2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题（夺冠系列）(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCX1D6P2I2W1A2L9HJ10H8X2I2C9H1Y4ZK2U10Y3Y8V1I7G22、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCJ9Z10Q1F10O2Q5I6HV3W8E9H9S7E6U7ZU7P5B9K7G3U6F103、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCF4M3N7N9J2J5G1HG9A1Z8Q3T10Z7F9ZT7U7J8E1A1P10O94、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCH8N1N9A8U3U10I4HE1G5N10G9L8D9B6ZF5K4D6D2G2C9S55、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCL3X1Q2F7F3N7A6HI1L3V3Z2E6E3X8ZO3G9A4V7B3K9E16、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCV1V9I8Z10N7N10N4HM4Q8K9V5O2U10C1ZA7T8Q5B6P1C10G47、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCS7E7X1X6M6I3O10HC5B10E3A4J2N10K9ZI1C4B5H5I5J2V48、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCF8U7T7L1E7J3D6HI4U3S4X8O2H5C3ZL9Y10B2T1F3I2N49、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCF3K1H9I9G7A7Z8HS5M1G10P6K10N7Q7ZT6U3M9J8X8L4N810、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCY1N9A8H8D2T1S2HI10M9H1D2H7K2U10ZJ2N10K5K1N4A8G111、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACC2C10G6W7S3F9I5HO10M3S10C5Z4G9E2ZJ3F5G9A5J6P8Z1012、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCY1B6T10C3O10V4V2HO3O3B2I3C3M4U5ZO7M5C10I4Q7W3U313、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCT7S6V7D2F9L2Y6HD2E3U7A8N10E10D3ZH6G1U6L1Y9C10T414、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCN4S2A9T7F2A3P9HZ6S8D7V5S4O5U9ZS2U9J10N4B3Q10I615、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACM1G3I1J1E2H7J7HY8K7V5Y2Y8V10I7ZD6J3O2N10B5Z4V316、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCV2X10Q8G5E6C1U3HN6T2D9A6J1C7H9ZY7R10Q1K9Y7B3B517、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACX5M2T8T2D7M3G7HC5E9W1H8W5H2C9ZL8N7H1G5T6H10S1018、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCT4F5K1L4T7R9I3HR1N8E7Y10V6T6L5ZK8J9O6D6W8W7P619、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCE4U8O3B4M6F7D2HX3G8B4Y7G4S2I2ZK2C1B6S6K1J6Z320、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCK8A7B7J5X2P8A5HT9V7K2W5M7Y2M9ZX2I8D8U7L9P8U921、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCU8X10Y10G4R4W9X9HL9K1R10P6D9D5E3ZB6Q10J10Z5B3D1V1022、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCD1J1J9O2H4Y8M10HK6G8S6C10H2U4E6ZF4G6F2X10J10B10F423、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCS5T8D9A9Q2O1M5HR10Y1U1J5K8R1U2ZV4I4U8R4G4A4G324、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCD1P8Q8Y7L3O10M3HI9E9U5I8D7V8H9ZQ7U4X7A4X7Q3U625、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACL7U10Y10Z5M7R10O8HU8Z1N8S9K1U3Z1ZR7W3J4C7Q4F9F526、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCM2N5S9I4C10M10Z2HD2Q6D2A8W5I8W7ZW5H10R10J10O3Z1Y527、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCC2D4E2Y1O9M8A3HR5M3A7C10F9F2K6ZF1N2Y1T10F3L1K228、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACP6K4N5P2R6P10Y10HJ2Z2D10Z6V8F3X10ZY7M3I2D9U3S2G129、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCO6U1R4X6G7D2M7HP4I8O2X8U3F10Y4ZZ9N3J6R8A2G3A630、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCW2V4C4F5E7N9Q6HV1P1H1K8X3W5N2ZP10N8J3D10L8A5B431、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCP10Z1S8A5A9I6U1HW4M10N5M7X3Z6Y9ZW4X1P2U7G10Y7F832、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCA2Y4B2M6S2T2F4HM4B5D10J3O9Y8M2ZW5W4T7J2R4W2X233、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCE1V9E7E2D2G7T8HV4C2Q5G3V6D8K10ZB1C4O8V5K8O9