2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题(附带答案)(四川省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCB8E3O4E8X8H3H10HO9T2L2C2O6V10T1ZK7W1K9I7K4A5P32、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCF10E3I1X6M7R9L4HS4G5M2E9J3Y5R7ZC7K3K6S6Q9C10W23、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCM9T9T2G4N2N8A3HJ3D6S3X1F1R3D8ZY1J10T10X5N7V3Y14、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCK4N3J1J9W10O10D5HK10O6T1D2Q7W7Y10ZQ8G6H2J9O4R2F95、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCO10U1X3D1R4A3E6HT1X10V9L1Z5M2U4ZA9A7Q7L9A4V7T26、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCD2F4E2L6F6H10U10HW8L2B6N5U3R8Q7ZR7P1A5N1F8O6Z17、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCG8J7N8E5N1R9Q4HI7Y4K6J7K8O3K5ZF2T2R3V9T3Y4B108、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCA7T1V1F4I4K9N1HH3C3B1Z10X4T1X4ZB6J2P4C8H4B1P19、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCE8W5M9W7Z6S2L1HD4Z3C5L9W9P4H10ZJ3W7W10L5J5E6I710、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACT9O2Q1I8W5Z7B8HR10B9X5Q1E1C6G7ZL6P5A7W4J4N8O411、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCZ3W2O8O7X8S2P3HR10C10R10H5O4R7N10ZW10U1S9B6Q3F7B412、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCS6H2H4G10W10T10D9HV4A1K5M4A3B1B2ZB9Q5Z3T9N3C4D1013、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCX5X1A9B4P8L10S5HX2I6Y6P7E4R2X4ZD10Q6W10N5K6L1N214、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCY10W3I2N3C7V3T4HH10X3O9T6B5Z1K10ZQ1G4U8D7S6Z10K415、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCA4W3Q3S5W8X6Y6HA9X5Q8C3M10V4U10ZB2R9C10Q1D4K6X516、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCM8K9E8Q7L5N3J8HG5N3C1C3S8J7E8ZK5P10G7K4W4B10R917、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACW10Q8Z9C7I7N8V2HX2A2G2G5I5V8M2ZL9J5E7B5C8D1K518、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACG1D6Q4F3D5T5M6HW5Z6T4B8Y5Y3G8ZX6I4I5E8E3B1J919、男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCB1E2B3W4N1O7V1HL3J9W3I10Y2T7X4ZI10R1S10U6M5A4J820、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCK10Y5Q7A8M1E3H10HA6Z5B2A1H10I4E9ZE1W2S1B10D4O1P121、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCP8G1S8X1U8O3J5HD2V7M9F9K1M8I2ZK5L6J4I3M3L9P322、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCW5G4Y2Z7J10J8C10HU5H7T8Q4L6W8O5ZP5A6G3Z2Z9N4Z423、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCL1I10L6T4H4I5Y3HW8G1R6X10Q8O1O5ZT2S2J1J1U7X1F724、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACH6F3A9C9R5K4R6HZ3C3K1M4A6H5U3ZZ1U1V4W9D9W2T925、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCY4C6L8J3D9T10Z2HD6U1C5S5A8R2U9ZW8P3S1V10A2D3K626、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCP4X2A10U8N3X1I4HL9G2Q6V3R3K2V6ZF8Q8K7Z1C7I9I727、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCV6V1A6O2T1M10G9HC8Y9P4I9A10B4T1ZU8K3F9O3J2M10B128、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCR10B2T2P4G6O4U1HU6Y3A10K5Z3K5K9ZU10U8C8T10U4T10Z129、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCX8E2J2U1T9V2V8HL8F1U7I5M6R6Q5ZV5I10S10M5N4G5Y230、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCV1U8R3Q8Q9R7M1HK8H8S8U9Y1V1M2ZB1E2C4G1C4O8A831、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCB7D3O6X5H9L10I9HI3B4D9J2N2O5F8ZN10S7K10U5V8U5K832、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCB3Q6W2O5O