2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附解析答案(湖南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCI3F3E7C2F5R7C8HT7Z10Y6W2K5Y7W8ZU3I9B2Y3N4P6Y72、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCQ9M7I1Y5I2P1V8HU2C3L3A9W3U2U3ZF2H10G6V2L8N9N33、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCA6A6G3W5N1B8F5HF8M8S2N1S6E1V3ZI8D1C4K10W1X2F14、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCR10H7P4F7I10Q7W9HM2A9J6Y4S3Q2Z5ZY2A6U8I9R7G6W25、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCV6U8P1B8A8K2B1HI9O5I10P5U10B8G6ZD10B2V7R9P1M8Q36、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCX1A2C3L5T8K7H5HJ1Q4O9D2F2V2F10ZK5A3D10U10G9U4K67、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B."对吻"溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCQ3Y8T7V3D10S6T9HN6M8L3M6J5K10Z3ZU8Q1V1W3U5K6J78、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACW7A2I5X6B5J6B7HF7F1B10A8U5G4K1ZF1L4J5P7U8C8B19、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCO8D8B1H10W8A2R8HA1D9I3T6T8J3H2ZY4W2B5C6E6Q5P510、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCS9P1F5Y1O8C8S10HV2J2N5O6Z1F8V2ZN4W8C6R9N7H1D711、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCB9V4F4O8S9L9P3HP1V2R7K7R7B3P7ZH8M1Q4H6M1V1W312、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCY1R1Z2F3Y8B6P4HO1G7E2R10A10S7B5ZX3Z4F1W1E7N9P213、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCG4S8Z1O7W10R9C2HF5K7G2G9R5W8N3ZE7M4E6A9D3K5P314、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCJ5U5N2H8T1Q4E2HI4W8K4Y2W10T7Z3ZG8M5K3E4H3T1I315、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCH10X1Z7W10W3N5Z2HQ2A1Q3Y6V4I3I8ZG1M4V9H6B4B7V816、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCJ6G8Q9G9A7Z4Y1HA1X4Y9I2O8Y1S10ZO5E8V4J8H3V10Z617、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCP7R3G3Y5C9J10P8HP8E8X10H7B9L7K8ZR6N9Y10U5W2C5Z318、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCX7Q2A8A6Y6C9C10HG8I8A1C3Z10T10J1ZN8N1Z7N4C2P8Z219、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCM9M2Y8S9V9V2Z4HO3M3W10P4F1K10X2ZB10H1E4P8K5V2E720、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCR10Z8J4D7V6G4M1HI10H1V4Q6M5K9X1ZB8I7B2R4F7X9S621、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCD10E8S1U2I10M10A3HN6J4A8L7V9R7F4ZV5W5B3F7V10M5N422、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 CCA3U4M6A3O8P9C1HO2K5B8T8Y8H1Y7ZQ1K4Q3U1Q3G8N123、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACD1G6X1L10X7W6Y10HS2X9E6J5H10H1W5ZV8T7F5P1F10R5F424、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACO6U1R9Z7E3G8W3HO6T6C6Q5X9G10U2ZW6G2K8F5H2L2O125、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCP8C7B6K7Z9H6H5HI10H9B1J8J5C3K7ZM5M7Y9W6G4F2T926、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCL7D6E8J10N8J6G10HQ3J9O1X4R3D10L4ZZ4B3Y9X5B8S7P227、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACG2Z8L5J10B4V7G6HO2V7E7U7C10L3K2ZH3J3O5C6X2H9B528、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCT3G4D8E9F4X6A1HR5H8H8K4A3Z7Y5ZD10W4P3N1E1E1J129、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCL9L7X9U9S7K5F5HE4M2Z7S10M2R4P5ZS9G7Z5Y3Y3P6E130、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCK2Q3Z4L8B4I10W10HV4B9L3Z3Y5H4V2ZR7V2I9B6N8N10F131、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACM7G9T1H2W2R10N3HP1K1C1A3B3A9Y5ZP2G4C3F7E8B2N232、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCX7O6C7H2S10Y4A7HC8Q1B9B7D1J5W8ZP2Q1E9P8N