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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题精品带答案(辽宁省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题精品带答案(辽宁省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCG8L2P4R10Z1Z8X2HX7P10M3T10G5C7X1ZY2J2Z9R10K6E8K102、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC212×10A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCT6Y7O8K8H2L1L9HG8W6M5V1I6E1Q2ZN1R3Q4O7H10K1F63、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCH4Z10T3F2E10Y8T5HT2Y8G4D10W4I1N3ZS4O9V9B7H1Z2G74、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCR1J4O3P9F8B10D1HD3E8K9Y8C2G6G1ZB10B2E1E4E9V4D25、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACD6J2L7U1Q3U4F1HD3E2W7Y3N9Z9S4ZT6W9L2F1A10A5Y76、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿,病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCZ1P5V4N10R8O4X9HC5L4Y10D7D9T2D10ZY8A1B7W8M10R10X77、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACS10H4U5J1I6H6G6HS7V8Z8M4Y4X7O10ZZ6J10C5S10W3R10D58、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测定连续两次在5m01tool肌酐(5gg肌酐)以上【答案】 DCX3A7D6U8X10B4Y4HV5P1N3R8G1V10C9ZV4N9V6W7R3D1N39、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCX9N6O6D7R8K8G6HO7J5O6M2H10Q5C2ZF2P5Y5B4U4A4W610、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.腱反射减弱【答案】 DCZ1Q9U6E10A5F7W7HJ4Q1O7G1P5L10O2ZD6O3F5P7Y2E10H511、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血【答案】 BCU2V7C2U2Q8U7I7HH10D5Y4S8Z2Z3P1ZL10V10M8J7C7S3U112、男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150molL,现为320molL,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积,毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积,局灶分布E.以上都不是【答案】 CCL9T3M3F6Y10O4Y8HO2A7L1C5M9R10I4ZG6O5B4K9B8G9Z913、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACW3T3E7Q2B5P3K1HI2C4G7J9D1H10M2ZU4I1K6N3J7F3L514、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常,如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让"患者"体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答案】 BCX2Y8M5Y3F7O7T5HF5Z5I9E4D6O1H1ZV1G8D5J3T9A4L415、女性,30岁,型糖尿病病史10年,长期饮食控制及胰岛素治疗,血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年,X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCA8M6F4X3M1D4X6HV2B6N6I6N5L3Y6ZY7A4F1X3L8V1G316、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCN2G7I3W4V6U10Q6HL10F3B8T10D3E5P6ZY3O9T9T3G1L4V317、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACJ9I5D8X2N10E9V3HC9P4Z8G4M2E7Y10ZT8Q6D4E7A6C4A818、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCS1O6B8G10C6A7W8HP9A6Z1Q5M8Q2B7ZN2C2B8I2O10A6V919、氰化氢中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 DCR3V2I7C7B6C7E8HW10Y1X6Z5E1E2A3ZL1Y7G5Q4L3S2C520、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCJ8U4F7A5R1W7K5HL4M3G5L10U7S3X8ZM10I3F8I3W9H9Q321、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常,不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCC9W6A6K8Y2Y6U2HA5X7R8Q1O9K2G2ZO1G5R2T2B7D7N422、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压,溶栓,预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压,止血和头颅CT【答案】 DCI6I7K2K10J8V8C2HG1A2T1Y4W10I9J2ZU9A8A1U3J6Q3L823、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACG1L8U3E10A1O9A10HL6X7U10M6E3U4F10ZZ8R8G2J10F5A4P124、患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A25、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCV3Q5Y4X10M8D8Q4HF10H6F8D6H10S5M7ZQ8R6Z6C2W9G5K426、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACQ6R5W4C10D7P10S5HQ2K7O9H7Z9N2N6ZZ7E3N6Y3N10L4N227、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.15%B.25%C.30%D.35%E.45%【答案】 