2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题含答案下载(青海省专用).docx
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2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题含答案下载(青海省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCB10F1G9B1Q1F10V6HH2E8X9Q10N9M9G8ZE5R2Q1B1Q1U10I32、慢性肾衰竭氮质血症期相当于KDOQI指南CKD的第几期A.第2期B.第3期C.第4期D.第5期E.第1期【答案】 BCE1L2C7M6J8T4F1HP2D4M8W6M8T8M1ZX5B9G7B9E9F7F43、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCA9S3R7Y1E8S6J3HE1M1J8F5E6S2U4ZE8U8J8Q1Z6P6C54、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCM7H5F8X3K7B3Z5HU8P7S10F10C6D8Q3ZI10V9X1Y8H2V4Q35、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低B.浆膜面受侵犯C.对胃酸刺激的痛阈降低D.局部肌张力增高E.胃酸对溃疡面的刺激【答案】 ACU1Y8S2G9G6Q3P1HL3A8V8L10O6R6O9ZD7T2C7V10K2J3M66、男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾,嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCA1O1J10O9W9D4T10HI1G1D10J4E5P6I1ZU1H4W3C4A10G3U107、女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCQ9Y5L4B7A6I3P1HI1U10O10G5R8E10A4ZO3S9U7F2M4R7B108、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCG5C10N2Y5J6R5T1HL1Z7K4B10I7N10H8ZE10I8K5O5K3L10Q49、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCY6W10O6P1I9X8Z7HS3W10U8K4N3O6Z10ZN5K10H10O9K8P8V1010、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCM8V10O3F3E9C1Q6HD8J3K4M2D4L3O9ZW10U4Q7K8I3X2F311、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCH10J4H7E7D7W7D7HR7G3A4I5K5Q6R2ZO9S7W9S1A6D3X312、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCT7E4B5J8V9C7B1HY8M10R8E4L8L1E8ZV4D8J5G7X8Q9C1013、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACQ2X9Y7G7Y6Z1G3HF9I3P1P10J6Y9J4ZM9R9G3Q4F9X7Z914、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压8050mmHg,血糖16mmolL,血钠155mmolL,尿糖(+),酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCB2E1H8A5W6Z9N4HX6P2D2Y4J8T4K1ZD6M6B4R9D3G9E815、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCD6O10V6O1T5X5W10HY4T2M6D8N3T6L10ZI5B4J9Q6H7U8M916、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACV5C10I8Q6N1D5B3HH10S10Q10R8J8A8W10ZA2H8Z10E5L8G9H1017、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予:NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCH7X5P8W10T7U2V9HI10S7L8O6Q5S1A5ZD7D3Y8I7V2Y1C218、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×10A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCY7M8B10I6H1J5I10HP1B8X2L10L9R7W8ZB7P10J2H4V1E7M119、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCJ10N1M10A5R4K3A7HD9I9Y7E7H4T9Q5ZR3Z6R4H8U9M7A220、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACF5L5G7N3A4R2W4HY8O1U4U5Y10B3R3ZP3D10P10R8A2N5E521、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCV1S3F7Q3U2M4U1HN2K9B6G6F1P6P1ZY9A6K1R1M6D1Y522、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACX2B5G2A5P5A4N9HH7M3K7J8O1W6H2ZL7S6N3N10K1C2T123、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCX9N7Y3W7C3Q10V8HP4R3L2S9F6G2O8ZH7I10C7N7N8B5Z1024、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCE8X10A2W2G7D9S8HO3E4Y7D9V1E3V9ZG8B3Y5F8P7W9V625、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCF6D2P3W9Z9F4F9HS6P7G8I1M6S10V9ZZ10X3B6W7C10V7C1026、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCD6T9R1O2E1B9J2HS4V9Z8T8W9U6K10ZK4A2E9B10J3R4C627、男性,70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 BCM2M4N1S5X9K10I7HX4R6P6F2A5M1G9ZF2P3B6X2R2D10D228、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCZ9E9X9C9B9T9E1HM3D2T2N6C2Q2O5ZH6C5K1I6V9J9B829、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCV1L10O7Y5F9O10R2HJ8B5F2G2M10W8T2ZP4V2X9R4Z4U3U830、男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70gL,白细胞120×10A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCO1Q1T1M8A10L3R1HZ1B8X5Q1B2K6W7ZX3M1N2N2W2K7H631、女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+),该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCD1W7U8E3R1Y1J10HS8C3H8X7Z1P10Y6ZR9I6A3Q10I8W3V732、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.2受体激动药【答案】 