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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题完整答案(山西省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题完整答案(山西省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、红细胞破坏过多引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACH7Y8O5V10B10G7V8HA2O5F2D9V1E6Y7ZI3Y10K9Z8V6A1O52、慢性肺源性心脏病,型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 DCJ9I8P8X6Y8T1Q3HU10U7P1H4G2M7Z2ZO2U4B1K10C3F6Y73、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCF9Q7O6V8Q4H1V5HY5W10Q2W1L5N7Z2ZB1M10T3F1O6R5Q24、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCD6T4W7D7G6J3V5HS6X7B1R1K2M2F8ZJ8J1J6A5J6E1L35、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCM9G2W10X8W10K4P4HB1C2V4X3W7F9T7ZK8F7S3J2T1T5R66、Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是A.剂量一旦确定,终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCT6X2T6G10P9I4U5HX1D7M2T5U4F6F10ZE1Q10S2P3J7J1W57、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCI6O6L5J9Q6X9Z1HF2X5W4T7S9N8H5ZW10V8X4V2J1N5Q48、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACI3Z4N3L4V6P8A10HM6O4I3S5D2X2D7ZT7I3P10O2A2P2N29、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACI2H4S6G1O10O6R6HQ10T10G8I7E5O9U7ZN9U3F2W8R5P6Z510、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACU4V7G6O7V2B10D9HF6A10B8F1Z5Z7B4ZV3B2G7D9D1P9Q511、关于急性水肿型胰腺炎的病理表现,下列哪项说法是正确的A.大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B.胰腺周围有大量脂肪坏死C.组织学可见实质水肿、充血D.可见散在点状脂肪坏死E.可见明显胰实质坏死和出血【答案】 DCR3X2O5W4T6G4H7HF9C6I2A10X1V2B10ZR10C3U8F6B7Y9O912、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCO8G10V2B3H7I9Y6HR6G6C7C7B5G4S1ZQ3X6U5C4Z9A6H413、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女,小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常,女孩是携带者C.男孩是患者,女孩是携带者D.男孩是患者,女孩正常E.均正常【答案】 BCR3T2P7D5E1K10P8HA5M9G2F2F7I8G7ZN5A2A2P7B6C7U1014、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCQ3C8I7H5R6G1M9HP8J4S9X10Y9N4F6ZA4M1A4D3U7O8Q515、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCD9F8O4V5Y10G9D3HI1C9P5M5Q8H1G4ZA10R8U9N7Y6E10R916、脂蛋白中,分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCV2A6U1H1J6N1T8HN4W2U10G4P6T5A2ZQ3N8L1A7W1I2A617、男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120gL,WBC56×10A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCQ8Q1X10B4U6A1S4HX1R2R7G5P3S6A1ZD8C4U9E4V8U2Y918、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCC3K5J10I5P10U2J9HY1F6X6X4V5N2W9ZJ9K9D6I4A7X4K619、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCP9Y4U1H3Z7A6T3HL2X5S10O7L4U5W3ZY7B3A10F1C10D3U1020、患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACL8T4Q6G9S5F10Q8HL10J6D2V7T6E1D7ZM1L10E3Q2W1L6D121、血友病的凝血异常为A.APTT缩短、PT正常B.APTT正常、PT延长C.APTT延长、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延长、PT延长【答案】 CCR10L5A2Y10E4C3T6HP3W1K7I6Z1V7M8ZV3S6Z10G4C6V3N1022、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCD1E4A1C9Q9J6Q9HH4F9F7Z9F10A5Y7ZV3E2D1O9Q9H6F923、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCG4G6N3U5B4A8T10HR1X8X6L10W8G1X10ZB4R6G1Q6T3S1K124、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACA2B10Z7M9B2X8G4HA7P2L6F1D10U6N9ZN8W1Z5Q8D9Z2G725、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCY6Y9X9J1S9H1D8HC2U7N2W4X9N1R2ZB8H2M3A3J9V3R426、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是A.IGF-1增高B.血糖增高,糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【答案】 ACC6R10D2Z3M6F3S2HP5U4H4E10H9P5D2ZS9S10P3C3J10T4G327、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCY6L9T7K1H5J10N8HI6Q5Y4B5R6X2W9ZB7S6S3Q7S6Q3I428、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCY4B7S4I9K6Z10W7HI10T2F2T6W2C6C4ZY3E2K4I6C6U8G629、关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCE6K2I8U2N8T9Y8HF3W3U9O10E1U1E8ZF4R9I2J7M5T2G1030、患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨质疏松症C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎【答案】 