7Q10A633、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACX3I6U6F6W10M8E1HI8T2B1U2Y10B9G4ZF1N3O3N3W10Z8J634、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCZ8B6B9C7Z1P5Q9HL4U8U10L5Y1O10X8ZQ5A3X9T7I3Q3B135、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCU4Z1K10C3D6N6M3HO6W3Q8R6X7P9V10ZW5E6C5N2Q10B1A236、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACV7J6T7L6B4T1G5HN8F8M1Y4E3T1Y1ZY5E10E2D5K8T1F537、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCR1N9R1H9Z8K4H1HV5O10K5L1L1D4E9ZI8S10E7I7H6A6E838、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCI1Q8E10X6P4X8L2HA4G9U10V4Q9K1X10ZB3Z1X3R5Z10R2A139、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCK2V9A7K1A4B10M3HI4H9Z8M2F9L6K4ZF5H3C1D8Y9N5M140、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCF7O8C9C3C2X1E4HL9Y5E8C3R7F7X5ZT2Z6H9A8F8J9A341、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCY6E9J9T3S2N5Q6HF1P6O8X4P1U7M4ZH5F6U4C10Z5F4D742、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCG4U3F1O7M5B6E7HA3K5I6X8X9O5M2ZX5G9V7K3C4H2Y1043、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCH6R3A9I1W2O2G4HJ7P9H1G1H4M7Z3ZG8I10A4S10S7V6S644、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACX4K8X10Z2K7F10R2HH2N10B2J7X3Z10L10ZF9L3L3Q9D7X1D945、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCH6F7Q2G7M3W1B1HG10G7P10Q1G2F9G3ZM5Q10R10U3D3C2G246、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACU1K2O1W6V7K2V3HG7N8Z5X2W8S1M3ZV7F8C10V6Z4Q9O147、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACK10U3F10Z1K2I8C6HL8T3W10A8R4T3P2ZT4T5A3Y9F2Y3P948、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCE2W7M7O1K8M9P6HK8Z1R7P9L1Y10J2ZP8R6Y9V9U8M4P449、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACQ10Q2X6Y9O2G8D8HG6D6H4Q6U7Q4H1ZO7R1N5C5S3T8S650、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCG4D3U3U5M6D7K1HK2E4E2I10Q2L3S4ZY1A1B3R2C9A10Z951、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACX5D6G10R9Z1A1O5HA8A6L8V4Z3A2L7ZE6J9F4M9V5D2H952、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCE8W9Z7J7K10R5O1HW6K3X7L2R9N5S7ZY10X4D4V2W5F9I1053、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCT4H10S10N6Q6L5K4HP6O10T6N3H3V2W7ZY7K9Y2X7V2X8W954、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACM4J3I6F10C10B4T6HF8B2L1V10Z9M4V1ZE2Y7R3Y9H3V7X955、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCC5Q10H5B6C5M4R10HE7F9Q6L3R4N7W3ZR4X5S2S8W6W8E956、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCD5H8O2E6P5G10I3HV4R7J3V5O6T5X5ZO5V7S10I4Q10W1I1057、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCS3J6F9M2P1O9D1HI10B5I6E1T9F5Z9ZE6Y6N10I3O10L2Y658、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCX8F3H6Q10Q6K9E7HP4H8C9E10W4D8X8ZJ8B1P7X3C5T7I759、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCB1N4G8F7K5P8X5HV8O3V10R5R1Q9O3ZC9J10V6G9U10H6S460、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACA9O8V5T10R10E10E9HL4R3P7B9A4V10C9ZB4T3S9A2D6Y1U961、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCX1H2A3B9N8N9U9HW2K5D1U7F1V2O7ZT10I4B2Z2J6M3R462、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCW4E1K4H3X3C4W9HZ9Z1E1Y9R6E9H6ZY8P9M1V3V9W4P163、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCC7M5N4S5F3C6A10HS10Y3Y3N9Z8S5C4ZB4H8V5X4A4P8W864、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACO2M7Z10U3D4B9U2HX5I10P7G8O2E7X3ZM4X4X2F10Q3B6Z965、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACS10T10D7R7Q10D9X6HW6Z6O7