DCU2L8T3Q4B3G1V10HE3L3U10H10J10Q9Q3ZV9G7N9J10R4Q10L533、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤【答案】 BCX2Z5H2M7M4L6R1HZ5C7A4B1P2V3W4ZE9P4M2V10G3V2J634、某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL,透明管型24个LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCJ1P9X10T4V4H8O8HO2Q10R1P3F6H7W7ZC5B5H9M1W3I6I435、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCY3C2X8U1X5Z6B8HX5Q1Y5A7Q10C1Q8ZT4F2F9K1H3X1N836、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCF2M6K5N10F10T1U1HQ1D4X7W6U7R6W5ZQ10U2C3O9M5N5H937、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCD4H9H1J4J8X5R2HQ9V4T8O5U5S10E7ZZ6G5F8Z5P3Q3T838、客户王某受到期货公司追加保证金通知后,表示将提交有价证券作为保证金,可以作为期货保证金的有价证券是( )。A.企业债券B.可转换公司债券C.经期货交易所认定的标准仓单D.可流通的国债【答案】 CCC8W9W8C6L2F3H3HV3H6N4B8A4R3G7ZV10T7B8L6J8K8O739、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCX6Q10M5V8T10O3A4HF2U2N2Z10U3Z5S2ZY3L10L5O4N7X3O1040、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCO6H8L7E2O6A5Z5HE2X8Y3G6P5Y1I2ZH6N7M10R6L8X4W641、老年,急性发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压220120mmHg,眼震(+),听力(-),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 ACR9G5Z8I9J4P9N3HS2P4F2S3U2C1L3ZB3J9O4V10A7Y3K142、男60岁,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,疼痛1小时后排鲜血便300ml。腹部超声:肠胀气,少量腹腔积液。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 BCR7J4T5M6V6O9N3HM6N8F3C9X6L2M1ZS6G2P3L6K4W4P443、5岁,男孩,发热1天。前两天每天腹泻1416次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,粪便常规检查:粘液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾,其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACH10B10E9B2U9I3X5HP3Q8A7X10U2V5E2ZK5G1X10M9H8W10Y744、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCM6I4N9Y10W6F8Q9HT8P7T7T3A6L8L9ZS5P2E1V3K3L3A545、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCQ5O7N8G7J6M4E6HY3L5P8Q3X6W5M8ZL1F9A1J7G10U1B246、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCZ6E10D2X2O6H6Q10HR5H7E3G9D2B8W9ZM10P9S1U4D10U5I147、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在【答案】 BCB8Y9Z2Z4J9W5U4HB10H6F9B10Q4V6O3ZQ3V4W8Z7U7T4J248、患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCG4A10T9N8B6C7B1HB5I3X8L2J2T4R8ZF4V8Z1F4E3P6B849、重型肝炎应用乳果糖的目的是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质【答案】 BCH7B1K7N9J8L7F2HY1W1Q4G5Z3H7V4ZZ7F10G1S1C3V6Z750、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCO7J5H9H4A6F1Q10HQ4O10H4W4V7T3R2ZA5J8S4I2G6D6N951、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.海洋性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓病性贫血D.G-6-PD缺乏症E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCL3J10O8I5Y2K9M2HF1U6X5C1V8P6Q4ZC6S8C5N6I6C1G452、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCB1T9Q5R9G10Z8Y9HZ7A4T1W7F4W8G8ZI6F10Q5A1F5T8E153、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACE4S3K5V5E4V7I10HS10Z7E7B10S9L7K6ZV9N6F3A6Y4F9D554、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCZ1L10X10T9J10E10M3HH8S5P6U7D3O7T2ZO5T5G10N1I5K2H855、大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCV3O6M5M3Z5X7F1HV4M6M5M8K7M6K4ZS10D5B1X4T1R6U956、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCC6N4Q7M2J10Y3P2HV3P9B3O10C9I2T6ZU2H4V1M8J7J7I1057、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B58、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCM4Q8B1Y2E1B3H4HM7B2W6W8Z5B6Q4ZV7K9W10L7Q7G9K959、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCM7X2B7F6K2A8D6HH1I4N3V3U5G10R8ZH5W6U3R2J3A8Q860、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 CCT7J8Q6X4J5A6S2HX2M5D6R5U4Y6S1ZN1H9S9P8K10A2Z161、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是A.