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    2022年主治医师考试题库通关300题(各地真题)(浙江省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库通关300题(各地真题)(浙江省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCA6Q7W9Z4N2D10X7HT10V3X8Q3O2C2W9ZM1L8M8L3E5C7J32、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCI4R8V9Z10G2K4Q2HE10K3V7P3S4Z4A1ZI4L3Z3R3H6R4O83、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACH6O9K7P3R6D6A5HO1Q4Y8V5D3E10M8ZG9N9G10E9B5W7L104、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCG10P9A3L1E6O5F8HQ10P4B4U9H9E9Q9ZZ10C1J5B7F2U7C105、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCZ8T9Q4Q2V10Z8X8HB6S9J6E6M3Y10O4ZN4T8L1A3B4G6P96、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCO6R4L10H3B7X3Q2HE8T4U8Z6T1O1Q8ZF1W1Q3Y8V7B2W67、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCS2D3N4J3Y4I7O4HR9C8F9N8W1J10W5ZD8O3L10Y4V8G7D98、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCW7G8K9H4F4V9M4HG2U8C4F9V6O3Y7ZW1R2E8P3X1T7U59、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCX7Z1A5K8I8F6F10HW4K9G3B2B3J1D6ZA9Q2Y8I9L9O3O910、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCD7R10Y6J2G7N5H8HM10U10X10Q10O3V6H9ZG4L8F3C9P3G5T711、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCX3R6C10Q4A5M6N9HO8U2W4M1B8T2K7ZG5A7G7U3N2L8B512、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCD6B7T8B4Y7G9U9HK8V1N10F5U1R2G5ZC6U7I5E4D1I5E413、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCE9N6X7A3C6I2N3HA6Q8R7U4L6T1O8ZX10T1Z5O10C10K10M414、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACW9A4D6H10Y1L3O8HX10M10A1D6A3R1U8ZI8J3Q1K10L3W4J1015、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCO1C5D9S5U1L3Y7HE3A10Z4E7R3X5U9ZE2T4Q3X9E6B2T216、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCV1L9X9V8L1E10S2HU4I8Y6P9O8N8Y2ZA5A5A9M4F7F1V717、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCG6Z6S3R5C7V3L6HJ9G7W5J8D1W4X5ZE7L5L4K7K6Y1U718、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACE2I4M2E5E7K9L8HL1P4T6U2P9S10O6ZE10T4N7D1T9Y8S419、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACW2H4D3Q9A7R10D5HV2W2M5S2L8U9R3ZJ4U9G3B10I9D6K320、男性,50岁。肝硬化病史5年,消化性溃疡病史18年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACW6D10C8D9I4O6O9HS7R6D9S5E7L5Y4ZB3H4Z2C10A5M5Y621、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCX1Z8W1L3T1R6M4HO10D1L1A5W10A10T8ZH10T2N7Z8E1H5Z322、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCA1O5I8V3G1P10L6HT2R10K8G10W2S9P9ZU5J2W7Q1X1T8Q723、男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACN4J6K9R5B3Z7J9HE6A4E8L7T8V3R5ZX9Y3A9N4E7V6N624、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACC8X1B8D8L4C9B3HZ6Q7N4B3S6Z6Z1ZB2T8G2A4N5O8T1025、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCT3M8N1Z8L2F6D5HS2Z8P8M8C1Z6O7ZS7P2D2Y10S4R10S526、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCB5Q5V2D8W6U3H4HW4A2T8P6C3D7K4ZK7G3B3F6I10I6E427、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCF9N2O6O8O2O10V9HT8T7Q4G8Q7Y6W7ZO8J2K2F10Y1X7B228、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCI5E8A4R2L2P6R8HO3M2N2U3D3B6M1ZY10U9L7Z7S8E6Z129、患者男,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B30、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACR5P8L4K2V7V1F7HT9Z8O2Z6N2B4O7ZV3C5I4Q8V3L6R1031、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCM10V6X5C3A1P2O4HE2V1Z7C8C7J6A6ZB2C2O3C7J7A9G432、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCZ5X5V2C7R7F5Z7HI4M4B5K2J8N6I3ZT4D10H2S10O4A4O533、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.51小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛,多伴有夜间疼痛【答案】 