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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题加解析答案(河北省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题加解析答案(河北省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68gL,WBC38×10A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACO10U6I4N1Q5X5Y4HP7K7S3Y7H8S5F7ZN3A2G4W6Q10B2M22、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACB4B10V4C4V4Y8T5HP7R4D6D9R10G7V1ZX9Z7B1S1K7J9T13、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCA10J10Q1V7C10M1Q7HR5U6B1D3S10Q6X5ZL7R3C2V5D9U1V84、慢性血管内溶血最常见的并发症是A.胆石症B.心绞痛C.腰痛D.肾结石E.肝硬化【答案】 ACE10T9N2C3U8E6T8HE4N9Z3A4X5Y9R7ZH7U10B8P7C5Z7Z45、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后,血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压,下肢低血压【答案】 BCS9N8Z3Y6B5N9K10HJ8J5L7B9A9G9H3ZS1G7K10Y9P4U6X46、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×10g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCX6J7R2K2F7C9N2HX1T4I5H7O7C10U4ZT10I2B2X8B2C5S17、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCG1F8X3K1P6F5S3HW3N10W7R1M3G9F1ZR8I6C10I3A6Y2H38、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.肺炎链球菌【答案】 BCS2R3J9H5S4Y3O9HZ7X2O1V8Q2Y7K6ZZ6S9O1K10N6M1P39、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCE9N2Z8T4K6Q3D4HI9Y5J6M3U2P6L8ZW9P1S1T1X4X10X710、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCI2D6X3T2D7U4W9HG2U9F2U10U6Y1E9ZM7W5H1O4I4U8I611、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCZ1P6V7J9J6F4U7HV10G2R8X5S8G2B2ZP2I10I8O1P2L6R612、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACQ3S8W7K4S2P2Q4HH2U1Q10B8S9K10R9ZW4H5W5Z10Y10V3F313、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC48×10A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCX4X4S5L3I9F6D9HA9L1V10K8X9L9P10ZK4O2L5D5S5L9Q314、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACH9P1P3L10V1L1F5HO2V7W2X9F7J10I7ZU10F5E1D10S2A2R915、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCF4Y7O4T4F7C2Q1HV8K3Y9C4Y3Q6C10ZT4M1K4G3R6N5Q816、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCJ4V2O7R10A8W1R2HH10Z2V8R7J3O3K10ZN3Q2J7A9E1Z4Y417、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACP3I3T2E1D4J1E10HJ7I6F6U1U10X7Y8ZU4K10U2C10B5S8E618、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCI6J2B6R9K6R3M9HY3H5K6L1L10G4G8ZP2Y6C5A3Q9A4D119、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCK10K4G10J8C6E1M4HM1B8O10Y6D8R6D7ZC7W6X1F9F9C6X320、男性,36岁,全身水肿,尿蛋白86gd,尿中红细胞510个HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18gL,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量,延长治疗时间【答案】 BCI5H5X9K3D7X2S7HS7K2G8D6O9O7M1ZI5C2C4B8D8W4I821、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗"O"400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACZ7U10C7O5M3U2R1HX3S2B8M7D2B3N10ZI4V2M3G1M2O6R422、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCT2Y9P6Z10B4Z6E5HG8P5X9N10R1B5Q4ZY1H6C9T10G7J7Q723、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCP8O6V3B10E9R8Y9HT6C9Z9K10F2W10A6ZD2Q9R2V1T6R5O1024、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCP8H9Z5B4S3U6T10HH2I5W5K5M10W6R9ZA9V4B9Y1F10W2T825、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACH3F1B5B1M3J5T1HL8T9X1O7L4E3N7ZW9U10W3S5B5P6D226、女性,61岁,尿与肾功能均正常,B超示双肾大小正常,伴有3个无回声占位,父亲85岁,双肾各有2个囊肿,母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是( )A.结石B.多囊肾C.单纯性肾囊肿D.脓肿E.