2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及一套完整答案(河南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCD4X8T10C8X4K4A10HV10G10Z2P9T2B8Y4ZO8B8Z8T8H8R5N22、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCN5F7M8R1I1W9I1HY5Y6D7N1V4K5C1ZX9L1T10M3Y10D6P83、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCJ4P8D7D4Y3R3H5HJ4X8G2Q7Q2V5R10ZF2W8C5X6H7B6M54、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCQ8W3O9S2F7S3W6HL5V2B4Y8B8V1G7ZI5E5Z5B3S4T2W35、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCH7P3D3J4U8T4R4HL10N3I6K7S3R1P5ZT10U4G7M10D6Q5J36、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCM6Y5R5Y7A9R8S2HV4S3J1D8R3J2Q4ZI4M5G4Z10X9X1Y27、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACD2N6F7J4C9S4G7HF5M2W8C4H6Y6F6ZX7P2R1K10Q7S4T98、男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACO10B7K6I3Z7G8N4HO4Z3C4L2B8C1G2ZD6I7D4E2T7N4U59、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCT8E6P1N7E5K6G10HR5E7C5S7E6Y10O7ZF7U10Q3B5F10Z8J510、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACO7E5K7V6V5I3D9HM7Q10B1V7Y5H7O6ZO6C10O8T1N10X3N411、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCI10V4B4H8Z9V5B10HK6D1S10S4T2H3I6ZO7I7E3H2W8Q4O512、患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80gL，红细胞3×10A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCB2R2T2Q9X8C9Q3HZ5H4T7I7B1M7B10ZJ7B7G7B1I6G5M1013、男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACG9F10A1W6L4N9Z6HU6L9E5O5I1P4K8ZY5N9F6O3J5R6Q614、高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCW9H5W10W2G3M3B2HB8U6Y3L3A3Q8J10ZB2P5A1N8M6C2W1015、一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCJ1Y7O2O3I10P6G9HJ7H2V8H4G5O7D4ZP4I6B2Y1R7H1H116、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCI10M2R2D6U5X5N9HQ1I3I9O4I3X3Q2ZO8J5V1O8V10O1W517、女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCU1O1U9M3F1Q9L1HD5K4Q2X10W5N10X7ZD7R8H2B3Y6V3G518、患者男，31岁，因"间断上腹部疼痛10年，加重2个月"为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B19、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACB2K3T9R9J3N3M2HL7U5Y1L8W8W5S3ZO6C6Y2X8X6X6W220、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCT10S7R1C9D8Y7C6HK6R2J1X10B1Z10U7ZW8P6K5N3C2X9T221、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C22、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCI7U9E1U4R7I7Y3HZ8W6B7V3O5N5R3ZJ9P9A2H10Y1X6M623、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCX9N9I2N3D9C1W6HM3A10I8I3Z9J3Q6ZO7O2E4Z6J7I1X224、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACW9O4K2W2A10Q1U10HP5X1P4Q7X9P6D3ZV1D1I7U10G2O2T825、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCC7U9V7E6E9Q6C3HK10R9S2R4H6X4S10ZB10C3U2T10A10O4G326、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.并发气压伤气胸B.肺不张C.气道分泌物阻塞D.心输出量减少E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)【答案】 ACE1E9T2X8C2H6N10HL7W1I7B8S6L1S8ZS2I6X7E10G8C10K127、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应<1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCC8K1X6G6K4F4R6HM7T3Q1R2L2J10V3ZF3P1Y4V4Y3N7V328、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCA4J4V9Y7L9Q7C3HD5Z4G2G10T2E10Y5ZQ6Z3J9S9V4C1B329、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACH10I9M1N9X7T3I5HE3T3P1I1R3R7F7ZI5B6K5N7S6L2C1030、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCS9Q3G3P9U5L5C4HF9N5Q2E4O4S7Q4ZD9E5F9O1W2Y9N1031、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCL2G8H4W5L9S3Y9HE4Z7Y2I5W4C7C10ZX7J7G6E4S10R1N532、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCL2M3B6Q1S1J2N9HE6B3G9D1O8P10P9ZF6G10T7O3V2I4P333、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态，起病速度，CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍，肢体瘫痪D.