2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(附带答案)(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）【答案】 ACY4T1E4Y9E7F3M10HW1S7D3I7I3H4W3ZP10F8D2Z3Q4N5T62、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACR7C6Q6C1X2V3R8HB8A6V4W4W8Q2A3ZN6X4L9P3U5C8B83、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCP9Z8U2H9V8V5T1HV5H4N2C10U3S9Y9ZR3D2H7T3W2T6H34、仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCO6H4Q1L10F9R4U7HG5C3N9Q6K1L6L4ZI7M4V3D10A7D5U25、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCC1C1N3Z8X1O9Y10HD8Q7Z7Y3Y1V9A10ZT7F8G1B3K2V6E16、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACQ7G1K9I7R1S4D8HJ9R5P4P4K4Z2T6ZD7W4A7G8L10I3N47、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿培养及药物敏感试验B.尿沉渣涂片革兰染色检查C.病人症状D.尿中细菌计数E.以上都不是【答案】 ACU2W1D1J7X1O7Q8HG9T4D1N10O1E8D3ZO7W2Y9Y3V8G8Q38、男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCS7F9Y5N8V2L8Q7HG6D9W4E2U2Q10A6ZP5S10T2E2F9H4T49、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCK6F9L6W3J8H10A5HS7E6N8I6F4P8F3ZJ7C4U4Z2E3H1I410、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCX7I3E5D9I8F6O9HU10W2U3B7A7N9G8ZL8G9N5Z1E4O8V811、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACT7V7T8I1A2U5L2HQ5F7G3X9K6Z4J3ZQ9L9J1F6X9R4J1012、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCN1K5T10U8P5R2K5HC1H1T4F10D8T8B10ZO4W2Q10O2W10S4O713、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCW4E2C2D3U8R10L1HC2Q1F8Y7S10R3M9ZY4V9H6K8Z7P6I1014、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 CCU9V3W10I2Z8T5W6HV8Y6M4J9O10A5V1ZE8E10U7R2G1T9L515、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCU9E8R6H9N8L6X1HI5A7S3S8H9K3D4ZD4J2L3L10M9J9O716、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACR3P2U6B5A10P4P1HW8X9F9G2U10A3H10ZH8D9I8G6V5S2C317、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACL7I5P3D7D2R9S4HV10K4N7Q1X2G5A1ZO3G5Z10M4J5X4K818、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACU7T1E5Z6O4L6C9HW5L8V6U7V3L5O5ZO1W8N1N7Q10L1E719、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCZ6V6I1Z7T3I3G5HN2G1S1S10Z2W8X5ZW10S10P5X8W6Y10T920、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCY6M8F10D8L5V7L6HY6D7T2G9Q7U6E6ZB4P9W8A5Z9H6L821、尿细菌定量培养，可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACM1N6A1F1Y10T10C8HB6A3Y3I6Y2V9J7ZL10W1R3H10C9I8D322、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACN9B9F6M1Y6N1F2HL3Y7L10Z5E9F9V7ZK5W4Z2D4Q3X9U323、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCD2U4T4Z5B7Y2V2HT3G5F3C4H9J8X5ZK8J8S3J1D1M3V924、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压<12580mmHg，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 DCY4O9C2W7H10F3B5HP5S2Z7B8Q3Q10H5ZS2S7C9C10I10A3H525、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCB5G3N6S10L6F7P10HW4C7P10B8I2X8V3ZB5W6Q5B8J5S8N626、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCS9X8E10T7E7E2Y3HU9V5C6P3R9R3X1ZM6V9K8I3D5X2T527、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒：回肠上段B.十二指肠溃疡：十二指肠起始部C.阿米巴痢疾：结肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.