肿瘤【答案】 CCK4Q10X6S1I1G1A8HI1Y8L4O6V6G3Y7ZP7O3A5N1A2E9E727、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCU4L2R7U2P8F5E9HN8O5U4R10W4U5N4ZD2C10F8O1S3W2F228、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCD3G9Z5T10U4X5N1HO4G8S6K5K10C2L3ZB6E4Z7G6I4Q1K729、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACH4O8P6N4Y6H2E3HF8J9P2J5J4R9K7ZW5I10I1N4Q10D8T630、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCO3J10A6A7T8L9Z3HK8O10K4V3J6K1N4ZZ7J9J5W3T4O3B831、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCH1L7W3A8N1I3H2HE4T10T1D3K9E10U7ZA7M6N2O4A9T6V432、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压8055mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCG10I5Z3J3K1T9U3HN2C3Y1R9A6Z6R7ZT7X7O1T7H1G5K533、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0×109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉【答案】 CCM10F3S9O8H8Y8T8HU10Z7F4C2U10G1O1ZW7X1R3M5Z1J6F934、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛,搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCM4L5K7S5K4Z7S5HH10Y6I6U5A4H5U4ZX9U6U5G8T2D4B935、患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A36、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCE10J1L8G9R5P7O3HA2D6F10P4T1X2H7ZT1G8Q9S5T9O2B237、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现"叹息样"呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCY3W6V5O10R9N3M2HW8X9Q7Q3B7V8T2ZT3U3J3Z1F4W9D138、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCI4F10W7E2H9D8F10HY10V8Q4F7B2X4C3ZV3S2D3R4H7O9E839、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCO1H6X10Y8L3E5M2HE4L2R3H2F8X6N8ZT8K7E1K10E8V4W540、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCO5C10G9M6Y6E8X10HT5M2U7G5L3F7H9ZS8M7F5O8C3D3N441、男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260130mmHg,心率80次分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案】 DCL10X1C5R6I1F3J2HP10A3S1E7A10D2R8ZV9Q1T5Q8Z5R7Q642、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCN10I7V6L4S4M8A3HU2J10W1F2K3C1D9ZH3O8A3V5X9J5Y343、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】 CCU2O9X9Q5H5O7G7HY8X2L9W2N5B10Q10ZI9S8V6O10V7W7S944、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCB8N4X5I1Z1R3K5HH2Z5I5X2K4X3Z5ZX2E6W3M9X4G9A1045、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCH3O2Z6J9I1B1D1HW8E2S1L4O5X10M3ZZ9G5B2H1H2Y2K146、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACU5R1W4R9L7E9J6HY3H2B8Y4N5B9A10ZA2Y8K7O4G3T5N847、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCC5Q1N1K4L5P10W1HZ3L8T3W10B2I2M7ZL5K6R9Q8T5N5R548、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCK2M8G4J8E4E4N6HW8F4L9Z4Y5G2B9ZC9G4J8L4O5A8J649、男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压15090mmHg,尿比重1018,蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞48个HP,血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCO4M9L6N5T8H6H2HC5K3W3L1Q3I10P4ZS3A1A3X7K5B5I150、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCR6S5Z5I9U2C8T7HT10X9G7N10O8M6U9ZT4J4W1D10W9G7N1051、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCQ2P7C4T7R7V5J10HK7I6H7U10M8X1U8ZE1J3D3R8C4B7V652、消化性溃疡最常见的并发症是A.腹腔脓肿B.癌变C.出血D.幽门梗阻E.穿孔【答案】 CCZ8M4R2X2D1Y5U8HQ4L9T7C4V10T3D3ZE5S7Y4C4C1L9F553、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCF2Q1V6O5R4C7I1HG1Q7H7D7U9F7O10ZD4A4K9F6F4X3A254、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.结肠癌E.肠道菌群失调【答案】 BCX10K5L5D8D2G5N6HN5B2X9G5X8N5L3ZO5N8O6S8Q5D9R955、一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCG3I10B1J4W8X2D8HM9N4G4C10Y2V5A2ZK10T7S4U8H7X5L356、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCS2S1X7Y10H1K3B7HL3M2X2U8U7P4G5ZZ7N5P1S9O7M2P657、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCO3I6V2B3I9T8A6HJ3O4V10G7H4R6G8ZA4D3J5T6C1K10W558、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCE9S1O1O2U6I8F1HB1D7M2T9M9Y9L1ZO6G7H2N3O4P8Z759、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCB1D4D10U3G4I6R6HQ6Q9H2M1Q8P3O9ZA4E5Y3C10W2S10S1060、呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCB5O2P1T5R10C5N8HX6Y5G7X7L1K3Y3ZC5V3A6L4W5V8T261、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCV9R4Q7N8E2L8K10HD6I6Z4G1T8H10B1ZS10I5T4J10N10U5K562、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCG5S4F2Q6E8J9Z8HQ4J3I7F6Q1J5O10ZS4S2F1U1M7J1H463、男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡,去医院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400×106/L,蛋白定量为2g/L,考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACW8H6W2V1F3T7F9HC9A4K8M1V5C3Y8ZW10N7Q3R9I5V9U364、女