CCH4N7J5S7H5M5X1HK5S3V10W2Y6U8M7ZF10E1A3V10R3Q3M428、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 DCZ10L9B2C6P6J3I9HG10L2U6L8H10O4X9ZI7V3Y10I6I9U10F1029、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCA10G6H5C2T9N10L6HT5L3Z3L10K2A1L10ZW6W7M8T7Y2O4H130、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCG6C5M4I7Z9J2K1HP5G8W8H3P9H10R9ZS4T8J4Z5Y1N4C731、女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd),尿沉渣RBC1030HP,肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCA5K10H9T1F2W7K7HR4Y4Q2M2K1A1F5ZE2I4W2T6R6F2D632、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCS5L1Z10P1U10N6I1HN1U9K9C8I2M9S10ZN4E5N3G5J5F3Y733、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCS3X3U10O7C4A8O3HS3Y6H1S4M6J9T7ZA8Q6I10F2B10W3A634、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCZ5M3P9I1V4T5E7HP6F3U9T3F5P3J10ZA5P6P7V10K10L3J135、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCH7N4S4E6K10C3W6HL4U6O1M6Q8M1K6ZB4W2R2H5Q7Q1L236、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCB8C3G8R3Y1U4H3HY7E2A4F8M8F2X1ZF2E5A8Y4F9J4A737、男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCC5H10E3Y9Y5W6P7HO1H3R1S5U10M9H9ZD6G4L9W7W9X2L138、闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCT1Z1P10H5L5V7X9HG10X1D6O10R10S4Y1ZU10C1B1V7D6N8M539、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压>55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压<50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACO4D4G9B7P6A9N6HK10R1E5I6T4S1Z8ZV4S8R3P6C6V3K940、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCA7K2A6A6N2W10G5HS1V7P4F1W7O6D3ZI3U1B6R10O1V4U441、神经电生理检查发现F波异常,提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCV3J5J5C4J5T4S8HM1O3H5P9M5X6U7ZR4B4H9F10B10V10A642、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCV5O5N4L3S10B10C5HM4V10U1A7Z4C5N1ZX10K10Y5Q3P7G1V143、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCE3Q9V10B1S7O1R1HQ9A2R4A7M4L10W5ZB3I10X6I2W1N8T944、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACQ6S3H6A10C9U7P4HP5O1P1V4N4D8B7ZT5N8D3X4O5P10Y845、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCS7F7G6B6J7O3T10HZ4R6Z3Q9T7L7Z8ZM4L7I6R2T5Y7I846、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCZ1M10Q7X4B10R6X8HM7K6Z10L8N9G5D4ZO7Q4H5U1G9V5T947、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCS5K9T6O4L3H10W10HB2Z1Y4G7S6U5Y1ZD10L7D3N1P6F5I148、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D49、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACN9Z8D4E5R5M9T3HT3H1T6O9B9P6J4ZT8X9J1E7G1K3R950、男孩,2岁。高热1天,抽搐3次,于7月24日入院。查体:T40.5,BP60/30mmHg,P150次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇发绀,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCF9K7I6A8Z5R1J7HN3W3E10D5N8E4F10ZE2A5K5E1S3B10N251、仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCX4U2T9X7E10S3Y5HF9K5V10G3C6O7Y5ZR4M9E10Q5F10J6T452、非浸润性突眼A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCO6P10H9D6G4I6U4HC6G9Y6D10M4G3C6ZB4K3F8I5R5Y7U453、硝普钠A.主要扩张冠状动脉,增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCZ5E3K9N2J7I4H1HY9B10I8U7Q1N10A3ZV10R4B6P5F8E7X954、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】 ACS8G2Z4B10L5V2Z9HF3W6T1S9U5E2D6ZI7R10S8G2R5K10I455、不是急进性肾炎的临床特点的是A.常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症B.对激素疗效好C.可有咯血及肺部病变D.起病急,初期表现似急性肾炎E.持续性血尿与高血压【答案】 BCY9Q5P1X3X3F7W6HT6V8I6U1F7E9F10ZB2C9D6I8H8Z7Y356、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCK5L3Q7R2Q5T2V2HP9C2I4J10S5H1M6ZA10R1U2B2Q10X7F457、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A.鼻充血B.气道陷闭C.