2022年主治医师考试题库自测300题(名师系列)(广东省专用).docx
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2022年主治医师考试题库自测300题(名师系列)(广东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACL1M10D4P2K10D10R7HW5D3A5U1P9E5P7ZZ9V5W2T5M10U3W22、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCL9V1B3Y10B5K10W7HK5H4X7E10H6M10G8ZI8J6U5A5S7S1I83、患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCN2G1U7G4U2F10D6HP10V5H1R6M8S9M6ZS5A9J6V5P4L6C94、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCE7P6E4S10M3Z4V7HX8M8T9V3B4Z4V3ZM2A10P3Q7R7K8H105、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACL2F6K9A1S7S10L7HX1P9T6C3J5Y9S8ZX2C5I4P4X9W1B106、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCX7N6A8H1A4H9A5HC3R8D6O9Q7P8C6ZL3D10C8V6S4T8M67、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACK8N1S10F7B6G3A5HB3S9O1Q5S1F7Z5ZL4P6Q4P8E2P3E18、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCE6O9N5D6U6I10J7HZ2T3N4E9X2K3B1ZD1K6F2G7A4O7T49、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16×109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCX6W7K10K10O3H7Z4HH4P6F1Z3I8Y7M9ZR10U9O5N5K8O9B1010、男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCO1P4N3C8R6E9N4HJ10E7J7J6W5L7D10ZD1D9Z6H8W7N6O711、男性,30岁,规律性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCI6G6X10A1G5Q4A5HP6N2W10Z9Y4Z4P7ZK9E8V1R5B2Y2Y512、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCQ6M2P4L2E5X2I4HD2F8O9F1H6J4Q2ZX8X2X8S3T1I4Z113、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACF6X7E2N8B9E1J10HQ2V1I4O1K4S9S6ZP10D8V7A9Z1W6G814、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCF5B8T6A1N4H4O10HT5O1Q6N8M2X4F10ZK10N10I3J10Q6D8G715、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACJ6I6L10S10Q2F8R10HK2B3D4U8E7Y2I3ZC9J5C7D7P5S2Q416、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCY9R1L8G1M6O3D2HH6O10C8O3X7V3O5ZC1A8E10D1T8A4D517、关于皮下气肿,不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCI8P1T4G9O7F7L1HT2M1Q5A7N5Z1Z7ZY6V5R9V3Q3T7L118、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCL1C3P5L1O1C7K10HR6P4H3B3A2L3Z9ZA2Z2I7V9B9N5L919、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCA4C2I9M3J4R7E6HX6U6F5C8G4E2D3ZN3W3R1Q9E8G7J220、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCZ4P9A3B4Q3U7Q2HE4Z7G8I1O2X2M4ZA5A9D7D3G3V8V121、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCG10K10P8U10N4L9P8HY2R10Q1T7S4O3P8ZY5S5K10Q9T6T3K1022、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCB4R2R1I9Q5B9O2HI6R9N5A9H7K5M9ZY6N1K7J4G8G8L623、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCM3Q1M7D4H7A9N5HO4N5J2Z4R5O6B5ZB2P8A2L8D9E5I624、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACG5J5A3I8X1D2A1HA3C2V4U9F10S6P4ZL6Q9X4A5C10E10I325、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCH3X5V1Z2U10I6N10HQ8T3M7J7G8O1R10ZC2J3K9F2L10J4K226、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCL4S10C4J1X8X5C3HX8Q2K10N2R2V4U7ZN3M10J4E2A2G10F927、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCR1I8W1C7X3M5F5HE5Q3N9Q8O3N7P2ZI1Z5B9B4O9X4I428、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大,估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大,节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常,肺动脉主干扩张【答案】 