9O8U10HY3E10C8F2Y2F9U8ZI9K3U3C1N6P9F933、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCO5T4H8F5U7U4W10HN4O4U8V1G7Z5A7ZE5U9X7T8J6K6F634、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCJ7S8G10J5T4E4L2HI1H9Z3L1J1R10A3ZK7B3H7P3X6H2Y635、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCE10C7N6P6U9V7X5HJ6R5N5O2Q6X10V7ZA4G4D9I6N6C6S936、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCA2R1H9I3R1O7M4HF2P1B9S4H5I10C8ZM4X3B2R3I3V1D237、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCJ3G9I10V4V1G5Z2HJ10Y10Q4T1R10O7N2ZI4N4V6I3P6D7S138、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCY1L5O6S4O7G3T8HL9N9G1J10Q10Z9G6ZC1G7X8L7T8X1W139、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCO9I9R4R3V4B8O3HK7P1C4E9E7R2J3ZK8U9Z6Y1H5W5D540、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCI5I2W8Y9S5U4F2HU10P6W7Y6W9L1Q5ZP5K8N6Z2J5J7P341、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCG1S10U10N5H4N5E9HM7U5I9I9P2G2T4ZF3Q7W9X9A8B8I842、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCR9Y9I3F8F7C3O1HY9J3N10O2H9J4H7ZS2D7A1J5S9F1X643、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCA2T3G7Q1Z1D2K3HS8N7S7T1U5T3X2ZM6I2C7B3Y2J2V344、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCI2G7T5Z5S2C5B7HD10T7E7Y7E8Z3Q8ZN8Y7A7P5M9P4J845、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCI1F4Z9M10M5V8X5HJ2E3K7C7B1W5Q9ZM7M6F5O9N1Y5N1046、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACB1Y5S5E3A4P1E3HE8L5H3I6E10S8O10ZU10Z9D6H3N7N7Q747、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCO8H8V3C2R3P6E4HT4N2J5B8N5K8S10ZD6W2Q4L10G1D2H1048、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCH6G6Y9P4X1T8Y5HI2D6W8J6E10R1P1ZZ5P3A7C8M6R7Q749、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCY8G6I8J1J10X4C7HP10H6S9E10R7N3T3ZJ5X3H3K2I3L6G350、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCE10K8I9C3B8Q3Q2HC1F8A10W5Z2T7P4ZL3P5L5Q6E1G5I151、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCE7U3E3C6L1Y5T5HI10L10Y10Z10L10P9K1ZW1J9W6D8E8P10V152、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCH2G1U2Z3I8Z5S6HP10H8M6F8A8U2E9ZZ1X7M10J1J1A7H653、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCY7J9F7M7X9N10M1HP3I2S10R5D7P5T4ZN6X2R10S5B7G3L1054、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCK1N8P8M8F3C4G5HO9L9A7C7N9W8B10ZA10I9I10W6E6L10V1055、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCK7J8J3D10R5P5G1HC8L2C10N10S1N5A1ZA9L10G10M6N6R7C856、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCE2V6J10G6B9S6N1HL7Q1E3Q3E9K8X5ZV7R3K1Q3N4K4Q157、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCX2E4M2R5S4E8W8HN6T5W6N2T9R4W8ZH5D1W6B1I3T3U1058、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCW1R4D2D3B7Z6N8HY7P10I9U9R10R4F6ZU2L10Y4Q8H5Y8I759、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCP7W1F10C3J4S9F5HB1F5P7F3R6E6D3ZX2K8U7I2I3C5T1060、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCS2Z10Y7F3Z1E10W2HV4E2D10G5O7M8R1ZV5C9B5Y5R4F9H861、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCF3O10Y5Z10T7X10L4HW8K6Z7P4V1D1W7ZK2Q3H7T5D7M8D562、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCY9L9F10V5Y5Q7K1HS7A8Y3J9Z2E10R4ZA5N1S4I7Q4N2K963、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCK8O6N9Q4L7J5Z1HE7C8Z2C7B1F6X7ZV4O1E4H8H6M6C864、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCO7L5I3H3Q8P2U6HP3T2M10W6K9S5K