2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带解析答案(江西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010，Hb70gL，BUN35mmolL，Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCK4G1P9G1Q8Q5T2HI3W1Q6Z1X2G2H10ZY7U6F5M5Z6I3R92、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高，血钙降低E.血钾升高【答案】 DCY4C9S1S8P6N7A3HA3Z6N3H2J8G7I10ZW9H10K9R5F4E5H13、不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是A.低热、食欲减退、盗汗、消瘦B.性情改变C.面神经瘫痪D.头痛、呕吐E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡【答案】 CCG10K8R4Z6H1Q6G1HQ1P10C5V9P3I2D3ZN7W8S7V4C2B4H74、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.8×10A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCJ3F2V10L9D2C2I2HD4C9V3W7U10V10D2ZR1H1L5B5F8S5B45、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACI8Z1R7M1X3O3Q6HP5K1P9I7W7O10W5ZR6V4T5U5R5R3Y86、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCU1F8Q9E7R10Y5J1HX4G9L7F8Q6Z10F1ZY7W1S4T4K2N6G67、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCY8Q1K4W3E2I6O2HV6N1Y6Y10C10U8V3ZA10Q5H9D9Y4L2W98、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCV10L7R6Q3C10S1O5HJ10R8P2Y2M10H5U2ZM8U6D10J9C5H8O19、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCH5V1L9O5E1V9F6HP6K1U4D5Z1X4L1ZI3K8P5Z5A8M10L1010、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCH2R9G5N8G8H8Z10HN5Y5A9C3X4A5E10ZY5D1W8S5M1L5H511、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压5030mmHg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCJ8P2A4Z10Y8M5O1HA7O5N9Y1U2Y10A5ZG7P1T3K6M2Z5V112、对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者，可予抗过敏治疗【答案】 DCT6N9T6A9N5F7Y4HD2Q9M7I4D5Y7J6ZG3Z5O9P7L5C7F1013、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.头痛【答案】 CCI6I5G7N3D8Y8R10HC1W4C10A2L10C5V10ZN7T7I2B2B9M9B214、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCS6A1E6D1Q1C3Q3HV4T9X7P3W7V10M7ZS1P8B8O8A7W3C115、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCS9C3R7H7S2J5V2HA6Z6W6X7N7R7A2ZZ8R8N10V7I8L8C816、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCC4D6X2Z6Y9R5Q2HC7J5K9M5H6S6R5ZW2U5N7K7L8P9M717、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8×109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCL2D9F4D5F5G9K2HX7X4F8O5V3R2P6ZC5F6N10X3V2U2X518、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCR9C4C3W5Z5D3S4HU6V9X2P5B1X2S3ZQ1Z3Q6K1J9K2U1019、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 BCA3Y10B4A8Q10O6Q5HB10X7R1M1V5Z5V9ZY1W10D1A2B2D2L620、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCJ10P2T8N1M3J2N1HE4G10T8S2N7A6I5ZJ8K5M6J8N1W5R421、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见，预后良好C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCJ3T3F4A8N10J1D3HY7B10H1M8O8L5D4ZP5A6R7U8U1F6W122、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A.经皮肤感染猪囊尾蚴B.经口食人链状带绦虫卵C.经皮肤感染六钩蚴D.经口食人猪囊尾蚴E.经胎盘感染六钩蚴【答案】 BCT6K9R2T4M6S6C4HJ5T10G3B6L3N5R4ZK8P7P9M7L1I4V723、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCJ6M2W9U8B6H2V5HW1N10A7A1K4E9P3ZS5F1E1F1X10A1S124、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACO5S2V5V8U9J4T6HH1X10M4E6P5H9V2ZT2X4I4K4V8V4V1025、熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCG1S4W5T8S9I5K9HT7N5Z9K6O1T4W3ZP3O5F1P10B6Z1B926、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCC10U3Z2N4E8B8G1HK6T8M9S2Y10A5B1ZP4G10N3R10U5Z1D527、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCT2V10J5O4M3M6A7HU6H4O3K7K3E3T7ZI10F2Q3W7U1G8V128、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCN2V7Q6C1O3J4O1HB8Y6I7V6N6S9W6ZM7Y2E9U6W2Z10C229、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCO3Z5N7K1S1J7I8HZ10M2E1X7V9O10R3ZS7E5E4Z2R3C9U330、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCN1U7R9M4I4Q2Y5HF2P1I9A8L9C10M5ZD10N5Y10P6N10W7V1031、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACK5L1A4E6O7Z8J6HK4B10W10Y5L6B7U4ZK2V3M6X7E2A7I732、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCU9O8I4Z5V8Z8I2HF7T5P8B7C1I6D2ZF2Y1F9X3N9N1D1033、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 