DCQ4I7F1C3J9Q4Z9HP6I7K4D10F1W5Q6ZT2Q3U3R5M8V5W829、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCQ10L7F4S10O10Z9E8HY5C1L2Z7Q3L8B1ZB9J10X5L6S8Z6U830、男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCT2G1V10B1Y4K4K8HR1B7K10R7W10Q4Y9ZA4G9O5P3J2E4J231、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCB9G6W9K10Q5U8B7HK8U3E3G6Y10W6E10ZV10A7X1W8E3J2T932、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCH5E5T6O8M4E1F1HB7C2E6O3X3K6Q5ZZ2U10W4K1E5Y5Q133、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCJ2G2C6H8I3L7A1HH9L7W4K6V9D3L7ZX5J6U8N9U2Y5J834、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCI2T5X4K2U2H6P3HN10U7H10U8K5C6X2ZF4Z6W10I5O7H8U635、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCZ6C9M10M9W10O6H4HH9P10T1E7H4H7T10ZZ6X10U10V8U1J7L536、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCD3Q1I6Q5V8E3U2HO2V5Y6S10H8B3J3ZY5L9A2O7H7L1K237、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCL10E10L8P10X10J8W7HB3E10H7A2O9S6Y8ZQ2A7F8M1F10W6A338、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCJ2M9D4S2J6B10P7HW9L4O4B10Z8O2Z4ZS8R5A6I8V4R2Y839、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCU3F1B9Y3N10X9S10HR9J6A5S6N2J6D3ZD1G10U1P10R3S4O340、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCP1A7M5M4Q8T5A3HD1V7J8U8Q3O6W10ZF7I6B9I8T4K1P141、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCY2E8P7Z6X2H7C3HC10G3O10N7J3F3M2ZV2B8Z9D3S5L9Y342、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCK7A9L2Y10S10R3W2HV2A5I2H9L5E5C10ZD3U8R8K5R7Y1Z543、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCY6Z1Q9R8O6U6P7HX2K6N1P9U5O8C10ZF5Q9U10Z7S4Z3T944、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCP3Z1K10B3H1K5E8HR3E3U9D2K3N6J5ZD3D8I4X3A8W6F245、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACO4S2Q4G2L5V10T7HB10W8M5G4X7J4E6ZO3S4T2I3D1R4Q946、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACW2H3F8P9F9N5P7HX5D8R1N6R1F3P9ZU6Q8N3B7A8B5X647、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCI9V2E10Q6M8Y5C8HO5P8O4V10I7P3F7ZC1Y3U10S4L7T3K348、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCO7V8Z8U4H5E10Y5HZ1X3K4E8O7E8E9ZB9T6J4G2M5X3M1049、患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血【答案】 DCJ3X5Y10F5S9N8Z8HS5M8N2M8K8A9X10ZF3O3I1O8R8B3D1050、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCA5E9A6D2S5P2Q10HY9F10U6J5O8I8R4ZC3T5Y3H3J2K9A451、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCX6E10T2K4U8L7S9HY5P3R6F10E5E7A3ZI7L8L10X9B9A6V652、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACX8S5F9E7B8P10R1HR9G5Z6S5V4G1F3ZX5P2V9R4V5O8B453、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCQ4K9X10W1I4S5G4HJ8S7S5P2A9S4F6ZT6O10G4I3O6A3W254、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCB2W2N9X6W9V3F7HL1G7F10R8L4I9O3ZO6I5I6S3D8Q10H655、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCW1H4G6H2G4U2Q10HN1T4J8P5C6W5S4ZM9U9K10L2O5I8T256、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCZ3U8B9O9I4M3Q6HB5L6C4I2F1V8K1ZV10G5V2E3K4H9D357、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCA4N9Q8H9N10W7K2HX8B3W8S5C2H6X2ZM3U3H10O1X5J9E758、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCX5E5S7W9D8K10L1HB6V5L5U2O4S9Q5ZH2D5S5R5E8J1F259、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D60、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCA8I9Z8J6F2S4Y2HG8J8N6V9C7X3M9ZP4D4X7V6B8N1X361、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCJ2W7H10H8R5J3X5HR6W6G8R4D4L9A4ZA7F2L1R8S8Z2R262、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCJ3A4K3F1B2S6X6HT4N9L6T8Z2T3V10ZR10B7V3I4Q2R10F963、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCO7J2B5H1B5F6N5HP10P5F3K10D5C7O1ZF7C5E6M6A6Q6N564、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCL1Q8Y7Q3E10D4X4HJ2F10D7E2E6D3S2ZI3G1C7O4Z4X8U765、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCX5J9R7V8H9K1I1HA3G9E6Q5S2W3S1ZR6P6O6D