高血压E.年龄，性别【答案】 ACU5A2I3K6N3Z6V8HA9G10B3B9J6T1K3ZZ4W7E3E2Y4Y10Y434、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACA7O1P10Q1P4Y10X1HD9T3K7D7K6V3O10ZW2Q5S1L6K8U6N935、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACH7S5F5R4O8I4K1HI6R10V1Q9W3A2M8ZD2R4M1R3V10T2R736、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8×109L，N0.79，L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACH2B8R10C10I9M6N1HR6O4T10U1Z6L3L8ZN8E5A2Z10Y5H6G437、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACZ7V9F8G2T8M7U2HI9H5T7O2A8H5Z10ZY4Z4Q4K7G8P8Q938、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCG8R3O8P4I8F2Y1HH6Z4P2M7V5O5U9ZU3W7O1T7R8D7G839、关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCE4P5A3T6Z5V4B6HE3A7O9Z5R3Q7S1ZJ2F4B6O5O1B9U740、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCW10R8Y5B6C9I9M8HC8A3V8J1A1Q1T1ZH6C2S7F2G4V7Z741、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCM7U3E3O6L6D2V8HK10U1U4L7H5I10H8ZX8P7O6V8V7D8J942、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCE1V8S3N9I4S10W1HP9G6N4D5Y7I6X10ZI10S5L5K8N9N2L843、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCW8R7F7Z10O3C8B4HX3X8O1M3U3T7J1ZS9D5X9Y9X4Y4Q1044、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCD2A7R8T7V10O6D6HR9S2U5C10I2X5N10ZZ7Q7R8I10X7Q9K545、有关低血糖症，正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症【答案】 BCO6G10R6W5O10X1K6HV6P3Y8D8X4N6I6ZO8H9S9G3L6X1M346、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACR1Y1J6P3M10L4N4HP4Q3G2Q6G2D6A3ZW3Y3Y6R4Q5B4U747、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCL2K5B1D10J2A3K9HG3P6P9W4X10H8W7ZD5Q8S2F10A7D1X248、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCJ7X4W3P8J9B2J4HC2G9H8W4X2X4N6ZD8M4S8P4I7E2X649、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACY8N3L2M4Y5F10H9HR3U1G6W7O9S7P9ZN7D3X3O9H1E2G550、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACS10H6U6N2P5W6L10HD4W7K1P10A2I1P5ZS3C4M10J5C1J3I951、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCN9K10E6L4O10X8H6HE8Q9L7C9Z5T6Q10ZY4R7K1L9K5R8A352、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCG5W6G6D1Z7Z10O9HE2D10S3M3U9Y9G5ZT3V6N1R9C7C6T753、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折'【答案】 DCR6Y3F8H3K9U4Q1HX7J10I2O3Z1G6E5ZS10N4U2D10J7H5L1054、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACX1L9F5K5X9S8Q6HK2R8O7U3U1V2O3ZK3U8I7L3K9U1U455、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCP2E3H8K3J10C4B8HZ1R5R3U9V7S10F5ZJ10Q1D1I2R8U3G656、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCK7A3E5E5E1X7J4HK7V7N1S8U1A3S3ZN4D1Y9V3C5P9T757、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.8×10A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACP5A8M2M10B3Y6Y7HJ1U8U6B2R10S3L8ZZ2D2F1I4D6D3O258、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCR1S5U6F9W6N2Z3HM4I9L4L10R8F3K1ZM2G8T3P10Q5E9S259、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C（意识状态）新出现精神症状B.U（尿素）7mmol/LC.R（呼吸频率）20次/nunD.B（血压）收缩压90mmHg，或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCA2C10L1B2R8K10C10HM5X9P9G3I2Y4V1ZJ2J8E4U3G6B10A160、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 