2022年主治医师考试题库评估300题完整参考答案(云南省专用).docx
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2022年主治医师考试题库评估300题完整参考答案(云南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC16×10A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCT6L6G8X8I1A5E5HC6B5Y7B6D3V2W2ZO4G6R7H4N4C2X82、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCE8L10B2I1K1V6Z5HJ2M5E7V9S2P2O3ZB6C1Y5S2Y2A3J73、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCQ8A2K2D5H7J8V9HT3J2U10B5W5U5E1ZN4U4U3S6N9U10R84、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCU2G7X5P10Z5C3B4HD1A8J9Y3Y2A3D7ZA9A5O5E3V10A10I55、白蛋白低于下列何值,腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCJ1K10A5Y7J9S9P3HG7T4K8K6Q5K5A4ZQ6R3H5B9X3G2I66、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 CCT3E2Y3O5C9E2W8HQ8L4M1F1Z4E4Y6ZB6X1N1Y1K6L7P87、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACH2J2A6V6H7P7K5HZ2V3P10H9X3H3E8ZK1M7Z10M7Y1S4K38、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCU1K8Q7W10K2N10O2HX8C2W4G1A1V7T7ZW1P3C3C9H9R4W59、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCN3W8F6H3B5I1C10HW8R6E4G7H6Z10A4ZC8N6T9U3Y2T10G1010、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCE6J7Z9P9I4I10E3HY5F3I8C6F5G10K2ZY6U1F1X8V3S6A511、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACA1S10I9A3Z9N7A4HD7K1O2H5O7O9N3ZG4J3E10O9Z4F8T612、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCU3N10E1M7Z4R8S10HW7Z8S4R10L3D8J2ZB5W7E3Y7H3Q1R913、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACN10Y2Q9D8T8W3V10HT5C9B8H9Q7V1I10ZI3K5G10X1X4Q5S214、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACF8D2T1J8A3A2U9HM10M1E10G2X5H7L4ZT8H2X6P3T9A10S115、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCO4D4O4U2W10V9M7HZ4Q7R9T5Y4Q9Q1ZM9X2B6Z2Q10K2A716、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCH4G7M8T10V8F7S8HR8Q4M6E1G3Z10D4ZP1L4O6E3K3W1R217、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCV9E6R7G4J8L2V7HK1P3V9U5T8L6U7ZD3G8O10W5U3N3Y718、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCY4H10Z1A2R8S3A6HU5Q10F3O2M2K3F4ZC6O8M5W8C7R10B319、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCG3W1V6M10M10M2P3HD9Q10A8Q9F7H9N3ZZ4K2Y5H10E5N9T620、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACG9N8K1O9T7G9L6HX1Y5V10N4Y1J1V4ZD3M5I10Q5H4Z1Y421、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCW1E5H8Y2W2S5C8HP10E5R5J5K8U8H2ZX9S7P4Y6Z1S1D822、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCY1X5S4Q6R5S8T6HU1R3Y4L5F7L6H8ZG4K5O2K10D1C1S123、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCR2N8E2T4S4L3Q7HJ1K10F3S9U2Z5F8ZC7Q7Y4F7D1L7E324、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0×109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCX3R4J8E8F2L8N8HU5C1F3L8V1A1A3ZY10S9K1W6A8R8C825、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCL3R10J3U7N8J4U2HK10F1B7U6A2M7O1ZK3P3W8X5Q6Q10W126、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移C.双肺呼吸音低,吸气时间延长D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCN4Q9B2G5I3A6B10HE5L4R7O3G3S3D2ZY8P7I9Z7J7Y3S127、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACK6J8N9N6Z4M3M6HZ5F4C5O10U7R2O2ZA5D2P9Q4M6A4A428、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCL6Y3K7L3L8A10U7HZ4R4A3V9W6T9D6ZL3T6S2K2G9Y1A129、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACN4B1U7R2W2B4B6HQ6E8E7Y7M3N7W10ZD8J3O2E6H4X6P1030、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCW8G5Z3O5T4S7I2HO3M6U2O1Z2Y2W5ZZ1K7Z10R1M8Y2U831、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCO3C9X2Q3K8B3G2HL6S3Y2Z6B8C4N10ZX2K6Y10H6X9C8J532、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCM7L7S8G4C4D5J1HO4A5S6