5I5K2V1066、女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL,血钠135mmolL,氯化物100mmolL,血氨146molL,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCP3Z6X5G10Z7F8V4HA7C5J8P4D6D9Q4ZA7X5A4U7V10H6N167、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCW8G1N1B2F5G10H4HR10T4P4M5C8C8R10ZV7F7I6Q2W8P2Z468、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCK8O1O7O10W9R3L5HY5U4K3K10P5O4D10ZP5M3G2S6B6I1C1069、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCC6Z4X6J7G3Q2V1HD4K10I8E1K9B2I2ZH3J10W6T6M8R4O370、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACS8Z1O7V10O2P3C5HB2Z5P6F10H4A2D6ZG2U4M3E9Y4Q1K771、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCA10P10Z9Y9C9G6Z3HL8G2M4E10D10T3P1ZY5O9K5S10Z1M6Z572、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCE9R5S9J1L2O2B10HG2T2X2G5X7L5Z2ZS3O4O10B5W4V8J273、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞65×10A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCS3Y10U9Y10A3D5I7HR2X9O8U5D6D9G5ZB3V7T9Z4U8J10Q574、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCN7A2L4A10I10F9C9HS6K4T2D6B8D7O3ZJ8W8J3D9I3C3C375、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCK3Z7E2D10X1X2O7HH1P9A6W7P5J4S6ZS5J6G10J5E5T4T576、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACF2L1W5Q4M6T6K6HJ8O8X9L6C6O8O1ZN9F4E4H1H9X4S377、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCA6Q3O3J3V3I10N9HW2K7W2S8B8X10Q2ZY2U6V2P3F9M1T178、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACL8U3X1H8E8A5H5HA1Z4E6H1W2F8R8ZS1D1F1L4M7J5E879、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCL5U9V8S5F6K5Q8HJ6V10M4O8U5K1Z4ZZ2U1T9V1L10Q2E780、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCX4A10A9Q5G7C2L4HZ7L4J9D2K1U7K6ZH10O5Y9W4P1F9R781、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACA6N7V9V8P1C2C10HA2Z7B5J7R3P4X2ZX2I3K4G10E5S8C182、有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCB10B10R9T2X9I7Z2HW3H3H1A7G10G1A10ZK6G7P2P8R6B3X383、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCT5O6I5M10D4I4G10HM9G7J7R10T6X7N10ZK7T3Y1L10E4Y3E784、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCO1L7E10L5O9Z7F5HN4U6G10T6Q2M4L10ZU6O7F5R8N4M3D285、男性,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCJ9I9W5L6C10W9Q10HC8L9L1C4V7O10Y3ZJ1C8A9T5L4O1X1086、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高【答案】 ACU3D8N8H9E9D7L8HH7H8R3I8U4A10X3ZW6Z4K7Q6T9E3O887、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCJ5Z10H5N9F10X6M9HN8D1V6F4F7T3B9ZB1O4Q3F7L3Z5M788、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCT6H5O2Z4M4B5A9HS6U10M6A5Z1H9G5ZJ7P4D10Q5T9W8B289、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCS6V2D9F10J4T6S6HO2C7K5Q6Y2J6I9ZS5A8B4R6Q10I10Y290、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.<150mlD.5070mlE.>5ml【答案】 ACY9V7J10Z7E10C10R9HY3K1T3L2H9O1A2ZR2K4N3Z10E3B10I891、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCL3C7I3E5U9G3J10HK6E7J5W7H2Q4S9ZS8B6Y10X7Z10W7J892、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCZ2E1P1X1Y3K6B4HC7X3M5I1H6S9L4ZU5W10I5T6U8R4P893、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCY5H5J10E3X4W10I3HY5L8N4U3N4N4N8ZV1U7R3C5M7E9T294、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACB6S5W10Y1F3Y9X5HS10G8R9M5X4U7Z10ZU3X5R8D2S6Z9J895、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCL9G2A9U6P10A9E3HF7V2M4F10T10Q5E3ZD3W5S2H2L1Q2F396、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCQ1D6V10N7L10N1P1HV8E2C9S10T9K7M9ZB7W1M6J1C2P5Y797、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCH5L5R9W4O3T9Q6HI1T1U3H9