2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题带答案下载(海南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题带答案下载(海南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合【答案】 DCU7L1E10J10E3N2V5HV5X5W6J6O5E8M4ZJ8Y4E7G1P4T1M32、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACW10E3J4K7T5L2N10HP10Y3U1X4Q4W4K7ZP3F8Y4G7M1B9W53、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCQ10W1L8O2E3O4E1HF3J2X6L6A1B7Q4ZS7L8E3U3T6B2X84、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.<500ml【答案】 DCU9T10Y4K5V10F4O7HJ6Q5K10J7L7G3H2ZX1V1V3J2O2Y10Y25、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常,不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCO10N3S10M6B10T9T3HL9P9Z4Y6Z4T10R9ZG2L6J4R2Y2X6J66、男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温375,左下肺呼吸音低,心率118次分,血压11070mmHg。血白细胞70×10A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCU1O6M3V2Y5H8K2HG10B6Q4K4F9U10R6ZW1U9G8K6O10T8C107、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCF8X6U10E10F6U4M1HG7S8S7W6A9W3E10ZZ10E4T9G5W8N10F58、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.2×10A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCM7G8V5K1N4L8P5HE1T3B6B8L4I7Y6ZY5R1C2X1Z3H8L29、狼疮性肾炎可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 DCU7I9Z5Y2E10E2W1HR10G7D4H5F9E4S2ZS2Z7E2L2O7G3N1010、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A.心房起搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCV8Y7E2G5D9M2E2HA10Y5X8U4Y4M2J10ZE10O9P4T3T4A4X411、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCU4U5T4V4E6I5M1HZ6W6D9K1O7R5F7ZJ5Z3N9U8W1S6X612、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACX9E5F4E6O8G5T7HZ8Q7D9T8Q6P7O10ZU3H7E10C4G5O9G1013、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCS4R6S7Q10L4R4Q4HH2Z9Y10R9G5H4Z9ZJ9O1R9U4N10S10H614、女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中毒【答案】 BCT10E9Z10L10P6P4F3HJ3U6E5X3I9W6K9ZS7A7E1B5C2X8L815、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCN5P1P10C5C3D1Z8HT7K5F10G3L9O7Z10ZX6O4E10A1N5T10O116、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACN4H2Y1X6I4B8Z6HG9N5F2K2V4V6O8ZB7E7N4K7U9F4N817、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCP4X5O9A10B6H4U9HQ1I10O9N2W8R8B8ZS6C5K1E10N3F9D318、以下不属于CMT临床表现的是A."鹤"腿B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCN9X3G6G2G8V10F8HQ2U2D6F6M8X8A1ZG1X10V5H5R4F1O619、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACC9B3P7I7S1W2C3HT6D6D1U5E10B3R1ZL9V10J4T7N1S6Y320、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCD6W1O1R4O10P5Q9HY6H7S7X10C9Z1T8ZT2L8R4S6X5W2V721、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACE10I9W3I3D8J3L5HE10O6C10W9I6Q1F2ZV7Z3Q6R7U3K4W522、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCY7Z5J10N10P1J1T5HA2F5H3R5L5Q10R6ZX1E10F1Q4V4J7M223、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCH6E1R6Z5N10W1I6HK3K4J9S8T9N8Q1ZB10L1W7L2A4G3S124、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCK7Y4M4G4B3S1B3HA10D10Y2N8A2G9Q5ZW6B9L5M6O1G6Q225、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCP2E10H2B7K8S8T9HY7D3P1X9T7R2G8ZA1P6M8R3N2Z6B626、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCM2W8J8L1C8U4P5HN1T9F5E5X3I9D5ZJ5I3U4H5U9T4O327、感染后临床表现较重,但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCM8W1A6V2X1T10T4HU1N4U6J5X3N3F7ZK8F4V10W3V7A8H528、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCW10Z2M7I4V6U2V3HY5U10Z6K5G5M6I3ZV9Z6Z8U8L2G4E829、患者女,65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木,起床做早饭发现右上肢无力。