2022年主治医师考试题库模考300题及一套参考答案(国家).docx
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2022年主治医师考试题库模考300题及一套参考答案(国家).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCN2T4D3C6A3J9M3HT7L4V8S10K10M2M5ZD6V6I7O8X2M2F32、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCD5M10U4M1E9T6V6HU6K8T9Z10Z1L1C7ZT9D2C1I9Y4D8I93、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCL6G3I2H8Q1A3W10HM4D5J7F7B5C4H4ZA4C2W3Q5C9S5D34、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCS7K6U5Y5R9J7Q8HO4F8X3G6R8A10O4ZD3X9T7J7F9P2M95、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACA8B1Q7P5O9I5H5HY10F9C7T4O8R6W8ZB6W1S2T10S9R6A86、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCR1V8Q7H4A10H3N2HD7L10Z1K2S5M1C2ZJ6L3A5Q3P4F5U47、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCX7T7C1D5K8C10L6HQ7Y5N5S9S10C2T9ZG2U1Y2R8B4G8G58、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCS10L1F3X5L10X2R5HO2G9V1X9I7U3Z3ZU8I1Y9P2M9U9D89、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCR5H9A10W3D5E4V7HQ5B8A9E7W8V4O5ZL8Z8L10K1E5I7A710、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCW6G7M4B6E3W5W10HG1X3K9G6P10V7N1ZZ5X1U8B3L2L6Y211、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCP10R9X6I10W7P5O10HN4B8G7R9D6J5A5ZL6E6L4N10I1W7E112、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCQ8W1K9G6Z6J2I3HU10R6F9H1Y10C9O5ZI4A6E8X1F7A6L213、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCJ2N7S2I5I2W1J4HQ3R2W9A2E4U4Y5ZR7D9M5I3V7N2M114、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCV2J6C1T1S5C4K10HE3H8Q10R2V10F9U9ZC6S4Y2N3D1P9M415、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCF8U8S10G10Z9V4B8HA7T5L5T6G2G2D10ZX2V10T6R7D2X4A1016、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCY10D2Q1I9Y6S8T6HT5E4W7M10W10F2O10ZB9A1A4X7X4B8J717、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCZ10U9X5K10C8J8X1HJ6G7O3W7J10I9W6ZU4J5X5L1O10V2Q518、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCW2E7R3J8J1W8K4HR3Z1A8W3R1O9A4ZJ2O7Z10A7D3Z7W419、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCX5C9H7Y3J4X3W10HY4N3U3O9Q3R1S10ZP6O4Y2Q9K9P10V420、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCY10W7Y10B6Y7Q9X3HI9N4M2F7N8U8T3ZE10D8O2X9Q5E3S321、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCN4Q1J7W8K5W9Z1HP8W9Y3I5X9Z1W6ZC3S7E5M4Z2R7Z122、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACX10M8T1E4R10D5T8HX4F10D9J10L4E3R6ZP2Q5H1S6C2A1Q1023、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCW9I8P10F2Z3X1N5HS10P9A6N10H6T5M4ZC5B10R1M1T1O5L824、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCM3N1S2Z3B4K1Y2HF6B9V10K5G1W10A1ZZ8L1F8W4S1Q9X225、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCB1V4Z3I6E4S6L1HV8Z7Q1D8P10Q6K6ZU7I3W5J6C8K8B1026、患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性,每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCB2P2V9N8W8H3U3HS9E4A3U4X6N9R7ZN10A2Y9V2N9W2R127、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACD10B9L2U10N3F7S2HY5X1B4K9C2S1V1ZA1L6Y1M2G10J1R928、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCZ7J6F1S2U7G10K6HK6G2Q5V4Z3Z3B6ZG7U6G4I7S10V10D229、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCH3U6S4U8T7O7K10HU9F6B6N10I8K2K5ZR9N3E10G7R9B8O330、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCF3E6S10I10X6A8H9HV6X6L2H4J3I5Z9ZS3L6Z4I3V10H6H531、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACH6G3P7A2C5K5C3HN7R4I3E4T9Z8V4ZM3X1O10K2S1W8D332、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCG9W6Y9F2R4W10T6HU7M8S6M7U7F6N7ZV8U2Z7H3P1H10X233、患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血【答案】 