慢性胃溃疡：胃窦及移行部【答案】 ACC8A8T7S9N3Z7W6HT7F5A9X1C2I7T10ZI6X8X7E6B6D1J728、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCS9C8S6H1V1V8N6HU9P10N2P4B1H8C4ZR3K3K5M4L1A9Q229、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCL3F5O7A6B9D7W1HR4J8V3B4B2J4S10ZB6R3A6D3S1U3B730、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACH6R4D3B10G7R7D10HC6Z10S6I6U7W10C9ZP5Q3M2I8X9J1B531、多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常，压力不高【答案】 BCL4U2M6I3V1Y1P3HZ4N5P10M4N2S5T8ZK3P1D3K6I1A8O632、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACY6B2F1C10R6P8U10HE6U1Y1B2H4O10U8ZE10H1E1N7F7Y10T833、败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACE3J7C5B2F2X8O2HF5Z6T2E2N10M9M5ZH3B3F8E8A6T8U334、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCL6Y8L2M3Y6O8Z1HM8A6M1S8A5W8Q10ZJ5S5T1N5U2H10Z135、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCG5J4S6G4W10N5O7HQ9N6L1H1H9Z3R5ZD5P5N3V7Y6G5X336、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCY10G10D1L10D1P2J7HF9Y1Z6A7J2D2Y4ZJ2I5B4J10V7H8P837、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACR9I10F8C7L6Q8Z4HK6O9Q9U3X7B7T9ZD6T7O8G5L8G5J838、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACY2C3H6O10T1J2D10HC3A10A1A10Q10Y4J9ZH10O6N9V6E8W8J739、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差【答案】 CCP7O1I6D1O10E6N5HB1V5N3H6M9L2Z2ZR4H8R7K9V4F6V1040、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次分，心尖部23级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力23级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCC3I8N8A8D10Y2N4HM2Z7E8B1L3R1Y5ZS2L1T2M9P3N10Z641、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗勒综合征E.微丝蚴病【答案】 BCI4C10D7A2E6Z4V2HR4Q5W6O5H10R7J1ZJ9U10U2L7X5J3V542、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG5P2R4Y4C10R6F10HP4A6O7C3V9W4W10ZO10Q8L10S4S9D1W1043、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCY2Q6J2T10K4O5H9HH5Y4N7X7E3Z5M1ZN7K10T10O3W3S7F744、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACT6S6O10P7L5V6V9HZ9I9W6W7P1D10M2ZV2Z1J4K5F6E9E845、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCQ2I8H5P7L1G2Q2HB1O5Q8F9O4F8V8ZH7L3R1R2E2I1B246、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCE5B3P5Y2V3Z7P2HB9M1A6B4Q8D2E7ZQ9B5Y5D8M9E10O947、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCH2Q8D1J1E5W5J3HV8Q7S1A7Q4M1B7ZU2W5E8J4T7Z8I248、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCD4M9O2P2G10G5R10HL5X5H6N2R10G5R10ZL6O9W2B2H8Y2T1049、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACY9U3T3E8U10W10H7HQ9W7F1U5K10L5Q4ZC3Z5Y1A3R4O5L950、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.限制饮水【答案】 ACZ3Q6W9O1W9D6N7HV7B10Z7J4M5F6P6ZK7S6P9Z10C3Q7C851、下列关于铍中毒的描述，不正确的是A.尿铍测定，正常人02gL，慢性中毒患者>5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈"毛玻璃"样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACQ8J4U6H8P3Z9P7HP2Z9R10Z1C7E6F8ZF9H10P9P10K9X5O752、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCW6M4Y5I5G3U7C2HK6O7W2O3O2B7X6ZV1M8Y2I6G8A2E253、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC22×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCX8M5O4O5K9U2C8HF4R5R5S7F1M6E4ZJ5K8D4H5S9E6N1054、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚，溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCO3C2T10L10C1U10F8HY3P10Q4V2S1V6I10ZA6P10T10V4O10Q6H555、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCY6K10D7S6S10V1J5HV9G7J10K5E1K8N8ZN1N8A7A9J5Z7D356、支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCR5N6O8X8R7F5D8HA9Q2O3N10C6J1G1ZG4I8D6J2E3I9F857、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCY9R1J1T2D7K9Q1HJ1F5B4S7C2A10K3ZY5A10C9S3E3Y10C558、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACI7V9S10J10K1P8W8HO7G10J10E10W10G10C2ZQ1A7A2I8O9I8N159、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCV3Z6Y4T8P1J2P9HO3V10B3U4F2Q2K8ZH4C2A10S3U8D8B760、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B.进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常，如Huntington舞蹈病，皮质基底节变性D.精神失常，如：精神分裂症E.