BCF4D9X3L7D8Y4I5HV10S5I4J7Y10R10U1ZQ6N2G10Q6K7A6T1034、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCP6B9A4B8S8U2X3HN3M6G9R4Z10O7W10ZA5R1N5P8B3O9J835、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACF10C5F9F2A3P8Z3HT2D6T10N7W5H8N9ZZ5K7Q5K9E7F5W636、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACY2O5M4L8R3E8I1HA1N4Z10G5R2M8A9ZX7K6F1Y5R8Y10Y237、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCK4J5J4H10S1B2O6HJ7U7Q3D7E3I9B6ZF6Q8V7I10T3C9O838、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACH1I2E4L10V6H5F8HG5I8P5M5D9T7Q10ZO1F8J1C6S4A8D139、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCC2J4Q5J2H4M10G5HP7Z2J5B6O10W3L6ZP1B3M8D4V1I9T1040、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ4V3G5C8R4F5F9HW2A6D4W9X1X9M7ZE7Y8J6X5P5P8L441、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCA5A4I2Y2V2M4F2HG10N10G5L5D2B3X8ZN6T4L1U6L8G2U642、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×10A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCW6D7Q4G3V3Q6Y10HQ8U2A7E5M9E4L8ZX4Q10P6I2D2B10O843、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCX1O2I9I9H5T1M9HQ4I10U7Y7U9Q6Z1ZO10X1L3O4F6E5L344、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCM7L2T10K7B4J1Q10HE2V5V8Z7Y1H10N5ZU5D4T5P3C6Y8K245、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCJ6M10C1Z9I9J6V3HP2A3K8O10X8W8J8ZN6O1U4D5L6Z3L746、女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACW9Q1H5W3W1F9O5HX3O6N5T7X1K6M5ZN2I5T7R1F9I1Y347、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCW4D10P9A9P3A5Y3HJ5C1F3F2N8F6P2ZN6P7N4I4Z2T6K1048、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCW7D9B8B5N10A2V8HF5G2B5I3M4O10G8ZD6N4X3Q9G2B3L449、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCZ10D5L6X10O6M9Z4HB4W9P8I5I3F4F10ZS6J5E6O6T1F1V650、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCJ3S6Y3W5K9I4B9HP4V9R9P10I9G6J6ZZ9N7I2D5X6R3U151、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCO9H10F1F9M8M8A5HQ8A7A8E10G6B7A9ZI7M2B8Z9R1Y6I852、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCS9X4I1A5S7F2S3HQ3O8X10I9E7P10B3ZB7H6U6C4B9U9M153、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCU3G6Y6Z10P9Q7E10HD7U4G1W10X1T9L2ZM8P1S3Q9A6G10A354、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCE3K10Q1E7S9U4H10HO6Y5A1X3E4F7T2ZZ1K10I9W1Q9T9E155、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACB7R6Z3P1U8T9V1HD6T3V8C5D1T10K5ZS6J1T6X8F2X3J956、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCM6L3Z4H1M9G3Z9HR5C4M6O9J8U8K6ZX2R8T2T7F9D10H1057、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCT7H6Q4P6G2V9K2HS1B1U2V6H9J3A4ZD10E2M7K3U7J1W158、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCQ10P10T7J5Q3O4K8HN10Y6F10V2Q9W4M6ZA2Y9H4P4K2L2L259、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCX1U3H3P10X5B6D3HK1D2U7O3W3X10L5ZG10D4Q1P7F7A1J160、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCD9O10U5N9R2Z3Z2HM5D5S5A9A7P3S10ZT4N5X4W4C8F7A661、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCW6E9I10B2J5E6H10HF7D2T2C3H6F1B9ZS5D7N2X4A4S8V1062、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCS1L5V6D8J7G5H9HC10E7A10O2R9N1H1ZG9J6Z4Z7Q8Y2C663、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCP4W4A6X3H8X5Q4HT4Z4B10K6Z1H4M10ZR7C8T6K10J1T7Y464、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 