DCK10L4J1Q7W2B6M8HC7A1K5Z6P10B7Y5ZD9V9N7W1A2K4G461、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCZ4T3Z9Q3Y9X3I7HA5G8R6S2I3H10T9ZC7Z2V2M8G7Y8H562、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACH6I8G8H8V6G2Q2HY2E5O10D1K1R9M6ZW9V8A3L3S3C8T363、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块纤维化【答案】 BCN1E3U8G1K6M7O1HG4Y10S2E9C1K3V2ZR10B10R5I1P6L3F764、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCJ4Y4E4O4O5T1L4HW5D8G8Y3S1X3E7ZM8E10Q1U7O1M9A765、男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCZ6A7X9H1R4P7G9HV4X2V4G6V6P8G10ZO8V7S10Z7Y6N7Q366、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCV7O3K1Q5X5O9Q2HC8H1P3O2F8W8T7ZY10J2P9O5Q6M5I1067、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCZ9J1W5D5H5C3Q4HZ5S8A7N4T2K6W10ZR3J5D4C8I9S3N768、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCR3G1G10L9G7B4A5HS3V9H7I4E6O8Y6ZM8S3O8O3M5Y2Q769、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCH3U7L3U3V4Z10W3HG7R6J6F9Y7K10Y10ZH7N1Y6A1J6Q9Q770、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1，25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCJ6K1K2H9R5S1J4HW9A7U7U1P10B5Z7ZL5T7L10S8U2V1U271、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCB9N9V3E3A2F5O3HC1R9W9M8F5T3U4ZJ10I6M9F4K7P6K472、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压>140舒张压90C.收缩压>130舒张压100D.收缩压>130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACZ8M3J4M9C10O1O7HA6A1F6S2V1X1E4ZX1K8F10J10A4K3R573、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCO9G2W1P6J3C8O2HE8Q10D2E3T3X6H3ZT5F1S9Y3B9C10F174、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCM2C5C2K1L3O3Q10HE7I5V2L6X5A10K9ZC1W8K2C2G4K3U175、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCP6B8T10P3S7J1J1HP3G6P5J8C4O1I9ZS5F2K9L10K10M3V476、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 CCZ4M10S3K4R1M3K9HD5A9B6B10I2S2F10ZK6N9L7K10V9J9F877、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCV10Q1D9R8W9W7V4HN9V2Z3X9T3P8E8ZL2R10X7W1Z3G2M978、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCB2J1I3L6S4H9T1HE4H8S7S2E4P3H4ZA10S6V10N1S4W7E1079、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCR8A10Q9H9J9I10X1HY9G4X1B4A1K8F3ZI6E8J2X1S7S2B380、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCE2Z3T3K3O7R4N4HW2U8Z5Z7U5H4V6ZG5I3N5M5E7E7F381、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞106×10A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCP2Q2T5V8S4N10N2HG8E7D4H10S5Q9Z6ZR9R8N2L10Q3P10N782、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACU7C6P7D8P7Q2E1HV9S5V10D2L2H5T10ZM10N8V7U1E5T6N183、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCP1F7G5G8J8I8R2HQ3Y4R4Z10X2Q1Q5ZT1U6G10F1V3Y6N684、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCF7O9Z7M2L5G6O4HT2R1S2K3B10I5Y8ZM2X6G2F2O7P3N885、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 CCE8R3P1F1K1V10P5HD4U9J8H1D5F3I4ZA9Y10O6E5B9I6U786、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】 BCR4U5P5U1D1I3A10HV9W10W5H2N9W2Y2ZO4H4Y9H8T2T4N687、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCS8H8T1K5W4V6K3HU7X5T6K10I8U1J10ZY1M4J3N5E8Z3R788、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCF5W9H7Q10I9I1E7HU8J10Q8S4S6W8A6ZG7X10C9L1P2B6U889、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】 BCT3W2P3H6P3J9C5HE4L9D1A3Y1V6B8ZK2Y5T4M9G8R10Q490、女性，47岁，既往体健，近半