M5B2F10N6ZN2T7S9G5J9U7N733、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCT8O9S3U8R2J10N8HM2A3K7E5K2I7N9ZL4S10F9W8R8S6N334、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCV8P10R9L4K9R3J10HB4S10K10D2K1V1X9ZI10S3D2B4L4M4U735、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCJ3D1F5T6S4P9E6HT9E7V8I5T1P2M3ZU1D6G5D3O1D6U336、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCT1L2A8Z3R8M8H5HT10K8F6H5F10Z2X3ZS9B9Z3V2G3A7Y737、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCC9W1X10J3E10F4N2HW6F10N2J8M1F4S7ZL1S1T7X10P7X9F1038、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCV10I9A5X4X7P9J4HP8N4H1E7R8B2P5ZB3R4W5V4F3Y6V239、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCD3K4G2I1Q5O4D5HV3B3X1P9T8U7L10ZM2D9H10O9M9X3C340、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCG1K6K10D6R10W5E8HC9Q10J4N8S7I10Q5ZT7D8Z1O6A9X4A741、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCB5L2H6C1Y8A2R4HU1W4S6D6U5Q8E1ZP6M7T10G10Y7E1O1042、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCZ9A9D8V3U6A2V2HQ7Y1R10O2I4D6J8ZF7J5N3M9H6U4D543、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCJ4R4I3I4J6W6W6HP5K2Y3W10O5N2X10ZE5N8K10S7S10P4G444、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACW2C1W3C1K6J9U10HJ2Z3K4J1G5G5E1ZG8N6P2C2O2B3N845、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCP8F6E9C6I9Z8R4HC1U1R4I10Y7W4F4ZI6V10X9J8Q4T6X1046、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCU4P7A5C3T2T9O9HR7C4V6A9W2V10G2ZE1Y8X5R4A1P5I347、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCR8R1Y9J6I9C7D10HM10G2K6P10X1E1D1ZR3B9Q6S6G2E3X1048、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCP6Y9B9F5Z9X2M6HV7Z3R7C4Q2S9P4ZB4Y2E6T4R9B7J749、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCN1X5Q7B4M5C2W3HP4Y9D4E3S3L10M8ZW10X6F3R8V5O2E850、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCU3I8D2A2K10O8V10HN6O6U6D2D9S4A10ZK8D4T2B3K2X8J351、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCQ5G2W4G10J2G9T3HR8K4R2P6K3E3T1ZU10L2J3V9I8C2P952、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCO9I2X1W3V4X2X8HI10L9E9W1Y1O7G5ZX7G10F5T3P6H8U953、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCL2A4E2A7G9G3V1HA10V5Z2A1U9O7U6ZC10U7P9R1E5W9Y554、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACL7H8E1Q6D5V5T10HT8P6Z6V3K9M6G10ZB7N2M8F6T8A4G355、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCX4R6F1B3U9J5A5HR5A7P8E3O4N1G10ZY7P7C8I10W7R5D756、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCW10U8S7R1P3S5D5HX8I5Z2W2K7Q1Q8ZB7S4D6E5S2T3X457、突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCG1B4R4N2X9X3J9HY7H6R10Z6Y1Z1Y6ZE6P2R8C7X3D5B158、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACG8B7V3L6G10M4I8HJ9H1T2Z1W5E3M6ZU6K7N8E1M4W8X759、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACA6Z9Z3C4F10G7X7HV1F3V8Z2E5B10D7ZD9B7C1S5U1U10H260、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCI7W1R7I9O9O3Q2HS2Y10Y1G4S7B6T1ZR5P8E5E6H4L7V361、某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作34小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACK10M5F7C3N6U2Z6HU3L10W6D2P4U10I7ZX10O10D1D9I7E4U862、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACQ4J5O4B8I7A7W6HW5U8Z6I7W7D1H7ZZ10T4O3M9A9R2I763、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCR1N3H4E6W9Y7E8HZ10E6D7X9Y9B10W10ZO10T8S3D9G1Q8L364、男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCZ4I6M1U3C2Q6S7HU7A7Y3O2X3E2H9ZK6A9S8G7U10B6Z965、男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCV8W9H1Q7S3O5W7HE4O6I9E2I4Y2S3ZT5V10Q2C9J4H4L866、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCS2D1J10K2K9V6U6HX6S10F10D1D7X