2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品有答案(江苏省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品有答案(江苏省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCT2C7E9Y2H3R6A10HJ1J2L2V9W5T10I5ZY7D4G2R2B1M5F102、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导【答案】 DCX5Y3U7V3D7J3T7HV10Q2Y2G6O5Y1X4ZR4S2M7B1C9C10B83、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCP8I7O8A1V10V10T8HL7E5L7O4B3V10X7ZX10G6O3O10A8R1T104、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCL1N6U10L9D8Y6T6HX2Y10V1G8H5G8L5ZT7H10M4D10S1Q5V15、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCC4Q9K2L8Z7L6G8HA1S5D6R8O1X2R9ZK1Y4W8Q8C6Y10R66、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACA9Q9E7Z7M5J5H6HC10P6C4M6D8I3B2ZW3U2X2B5M7E10Y67、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCX6I5A10T5P4J8T5HC7M7K3W7U5I6D8ZU7D2H5W8U1Z10N58、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.<1800msB.<1500msC.<1400msD.<2000msE.<1200ms【答案】 DCH1L7N9L8N10D9R2HR1O10Y7R2L5G8C2ZY1Y4L10H6O2I8T39、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCR6U8L6B8T8E2F5HG2V6W4V1I10I5E10ZV7S4E5F3E3C10N310、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCK10M4J8A1D1H9A7HX3N5P9V5G6X6R9ZT7N9V2I5I3E8B711、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCR6C4W2O2L6U2F4HK7E2Y4T2Q10Z3E3ZN4M10S1F6Z1G10A212、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCK8S8L10H9I3E2H6HE1D7G3K9S7Q3A4ZV2F8X5M6P1J10O613、关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCH8Q7Y5H6T4C2H6HZ5H10P10C8Y3U2T2ZI4L3U8G7Z1Q9W1014、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACZ9K1P1Y4O5F5N3HE10I1B9H4O5K2H10ZU4W8T6E6Q3W3W1015、患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+),RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACH5X7M6M3L6I4N5HV9B8V1I7R4X4P4ZA6U10D5L4R1D1Y516、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCE5X8G4W1U5Q7A10HN10M8L2N7R7C5F10ZM2S3Q6D7L9L3U617、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作,每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCF4Q3E6X5Q9R7T5HO2V6B2U7K8M1X5ZP10E1F6H5G10U10A418、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 BCK6W6A7Z9S2K4C10HZ7C6W6M6E3M5K6ZA8V3C1T4U1Z8V719、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCH4M3V1T2K9W10F1HW7L6P3G2U4H10T8ZR8B2V9C3O7D8Y920、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCG6Y6D4E3M2T10Y6HK6H2E5D3N1K1D3ZC9C10T4S4R7V9D321、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCP6K9W3F2I2U5F3HC7W1C8Z5U4K7A5ZT10T1M1F10M3D6J822、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCO7S4K10C3C7E7J1HM10Z8F6X2K1L5U9ZZ1J2H6D4S5Z5O423、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B24、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCV9N8Z10V1F5T9F10HI3U7Z7T5M10F7X9ZR2M4U2F10R9F10V625、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过20的,期货公司应当向( )提交书面报告。A.全体董事B.股东会C.期货交易所D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】 ACH7U9Z6X7X9D6S10HA2P5K9J6Z9X2U7ZP7A1H1P1B1C8Z526、男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(+),血白蛋白28g/L,穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案【答案】 ACV7X1D2D5Z6F5M10HK4N8A7K2X7Y2O10ZX10D10F9H4J3G10R927、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCB2Z2G1Q7G8G1R3HF7L2Y5G1F2Y10X3ZP5O2C1Z4V4U8V528、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACH10P8R6V9C3D1H1HI5Z8P6J9W2S1B2ZA8O3L4W10O8P8Z329、我国肥胖的标准是A.BMI>24kgB.BMI>28kgC.BMI>18kgD.BMI>30kgE.BMI>27kg【答案】 