2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题含答案(山西省专用).docx
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2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题含答案(山西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCM5W4P8N5B3B2U5HR1R5D8Z3X6I9R6ZJ3T7Y1E10M1G8A52、凝血功能障碍者最典型的出血是A.皮肤紫癜B.关节腔出血C.眼底出血D.牙龈出血E.月经过多【答案】 BCE8V1K1W1U1Z1M1HQ6G2W9H2D9J10L2ZG4P8F5U8V5O5B23、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACG8A3X3H6X1C10T8HS1H5C7E8O6J10F6ZB8Q8O8O2Y1J1M94、女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70gL,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCZ2V7G10G2Z3C2G10HF9K4E3Q3S3T8M1ZW8M1G3M10C10A8O55、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09×10A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCN8Q10M1V2T6F1K9HP6N1W3Q6Z2W9V1ZV6Z10T9W5H5B2J86、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCI2G10G10K10M8T4J10HC9M2F1F4V9P5E5ZU6C7G10Y8D9U1L57、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCE8I7K8A4L1X6W10HM8J10Y1I5T7A8B6ZS9A9V7Y2H9J6E78、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACT9A9M4J1P3H10O6HZ2X9U1Q2D7I9J2ZX8C8J10X8H9C9C109、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCK4U2C2W10D9D5T4HX1Z7G4E10P1L1I1ZJ7D3B7M1M8Z7J910、下列可发生原位溶血的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血【答案】 DCB4M9Z2J2L7R10Y3HW6C3J6Z4J1Z6Q6ZD9X6K4U4D5O10T111、患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×10A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACR9I9U1K3M8B8D3HI9X4R7O8G4O7K8ZO8W7V9Y8F5D9Y312、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCI1M2R8O3E8T6A4HW10D9L3I10C8E6R6ZC4R2L7I2F9G8X613、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACU2U7L1J6M6E9I9HQ7E5Z1Q2O2M4O6ZT3I3V2S5M5E2P414、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCW4U4J4H5G1Z9G10HQ10H4H1L10L3H7W7ZA7A10G7K9E4U2T515、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCG1I1H8D7I1Q10K6HM4B6S3I5B1B9A6ZC2S8R7V3U3L7S116、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCE1U6Z3C6L4P5G7HJ3I1L5C2F8D5T1ZX5F10T3E7D3J2E417、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170110mmHg,血BUN40nmolL,COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCC7M6N6P3J3I7U1HX2M4O7E9B9J6T9ZZ6B4K9O1F5U3I1018、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D19、吸声措施的主要作用是A.吸收声能,降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACL8G5Y10R6Z3W8Y4HZ1E8U8X9J6Q6D5ZW5A7A4L10B4O8R920、患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC48×10A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B21、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCA1C8B1T5N9A1B10HA4G4H7F9D2C7E6ZD9N7T10R10O3D9G622、患者、男性,24岁,癫癎病史10余年,诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,持续约2分钟缓解A.全身强直,阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCH3F2I8M5E10O8W6HG2B2J3C10C4B6J1ZY5H2C2P6U6P9S523、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCK1J3N1N6J4G6Z8HX6S4O6F9N10G5M7ZD2P2E8D3L5D4V324、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCR3N10D1F5P5D3P5HT7I8Q2X7I2W2C9ZC2G8Y1C4T1Z1P125、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCI5Z7B10X2I4V8W10HI6Z8A2L1W1J6M3ZL8V1B2U2G9G5Z226、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCD5R1N9Z8R2A9N8HA2E9C2U1J1J8P5ZG2K2G8C2I3P3M527、患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCE4P9Y7I3I1A2W9HJ9B6N4P9K6T8U10ZG2A9Y4O7B5V7E428、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是A.胸痛B.呼吸困难C.大汗D.休克E.晕厥【答案】 ACO6S5R3L2A9O1K5HS1H5L8H5C8B7F4ZD8K8A9M9K5L10T129、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCE6S8A6J3F1E7O9HU6F2S5H5Q4G5E1ZQ1W2I9X1W5W9T930、下列关于审慎的理解,最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACR8V5V4F7D4Y5H8HD7N9I10L10Y4H1I5ZZ2L8Y9D3A8T8S131、患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC48×10A.