ACY3A3H9V1C7S6R4HD6I5F2R8A5P1J7ZZ10R1P1T3B4W2F731、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCK1S4Q6N4O7C4H5HF3K8Y7A9R2X4M1ZU7Z8G3H10T5J9T832、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACF5S4Q3O8Q7J8E6HA5X8B4W8Q4P10E4ZT9K10I10L1O7I7C1033、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCO9O2P1N8Z6G4O10HR5I1O8S10P9F7K6ZJ2L3Q3R1B4N3O834、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACJ2A9Q5G7A8S4D7HL6D1W8K3B10J10J5ZJ2S8O10G3F7Z5Q835、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病,发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCX3X9E8G5S5O5G8HW6A3X9A9O5D10U7ZY8H9F6W5Z2Y6N136、常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎",可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCH8V1K5H10M5E9O10HC9I1C10W3W4I8B4ZR10D5Y5F7Y8I10G837、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.胰腺脓肿形成B.麻痹性肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.结肠癌E.胰腺癌【答案】 ACH7E6K4U6W2D3Y9HX7I4P4H5T4J6T9ZH7B5H10M5I10Q10X838、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCD10A7Y8M5G6X4R8HS7C8J3W5U1I9P9ZJ6A2C6D7S3O1L339、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACA8H6W7C5P6X5T1HI10N8F3Z6A3Z2M7ZQ1R5H3N10F2N5X440、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCN6D6Q4C5H3F7I3HL2P10L10W2G2Y1O2ZB5F9E2T10P1Z3J341、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCI2I10L3I10E1F8K3HA4E10C3Z9K9P10V8ZG9E3M5U4J9I1C842、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地,防止洪水泛滥E.圈猪积肥,加强犬的管理【答案】 ACN8Q8H1R5K6D1H4HO10M1K7B1S2Z4K3ZD9E6A9D4T8L3B843、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACW10X9X8V6M1G7G5HG6O1P3D3U10C2H7ZV3B9W7L9O4J2M944、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACG2N10J2O8R7I3M5HG7Q5I5Y5P10G5G7ZW5L3C6F10X1J6Q345、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACD9Y1U8R3Q10E8Y10HB2G4J9C3P8C10Z3ZA7W6H7B10Q9E10F1046、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCR5W9D9B2T9B1A9HU8V10Y7T8L3H4J8ZR4H2H9L9K3O4X1047、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mmh,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACJ10F2S1L5Q1V1C6HB6F4B5Y8Y2M5G7ZZ5H3E7E2U3L4J448、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCZ7M4H1I3C7F6L7HU6G10N1J3L2O7N7ZJ3E5E9J5P9S5C349、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACV2G6N4O8L4L8A6HC5M9G4E9F4R3Z10ZB5Q5T4H10I5J2R650、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染,也不能减轻病情【答案】 BCS4H1V1Q7W7S5X4HC1W7G4E7W8E5F5ZC5U3L7O1R3V4G951、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCS9S3Y10M3J9O6H7HF10S3K5P4D3J9R1ZY3U7G9E10P4U4C152、支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCU6A2I10B10F7G7B5HE1V1K9L3A10U3V5ZZ6C4H3H6X8X5Y753、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACA10V2J9G8R4R5Z10HU10F2C4F1O10K4P1ZA9O10U10E7W1I1H454、GoodPasture综合征,不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差E.有肺出血【答案】 DCY1H3Q5B1J2U4P3HV9U8Y5H7P4W1I6ZB7X6U4U5U1N10J355、男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cmo,血常规:HGB100gL,WBC32×10A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACH3K6Z5G9B1T3T2HL5R4M2C9H4O8Z10ZG6X9T5M9I10C1M256、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACU3T3I4F4Y4Z10E1HI3H6O8S1K10D1M1ZG5C1V7C4F6R7H157、血管性痴呆PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 CCW1V4X2P3K7W1Y8HQ8R8F5I6X1V4P3ZW6Y3W6I10L6Y3A258、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACO5C2N10F9I10H5D9HB3J4F10A6M10E3W5ZX5O2O10Q8V6F2O159、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCI8Z10S10Z1X4G10G10HL1U6B6B5D8G9K6ZE8R7Q5R4L9D10A360、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCM4D5C2V4H5E8K10HL10K5K3W3I7B3T4ZD8A9D2E7O6X2L361、男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCV3X2E8X1W8D8K6HM9H4Z9I6Z3N8R9ZC7N7B4B10G4J4I962、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCJ1C4I3O7H2D7C7HO1R8Z8C7R1Q5E1ZP1T2N4U2A2R7O763、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCD7T5T9E6C2E5A5HT2K3P3N3U10X4N4ZG2S10P2Q5L6E3T764、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查B.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素C.血浆或白蛋白扩容D.补充生理盐水E.