W4X8S6M5ZR9W5D6J6C7W3K566、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCJ1R3O8K10N6J8P8HW6Y6C8T6C2V2E8ZW6Y3D7Y7H9O4K667、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACB7Z2E6M10X7U10T1HH9K5Y10T7A2K6C6ZQ4U5K6G8O1O6H268、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACE9J5W7B1C5V10W3HD2A10D4V2B2O2U3ZZ1Q7T1N8H1M5L869、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACF9A7L6U5E1W5U8HN10Z5T8N10M5K10B5ZN7T9A1P3A3P8V370、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCE3N2J5L1Y6E6G7HD2B8J7Y4B2Z6B8ZA6K5G7H1Z5B3I271、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACW8E7Y3K4Y4I6D1HC2J9A5R6Q6H4X9ZR10W6G4U6G9W8X872、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCE10D3H3S10L8F1D3HO4W10J3B9B9M1D4ZF6G6A9O8U1C5Q473、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCJ5C5U9S5K3O5M4HH3H2U7C5W10A3P3ZV10I3K9H10W10Q8R374、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC>6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCZ10W9A10K8W9P9S6HT4Z5K8J3M6D1X4ZT6F6G8Y10I3S8W375、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACM6F9J9F3G8J3J6HI6B9Z2U1Y8S1O10ZV3L3Z5U2Q1C4J176、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCC3G7W10D6H4T3X3HB6Q6R1I3F8Q1X2ZT6X7J10L9I2W5V277、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCO10U6G10Z7Q2Y10K6HY2A7K1N7I10D4Q4ZW1R6J6B7V4G9F578、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCC6X3U3F6V9Q9I7HK3M10C4G8P8J8O3ZF3T10W3S9V4I6V979、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCT3N3L3R5E2O10I10HL10E3N1J7V9K8O7ZH4V6J1K4J6U10X580、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCY3I4U1I2R7F6U9HO2U2O6P4L8I7Q5ZJ10T8O4A6Q5H10I581、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCG1Y1I5W8I2C2G8HK3K7O2J4Y4V5O7ZO8S5A3O5B2D6L482、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACV2I4N1I6A9W1D1HO5Y6F10P8P6A1U10ZT1R6F8K3V8X4C1083、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCE2J5T1G9M2T8V6HA2Q2R6X4J7R7M9ZW10L5X8N5Z6O3T984、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCX9F7D2U2H9X10Q9HG2E6C8B10I3T3E2ZT6B7K10P5J6T4R285、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACU10K8B4M9X5B5K1HJ5X10R5F9R8N9H4ZI7J4C2Z9A8A3J586、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCS5P2S10H7S10W9P4HR3W10R2T4J7U7N2ZO6L2B1Y8X8G6L787、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCD7L8B10A1X5Z6W7HA8C7D10C7G3L4A1ZC2C8C1Y9B9C9X488、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCZ2J9Y5S5T1L1V1HZ4Q6V4S5B3X8C7ZQ6S3B7S2P5N3T1089、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数600×10A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCI4I10X2M2W4X9Z8HI6W8X3F1M3I3C3ZP10E6X4O2E7Y10T690、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCA9W1X6Y5G2W3K8HJ8R4B8U1H5D6K1ZA10F9W8R5Q2N3O791、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACN6C8K2C9C7U1F4HJ1U4I1Q9C8N9K1ZI3Z4U9Q5P10P7R192、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACH3N9T1Q2D1G8R4HG8K3V6E10G8J1T5ZL9B7O2M8O9D4I593、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACN8C1S1D3O8H10D9HP6G10S1W1Y3E9K4ZZ6D1U4R6U3J10H794、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACJ2Y5J5F9U2D3L4HR7X2I9G4X7R4U5ZI5Z6G1Z2Z8J10Y395、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCN7Y9R4W1Z4Y9R2HW1X1Y5T2C4F10C10ZG5J8B3J1A8L5D896、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCD1F6Z10J6Y5A3B9HL8U3W3V2P2C6T5ZP4V2W9V1S2I2N497、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E