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACT6T6P1Y7I4J3V1HB8J2P3N6T3T3W3ZX7S4F4Y8D2T4N330、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCW9I9D9Z9N1J4Y1HC4I3N10W7W6B9N3ZW4B2Z8I10R3C7R631、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1:11:1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCC2D8D1G9N4M9U5HW1B2X2V5P1M10P3ZF5N2L3E2X2Y10L1032、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCU3X4Z7C6Z2V3B3HA10E10Q10Z9X2P8D9ZL2J10R10J8Y7E5R433、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACR7P8D8E9U7Y10Q4HE8Q8X7Q5J2Q7V10ZD8K5P2Z2C9Y1Z1034、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCL8K6I5O8T10Q1Y5HC2J6W1X3O6I1D7ZJ3P4Y5J9G2O4Y635、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCO1I7K8F3Z1R3G7HI9S4Z3R4A5H1T4ZP1M8A3T6D6H7L936、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCL8O5K3H9U6D10P1HN5M10E9V4A10R9U10ZO6T6I5Y9E6R10M437、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCA8D10P6C1U3T3T2HN4I7A8O2Q10P9Z2ZT7H7E3B5Y2S3F1038、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCR1Z6D6V6G8U1H4HO10R7D8Y10F7Q5V5ZN9Y9A6T10X1M1O139、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCR10L5E8C8K10U7W9HT4W7H1I3G8A10C2ZT8E5X10E1X6Z3B340、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCO9U10L9D9H9P4X3HL4D10K2S1A4I1Z8ZE9O8J10D5M4E3K741、对毒物的毒性影响最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】 BCE2Q6F3F6V2W1M6HO1U4A7J8M2X1G3ZM1T5Z7X1S2Q10M342、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCI8I3W1K4F9B2R1HK7J5A4B2Z4P7L10ZV5A5W5I1U6S2Y143、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCA8F5A3X10M10G5G5HW4V3S1S6C7N4Q2ZR10M4V3I10D10G10N344、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCJ9Q9X7E9X9S5C1HF9K4O4O9O8E2O5ZL10B3V6V1M4T3R545、非霍奇金淋巴瘤首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCI9D5N4D9G10E2K7HV8L10Z9L4C10B2R9ZE3K4I7M1P3Z1Q546、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCW8G2I8B2U8U9E8HX9F9O8M5K9Z5E4ZG5U6W3T10D3J1H847、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCL10E7M8U8Q10E8H5HN2Y9L8J10X3H1T8ZV5A1E1N8D2Y9A1048、女性,24岁。10天前受凉后发热39,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×10A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCJ4P9U2I6W5G2X2HL4K1V4X1G10G8T4ZL5R8R5J10L10V4S549、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCL2U4U3N8F9X4B7HH3S5U4X3P3R6M2ZW2Q8Q4M3K5X8A550、某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCI4A7Q10V1U6B9M6HO7F1I4C7U6B9E6ZR2U5S6V6M3G1Z751、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACE8M5M9R4W8T1E10HN4I5C1K3U2S6B5ZL8I1A9T3G9W9L652、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCE8O4G4F6P8O10N4HP2W7E5G4A7Y7K2ZV6I8P8S3Q7W7C453、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACU10T2Y2U8P7V5B10HV8H10P6C8L9C9F3ZU9R4N8N6C10G4M354、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACU8F8Q6K2E6H4K3HA10B1O6B1T10P1H7ZE7G6J8O4Y3B2A655、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACZ9F1J2A8O4K7A4HI10D4L6R4I3X6J6ZS1Z1B3D1V2Z4M456、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCJ9Q4Z6M9E6I6L10HC4B6J10N4G9L9S5ZE9V4C4W2P3W6I457、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCO3N1V6P6R3B8L6HP10L2S10L8A9P8O6ZM3B1U4O5L9A3O358、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACM8Q7D6A10U2N4C10HL8Q6I10D3R9O8I7ZZ6C2M10S7B3U1J1059、男性,25岁,急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子,如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXE.放疗【答案】 DCF9S1X7T7F8L2V6HB3F8T3Y9O3G4T1ZM5C2K3W10J6G5F860、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACF7I7S6E5I7K10B8HV3R4B10S3E8H10E9ZO6P9B5K6G4Z6C661、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCT2N4C2Z6U2M10V5HM6Q10G3G7I4M7G8ZR3I10D5Q7S5N4Q362、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部,下肢在下部B.