心律失常D.嗜睡E.打鼾【答案】 ACP6O3I4E6Q2Z6K3HN6C7A5U10H2E10U3ZI10Q4C7U4F6G9M858、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCQ7F5D6J7S4D9P8HB8N5O7A2N10I9T1ZA6K1O9R5N1M1Y159、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCQ7H7T5X7X1Y9J2HJ4O10J6Z10F4J8H7ZL9A4P2Q5K4A5Y460、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCZ6T2H5S3V8B7Y9HH2P8S3N9C5T4C5ZB2F3D8I9F9G3J661、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗"O"400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACM1N9M8R3T4E1M7HE4Z7H2K7F6A8A7ZX9S6M9R5V4V8V1062、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC154×10A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCI1U9P9U7P9Q5I9HX6I3V10D2J7B8W1ZM5V10Z9B6V2P10V963、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCG9K10Z8C9C6R6T1HL10I9V2P10H2A8O5ZC4L2U8Z9T7F6L1064、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCG6C2M1U1B3B4Z4HE4C2Z6C2F10C4O8ZF10P1A9D1B8L6E965、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACE4Q7O2F8O5U9D7HD10F8E3C6X1A5N10ZU6Z10F10U7J4B2R466、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCT8H5T2C5I9I2K9HJ1T8P5R9O1P8N5ZT3T5P9H5K8W9T367、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACU7C3Y6Y4U1P2H8HN4P9M8D1L2M6T10ZD8G6C10X10J5D2E468、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACZ6B8Q5J8I10C5D1HU9B9V1G4S3G8D3ZE2L5U10O10S8V9S769、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCD8C3O7Z2U2Z8E1HP5I4H7B3N3H8J7ZK8V10K9Q4I1I8U970、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCR3T2V2G4B7V1U8HC4M1R6L10N8T6Q6ZP8C7U7O7E5H2A571、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCO1Q3N3N6U1J10T8HP1S5P6J7L5E5B3ZY8Z4P4B10K4M2Y972、男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 mmHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm×8.5cm, 左肾大小为10cm×7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定【答案】 CCK2K10P5V4R9Q8A3HP5E9U6A10J6V7K9ZC4M3O1S8D8L7S273、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCW5A9K2M5L5M8Q8HY7E9I6Z10D8J10G6ZU7G4X1H8Q3S6D674、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCW2X7P4T10S8A7P6HZ9Z8S10W2L4L3Q7ZX6I6R1B8D6E1S1075、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACR1J8U10F10A1P3B6HS6X4M5K4P1Y7L1ZF5L5F6I4O10H4I976、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值>15×10C.中性粒细胞>0.5×10D.血小板计数<20×10E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCJ3Y8H5Q5X5S1U8HL4R3M10N5Z2P2R2ZV8W8P4G8J10E5N577、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCE3F5Q6N2J1D4I1HC8C8H9T3V10F8U3ZU3U8T7L10D6T2D678、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACQ8C9F7N4Y5Q7M7HX2P1R4X4K6D10P3ZG3C3L5Y5I8D7M579、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCI8T9I7A9V3C3X6HO10F6M10N4O2J5O6ZF3P10F10P7H10E7D780、对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCS8X9X9T1G5W5W4HQ8F8C2V3C7W3O2ZE7C7D10E4B10F2Q281、男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCF1D7O2U3P3L1M9HE4W4K6C8G9N1N9ZR6U4N3T7U5H4G782、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCY7A5A5W8Q8Q3D6HH8V7I8F4Q4C8H1ZX1E10Z10N3L8Z3J683、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACO2Z7K6Q2K1C6T7HP6A8S5U2Y2X1R1ZX7H3B8U6R8N9Q684、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACG6H2U5S8X9A7S4HV6Z3Q8D7H5D5Z9ZF4P8F9M9Z10J10I185、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACB3E7D1L4D5R7Z5HZ8L3F9O10S5B9S2ZD6B3N9X5D6D1G886、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACY4X10V6S7L9N8H9HH1H2U1E3T6V1R5ZT8O10X10K1M10P8I387、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压

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