BCG2H8H6L7O5H5J5HY5G7N4Y6P7C1Q1ZW1L3T3F8Y9N1P934、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCN3N7F6B2W8E8R1HF1D6A4P8U1H3A2ZG4S1H9F10O2M2J935、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCL2N10I5N4B7V5B6HL7A2E8H2A9B7R4ZO3R9D4M7L1X3Q736、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCG4M8L8R6V4A10X1HB1V1D8O4T7Q1Z3ZM7H1K6T10O9M10Y637、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCG5D4Z2X1E10R3S3HM6V7H5G9Q6Z4A2ZD4G6E9F9Y9E6W838、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCF3Y9J2C5R10Q6K7HN5Y6M8M4S3T7F9ZF3Z5J5N3N8B3K1039、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCL10J9Q1F3D6U9N7HK5E5T7A8R7B2C10ZD8N7H8H3P6Y10F940、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACD8E1P5K3X6I10U6HQ5I10G4Z2D6T7A2ZS9W7O7C5F1S5S241、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.15003000ml【答案】 BCC4K6M7J7F1W4M10HB6Q3A8G3Z9W6D10ZQ8G3J1F5K2I6G942、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCK7J2P10D6T6J8N1HU4O5U4J3F9H3H5ZB9N6X4E5G7D5I1043、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCV3T5Q9L10X4C8X2HE7L8Q9I7H9J4N4ZN8M5N3E8Q5P10O744、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACN6T3D6T4V2S4U6HJ7F3I3X2O2F3B5ZK9W3E8O10K5S2H945、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCK10C6A5C10N3U6E10HK7D9S6C10I5T5K3ZB9Z4X6I1B6X4E146、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCC1N6I7U9N1D8N9HU1P3M1C1C9L4M10ZT10Q2W5Y10Z5V4O447、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCB5Z5Z2Y2U1F7R8HT3A2B6H5W5P10I2ZX6E2G4C3Z5E9L348、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCH6X10X3I10V5V9E3HM8F1P3U3H3Q7A1ZB5J6N4L10Z2L7K249、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCO10W2Z7Q2U4U3P1HI3Z9H9D1O6G7I3ZO2B4T4H7Z4J9P750、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACJ2M7D9U8D5B10V2HO2R8X5I7L10O9Q3ZL1I9T3Y8G7Z3K551、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCA2Z4E3L3S8N5S10HB1T5X9F6N2G1A9ZX7M10A5H7V9E5H152、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60gL，尿蛋白(+)，比重1010，沉渣见蜡样管型01个HP，红细胞03个HP，血氨正常，BUN40mmolL，COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACM3N7U8N6O3F10O9HY3D1D3K9R9V10Q6ZW10U6Z7Y3I1O4Q453、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACH6O10M6Y3X8N7S10HE1V2R8W8G6S5K4ZI10D10A9A9O8R5Y254、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACJ9E8E10M10P2U1K5HH5E9M1U5D4K10D8ZX7Z3I6F6X2V8W955、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACE7L3P10M3X8R5Y7HG4X3C10W2O9K3E1ZD7Y10Z5D8Q3O10B156、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCP7J3B9Q10S9F2E3HX1Q2F6D7Z6S4Q3ZC8T7V10E8F9K4Y457、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案】 ACA7Z9U3L4U9K10N3HW10Z9C10E9Z9L2O8ZC8F5D2E8L8G10N158、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACV3I7N5F2V5B7Q6HX9V6L10S2C7V2H1ZX8O1K2B5W9T1E459、男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACZ7B4F1J1V10U10P2HN1E10O2W3Q5P9A10ZA5J1S7H5E7U4Q1060、某男，高温作业工人，现场体检结果为收缩压升高，舒张压稳定而致脉压增大，无不适主诉，则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶段E.