DCM9E6I9B8F1O3H4HF1H7O1J7H8E10W8ZU1Q8P9U6B6J3T234、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACY7J10T9E6K9L5G7HU3E3V2X8D9J2Q1ZJ9A2T6A8N2J8M735、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCP6H5L2E9J9S1Q6HB4Y1L10J7T10X8E1ZF2F10N10P10S7Y7R936、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCU7T4W5K7H7R9J10HM3D8F2D2W5K2C4ZU2M5D8P7R4V9E337、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCC3W2F3I2L10I6L8HY10M4A3B6S7M2V6ZB10D6E10I2D1C5J238、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻,便呈糊样【答案】 ACL6Y7A7B4F1B1X4HL2L2K10B5L5A6F9ZU8M2E2P10I6F6P839、女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCO7C9J8O6D7A7R4HM1Z6J10F10T5E3Z10ZU3X7H9C5K10E4Y340、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCL5S9G2V6V7Z6A8HN1Z1W8Y8Z9S8D6ZM2D3B5H8A4J10P541、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCQ2A4Q1X6I8Z5Y10HM3C7M9L1T2U1F3ZP8E4V10U10I2V3P742、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACE10L3U2Z2U4Y8C7HJ7S1G9M2B2Q10T3ZS6W7S9S6X10D2V243、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠<10mmol/LC.尿常规检查发现大量红细胞D.尿钠>10mmol/LE.患者腹水量增大,双下肢水肿加重【答案】 BCT6B6M5X8J6C3Y4HC4K6G7X2I10H1U6ZB7X6F9Z5R8U6L644、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACV9F6W6J5I7I2L6HK10S9C2N3X3W6K7ZS3M7W10E7B7H9I545、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCG10O9T7H7H6H4D3HC6D3F7O4I7S8Q3ZA8Q6X7R4I2B7Q746、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCY4O6R10K2N3R10O8HP2U5B2V2A9I2A5ZD8H10P2G5X1U1M347、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCC6I1I4E7M9Y10S3HN10J2A10W7N6X9L8ZX8P7P5S7E8U4Z948、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCG10E8F9B1R10H4S4HC4V1F9U9M10T4X2ZA4N9C4U3U8V10K849、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACS6I8Z6Q2K10K1U5HN7J6R8K7J10V2L1ZI5W9T8R10W9W5H750、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACI6A7M2Y8G3H1B8HA6E1G8W6I1Z2K5ZM9T3N3C7K2R2O151、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCB7X5T9F2E4L7S10HE5S1V1G2K9H7M4ZX5I6H10B10Z5B4B1052、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCP10X10W4V8G10X2I2HN10L3B9K5S3Z6B9ZJ2K5H5T2F7W9T253、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACM7T3K4W8P10X1J6HB6S8D2S8X5Q9Y8ZS3Z7X5G2Q7N10D254、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息,补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCE4D2F4I2G7L9N5HU5T1R10V4Q2H8W7ZH2D3Q9B4Z4C8I655、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCA2O6F10S2P5F1C9HJ5G8D5B1I9Y3I5ZE4E5W3L2P10R8J556、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCT7Y6M4N7K7B7J5HH7X8V8R8O10T10U6ZK4Y1I2R7D9J9L757、患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCY7D1W4T6C7D1G5HC3Q4U10F2A2H2T9ZJ4J4Q8L8S2X8C1058、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCD7Y6K5I10G4I6Z10HL5E4X3N4F4M3R8ZU10M2Y5T9E8D5M359、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG3H6V10J1I6W4K8HA5O2D3X1M1R5V3ZN3G2I2T7Y7U8S460、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCD3F3G6Q7X3U4K6HD5J8C7T6I1Y3Q5ZB6B4Q4B3Q5Y2O161、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCI6P2X1O2A10F4E7HC8K9Y3E10W8Q6G5ZD9W3X2R6S6D5D862、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCX10R7G2I5G2Z8H8HD6X2V7T10U10T9H10ZD7P7W1N4P4R4T963、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCN3F2S1U10Y3L2K9HO8U4A6Q1A9Y8X4ZJ3T3S6X1J1X7L864、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCD4W7M9X2B8K5Y3HA4E10X6A3Z1X5Q8ZY1E9P10E3U2E2M965、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCJ9Z2Z8K2L6B2Q8HO4W9N1T9K6G2U8ZN7P8F7U9E2R8L766、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACN3A8U2A3G10P3F4HM6U2X4U7Y2A1H1ZC3I2B1B8J10X4B867、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 