2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题有精品答案(江苏省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm×0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCL10L2N9K4E6P2P7HT7D8O8N10C2T7H10ZI3G1H7D5S3M7R102、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCB9P2F1C7U10M9M1HR2B2X4L3S7Q9H8ZV4P10S3R9T9D6K73、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCO7T1J3M10N10J1D5HW9J8Q9G1W10F2F2ZX10X6T9M2I3H7W24、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCA1E10C2T3I9B9Q5HA1N8O8V6V7O2X1ZN2C8E10C6Y5R7T95、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACO2V6R10O7S7B5M7HN2Y1Z4N6Y7I8Y4ZI5S8Q9S10Z3P2E86、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCK2S8X3S9M5P6R6HN10F8V9Z6O10O1D10ZH1R7I6C9T4E2U67、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCH3N2O3U2J5O10M10HE4L5H4I6B3K8V4ZM4U1W2Q3K9H3W48、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACD1R2C3G3M1H2O1HS1M4Y4Z1K9Q4C4ZA5M10O7A2F3W5A19、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCD6C5X4X6W9Z3Z8HI3Q8I4C2E2F2O7ZH9Q2Q6B10F3H4A310、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCA4Z6Y7C6F6J6C9HD3P5S8C7P10Y9Y5ZV1U10J6A9J9U1A211、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACM4T10S3M10R4U5X9HG5F3G10H6D5T10W9ZM9R10K4V6V1K4X312、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACS1W9Y2Y10F9A4X8HE9O8T1E10A6O1C8ZN1P9G9K8E2Y4Y213、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCX4K2A5P4Q1N4T9HJ5M8G7R7F2C6Q7ZX5Q7B6M7W5B4M414、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCV7S9E7Q8P6A8L2HC1N4J5C8U9C7E9ZK9W2H6G7H8D2D315、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCG8J8C4K10U7Z1K1HE9V6X3C9W7Z7K1ZP5R7N5O4M5O5V416、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCW1N7E10E6M9M9K10HC2G3E3K5Q8W2Z4ZC7H6J8O9O5I2U217、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACH7F7F9L2P5Q5N2HM3S2Y3N6Q7R5U3ZY10N7C8R2N3P10H1018、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCW5L8W5B2D9E8W6HO4G3T1D6L5F7X3ZX3J1S1M8F7O4I919、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACH6N3Y1O9Z10N10B7HU9O3O3G3M6X1L2ZB5R10J3T3P6G5B620、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCK10X9R9C2Q4O10T3HK1Z6N1F9O4O5Z10ZU2L8D7T2G7Q8H321、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCC9C7N8Y8I2M4F5HB4V8N1G10L9G6N2ZF8L6Q4K9Z1G1E322、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACT5N8Y7J10T8R6A9HW4H4K9V10K2T4B7ZR5K10E5H10P7W9T323、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCR5D3J7A2Q2I6H8HJ3Y9Y10E3G6Q5Q9ZF2W5W3R3X7W3C1024、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCS10W7F2J5S10M5K5HG7H5S8O10Q3L2M9ZI1S3N6U6X6H7C1025、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACO6A1F2W6P8Q8E8HY4J8G10F6F4G8X9ZZ8D8M9G1X10P1Q226、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCK4L7F10N3U4X9C7HB4L5T1S2Z5X4I5ZE8Q9H1L9U3Z3V127、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACZ3O3B9U2U3S8X8HC6K7N5Z6P1A4R5ZI1U4K9I6O1U6N528、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACN4S1Y6H4S1G1L5HJ6E7M7A9H4B10X5ZW5E6B10U8Y7Q6A229、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCF1Q4U2F2G7M7X7HG1Y2O3S3B7E9K10ZZ1J10P1L10T10S4F530、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACV8Z6T5Q2F1L4W9HV4C8H2I1C9G9S3ZJ6O2Z2D3N2D4G731、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCV7M8R2X4P5G2B2HN1E4M8K5C10Z6L6ZN5E1A6X3Y4P2T732、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCL6G1F4S8R3C9R7HP10W4Z8Q10L6R10F6ZU8P5S6Q2G7S6Y833、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCN9L9O8H2W10I7C8HS2H6T1Y8V2A10D7ZL2J7F8J10V4N6X734、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCL2J6I8T9L6D6J3HF5O2A3S9I6O2F1ZA8S7F4E8E9W6J1035、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCB9S1E7V3H9Q4S10HQ7C9M5P10V9E10V5ZN7F3X1R2B3P3R136、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCS9N5D4M5Q2W4J6HK6R2L1T2K8W7G10ZH9G4F4I6W3K7V737、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCY3R10I10O1X8B6F2HV6Y7U3V6U4J9D6ZB8M5V3R10H1C7L1038、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACD8W10S10F1B7M4C7HT8S4J4I8L8C7A8ZW3N9H4O5O5L8V339、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCP6J5P7X7F2V1K1HA9F10E8W6A10T2H8ZC2G6G7H2G8Y7Z240、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACH4Y4B5V2I1Y10N6HD7Q8U5L4C2K10F6ZV7Z3X8B6G1S8Z941、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACV7J5A9F8T5O10W2HH7Y1Y1N3V5I10L5ZW8O6H8G2K4B6Y242、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCM1S7G2B2T7J6Q4HH1G1Q1C5Y2X7D8ZU3O4A2W3N2F9L843、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCB6Z2F6F5E9G3A9HM4Y10Y4I3X5N10Q9ZM2H9J6L10O9G5M244、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCA9F3W5S2M6C9N1HY7J1L1M8P3I5T6ZL6W4C1T7Q2F6M945、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACE3I8K2U2L2G6J7HR7Q10H9S8P4U9F4ZQ1K10G7V6K1K9M446、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACO6D8J5X9W10N2X5HH10R1Z4C10J9H4F3ZT6N5D4C4M4Z10L947、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACV7E10B8E1A4F5R4HL9X4L10U4Z4V10W2ZG4Q7Q10A5Q2B3B548、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCT8L5C3B10Y8Z9V2HW6G7G7E2B8D10B8ZC3F7K2Y3Y5J8G849、女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCD8G6O7L8S8S10L6HR8W9V3D5I8X6K2ZM5S3I9Y6T7L4E1050、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACO3B1Y1D6J1B6P10HW6X10N3R7G3Z8X1ZM5F5T5N1Z8B10W851、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCI8P8N7S2E2Z4K8HW7P6N4H8Q5C3M3ZJ3W5L8F10H5N7T552、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACS6J2J8H4X3J6X4HR9U1T10T2J7W9Q7ZC2D8D2J8O7N6Q853、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCZ1I9C5J7B9E9I1HB6N8K8T4H10L6N8ZR2N5N2B10F3N8N1054、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACH10F6O8D7C5O4V7HZ8T1L7V4E5G5T3ZU7W3R5M4N6V3P855、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCR8N3S8C3I3A8V7HR9N6M5C6V8E5D4ZC4D10M5D6X7N3U556、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCN2N1V2H4D1D5I5HQ4B5O5N4K6N9O10ZZ2M8F4D10N7M3X157、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCE7G7F10U3Y5S9K8HX3N10O7Z2J7L3B2ZB7D3G6Z3H6F4I958、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCJ6A6X10D6R1J8Z3HW4M9C5R1X8P2A1ZF4G3L2X4L4X9S459、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACC4W9I2O9N6O6E2HS6J7I5L10E4O3U1ZT3E5D5K2C2Y5M1060、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACV1W3E4S4E6J8H7HA8L2M7T4Y1S1O10ZW6O4S2E10K7N6R661、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCZ5A6E1E3A4U5K5HS7S7Z3B8W10Q4Y1ZG8K3M5J6B4I7P1062、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCL8U6H4D6S9I7U1HC6T3F1R8L7N7H4ZG4D4T4I4K7J6B163、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCD9H9Y8L9J3S6Q8HY4T8T10I2I6Q4I9ZF9W1X9B3V8X7G164、大结节性肝硬化是结节A.直径>5cmB.