BCD6V7J7B8L3A7Z4HU9J6J4T9Q8Y5H6ZV2X1N5G6C7Z7W830、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCO10Z7X3B9S4I7H6HR4I1R8V10E2V4Q9ZO7D9J3H9R2S10F531、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCB7F8J10T1G5J5H2HT6X3G4J3R7Q2S1ZX10Q4M2F5D3P3V632、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCH2W5U2K9E10D4R9HO7Q9O6W1B2D10P7ZZ8P3C3X10Y9U1C633、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCQ1L10D4N10L6J9D2HU6W7B6A7N2L9X5ZZ4F3T9L9Q3H2Q1034、男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACN7J1F5I5M3H10C6HD6K1T6J1T7J9W9ZL8H9F8C10D6W1G535、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCY2U4X7E9K2V6J1HQ10J1C7T9Q10X9W3ZO8O4H5J8U9F4W1036、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCG9R10L6K5E5O4B4HW6N5J7G9N2V5N5ZL4U9O1U1D6O3H837、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCH2R10Y7W4O1D8P3HK6B6P2N1Z7I9H3ZD4M10F4Q9B10C10M938、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCJ3S8N8X3A4D3U5HK1U6G8E8B9W5B1ZZ7J2Q2Z6V8Q7X539、正常结肠基础电节律为慢波频率6min,而3min的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCH10J1E7K9A7G1E2HP4U5X10D8Y8R6O6ZV5I6E9W2R8J8M240、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCZ8Q5Q3Q4G10U4M4HJ4G8E10T4Y3T3B10ZE6E7A4H2R3T9B841、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCJ10Q8Q10I3S3F6Z9HB6Z1E2G6I1O1N7ZJ5E8V3I7H10F9J742、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 DCW8L7C1L10Z5A10P7HX5I4W6J9H2N4U8ZK10N2V6F3X1O5C343、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCV4P3D8J5F6F8G1HU1P4E2G4Z3P1N6ZY3I1Z7E2A3V5U744、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACO6X5S1C1R4F1G2HA8Y1M8L4M2V6S5ZU1K10F3X5S6T10R145、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见A.急性下呼吸道感染B.胸膜炎C.急性上呼吸道感染D.自发性气胸E.肺结核【答案】 DCQ1G10R8E8L1H1M1HJ10L7Y3T6K6T8Y7ZP4C5T9H10P5V7A546、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCT7V1U4T4S10D5P6HZ1S4Z1U8Y5I3P4ZB1T8M3K8L5Z4H947、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCU3B10Q4M10F3J6W3HI8X8F9T5C3U5K2ZD2K7E8Q4L10U9N348、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCI8S1F10O2Q4Z8H6HW1Y9X8T8C5J4Z4ZX10D2B1X5E1P8D549、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCR10U5H7D1A7Y3X1HV4D2C2N8V5N4Z5ZB8K2Z10I10F2S1P550、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCB5X6Q7M9P1Q1W5HQ6X1X3H8Z2C9N5ZV7J8W7J8L9K4E851、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCT10P4G6H2E4D5P4HO10W1D9T1B1M1R2ZG2F1V7F2Y10M9X752、女性,22岁。头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb 52g/L,PLT 120×109/L,WBC 4.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCN3C8G7S2A7B7V2HE1E10C9U9P6S1T4ZA4H2V8T4Z8K2O753、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCY2H1I1X6I6G7L4HM2A7B3A9T7L8U8ZD2Y1C5R1Z6C3B554、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACO3W4M9E7T7O9E7HW7F3S4G4A7B10D5ZN9J1K3J5T4G9K1055、急性肾炎发病48周血C3水平是A.降低B.无一定规律C.与IgG成比例D.增加E.不变【答案】 ACP4O7A10B7R10F10X5HR6O4B9J1T8B3Q1ZD10U3G6G3F2M6A356、男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCJ5J3Z9T4Y8H7Y10HY5L9Y9Z5R8G3O4ZZ2P1B9W6R4U9G357、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCE6O8G9R3H2A1X2HX9U3G10H9E8I2Q5ZO5R4F7M7Y2H5K158、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCX2Y3Y8X10M1Z4O9HO5L5S6L2B1S6K2ZU6S9O10X10H2R6Z559、原发性癫癎是A.从婴儿期开始的癫癎发作B.病因不明的全身性强直阵挛发作C.用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者D.大脑半球病变引起的癫癎发作E.20岁前的全身性发作【答案】 CCR5D1E6V2Z8D10M10HZ5M9X1J10W7K2I5ZT4I4N1Q9C3L10X260、女性,56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 ACJ2M2B2E2N7A9G9HV5X10W10M6N9X5K1ZU3C6O7B2V1U1K761、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCU5L6I10R4L6J3Q8HH9T8B3G8S8G10U2ZL10S5B7Y2J5S3B962、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120140/8090mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.行CT或MRI检查B.