BCV3R10B2E9T1F2E10HT4Y9U3A4Y6G2Q1ZC10X3K5K10U10C6S665、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCZ6Z8T1K2M2T6D9HM6Z6F6F10K9F1V2ZF9P8J5E5C3T1G366、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACW6J5P5W7M7S4S8HV3W10J8B2I3H1X8ZK8F8N6Q3Y2Z2T967、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCH7L8R9C6G8S7O9HV9E6W5G6F1T9F7ZY7C4F8T3I5U7J868、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCO7K2Q1P2T3P10D2HU3G9V8H5O4U8V4ZF1O4O9O9G4I3Z669、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACS4H4Y3K1R3J9I5HX6M3Z1O9R1R1P5ZX7Y2I3V4K5D2C570、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCS1J10Q10J1J3L1U9HA6Z8D4S2F5C6X1ZU8G5D7L8H8U3J771、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACZ5Z6X9J2X2A4S8HK10I3N6L7A9Z3Q6ZJ8M7L8Z6O6M1Y472、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCP10L7U9J10V2O5C9HV4K4S7F4M7F8J7ZO4M10P5L10M4F5Z1073、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCY7W6W6G10T3L2Y4HF5G2E8Y5W1G4Q1ZL8G7S1U2A3U3F274、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACM8H10K2P3D4E3E3HR7S9I1M1O9Q9B9ZI10K6Q2A9R2X4K875、溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCT5F6Y9P6C4F3R1HY1H1P7N9A7R5Z5ZU6W5O9T6D2L1M876、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCC5V6M4H2A1E3H2HF4R4Z4P5Z2C9L1ZG9U8R2E10V5S4Z577、2级高血压,血压水平为A.收缩压160179mmHg,舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg,舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg,舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHg【答案】 CCU10Y9Y1Q4A3Z4D1HH4S10P5G1Q4N4V10ZW10K4S1A5B4U6K778、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCY6S1A8Y6W6T6C3HX10M2S4V6F4F4F10ZI7U10A7T10Y10X9T979、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCG2Z7Q2R6I4E7Y2HD7U8L9K10K5Z5I8ZI8O10N6R4N7N2G1080、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACM4B4H7P3N1M10N8HJ1J8G9U8U3T5S10ZR3Y4C8P7K4J8V881、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCE2H6W1Z8X9W8H6HA8A5I7Q6W1B6M4ZP10X7O1M1O1X5Y482、男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCE1R5R10Q3X10J3I8HZ4S9F1P3T10M7Q5ZV4H3H9I4Q8A2F1083、患者女,心悸,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别,支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCP3M10F6R7A1Z5C3HG6J7I6J9M5B5H2ZQ3W3V2F1Q9B4Z284、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加,生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACN10B4Q8A5O10C6W7HW8N8U3G6Z10V3Q5ZL7T5O4S2V2E5V285、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCJ10N3D5G1C2I10T10HY5T5W9K2O7F10R3ZN5U8T1Q8I4B8X686、生理性分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 ACB8J6I4G2N7Y6O4HV8S2C3L5P4X1U4ZF2B4E9S6V6X7Y387、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACP5U10Q10M8Z4V8V9HX4Y7S6V7G8Q7A4ZT10Z2C3C1D1K10D388、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACI7T10W10U10L3M3D3HN3T1C4A9W3N4O10ZG10N4K1O5P5Y9J389、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCM5F9Z7Q6H10B4L5HV3O5P7A3R7T2D1ZO3U6X7Z7V9M5G990、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCP1C2H6I6K4M6W7HX4X4Q8B2S6U9O10ZM5D4K3Z1B1U10V691、对功能性消化不良诊断标准的描述,不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCX1N3K9V2Q4Q4B1HA6S1K5K8Y9Q7T8ZB7K5I6O9R4S10V892、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCP3F9R7C1T3R10D7HO3C2R10C8E6A9M5ZZ9F5P10O4S3U8K293、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACQ9A1E10W7S6L9D7HU8U6Y9S10X9B4N9ZQ6O1L9H8E9I10X1094、关于肝脏

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