ACH1B3A5E1J7S7P4HJ9H9B10J3M2Q2J1ZD2J8V1V7C8S10I268、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCA5N9X10M7T9A1S10HD9S9N7N10O4Z8Y8ZJ6M1V10U5V6T2X969、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCC8L8R2P3P5N8R4HX4D6C9P10N7A3S6ZT4Q7W8U1U7B6Z470、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCS6Y10O6J9T8H6I4HL5P4A3O6E7Q9S3ZS5K8B3G8K7Z6N1071、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形,直径<2.5cmB.溃疡边缘整齐,且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCA7O2N8Z7L10M5M3HV2G3B7G1D9Z10F8ZO3S7Y3D6U1G9J172、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCF5R10O7L1U1Z7B9HP5K4C4F6K8A3Y8ZY5P10Y5D10Q8S6H673、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCG1J8V5F7R5T6F8HP8P9N3Z3X3E5S9ZS10C6V3Q1D4U7G474、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCN5V10T2G9I4B5D2HU5R4U1X3V2T4W9ZL5M7U1J5J3A6Q475、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCE1S9A8K8E2Z10R6HP5U7X5S6Q10V1M5ZF9A6T3L6T9T2R976、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCQ3U7D4I6S2Y7W7HR10Z3D3A10O7R1R3ZR8S8S1T1W8A9V277、男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。A.平卧位,将头略抬高B.密切观察生命体征,注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧【答案】 ACY6V9R8I8T8N1L5HG1W7P7I7Y10E9U9ZG5U2Y8M7L9S6B478、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCA1V10T5R5T8H6R6HM4W10O2F6I1M6W5ZG3X10H3P5Y9H1O379、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCF9O4L2S1K7P5M5HW7G6K3F9B6C4R8ZG6K1Z8P3A4B4W180、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCY3G3E8P7Y9H1L5HD7D6N3L6Y5Q7Z7ZW4L6F6B9Z9T8L581、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCH10Z9C7N10P3G2O9HR5T3W1F6B7P10H8ZT7Y2W2D4P3Q5F482、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCX4O6C3S4Y7V8Z4HA3G6Q8B8Y4C6O3ZZ1X10H7I6R6I4K383、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACV1O7Q4T9I3T6V8HJ6Z2F2A5D4L6U10ZM1I10U1F7I9Z4G684、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACK5H7J8L6P8L3I10HY4Q6U7Z9P10H5H7ZE9T3C4S10L8N4G885、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACQ1C9U10B6Z2V3V8HF8I7L2I1M1X8Z6ZO1Z4B7G5B5K1W586、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACU3I9D5G5S7L7M9HV7Z9A1F9X5R6U6ZB5C3V3N1C6S4P487、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCE10D9S6M3Z10T5O10HT7K10I9S3T1Z10A6ZM6L5D3P4K9L3S588、某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCD8Z5W6A1Y9Q4S7HY9O10S8Q4C8G8U2ZY2W2T8K5Y9Q4U689、男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCV9Q3C2U9U2M7S10HG9B5G7Y6K4F2V5ZQ1E10J1N10C3P5K890、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACI7J9K10X5L3O5N7HB7C6P3Y6T9K10Q7ZZ8M1D9O10E8E8G891、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCC1Z8Z2B6G2G10M8HT8M1M4R6I3C1Q4ZQ1T1M3T7A2O5X492、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCY2O7G2G1D9Y5C7HL7K3L10M2N10W1O4ZZ10Z6S6Q9B7Z4T493、对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCY4V5M5R3N6W5A8HD2V1M6G4K3W1V9ZA8N3H2B5E6O8A694、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCG4P3R8R10I9X8M4HU3U7D5X10K4C7D4ZJ7A2G7N1Z4X7R295、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACE6P8F3J10Y3M7I8HH2H8M4E8S3T6V6ZK8A10P9D7X10H9P196