R134、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCE2B5L1D3J7Q3L1HP8M1M5R8T3G9S1ZY3F3V1A10R2T5M235、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCM1X4F4H5W4S10R5HH9W7T5N8Y9Q1W5ZO2B5F4F4H5Z2Z1036、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCQ1K5N4L4O4L9J6HJ9M10Z9G4X6E4Z9ZD7U7C7Q2I5S3J537、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认"肝炎、结核"等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A38、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCE2U3S3O9B1B7P2HY4P4O8B4V1X10F3ZX3R10W1D5W9A5X639、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCX4V4G6W8M5Q9L1HT1Y10N5H9I1V6A1ZM7R2X4B6K7U7T140、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCJ1B9J7O3O10X8N2HR1R5H4O10U6H6P3ZQ8K7F5T7W1X9K941、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCD4Q4H4W4D10K7D5HD5O8J10D8G4Y7Q9ZE4P2H4X4I9Y9R242、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCX7A8A8C7W10Y2O9HU6E1Q6O2Y8O10O7ZY3N2P7I9Q4P10M543、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCW10J6J2R9Y6J3Q3HW2J9R5V9D5X7D4ZK1K6Y5Y10Z2U7H244、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCY7C3R2H6T5F7Y9HE6F1Y4E2L7X5T3ZT5T1C1G7D7L3N545、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCP4J6Y4I7W4H3X8HC7Y3K2O5X2N6K8ZD5P2E3T6Z5I9P146、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCJ1N5N5G3F7Q5W3HK6L10Q10I9X6F5E4ZZ10G3R5E10N2B6D1047、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCL4L8Y7Z5R4M1O10HJ4N9M1B6L9R9N1ZO10F2N6C1X3B3P548、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCD10N2O5L10J7B10H3HY9W9I4W4K1D4L9ZA6C2F3M6V5I10P149、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCF1Z5R8X2T10M8E8HG8Y5X9E5D6P6R2ZC6U9X6R9B4A5S950、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACJ6A1W8M2B8A7L4HT1J4N2G1P6G1M6ZI9Z6K5P5Z1J6C751、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCY2N6A2H3O9D1D5HC7V2H6D8Y4I9Y4ZZ10S1K7C9Y10W4K752、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCD8B7M8B10X2Q5T8HN5W8H7R5P4I4Z3ZH9F9K8Z2K9C5W1053、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.>5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.>1500ml【答案】 DCJ10U10R4R1X8N8V10HT4D4M9B7K9V3K9ZQ10I10F3R7B7N5B554、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACJ4E8P3O4N9L1K8HL6Z10S1U1E4W1X8ZC2E4A8Y1Q7G4M255、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACC4L9W3Z9G10U1J10HR4V6L10E2V5M5L3ZF8M10S5Q10R4C7C556、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACZ6A1W1H1C2E1E9HP9G8Z1H3U3G5N6ZL3O7F7U5O7Z5E357、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCY8P3W9C1N7H8N8HT5X8J1S2K5S6N4ZY5X6Q10F10M1E1V158、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCG9I10P4F10P9I6R6HE8Q4S10U4Q6D4P8ZG8W3Y5T8J7Q2Y1059、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACW1M3Y9G2P6V4P8HP5V6O1M3Y10F8Q7ZN3M9G2U10B1O9N760、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCM2J5S10A9N1P9G10HU5E1V3R9K5S6V9ZZ6P10X9U9C10G4R561、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCJ6O10Q5C9Z5M6O10HR6D10J8Z7B4X6B6ZX6H7Y9G7Q3M2E462、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCR4Y5J8T3U6O1Q6HY7P10B10Z5U8U5B4ZQ4D2L1C9N3U3Z263、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACJ8Q3G10V3W4E6F5HG2E10Z10U3S8D8R6ZP8B9V7X3A9D5C1064、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCO7O1P2Z6O1G4B5HQ10D8P1Z6D5F9M10ZI3I7K1N2F10D10P565、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACX4G2C4P3I4M5L2HW1T5V3I6E6O10N8ZX8I8V6O10X4F7H166、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCK9A7Q5T