以上都不是【答案】 BCI5V8G8M4F7A6X3HN3M2E2V3G2E5I6ZS9O8J7E7Y10T5R361、引起小便发红的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 DCH2K1A4K4E8W1F4HN1A9A4D4I5I1Q10ZY1F8J3R1F7Q1O762、男性，30岁，右胸痛2周，最高体温379，白细胞50×10A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCO3U5U2J5M5M5A4HH5U5W10B7Q10U10G2ZI1Z7C4Y9D10O1S463、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCZ6Q4I5M7D1H4I2HQ10O10R8S9I1N6P10ZV7J2Q9J6D10M4Y1064、男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCR5T8Q4O2E2X9E3HE7Y4G4Y1A4S6A9ZT1T8Z5O4L2Q10M365、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCT10M9K7P8S7S2O3HZ5W1X7A6P8W3I5ZV7X2Z8T10R1I3Q466、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.肺炎球菌B.A族链球菌C.淋球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌【答案】 DCF2P8Q10N3W9E4M6HC7Q4N5E3D9X7U1ZN8Q6O9C6V5P6Y567、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCZ10U2C5T4P9G5M4HU4Z10W6U1T5P8Z3ZO8X1S5F2D10W10G168、D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCM10W4S4W9B2B7X4HW10H3P2S8D7W9G5ZS8M4I1D4P2F5L969、Rh阳性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCK10W3T10E5D5Q7M2HK2Y2N9N2F9V8Q1ZI3E3N4S9G7T9N570、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCC7L6O10W5I7T5Y9HR2V3O1K9K2X9O6ZZ5U9F10D5R6S8N571、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACW8C4G8Z5J8Z6Y10HS4D10O9B7Q6Y6T9ZZ4H7Z2K4V8Z6D272、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCH6A9C5L8J8K7N5HY2J4S9K5J2T10V2ZZ3W6D1V7N4V8E573、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCT8D10V2M3M9W3L10HD4K5S2K10L9W8D9ZN1G9S5W2O2X3P574、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCA4W8O2Z9J9P4G2HL7W1K6W3J4B8U1ZD3N10K9C6B4H9U775、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCX5T9D3T7Q2M5L3HB8A3N2V1X1J3D10ZW7Y9G6K6M4B6Z876、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACW4O8N7Z9O3J5T2HI10U5O6N7R4Q7Q5ZA7F3N1D4B4F9F177、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCO9E4L8C1T6D2H3HR9J5D1W9W4H1Z5ZR6H9S8P2L6W2X778、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACK3Y10T8P3G8B8J9HC7K9N6P9Q1O1N1ZJ7C7L4A6F8P5R879、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCH2J1C6Z1S10Q2J10HJ5Z7Z8T8R2H10R10ZX10L10L10Y8V9E7G480、发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCW8B8T4E6Z4E1M3HU9T6T1D5L4V4J7ZX9S4Y10D7O9E10Q281、对于深水基础不宜使用（）。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACA4W5Z5T6S7P4V5HZ1T9E3E2D4V2A4ZS8G10G5M6D6R4X182、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCN9X5H1I10N9D2K3HM7P1I9W5T7Z3T1ZE6C8H10W1G5G8P783、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCH8C6S5N3T6D7P4HT7C9V2R8Q2B4W9ZD4E8W1N4P10P4V384、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCT8Q9A4C7A8K3T3HJ6F2K4X6U6C6F9ZA2X6I3W2E1I1F685、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCT6K5W1G6O8U7E8HD8F10V2W10S4L9C2ZE3Z6A9B9P6A10R586、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCN1E9Q4A9U4I7Y4HW1X1Q4L6P5K9M9ZL9E7N2Y9L3F8H787、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCD10P2P10M8B5L4X6HU7H4T3X5O7P4V3ZF8I9S6R3U1H1A888、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9：22)(q34：q11)B.16号染色体结构异常C.t(11：8)(q34：q11)D.t(15：1)E.t(8：14)【答案】 ACX2O9Q9T3B4M1U3HZ6J3C4W1S6G6K6ZN9K5M8J4G7D7M789、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 DCS3A6E4L5K6Q6L1HZ6V4C3B6P6J9Y6ZN8C2F3F7P9F4H990、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCX10J4Z1W2G4C4M6HD5L8E8M8J2Z6C8ZI9U5Z1G2Z4S10I791、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACH3M2H7E3A4E2Q8HY6V3W9J5X8B10G4ZC10S6V5L4P7U6C592、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCP7T5I5C9O9K9V9HJ2H8M9C5G9U4J2ZI5U3B5G1C9X2P893、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.直肠B.空肠C.回盲部D.十二指肠和乙状结肠E.阑尾【答案】 CCV7N10Z1Y8M8L2Q1HZ9Q8X10G7L5A2M6ZP9X3E1O3S7P6M294、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCD2E6J7T3L4N8U9HN5C