9K3ZG2G6D6B3V1I3L967、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACC10N4T9M8U4T5F2HE1L10G9N7J8L6W6ZW1P9T7B3D4I4N768、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCZ10I10P10F1C5I8J7HL7W3J5S6I8B8F3ZH4J3Y5K10V10W1Z269、关于血尿的病因的描述,错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACT6S8U7N1N3H5H4HF9J10H7M4V1E5W4ZM6H3X5A9F1D5I670、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCY4A3P1S3F7S6Z7HF1N1P5L10S6I10U4ZI3F9O9H5I5P6G771、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCK4P8B7E8D2L6U1HQ10T6S3J7Y9M3S5ZF4D3W1R8M10T6C972、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACQ10Q2F10A5U2T4W6HP10U9J2C8T10L5J9ZH3H3M8U5B7Z8I873、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCX1W1A8I8T2M8V4HE10T9A4G6Y3O2G4ZV10C6K9J7O3H10W974、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCO3I2X5P7Q7T4A7HJ1J6J3P4K10T5E9ZU9B10J1B7E7R3J275、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACO3B10Y5S8X5H6E9HU7T5T8W2G9K10R9ZR9D9I9Q1F8Z3R576、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCM9V1N6J5Q4O3Y10HA1U9T4D10Z1Q3E4ZI7S4D3K5J4B10R777、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCX10X2O5I4W7J6C6HH6W7L6S8I9I1Z1ZO2T1U6G1M10R1G578、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCP9Q4E9L1B4L9S5HF4A5T3R1C4U8P2ZG9X6S4L9T4C6Z379、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38,下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCR7W9D1F9A1N5R6HY7E9B4T6N6O9M10ZP1B7D2U2W1T8R680、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.ARDS,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒B.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒C.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒D.急性肺损伤,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒E.急性肺损伤,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒【答案】 CCW7A7V5P1P10H3Y7HJ6X4Q1J3G7L2B2ZH6J5L10G3H5O10Q881、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCA5Y6W6K3T9P9Y1HW8V8S4K10R2N10Z8ZM5A10H1H10B4V2A482、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCX10F1A3G10B6X2H9HE4T8U4P5X7T3B7ZY5M10T1T6L10U2X883、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACT7N6O8T10P7A8N8HA1J2Z7O5B5U10K10ZD1O9U2Y4H4I10P1084、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCL10C1C3T6K7Q6S5HU3M9F10S9Q6P9V6ZZ6W10J2V10F7L8G585、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACK3U10N10O6M2H6C4HS8Z4N5F8R1H4Z8ZL8V8E9T9P2M5F786、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCR4O1C2Q10B7J8G7HC4K4P10J3H9X1K5ZY2D1M2W10Y7H2R587、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCB5K5V3V5A2P8C8HN1Q7U3W7F4S10O8ZJ3H3E2R3S8E8D688、患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCK9S3A4D10H9L1I3HW5Q6R3O1U8N9Z2ZH8C4L10N10F2A5E189、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCQ10R2S9V9S1R8U3HU5J10F4I9K1R3N1ZJ6J5C6J5K8X3X190、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACX6T10N8C2X2G2N5HE2C7X7N5I10J4T8ZJ8G3U2C1X6M8N391、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACG6C6X4L5M5E6Z9HN5J1A7Z5E9B9U10ZU4W7D4I8T9C5C192、患者男,37岁。查体时可触及奇脉,该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCQ1L7E4A4H9P4T9HJ1M2T5L8B2P4D4ZY7B7Z1F6Y3T7G1093、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCK7K6A10F2D1T10X10HH10R7R10C7X8D5W4ZT1M5S10E1K4U3M794、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCW3S1F4N8I5D2K1HK8Q6B2Y3Q6B7V2ZR7H10C8N7G1C2R595、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCL10C10F10V10F8Y3W2HG3Y5J10U5W3S3J2ZV7D9Q5N3B6E5X396、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCJ10B6I5K5E6D1U5HX4W4U2H8J9A1T10ZM7O10A9H7A10O1E697、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D