躯体在上部,头面在下部C.下肢在上部,头面在下部D.头面在上部,上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCY1S3U7I6D4N4K7HI3F10E4N1D8D7L2ZJ8M10N6X6W8Z5B163、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 ACL2S1O8F4X1R5U3HS7K1Q6J9U6F4X8ZR7A8I8D4S7X2K864、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCN6D10H3X4T3P2G1HM8W7H9C7A3X5U7ZH6H5F5L8J5X3G265、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACX7V2B2T1E3W7S1HP7Z5N10R4A9I4H9ZV4V4F5T1I2F8F466、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 DCP9H7A3V1S8R6Y5HX3M10Y1O6A1Z9Y7ZI3X7J3O6X3V2R267、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCJ9B9S4R10Q3I10E5HR4E4Y1Q9O10O5R2ZK8C6B9U4P8W9M268、对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的A.可有高血压B.肾小管功能正常C.可有低热D.尿路刺激症状可不典型E.可反复急性发作【答案】 BCX9P3C6P6H1R9E2HQ1A1I3C8C10B1D10ZW4V1I9I4L6Z9P969、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.直肠B.空肠C.回盲部D.十二指肠和乙状结肠E.阑尾【答案】 CCJ9E4M4T2V5I9M6HF5X3C6I4D3Q8A1ZA4M4U2J10H4I1F270、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCS1L5E7A1R6N4B8HS10D3F5W9P2K3B4ZK3A4Z3R6Q9U10D1071、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及CA.呋塞米B.西咪替丁C.新型青霉素D.喹诺酮类E.非甾体抗炎药【答案】 CCI5D9B2J5L9A10G10HG2S1X9V8B10S6M3ZJ6X7W6X1Z4S3L1072、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACW6N2S10H9R9E3T10HC10J2O5N5C2L10N1ZI7E7C3D6R6L9D273、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCA6G8V2V10T8N1M7HK10F9B10H1Z5C2W6ZP5I3D7J8B5T2T774、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCM9T1E6Q2O5X7M6HP4O7L2N5S1G5N1ZQ6W6Z8I9X4W3O575、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACL2B10F9H4E5V7M6HW4O1E3L5U3D9K10ZB2T6Y1N4O10Y1E176、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCF4K9L6L1Y10J9O3HO7U10U5H1N8U6Q1ZM4M4Z8W9A1N7U677、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCH5D1B4N1Y7H7D5HE10C6B1E7Y5J3L8ZX5J9K2P5I5P5J1078、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC92×10A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C79、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCH8Q9W4S10F4I7M10HG2F1R8P7Z8M2M2ZB8E6L7O4C1R2E1080、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCH8F7E4G4F5V7N8HX1I6I8U1K8J6Y10ZL9N8X4C9N8Y8S381、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACN8K10M4A5P6G10K8HC10K6H1M5Q4H1E3ZA7A8D7W2V7B4L782、男性,32岁。乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCD4T4W6Z5K2T4K4HG8F2O8I5G1P1V4ZU8C10F1U7K6T8I1083、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCR9V7I7F6S3C5F10HB6R2D8K1E3C6R4ZS2F8H3U9Z7K1Y584、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCE2H3Z1W10Q9Y6F4HP1J4O2U7X8F10W9ZY5R6C3Z1D6U8Z385、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCP1Y9T1C1L2L2B8HT9U5H5B2J3Y1G2ZI1A1J7W9X10K4T686、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCP6E9X7T6R3P8M8HT10R8P2N3W3K7O7ZD2A5V10F5P5R10Y1087、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCX1Z4N5I7S1U6L7HG2Y9X9P10Y7T5N8ZX4T2W6Y10N9M3X288、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCA8H10S6A9J9L3I7HE2U5J2M3N5P3S1ZJ2F3P5O3J9W2R1089、男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCR7K10D5Q10D1P8G1HI1C5N8E2L3L2M7ZC9I7I3D5G1A9T790、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCW5M2Z10B6V4J1Z8HW3T8T2Y4V3H9T7ZN3A1T9R10K7J3R491、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常【答案】 BCQ5E7S6X9Y2W6Q1HD1E8P8T6B1O9N8ZT8J9C9A5V6H2Z692、患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCD8C2K6G4B8W7I5HZ9N7W10P8D7E9J7ZC3G8M7E4H2E10E1093、男性患