8ZQ10F4R4H9X6R6L765、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCW5J4B9C3J6X7W7HQ3M4M1X6E4Z3W2ZK4N10C6B8L7O7L766、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCA8D6I7A2J4U9V9HY7Z5L6W5E1S3U7ZB3I6D10D4P7G8G367、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACS6U3D4Q9E10M6A7HR4C10W10Y10F5Z4G8ZF6G5Y2Q7A2Y8D468、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCU1K7K10R8O7R8C1HD8W7N5X2M9E1U4ZD8N4B1E5K8F8R769、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCK4Q5K6N4B4U4T9HD2V2F7U5H5J8U10ZO5Q10V2J9Q4G2L570、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACX9Y1T4X4A6Z1G7HV1Y6C5L8O1T2L1ZW3X4M1C7Y6U7H471、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCS2I10Q5H8D2J6L4HL1D8A2V4D1M5A4ZX2T10J5M7V7S8P372、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCV5U5I9F8R1Y5R1HU2X4Y2C5R8I4S8ZY2S8O3F2T6O2S773、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACV3K2S7U10S3G8M6HR5M9Q7P7L9L5J7ZC2U5J3X2G3W1I274、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCM3E5R4I6K9V10S8HK5N2O8E2I7D6S8ZZ2J4A1D8E6Y7Z575、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCV7S9O3C3V9S7Y5HU1V8S9I3R9U8V7ZY8I1F7F5D9S5R976、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCY4W6T2Z9I4I6Z4HD5M4U4A8D1Q4V10ZF6N1M3Z1L7I7M377、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCS7T8V4G4Q3A3X6HN1N9A3R3M3X6E10ZP2V10R1R6U9W4L978、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCL5O4X9R6C3L8K2HE10R5I8O5H7H8Y4ZJ6W2T7L8P10K1K779、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCE1F1O4X8I4R8X8HZ7M7K9W1N1Q9B9ZN7V8O8F2Q6U6M580、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACH2U3Q7R7J6B9N10HR7L10Y3F7U9I1R3ZU6H10R6X5X9Z1K981、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACB5H9A5A3R6M2T1HL3A7V7Q7C9M9Z4ZP6S4W6I3X3Q7E382、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACY4S4W4U2Z10E5U4HY3K8T5M4K6Y7O2ZT5L2V6V8T4D5G183、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数88×10A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCN3P2F4N8K8D10U7HI4B1M4L6P10U1Y9ZL5H6H10Y4U10K1M184、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCZ2Q3R9M8L6B9J8HE3N9D10J9L6P1H7ZS7J10R7P5L6F5V885、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACV9G3L10A7K2A2J10HR10H9Y1S1T4V9G10ZO8L8T10A6Z3M3J186、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCY4Z1R4S3N10J6G3HD6Q3M1V5L2A4G5ZH7N2H10B1C9A8Y587、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCW7W7U1Z4H7A3F1HG9K7G10D1T2S6U2ZZ5E5A9P8O9T2K888、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCR4T4Y1R5O7X5I9HT3G8E4E6P6W6P10ZJ7V9D8Q5C7N8Q589、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCJ1M1J10U8Q2C8P4HC9C8V8U3U6B9N2ZJ2D7M3Y2W8U10C690、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACN1I5Y8V8U5N10Y3HI5H3T4D9T6U9A3ZG7U1Q9E6Y7M1P491、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCX2G1D10K10N6T7O7HD8J7Z1S2L6Z10Q4ZN7B1I8P1E5J2O692、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCW9D4V9C6J1B3Z2HB9R2Z2J6F8B7E2ZF1U1E1C7W3D8N693、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACU4R8B7I9S4G8L2HF10Z8Z1W10M2J9Q2ZA7N9W6L10N6O4O494、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCS10A9O9N2E4J4Y7HK2R3Q2Q6W6M7F4ZD6K7O5A9I10T10Z495、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCO9R1B6K9L1U8E2HY4Q4B8R8X2W5C1ZW7D1B5U6N10S2H696、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新