S363、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCE9H6W8J9M7Q8G3HF4Z3Q5U6Y6S9V3ZQ6W6N3J7V9Q3A764、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCN5H2E2D8S2B10I7HU9V2L7G7A1J9F7ZJ8R2Y6B7C5Q7M965、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCE7L7A9G1U4R5S8HR2R9V6P5K3A1L9ZU4R8M2V5A3I9R1066、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCM2V2I2P6I2Z1D4HZ6Z9D7A9R1E5F3ZI9L1T1X8O4T10O667、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖>8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】 ACW6B6I4B10D2K2P3HP1L5B8D10S10B7C9ZY2F4B6C6J8U4I968、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACG4T6H4T9I9J5V2HU8X4I4U5F5L2R9ZC2Y10A7N1Z6B1D869、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCX8K4X2V3D3N1D6HO7N7I9E4R5R2W7ZW10S4L9L1N9I3C470、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCH2C7Q1N1O4P3S10HS10W4W3F2U3S10O5ZE4P5Y1C3Q4O4R871、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCN9M1G1I9K6Q6M9HP10Q10S2R2X1W6V3ZT1Q10P8D10U5A5J772、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音(±)，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACK2P10N2B8C8V3V1HC8Y10L8R1E6H2U5ZT3T1D7Q4V7O7X973、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCO10W7M1G10H5C9C7HK5C6F3G4Z2O6D1ZA7O9Y4Y7K2B5S674、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCF10D5Q3W7Q7X8L8HT8B2N5E5I6C6U5ZE5Q1T7L8F1V3J875、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCA3J8Y3O8H8J7O8HE6Y1Z5U9C2Q3F7ZK6F7K6F5K4O1C176、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCO9T8Y10O10Q7B6I6HY3G3P4H5R8R7I3ZA8B7F3E8E1L10H677、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCB6U1D5D10T8G10L9HS8N5O6G8O9X2T1ZO3B2O8U10W1Y4N578、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCE1F4X8G2I1W3E10HT7N2T1T7W9P8Z5ZO4O7B5F10P7L4A1079、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACS2M7E4U9B2U4R1HT9C4Q9K7G4X1T4ZV4O1V5M3B5N5B280、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCQ9E9T3A10I7M2Y9HH6Y7G6O3A3X4Y1ZW6W2D10F4G7T6L581、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCP4P2P8N9N1U5J9HN7O7C9D5M3O5D1ZB6S5E9I6D9R8Q182、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACP7N4F8E4M10H8S6HZ1X3Y3I2B5U9X10ZG5W9M5G7Y4U7T1083、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCA9T1S4A4J9Q10F9HA5A9X3D8X7Y3Y10ZP1O4K7X1J10X2E184、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCX5E6L6M9T1H7U1HC1M4M5A6Q5N4F5ZQ3N2C2P6V5A8B385、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCQ3M8C9H6C1S4V4HO2D6V10H10O7K10S2ZO2F7Y1P1A2I1G286、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACC6T4G8B9A4R4N8HQ7W4E1X9F5D7B8ZH5H5I8R2O7B3K387、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCV6Z1I10Q10R3W5L3HX3T9H4M6E8P7F5ZX2Q1K9L2G5C9I788、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCK7S7Q1U2Q1J10J6HM6E3K5J9K6U4L10ZR5I5I5N10H7U6K889、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACK6I6L9S6T7K3N9HL7Q4U3V3H3T3S4ZC8Y10I2W1T1O8P1090、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT10W6U6Y4T10I9B7HB3R1M8B5X6M9V8ZC6U10P4Z4U9Y8Y491、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCK9I8A5C8I1X7J10HB6F1Z10W9M6O9O6ZO3Q9T7B3E7A6D592、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCT8B2F10Z7J3X7T9HR4Z10W2K10G6P9F5ZI10U4K4G5O9J2H293、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCK8T9H3E8N2P2O5HH1F2M5O4V8S4Z1ZV9U10C8T8G4K8S294、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCR4D8E8E8D8F6B1HM5G10S7E9B8E5R2ZQ3N3P10R1Z7N4N1095、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCT7F1A4L5E6O5C8HQ8U6H3Y10F9J5M5ZI8F7F9A3E1C10B896、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症