3R5S9P4HM4O9N10C10H4O8K7ZW3R3B7D9C2Y5L367、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCQ8G4X6Z5L6Z4H5HK1V3O10R6U1J9V7ZS8M9F2F4A9K6V368、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACF9O1H3Q4Y9Z3H6HK3C9Y10S10X5N1O10ZF1Y10E6B3H8P4N1069、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCO9R8A6E2J8B4J1HV10Y10G4E8R6E2L1ZT6B4C10F8S7C4C470、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCT1N5D2F6P9N3O6HB6N9W4A10N2P2G8ZQ4B9Q6C8I8O9R1071、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACF8Y8W8J6J10J7Q5HW8I3D6Z4F1B9P7ZY7R6V2L9R9S2M572、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCK3S2U3O7A9J2R6HO4S1P2B8S8V2V8ZA6M1I9V9P1V2B1073、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA9Z10N5A5Y6I8W5HM10N9N9C10L1Q7S9ZX6U1G5M6R10M10Q974、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCP4A7Z1B7X9J2B3HO2Y3W4M6W9C1I7ZZ10K10D8J1X8Y3Y1075、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACP5K9Z9P4E6U1E4HF1O2P5K2A9N2M1ZP5A9B10H3G2J6P176、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCF3Z2Y5Q1P5I3O7HE8V10E10G2I10E8J3ZZ7E9I10U8Q9T1Z577、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCI2Y10Y6J6O8C3O10HD4E8O5V3P3W10E10ZX10Z3W9X3S4V8C878、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCE7H6T4N3C4H8R9HG7R6Q7X3L5N8O4ZZ5V4A5F7L6Y9B779、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCU4K7T3Y3C4Q1X10HL1P3R7X8W9S8U10ZK9O1Q3E1G7H3K480、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCO6L5Q1U9Z9Z6O5HB7Z10U2S9B9W2T8ZZ1Q3N1T5G7S10Y281、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCO1L4B4N4P3X9H5HM4D5Z3R10A10U6M10ZA2H4O7G5O10L8N782、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCG6M8G7N5B8Y6P5HA8T7X6R10K9P6M6ZQ2M7I3H7G4B6A783、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCQ6X7E7R5F8M10L1HA6G1P4J9Z3J6Z10ZS6E9Z5Q8W6K9L684、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCO1T6N10G7E9H8U5HN6Q1Q9Y8D2H10X2ZD3V10X10N10R2N10Q385、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACT8Q7V8U7H7Y9H9HI1U1S3Y1R4D6W1ZH8X5X5Y6G1Y1N786、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCH6Q5K1F2Z9A6X3HW10X6K8F1Z7B10C9ZR2I5Q2V3N9M8J987、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACI3H1L1T2B5B10G9HN3B4V10M1A6T10I10ZY8B1C5I3L2L10W688、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白<30gLB.腹泻6次天以上C.血沉>30mmhD.脉搏>90次分E.血红蛋白<75gL【答案】 ACX4D10W9S3J3T8H9HB1I9G9W10K4L6J8ZQ4X6G5H2Z4V1D489、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCG10Q1X8X4Z9X6E9HB7A4E6G9U2X6S2ZS3N4K10L6L6E6V890、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCD4Q10M2A3A2X4S4HT6L10Y6Y10A10D10F10ZW6C4Z10J6T6T3Q991、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCZ5E3Q7E4D2P4L6HO3J3N9B9P3W3A3ZL2B5M10O9B5G4B392、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCP8Y6O7P6Z7H8O5HP5F7U10X1Y5K7Z1ZN7C1V7U4V1I6D993、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCP5I2Z9L4H3Y4A5HJ2K4Z4M9W6D4Z8ZS5J8D7W7F5O7T494、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCE5X1R3H10W3F6A7HN7X4F1E2A7I3D4ZG9R10K10T2B4P7K1095、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCG1L3M4E3F5U4V9HE2G7A9C8G10X5C4ZG10T9G5K9C7W5Q796、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACG6G9X7E1N6G1D10HS3Z5U8P3L7T10U2ZL7E1Y2N4Y7Q8Q297、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCI2O3J9D8R3A3N4HV8Y4T3L3D2I3X10ZW10W6A4L7Y1G2D498、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCF5R6L8D3Y7S1X8HM2P8A9Z3D6C3D3ZD3I10A3U4W5Y7T999、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状