进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调【答案】 DCN3U7X6A8T5J10W9HQ7B8F7D6M9V2N9ZL6T8Z4F7M5E3G1061、下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】 ACI7A5V9Y1Z4A8Y1HD8J9E1T6Q2N4S4ZM10V2A1Q1N9I3W662、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCD4D7G10M3B5U5Q4HW8S6I10H3L8U1W2ZG6Y6O2X7X8D7U363、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCM3Z6K3J3S3U1B8HA9Z2L4X10W1I3Y5ZQ7M6X10V7Y3B9O564、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCM3A10N10A10Q1O4R9HS10S10I9G6L8P3B10ZY9A8M4O5H5J1D965、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCZ9L6M10B5A10H2M6HH9O3X5X3S4L9W7ZN8Q6U5H2X6I7W666、男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCG1M2B1Q7L10I7X9HB10Z8E2P7C3O1N6ZX10X4M2M10Z4K2X867、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳，有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害，病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCQ5K8U2N4B4J8Q6HU5D5G10B7V1T5L5ZU6N4X10T10Q9B9Y368、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCT8G6I5D4N10C3B2HL10Y7N10N1U9R7H2ZM9R9P9Z3I2I3A269、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCV1Y1W10O10G5P6C10HK2D8H3B8F3T2O4ZG2O10Y3T8B10J4Q370、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCU6Z5B9O10M1N5F1HE5A1A7I6G8K6P7ZR3M9I2L2W1I10Y171、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCU4C5C10Q5X3U1F7HT9L5O2D4Y6I7M1ZI5T7C8G1R6Y10L172、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCS7Y9T7W5M2K3J6HI4J1J5G7F9K5W5ZR10V5C3Z7F10R4E373、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCG1H7B3Q6E5E3I9HU8Q9B5J4X8J2J1ZY1A10F4G8B4Z1M474、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCH9G10F6Y4F1N4A8HS8D9B10X1J9C5D10ZQ6A1R1L9M9B8B175、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCE8B6A5I7O1D2K3HA8N7F1U2S5P10Y10ZN8S9W3Z10Y8P3W676、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCK2G3V8T3T1N8I2HE5L1V6Z2B9A6T9ZZ6Q5R5K10N3Z4L1077、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCJ8S9S1O9M8Z2P3HK10U5L6Y2W4L6B1ZM8U7F10U4T6N2U578、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCW7J4Y10K3R4Z3E6HC2C4K5D3O3R7E6ZE1O8X6S1H4U5B779、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACY8J4M6A9U10J2Y10HE3I3P9N2G4K4Z10ZL6N5H9U1E2F9S1080、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCH8N7O10S1Q10H4H1HS4B7S4Z8R6X1V2ZE7L2I5H10O6R6C881、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松B.SASPC.环磷酰胺D.甲硝唑E.抗生素【答案】 BCU3A5R1O5T5P10F4HJ1W4S1Z3M5O8S4ZI1A1J10F3C4V5F782、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D83、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACV2H2M3C1L8M2S8HV10C9B5K6O8E4C10ZE7T7N10T1A1C10H484、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCJ2R3X7M8Q7S1Z1HI4J5R6V2B6G10C8ZX3P3X5P5E4U1O285、肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCG6M10D6Y1R7K2I10HK10V5M5A2O6Q8V5ZD10N5O7C3A3U3M986、男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACP9W9S7N1K4H10L10HA10Z1S9N6C10P8H9ZN6I10P5T4F10M3Q587、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACN3Q9U9Q9K4D2M4HY7C10D5K10B5X9W8ZI10H7B3S10H10B5R288、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCG1R3X5A4G8K2I8HV4N2L9S2G8R6L2ZJ3C5S5D7Y2V9U589、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCW5X5D1W6I9B2J7HF1O5G9F8O10K7P2ZA1S9S7J8R8X5U690、男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压17090mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形，最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCB1M4X7S3G6P9N6HN8N4G7F10S6C5A8ZS5Y4S7V3G3G6I391、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCY7Q9N5N6L8V9H10HS7C8F8K10V7G6C9ZY9N7S3J7Y4S7F892、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCD4F4