永久停药B.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术D.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FTE.停用甲巯咪唑,改用IF.加用甲状腺激素治疗【答案】 D32、对诊断门脉高压症最有价值的是A.脾大B.腹腔积液C.黄疸、下肢水肿D.食管吞钡X线检查E.肝大、质硬【答案】 DCL10A6U3F6O7K9R6HQ8I1Q4R5E7M3M3ZG5G7H7D7W7Y8Z533、患者男性,36岁,多次在诊所测量血压15090mmHg,24小时动态血压<12580mmHg,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 DCM9H1P3X6H5F8C4HX6F7V10I4T1F5B2ZM8H4V7W3Q9Q10S834、下列脑神经中属于纯运动神经的是A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.迷走神经【答案】 ACR2Z3X3A2V4J2A6HY1G2B1X10M4M5D6ZN8H2W10B5S8A10V835、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCK9M3A7M3E7H7T9HC5X7L5L7T7Q10J10ZV10K2J9A1K5W3Z136、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACD3P5K2A4W10Z3S7HG2X9C7H9J8U2M6ZB10X8B3Z2D10Z7Y1037、低通气是指A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少5氧饱和度下降者C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上,并伴有至少4氧饱和度下降者E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 CCG4U10F2J5W1B5L3HY7I1A5J7B9T8V1ZT10W1E4T5H9C8Y238、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCK7O1D3H7X2G1V10HK9L1P2H2W7W7L3ZA3B10S3T6J6W1S539、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖B.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖C.FT3,FT4,TSH,ACTH不变,血糖D.FT3,FT4,TSH,PRL,血糖E.FT3,FT4,TSH不变,ACH不变,血糖【答案】 ACS4T7F8C2U8S3V7HE8M1O8X5M9S8P8ZL1Q2F9F1A8R7Y340、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACP5U7W9E7N3B3C3HB3X6Y9R1V5W4O5ZX3F2Z9E2D5L7M641、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACS1D2J5X5G3P7M4HL3R9C3F7C7L8X10ZJ2Y10R1X10I5C8E642、心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCY8F4O3Y3B8F9Q1HD4D5U6O9T10Q4Y8ZB10N3P4B9T2T6M243、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCM5N6K4B9V7X8X6HE5M3T4D9P1F5B6ZZ9Z9T6F4Q7P3K644、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACL10M5W5M5X10Y8V7HH8F1W3I3H9P6M3ZL4R10F6G6K2R6H845、对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACW9I5Q5P5E3M3H10HN8M7K9X5C2H10W10ZJ4H10T9R1O8N6P246、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.呋塞米D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】 ACO2N10M2U6J1I7Z9HS3M9D6J9Q10F6I3ZY10G7H5Q1X3D9X847、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACE10T1J5N2X9J4O6HH2H3W5Q7P1Q8I9ZN1S1J1M3J4F8V348、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCX8E8J6P9A1D3W8HA5X7H9E6N10L10D2ZM5W9K6W1B9K7N349、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCF2T3U6T5Z9G6P4HJ7B4J7E4S6H4O6ZA7F7Z1O8Z10S1J350、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACJ1T7H6D5H4C4Q9HA1H3H10B9A6H2I1ZD8C6E2F10F5O3W1051、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCF1O10J8O8N6D9I4HM8Y1D2I10S4G2Q8ZE10L5R7S8V4T1Z852、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCI9D8V3I4S9U6M5HW10W10D2R6S5C4O6ZQ8G5I1W2Z4R8U953、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACZ10W1J7A7H1M10H7HQ1B6O3Q1H3M10R8ZX7I5C1J10J4J8N154、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCJ2Q10W6F9N5P6P7HC9Y3J5T1W2R3I10ZR3W8U9V1V6L8U955、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCE1V3M8T1D1Q2D3HQ7V8E2E1E5D9B6ZN8D4Y4Z10K5T4C156、男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCQ9B5T1T3H4I7F9HT8M1B4V2X3M7S4ZR2G5L8J10H7S1T457、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCL9X6H10A3U7T8J7HG9C5Y2R1Q2N7H1ZR3F4A6C5D5Q9P958、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCB9D10X6R4S1J7G6HB7N9B8U5H2G5W6ZY9O2H7U9X4K5E559、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X射线和射线D.紫外线E.