补充糖皮质激素【答案】 BCF5O3R1O4N2J8R2HG7D10U4G5P5Y2M6ZH4J8B7D7B6J6U965、男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCL3P5M1L9W9I9J10HA4H7P3B6Y8H7W10ZB8N9Q3S2M4E5R666、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCG5I4H4G10C7O10B6HV8R2I2U2Z1Q4R1ZH7P3X10K1G3T6W567、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACU2J9S7G8M9B6W4HM5W1I7U6O5W2M6ZF6Z2M9N9A8C6L268、吸声措施的主要作用是A.吸收声能,降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACB8I2T2S5G10Y9K7HP9H2M2Q5X7X5I10ZW10S6Z4Y7M4N9J169、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACT4Q2P6O9G7M8G1HF9B2B2X5D2F9B8ZJ6F8E9U3U1Y7E570、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACG3H2V9I2O5B4A2HC10X4P6T5S4H1X9ZF10B2B7J3U9E8B371、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCT4I1K7L2U8R1D8HN6M5C9O3K3D8P7ZW1B9Y3B9L4Q1F472、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCW7P5J10G4K10N2Q2HP9I1O4V2A10F5K3ZF5F6F4C6M2U3C473、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降,TB.TSH增高,TC.ACTH下降,皮质醇增高D.TSH下降,TE.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降【答案】 ACP8C10M3H2N2Z1O8HD3W6T10B9A9I8E10ZP3F4Y8Y6W3A9R374、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞>50×10D.Ph'染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCK3H8P7D9M8R5M8HK7P7B7D10C1Z6L10ZH7Y10F5U2I3D6Q775、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以补水为主,补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACU6T7Y2C4G7W10X10HH7L4V10N10D6P5L6ZS10I9M9B9G8X1Z276、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCQ6Z3U3T3R2V9B8HH4Q4L8L10K7W10Q1ZZ10T8B4K3C6S5T777、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCN3J8D4J9J3U9X4HS5R8V7L9Z2Y7V8ZU3A2O6A2A5L7P178、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高,故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外,他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚,稳定粥样硬化斑块,发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平,稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂,是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCG7S1B9U2H1D4B5HU7O1R6S7B8A1C6ZV8A10C10W5I6E2U479、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCE4X4K2W2J2F7G5HG1C2R1Y5K3J4X6ZP2E5X9F4J3M6V180、男性,38岁,菜农,腹泻半个月,受凉,饮食不当时症状明显,发作时每日解便46次,暗红色,粪质多,有腥臭,无发热及里急后重,便检:高倍下红细胞满视野,白细胞10个,可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCL7V5V6D6D3M4B1HM5V10X8Y7D6M2D4ZL7L4G2X9B6I5S781、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCU2H8E10O7L10Z4I3HJ5T10A9C10F10O1H5ZZ1M6K1F9E2A10U1082、女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCG7A5P3N1A6Z8J1HJ5O9N3D6N8Z1C8ZU2T4Q8Z2X7N6Q1083、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCN7Z1X10F10P10V10Z9HR1J4Q5D4C2N1G1ZS7Z4T5K2G8G6O684、慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是A.铁剂宜空腹口服,且不宜与其他药物同服B.口服铁剂可以合并明显消化道症状,不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁,三者均存在变态反应D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度>50%和(或)铁蛋白>800ug/L时应停用静脉注射铁剂,暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCV6F6J1Q10Y5N10T1HL6E8Y1Q8H6Y9W4ZM6Z3N9T1D2A3J185、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCL8W10Q6S6P6S5R3HB7X10I1W5A4W8Z9ZD3B3C7I8V2L5T286、有关气道高反应性的叙述,错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCJ8S1S8P8D8Q9X1HE9U3J3K7I4T8V1ZT1J2T10J9K4R5Y1087、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCD9E9H10E10G7O6Y2HK4M10T6Z7T1D2R9ZD9L5L3R1K10G9Q988、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCX8M7Z7B7X10Y9O8HE10L6U5F9Z10P5C6ZW8P2R2N10D2G9H389、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCA8F5I10D9X1L1I9HV2A6G5K3I1G3Z6ZB2H7B9A6D4D10O990、关于脾功能亢进描述不正确的是A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强C.脾亢时血液稀释加重贫血D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少【答案】 DCL7U7G10W3Z10K8M9HL8Y10X7I2I9V1X4ZH2G4Y9Q10W5U2S391、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCM6W4O7Z10D5J4I1HD4X2V6E2K2K5H9ZK6Z4U2F5H4O1G292、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCV1B7P5H7C1H8F4HB5E8S10G7S10A1S9ZI8D5P1T5N9M9G393、患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C94、结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是

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