2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题完整答案(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCN10W4B7R6G6M5I9HQ3K3J2Y8F2I10M8ZA9M1Q10Q1K1A10I32、男，55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACT6T6Y4Z1K4V7L10HN3Y4O10F3J2F5Y3ZL7V7D5O9O10X6J83、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCP2F8K8E9X4Y5Z9HW4M10U7A6B5C8B10ZJ9S7V2P6Q2R9F54、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACF9N9L1Z10N6E9T1HO8I6B5E6R8A7C5ZO6J6M7U6Q2L9D25、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 BCS8S9B10H10Q9Q10H3HP10G6Z8Y7W8G2E2ZO10I8Q9E7S8I8U86、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 DCF5O9V4W10R6S6G3HS4P5X4N2V3D5V5ZH6Z2J4J7V10D3V87、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCV7O1L2F2K8Z8T2HD9L10E6L8D2A9P10ZS7D10K2S3Z3D9R18、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACB2E10Q2E3J6S6T7HJ10V4Y2S2A1A5R5ZH10Q2P7R9B2Y5Q49、男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCU4M6K7L5Z5G7E3HI3A1R10G10P3A8D1ZW4G5D10I5R6J2O610、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是A.IGF-1增高B.血糖增高，糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【答案】 ACG4L4X1R7I8S8Y9HN8W3G2H3O3D2A2ZQ8K7D7U8H5I1R111、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCI4E9B3L3Y5S3P5HY5P6E5N6I10V8T10ZG1D6C5V9Y7X9G212、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCT3F10U1Y6N1H10W9HS2C8N3Z5Q5N4X2ZW6V1L9D6B6N1B913、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCJ8X8N7X7O8L2O1HH8P9G6J1B5U4O10ZT9F5G9X8W9Z1L914、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCP3T9R5N7Z10Q4C2HI5N3Z2D9Q9Z8T5ZW5G2J8A2W3D9J515、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12×10A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCE3O5T9S1Y8B6E10HT2P5E6V2S6L4L2ZS2V5D3W6S6E9Q916、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCI4A10R6V7M4H3N5HS10O2N1O5Y9G4S2ZK2A4V1J7U8O6P517、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCQ10I9Z4A5R2Y10G9HU7Q8A10G1N9U4U1ZI4G5L5P7D7Y9A1018、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCO6T6H3O8K3O9V6HO5F2U1T7D8V9T8ZR9S5F7O3D8Q6I819、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 BCX4W3A9N2N1Y5X6HU8C8R4W5T3K8W5ZY3E6K7I2B2E8F420、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCK1F8I4H4G4P8G2HL5L8S2A9W2F9S8ZI6K4J3M7F5Q4Y221、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂，苏木素小体B.存在"白金耳"现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCQ6P4M10Y1B4L1J6HB4G10V10N4H9H9K1ZC8Z3T8J3W1Q5X722、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCK4B5E4Q8N8G7H5HJ8P10O5O4B8V4D2ZX4G2D6Z3N5S6F523、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACO3M9S1P7L3J8G8HX5Y2J5F4K1A10W3ZU9W7V9Z4F8Z3B724、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACC1H7B4Q2E6R4R10HB6D4D7E1A1W9U8ZE3M10T3C7W10U5B225、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACK6A3W8E10S10Z9Z10HP2O5G8K4M9V10W8ZZ4A10T3F4K8U1O526、某期货公司的期末净资本为4200万元，净资产为6000万元，负债（不含客户权益）为1000万元，风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是（ ）。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACL7Z3W5L6Z7U4M7HO3T6P10X5U8M1H4ZC4T6W7E5U1U3P327、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCC3F9B4V4W7Q5Q8HB8B6A8X10N7W1R8ZK4R4K8Z2M4J2U628、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCL7A7B5C7I7V9M3HW3D4N2J1G9S7X7ZS9W8F10Z9F2T2F229、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C30、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCJ5Q5E9O6F9P8X9HB9G4Q7T9R6R8P4ZT10Z4R1P7L10W5D531、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】 