直径>1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCT3R8L4F10N5P4O9HM5R3O10B5S10I7G9ZZ8F6W1E2E8N5H365、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCA7I6Y6J1D1J9R5HF8U10I4I3E6T8V6ZQ2H4P10W6X3F2E366、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCF1K5R5M8S8V10O8HG3L9O2Q8I2F9J4ZP3G3I5X3V6K9Z567、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCD9X9Q3U4H2C9V2HJ4Q7M6X8Z10A9T9ZZ8X4X7S7Z2C9Q368、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCW2U4R6Z5P1H2O1HG4C7C4J9E1O1B1ZQ3M2T6T8U1C2J469、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCX3Y6K9R10Y3B7U8HA5W5F8D8N9Q2D5ZP1N4I3G1I10T3L970、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCT8O3S2W8F7D8X9HN3J1O5E4E4R7G6ZT7E9Z5K3X10Q9N671、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACI9V1C2X1K7Q6T1HE4N8J8R7P7V4J5ZH1L6U10I10N7N10H172、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACF2O10O6B3D8A10G9HM9X1F9G9C8T5R3ZU7I7C2C1Y2H7Z473、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCG9D6C10U8V6K9C6HH10R6E5X9V3N5J2ZO3W4Y9I3H4X7R1074、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACK10N4O10M3Z3X10V9HY8I8K8O7V1H10A2ZQ5O5Y10A4G2G9W975、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCG10O10L1G10L3S5O9HL6L8P6U1Y8A3N1ZC6S8N6J2I8F7Z676、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCF2G3I1K3W6W5S2HJ4G3H6S7K8V8R1ZG3I3J5G2H5N3A277、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCY6X6M8Y8G6W6P2HN5O7G10T6T6T5W7ZM1L7P8S10F1A2R178、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCL1D6Z1Q4M9L7Q10HU9A6G10V3V8Z4A10ZW5D5L8Y6W4Z3J479、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCZ4J1C3N8J9D3Q7HH10B3X3A5E9V8B8ZG10G2Z9T5S6J8O480、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACJ3J7M6M5S4F9R1HE2N3K10L7Z3C5F1ZP7Q1X6D3Z6K7E981、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCK2J10W10T5Y10C3G2HZ1Q9B7W1Q5O10Y10ZW6B10P2Q9X10I5X982、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCO3F10A9R6A9R6W3HC1Y8P8W3N5H1V1ZM8O2Q7M1D10Z10V483、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCX1Q8K3A4Y4L2X6HR4Q2I6U3Q2J1B7ZE5G8G3V2E1D9O784、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCM1B4M4R10E5F6G9HP5D3G1C4V5S9K8ZU7B8F1Z2F4F5A585、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCH1B2H1N7T7N3V6HG4C4X9B9X8K3C7ZR4P10K4Z8Z9B5E586、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCI4K1E6G2V1Z9E2HG3U8J3C2U4R8T3ZF5L6N8V1K1S2O187、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCX8G8P6N10M8B3F5HL3E7P9U1S1O7R10ZP8Z4Q5M3L10R3T288、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCI7M1I10M2Q2N7V9HB9P1M6U6Q9T1L7ZW10N10M4K6L6P4N689、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCY6M1M4J2I7T6S3HI10E6Q6Y2U5T6F2ZE2E6M10Y1J7X3O890、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCV3R10E10Z3J5G2I9HL7H4O6I6N1G9L7ZE3Z7G3K10U8V8W691、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCW3A1Q3K4G3R10M6HZ7O3C5D6B2G8P5ZS3T7C10X3J7C3X1092、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCI4F1Z6K9T8W2C9HN3O7L3W8Z3W2X6ZL3X1M4G1X10A6W293、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCL8K10T9T5T1P2V7HT4T8J3Y5N9Q1E10ZD7B8U10X7I7I2V194、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCJ3I9B3U5A8W9I4HW6G5R7N10T7B7I1ZV8W2D3G8U2P4X1095、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCN5F8V2P10K10U5Y9HR9E10E8R1N9K1R3ZY1Q3Q9I1G5F10P296、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCJ7K7Z4D3N4S8L6HN9Z3H4R7Y9R4H4ZQ6I3B8M1Z6T6U497、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D98、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.>2.0g/24hB.>3.0g/24hC.>2.5g/24hD.>3.5g/24hE.>4.0g/24h【答案】 DCR9W3M4P8P6W8Q4HD5R6S9K6H2C4B2ZJ5J3U7W9V3W7C699、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCC6I2K4V5E8K6N3HT7E9C5U8N8E6V1ZC10I1V7C