微波【答案】 CCH8P6M2K3T4F2L2HP4S8E7L6H9E10F7ZT3T3M10O8W5U4C960、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCN5U7N9Q1K8A5U7HW3U8A4B4Y2A5T5ZR3N7O3W6G6Z4P961、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的A.前者是良性疾病,不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACO8L1V2T2E8L4A1HB8A5W7S6Z8A8J2ZS8F4X10S7F3M9M562、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCC1D2S10K2G5C7I4HX1Y9G6Q6A9Y3J2ZU9E9M5O4Y6N4E663、男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCD2A8R10P7R8C9S2HZ10X10Q2K10M1G6Q9ZC2R4O1A7A3J5C464、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCX3N4B5Y3J8D7G3HO5U6S2H7H9O6S8ZR6N3Y5U9B8U3A565、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCP9W4I8G4I1K7G7HT10P10K6E9A5R8N1ZD7C3B4M9F9N9P166、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCA10E7M2H10D4O3F4HK9Z3S1X2Y5V1I7ZZ3I8E7M7U3A1I267、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCI1L7G3T7R1Q2S8HU4B4O9M5P7W5X6ZH7Q10Q10H9H2B10U768、对于1,25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢,使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACU8E2E1C7Y6V5I10HF8M4I6R8J2K4J5ZX5V9G8X4P2K6S169、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压8055mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCM5F1I9G9K8U7H7HQ3P9U3H4C9H5A2ZY3W7D7T10Q8N3P770、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCI9L10S1Z2Z3J6J9HF7T3B9R4Z5R7M3ZF5J6U8U6E1S4R871、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助【答案】 ACI6F10B4G7L2J10Y3HM7A1Y5L7J7M6K9ZV5D5Z5V4V6D10I572、患者男,31岁,因"间断上腹部疼痛10年,加重2个月"为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B73、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.1×10A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCR4K7Y10H7Z5E5W6HP7I3M3G10Y10H7K5ZC10Q4A2X9D2K1Y574、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCK10J6J6R6X10W5X2HS8W2L4B8C4H3K5ZI7T4A6C5B10I7D175、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCV4N1O9Z2I4L1B1HX6P7K8H5C1J3J5ZI7B7P7D4R10V5A476、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCA3D8I9E3Q4L8E3HE1R7S7T2L6R7E9ZS8D9Q1U7E4Q8O377、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCE10T4Y1X1D10X3X2HA4T9K6I9M2M7J10ZL1L8S1B4D7F1H378、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCO6B10I1Q9R1K8I2HC10C10D1A4U6Y5F5ZT9P9M9C5A2S8M479、吸声措施的主要作用是A.吸收声能,降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACV6U8F1Q10T10M3T9HA8R9W7R5P9Z10X6ZX8H10N1M9A3W8D680、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCP9M3L7L6W2R6V5HY8B2L3R5E6K4I2ZZ2I4O4W6D6W4E1081、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCP8V4Z7J9E2Y2L8HK1G2O9J6S10N1S9ZE2M8Y1A1Z7D3I182、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCV8V10C5E3E3L2N9HB10D5N3X7L8Q5F1ZH8N5N4Q4X4F10E183、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCQ7W6P8F10T7T6V6HM7X4J7D10N9J10F6ZE8O9Z3W1R1N7P184、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCW4Y3U1J8S1I2Q10HR4B7L10H3I3A2L1ZK10Z8E7C2R1B10O985、下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低【答案】 CCM3G1S7D10R10Z3A10HR2C5F4P3X1T7E8ZE7K9K3Z6Z8B2V586、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCK7N8M3U9S2T2P1HR8C6V7S9I6K1H7ZH5J9W4C5G4T6T187、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCQ3Z5V6B9F8L4A1HY7O2E3B6J10Q5D1ZP1V4A8D1Z6G3P688、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCZ3E8D3L5Y6H9C5HE4U9H4U8E4B2J9ZP1J10S5V7Y5M3H189、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCL9T2H9X3J10X6E8HU3K10Z5W6Y9I4M7ZO2Q5R1W10A10C3U290、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC50×10A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCF7A10E7B5P7X8W1HQ10C1I1V1S5U5Z4ZQ10T9T4B9S9B10K1091、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCF2H