ACA10M2L1T6N3K3B2HF7X10B9F1L4P3E2ZA7B3I9W1I4M1W732、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACY10U2L7B8H10V3S6HN9M1X6Z5H5E6S3ZQ4K5X10Z4T6A2O333、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACE4K6R9I6M2X9O8HE4K9W9J9H1Y2N3ZS4L8D6Q7J7X7V834、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCW4F7R1H5B2S1Z4HE10R3E7J2Z8S3D6ZB10Z2B7S6Y2R2F535、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACF1N1W5L4J8I6F4HA7F7R4E1T8Z2Y3ZC8H10K3C2R9H7X536、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 CCY8U1G1S2T3O2V2HL2B2J1P4I4E7L5ZT6V5N6P5D1R8L837、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCT1E1M7A1C7U4S3HS9O7D7Z3W5F5E2ZG7A5L5O1C9H2K338、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCH7L7S4E2S1R6V1HZ7O5F10P2H1A10A10ZT6C5T4B4B2Z10L839、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCJ1F7K4D5N6Z9I6HE2O7F10L5F3N7D2ZE5T2A2G6Z1S8Z240、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数32×10A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCF4Q6W10Y2A6K7B4HP8H8T8M10Z2N6Z7ZO5M8E5J7E3D5X1041、67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内大量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：PH 7.35，PaCO2?78mmHg，PaO250mmHg，HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACD7C4J4N7Z4N3X4HY8S4X1G10U8W9Q9ZI8D10Q6H5F7O1R842、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCZ10K8H1T1F7I2G8HZ4X3Z10Z9X8V1I10ZO1P10E2F8Z10J7U543、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCS5I6N7C5U8P2W5HO10I8H5U1P8K2N10ZF3J8A9U7V6W8H544、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】 BCI1K10U8V1O7Q5B5HN10Q8C2M5Y8A1R4ZH3I7D10Q5X3I5N645、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCS2S7Z10X7S8L8A3HL6M6H5K6J2G2U3ZF10V9R9X8R8P10W646、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCA3Q5Z5M6Y7S4T3HW1X8D3F1P1L3W2ZR8I9D7C5D3Z7K647、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCH4X7E3B8H7P10B3HH5G7R7Z1F3X2Z5ZB1S3B9H4D10J7P348、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACE2R4A8L7G9R3K6HM4T4C10H8S7D1W1ZC6K2H1M5A9O9E549、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCV2H6A6Q2P7C4V9HO9X10T2X5E3C8P8ZT2V8F4R2P3C6U450、女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水实验室检查：比重1.018，蛋白35g/L，白细胞0.7×10A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACF3X3V5R10P10W9I4HG4S1A6S9V5K8C3ZN1Z4R7L9W1E1J951、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACL10J5B1P5S8P2G4HH2J7U3U5Q9I5W4ZD7Q4H5A7M6W9D952、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.病变呈节段性分布B.可见纵行溃疡C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】 CCQ5Z6J10E7K1B4A7HG1B3A3P3G2I9Q3ZB8W7F4I4V2Z9D753、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACX5I3C2Z4K7G6X2HV1M2G9F3W8J4N10ZD1Z8U3G8F1J6K554、女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCA3R7G2Q7L1Q2L1HB4J4J7R5E5X5U8ZE4T3A4D6M6U10U555、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌，蜘蛛痣【答案】 CCV6K3S5A6Z3U1D7HY4R10S1V8U9C9K9ZI7X9V10C5E2F5L456、下列检查均可用于霍乱的诊断除外A.霍乱血清凝集试验B.大便悬滴法检查C.血培养找霍乱弧菌D.大便涂片革兰染色E.大便碱性蛋白胨水培养【答案】 CCH6Z9M5M9Q4X1M5HU3P6J10P1H6E5G4ZZ6H3C1H1J5P3B657、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCE8Q5X8W5S6X6P5HJ6L1X5Y10Z7L7M4ZT8H3K7X7S2P7T558、男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是A.应选用作用快、排泄快的制剂B.用量为常规量的23倍C.不作为治疗心功能不全的首选药物D.心率快与慢不能作为疗效指征E.