营养不良,血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCL2A2F9M4N4W5F4HD3K4K7R5H7S7A4ZU3R8I3P8F1O7P562、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCE1Z4J1F3Z10D5D6HX3C5I2X6C9Z4R3ZH10N1V6S6M2C9N1063、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查(DSA)D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCV9O7J8I2H4V8Z7HG9V4O8L8G4F10R4ZV3F4T3V3R9K1B164、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCY5D2F3W6T1B5Z6HL1W7O8A1E4D3P2ZW8F10E2X4D3G1A265、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC212×10A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCH8U3Z4A3U10P2T9HB7P5J8Y6B8Z10Q6ZV4L9U10O1Z3Z1J766、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACJ4B9S1E1Y5D2P7HX1Z1I5Y8Q8O3R6ZE6H10T1V4K7Q1K567、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.胸穿减压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACH7K3C10A3I8G6U8HP5I6B2P6S9X10B7ZW10A3D8A4B7P10F368、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACQ8Z2V3Z5F10F2P8HW3L7C4T8P7A3Q6ZJ9H6A6E10J3Y2N169、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACB9K6D10J5C5I4X8HW2B7H10M2R6R6C5ZB8W3N10E7Y3F6N270、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCU6Q9A5F5G9H1P4HN4R4U5O2D3W1E8ZQ8S10U4T8G9I5R871、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCC7E7Z8H2J6Q1D5HF6K8S6W6P2J1J4ZF8M9J10Z8Y4Y3P872、患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC48×10A.永久停药B.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术D.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FTE.停用甲巯咪唑,改用IF.加用甲状腺激素治疗【答案】 D73、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCY3N5J4A10Y8X3U6HS4L8X4E4L2D2W5ZZ5S7S3D9T9Z1W374、在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于A.阻塞性肺气肿B.瘢痕性肺气肿C.肺梗死D.间质性肺气肿E.大疱性肺气肿【答案】 DCV7C4B2A1T9S10N3HC9H2H10P4P3H3P7ZD10U1H7X6U1O2J775、女,24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCL10M5V1O8Y4L7N7HH1M7V1K4B4W2H8ZU3I2Y5I2C9G3Y876、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B77、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACE2L7M3H4R6H2Z9HE7Y5V3C1O3X7U6ZD10E4F4Y10H2V1D678、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时D.4小时E.5小时【答案】 CCU1F4O6W3A7S2E9HY1R3C10C2W5V9Y6ZB1M5C1Y8V2Y5V379、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCV8V9G10V5Z5U2X2HL2G4X8J10I2W2I5ZC10K5S4S8S6J4C380、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCL2G8F5R6Q3P7V6HO7L5T2L9Y9W2D8ZU10B7F9T4C10R2R1081、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D82、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACI7U6Z9P8S2Z3J4HG9U1W2A3F2U3Z6ZB9K4W3W8C6V4R583、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCV10B9M10E1W7R8Y1HE5C10Z1I8L5D7Y4ZR4L7Q1X1M8M4I184、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×10A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCA10H10R9F3W6S10S6HY8C3R9P10F10X3Y4ZR5L1S10K5V9Y10H985、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCI3U6U3I10H7Q9G6HR4M9C3K1T9W6G5ZK8T10F7U4Z9G9S1086、男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是A.气管异物B.自发性气胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大叶性肺炎【答案】 BCJ9T6F10S7D3G7P3HF5B8H7T4M9S10T4ZD2R9U5D4J6G1V987、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCN2P9M6S2O9Z2K8HK9U6Q4Y6A8W6O1ZE2G8C9R10V3P10O288、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.<1800msB.<1500msC.<1400msD.<2000msE.<1200ms【答案】 DCS9G5T1Q1P7A2Q9HT7Y5V7P10L2M2M10ZA10H6P8F9Z2S5L589、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀,乏力B.肝活检有假小叶形成C.肝功能减退的临床表现D.门脉高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACF4C4K3R9Y5Y4A8HJ3F7H5P2O1P9P1ZV7W8X5C9V3V3S1090、免疫因素使外来激素产生抗体A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 DCL3Q4B5I4N5Y10W2HD1N3P3V8U6E2U2ZN4W1K7K7Y8Q9I691、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCT1U8R4K1L4Q8S9HG10O6V1V9C6R10P8ZI6I2D1W6D3B1R992、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