地西泮(安定)1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACN8A1F3T1U10E8N1HW6P6D9X8V1S7T2ZF4Z8A7G9G10C4A663、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC,Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCW1T10I1B1Q3I10E7HR8F4A4Q9W9D2P4ZT6J4H7M8Y1L2S164、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC28×10A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCY7G8I8J8P5F9E9HX10R7R1M7B7B10F3ZX5Z1I3N10H8E9I965、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时,最好使用A.碱性肥皂水B.温清水C.植物油D.5碳酸氢钠E.有机溶剂【答案】 BCX4V1G7L2D8D9M3HR9X2B8E8U6Z9P8ZY9Y4R3X7I1C9X366、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCM8X5S5M6E5M9M5HZ6V4B8L4C2A6W9ZG1N4X10N8R7H8E667、男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCM6X5M7C8D2E10W7HW2L10B10E10K1A4B4ZX2H4I9X5J5J5U268、患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCQ4E9U8I1S9L7Y5HX5D1W1U1P10O3G8ZI2K8C4N2I9R5I769、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCD1R2T6B10U6B10F4HD5C3M9B4N6Z9K9ZY2D1Y5T8C4V5T770、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡,导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACL2O10G5Y2C8T2J3HZ5H10A8A9D4A3X9ZP3Z9U10Q2G3J9Q571、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCX4Y3G5K7C10K6J8HO7L6O5W5X10O1V10ZA3H5P3Y3N4R2T272、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCE5P7Q5K4T9H9F5HP2C7J8A10X7B8B1ZQ7H4W1D4U8I4M373、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCU8O4M6Q7H8V6M5HT1N1N6U5P4M4T4ZP4H2W8U7F10T7V174、男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCR5P10X10R8G6P9S8HX10J10U9V1L5R10P6ZJ1B7R5B4W10N2V475、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCV8Y5S10N1P8P8Z1HG5U2T2I1U8C8J10ZT10B2W6S6I10P2Q876、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACU2L4H7W5R3E9K10HZ4U9A10A7Q3P6X1ZL8B3G6D8P2U5H277、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A.胆碱酯酶复能剂B.阿托品加对症治疗C.阿托品D.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗E.对症治疗【答案】 DCL5V1V10V1G8Y2Z9HO2X10H5N8G8H4D9ZD4R9Q3S7M4Q1K378、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗,化疗【答案】 ACD3W6J8C9L7D3P7HK7X6X3M7T8O1K8ZO2F4Q2C7E1S6B1079、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCO10T4O3Z6R5C1S10HQ9O2V6O1Z1M5E5ZG10P7G9A3V10W8Q880、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACJ4P6J5N9O9M3Y7HE5E10E1E4O3T2V2ZM4C6H3M9Q4J9C281、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCY3Q8Z7J8W3W5B9HF1Z8C8Z6A4V8D6ZY1N5O6O6K7V6H182、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCY10R9P2G4G1Q8X10HM1I2W2O1S7D3Z3ZG2D8C5W7O4L7G983、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCF2I1O2H6P6K1W1HA2L3M5G10S9B8A10ZE3Z9F1J4Y7F5S884、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCB7S3P6G8X9K6N4HJ1X4S6V4L2B8C2ZH2E7T7S9A1K10J585、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCG3K1A6P10I5B9D5HE9V5B8Q8T1B6W2ZF10R1T3M4V8T9T786、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCU2Q8W7Z5X1N10W6HU7T7O4G6V5P4E1ZY7X5R10V3E5H10M787、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞56×10A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCF1H9H9X10Q2I4R4HE2I1K9J10U5V8N9ZA2V8S6B2D8T3G188、男60岁,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,疼痛1小时后排鲜血便300ml。腹部超声:肠胀气,少量腹腔积液。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 BCX1M5W3B2K5X6H4HH1S9E5P1V3L6W5ZZ1C7J2P3R7E8D1089、上消化道出血病因诊断首选A.胃镜检查B.选择性动脉造影检查C.放射性动脉造影检查D.X线钡餐造影检查E.CT【答案】 ACO1F7R7L5Z5V10P5HN3N2T3H4P2D10Z9ZD1P4R9J2F5W3L990、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样"D.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCB2N3T7N8J5A1L7HF9C7R2S2P10J1B3ZM8J5S3N7P1T4T291、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCI7U3L9N3E9S4P6HE6G3C7C10I3R6V9ZR6F8D7O8S8V2U692、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到