一般疗效较差【答案】 BCG7L8Q5D4Q7L7V8HP3L2O9L3Z4P8Y2ZF4O7O2N6B7S4N159、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCC10O5U1R4U6G7F9HK10I8I2M8S8R1M4ZX3F5Y5H5O6Y2Q660、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACT9P2E4B5E8T5N2HX2W6W3O4R1N8I3ZZ5C8O4I6B6S6V561、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常，欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACN6H3C10Z5K5D6W7HN4U5K1E5Z3R9I10ZP6D3R5O2Y10C6J162、系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCI4X7E3L1H1F2N5HC4M7K4M9V6F6Q8ZY9S3J4F8W1F7G663、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCC7I7K7L6J6T7C4HL8P8I3N4S3A2I3ZU2H7I6C8F2F2Y1064、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCR4P6C1L1F4W8P8HJ7X7R6M9F8Z2K5ZV7A5V5W7W3D2C665、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCS3Z2O9V8S7R10H2HG3I10G4A7N5H5D10ZK6P10O2G6C10X4G866、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCQ5L10R10K8H1Y5W6HH3N4J3E10G2R6L2ZW5Y3I9X3W10F5U667、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCZ8U7E3R10I9D3Z9HP10L2P8G7C6L3R9ZA6U5V7X8A3C2B168、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCX4C9F10B10Z3I1F4HV8V9K6D10V4K3C8ZO8C1P8X3J4O3R769、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCA10O1E6J4R1E10T3HK4I4Y10L8C6K1G4ZD10M7X8Y9L7G5C1070、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCC1F8F4U1M3U8T5HR3A6Y9F6F9C6R5ZM8F6D4B2U6W2X871、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCH2J6U6R3E5N4X6HJ8Q8F9C9Y5X1K1ZM4S7S2T1A1P2Q672、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACW8Y4T4Z5M2R10N3HD8D7X3E2F7L1P7ZJ3Y2F4C2K5F3K373、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCR3V6U2D7E10O7A5HK2Y2B7D10R6Z8E7ZH1T5W8L8P10P10V574、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCP7F10T7Z4Y7G6R5HB10D3F8O10T3P5E6ZO10W5L2X6Y7A8A675、疾病保险中，在确诊被保险人患有特种疾病后，保险人立即（ ）支付保险金额。A.一次性B.按实际医疗支出C.分多次D.实际医疗支出的一定比例【答案】 ACF10F6O1X5X3V3C9HS5L6Q5G2Y2M4F9ZQ6P6J2H10S10F6S776、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCO9R4X1Y2Z5L2D2HE5H9J7A8E8L9B3ZQ7P4E2G3G8O4C377、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCS6D5R1P4J3F2Z3HE6C10U4G8H7P5F7ZJ9E10W7F6Z3W4H678、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACA2L2F2Q2G6R8M1HI3I6A5Y7L2B1X7ZZ10S1V5R3C4A6R579、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C80、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞10×10A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACE8M1W6N6N7F4J3HX1Z10K1L7N2F8H4ZQ5L5J10O9T1V1Z981、帕金森遗传因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 ACC1U9H1Y3Y1Z4X10HW5M7V2L10T6T7V2ZZ2L4J9V3N9I5V682、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCV4W5X6V3M2N9S6HB7O6M5K9Y5E2X2ZJ10F2E3F6U3W5J583、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCP9I4V7U7E8K4T4HF6G2P1U4X5L3M9ZY9B4D8E9A4L8E384、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCT1Y8K3N2J1N3P7HW3V7J8E8B3A7L2ZR4W4I1K9A5C8G585、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCB5L4A1H2C5L1A10HZ5Z7U4U7N7W10P4ZE3T9O3M2L7T3Z586、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCA10J6N5A5U5Z8B8HK7B5R8C9T10V10J5ZB10D10K2Y9B10H7C1087、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCU3U7X4A2R10P9G7HO4J10W1N7D6J2M2ZG3L3J1Q6L10J9Y188、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCM2O8O8I3L10J4F10HY2L2Y9Y3G9J8H1ZM6E4E2L10Z2N5M189、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCT10V8K3K2M1V6W7HM7J9N10Y1I7V8K10ZF4I10G7D5W5A4C490、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值1×10C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板100×10【答案】 BCH1Y6O3L6F3V6S7HF6B7M10A7R10X6W10ZB6I8K3G6O2Z3J491、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 3×10A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACC10D1W4X8X1J9P3HA6Q3U9Z7W8E5I7ZF9S4Z10Y6W1L9I892、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCH3C8S3Q4Z8U4O1HG1M6I1Z10S8M7Z3ZJ3H6I5D8W