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCP8V6O6I3L10R4U1HO6X2M5B2B9M9R9ZW10R10C6G2E7J10N465、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCO10V3C1B8D2Y4H5HM4Q8H7Z3W5B9F5ZZ10E1Y10X2J6I4R766、男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:14090mmHg,Hb120gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACJ1G9J8G8S4I6N3HY8O7O3M2V6B9W1ZC4J10W8A2J4N10Q367、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCH7O3A1Z5T7C4B7HT10K1U4O10U2Y8M9ZT8X6H3K3M1K9I868、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACD4M6D2V3F3G2C6HB7Y3I2V9I5E1J5ZE2A1I8Z7N6P6K369、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCY4C8U3Y1B6A1J4HC5U1W9O1L7N10R1ZA2F1M9F1R10X3B170、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCQ1A4N3R1T4A4U8HG7H4U9L10J10T2M10ZV5H2I6D10L4T6E471、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCO5R3K2E2M2J8U2HT9U5A3F3X10Y1W1ZK6E8E1Y7N2E2A372、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCO3Y6Q3F7C8E3I5HR8A9T4G1J9F1I8ZC8M5M8J3P3I10W473、下列关于铬的描述,错误的是A.铬主要分布在肺、气管、大小肠,组织中铬的浓度高于血液1000倍B.铬经肾脏南尿中迅速排出,无明显的蓄积作用C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢D.金属铬毒性最小,2价和3价铬的毒性其次,6价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜【答案】 CCF10S7B5W9L4B4Y4HS1U1Z6G2I7M2H10ZS9R2Y6S9L1Y4O974、男性,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCC4K5F1J6Y1B4N5HA5R1X3S2Y8M10Z2ZO5S1B8C10Y7R5P775、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCT2Y4Q6A4G2V9J6HR10Q10X2A6G9T1B7ZJ10S4V8H4T6Z10G976、协助诊断风湿热可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 BCC3D7U10U1Z3H4Y10HR3H1I3W4Y8R4C8ZE1M6S5C9M9T9M677、男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120gL,WBC56×10A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCE7D6Y2F4G8S4H4HL1N10T6C3V7S9F1ZH10T3H4W6S4Q8G678、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACY1W3W3M4U1V1T10HK8Z9U4M6I9S9L5ZR4G5W3Y6T4U1Y1079、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACU7X4M2N4A9T8T6HG7U3R6X2H3A2E6ZH3K9Y2W6K5E8Q280、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACW3Q8R4M5H9O5K10HN7L8K2Z3H5O6H8ZP6J7X3F10I8A4U481、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC154×10A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCO7U8N5C10D3D8P6HX4X3J5X7V9Z5N1ZU9M1B8W6B9K7Y282、血浆ACTH测定增高,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCI10M5B7M7L10M8O8HB6R8V8K5Z5P7Z2ZP5K1H3Q6Z3C5I883、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACD7Y2V2N4V8E3T10HK3N3L10B6G6Y1U8ZN6V5X9Y8R1C8G784、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCL6N10G8J6C7T9H7HE5J4H7T2W8N8X2ZH3L1Z2Y10E1M10G985、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCT2Y8B9I9Z5F3V5HT6M6M4Q1Q1B6J9ZN5D10U4O2T10F1H886、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCK10C1D9Z9I2U1W10HU2X4Z9H1U1K6L1ZI9Z8H2R6N5I6O987、单纯性肥胖症A.皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACJ2Z4Q2F5G9B8S9HD8T10K4Z2B8S4R5ZQ1P1X1U7Q5S6D788、男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是A.支气管舒张试验B.支气管高反应性测定C.支气管镜检查D.血清特异性IgE抗体测定E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】 BCL9W10H10O2D1Q7U9HB8L6T8G9Z9N4T6ZO3T5S8G6E9S8P489、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCX4C5G6C10F1W1K1HA3K6V7H10E3W7Q4ZX3F10L9O5A2P4I890、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCR3F9A6G1C8D5T7HX6X6D3O5D5I7G10ZZ4Z10V5P2T5H4E891、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCT5S10O10R6L6W9Z7HA7D7H1A8B6T1E7ZS7N1L8E9H6K6C592、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCZ2Z1A7L7I1M10N5HX5W8V7I2D4E9T3ZU3V4B8S9K4U8H493、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.8×10A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCW5Z8D5W7C9W4Q5HX1Y7B4A8D10R1T10ZK10U3S4B8N7Z2R494、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCM2A6O3Z2L3F4I3HX9Q7D7K1U5G8H2ZQ1G8H4O1V10E10J595、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCV3Q7P8L9B7B9A7H

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