2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题及1套完整答案(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCT4Y6D6S7H4R6R10HJ9T6N1A1K6A2G6ZV2G5L5R9V10V1B82、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCK2V4E8T5N5K8F5HE8U5J3W8U4N9W8ZN6I3Y4J6C2W4B33、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCP1H5G10I7H5D3O4HC8B6W2N2K5U7V9ZJ9R3K7I3V7S7I104、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCC9V3G8B3J9U8L10HG5H7A7R9B5A1A2ZK6C8H5V1F4L1I45、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCS5Q5R4R5L3Q5K6HG1F3G5C3W6N4D2ZX8Z6B7G5T7I7U26、患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCA1L7E3T5I4K9Z1HN3J1W1V5L8F6P1ZT6G2W2S3J4B9V107、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCR1S7D1N5W9C7L3HV5G8D9E7Z9M5I6ZR3H4O7V3N4X5O88、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCD8R3X5I2Z9G7V9HK2S4G1C1L9N7B4ZR2C1M5T2X4F2Y79、28岁男性患者主诉乏力，一过性暗棕色尿。有贫血，尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时，下述哪种资料最不重要A.骨髓检查B.抗人球蛋白试验C.周围血的显微镜检查D.尿沉渣检查E.详细的药物史【答案】 ACT6J5A3Z6Y8W5W2HZ4J6S3M5E8M3K9ZA1K6Z9E2Z7U8M310、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCZ1R1D4N10V10K6X10HJ1A6H9W2X10R7L4ZW6O6J4U2D10E2M311、某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCW2N7G5H6F1Y4R6HO2I9E3V7H1Z10K1ZW5M3E6N4E3X1Z1012、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCP10N1W2Y6H1G10O2HR2C1M10H3W2R1M6ZE7R4I1J7T6D2I213、小气道病变有如下特点，除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢，病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCZ6D8P5V6D6U9C8HN1C9V6E2E1P1G10ZF7F1Q9M2M3P8R314、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACJ7D8G10V6E6P3B1HG9E10C3G10H1Z6P1ZJ3R9Z7I5Q10Y2X615、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACS1X8Y7K7I9P9D2HL1P1O9L6U8K4X2ZR5F1M9N2W9P5Y616、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACJ5U1H6S9H3G9C4HL10V4O9E6R9Z1L7ZF3I5Q9Z2A6Q7W1017、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCA10X10H9Q1M5Z4K7HK2E3J3J9X1Y9N2ZP1R5A1P10Z4U6B418、女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCV9I9E7A7D10X2Y10HH1S10J2M5S10F6D7ZS10Y7R5U1Z8R2C619、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCA1K7S8A5N6I7J4HI3D10O9A2A2K1L1ZR3B10Y8I1P6V6P920、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALAE.诊断性驱铅试验【答案】 ACJ2X7H5E10C7F6P5HJ5U9O3Z5L10Z7Y4ZX6Z2K2I2K5L2M421、下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCE10L1N6C8H9M2A9HU4F5S8K6Y7J3J5ZM8F1M7S6C5D10S322、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACC9R8Z2S10W1O1D4HY1U9E7C4D1J2O3ZO9O4X9H2A2H1D723、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCP3E6P10P5O6C1H7HN2G7O8J5I4X8C4ZG4W2K9B3I8U10C224、上消化道出血，其粪便可呈A.洗肉水样便B.柏油便C.鲜血便D.果酱便E.脓血便【答案】 BCI2B5J8T8I8X7H10HL4F10V10S3Z9A1W4ZY3C4K4Y10B4L6K225、利尿剂A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 BCA7L2H6I1G4Y1Y6HP2O4C8A7F8B9M8ZL3H9T9K7F3L8Y726、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCD4K7L1E9S9F8E10HF7D7T10X5K9G1L10ZY8J7D3N5F5X8T1027、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCH3H10S6D9M9Z1Q5HI5N6A1V9G4M1O1ZN5R10O8O7N5E1K728、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCB1P7E4T4V4Q6X9HX3U2E5D7R9J3Q1ZK6J2I3J5K5M7X829、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACD3N7X7W7I2B9J4HT7P3K6F1Z8G7W8ZW3O8V7M3V5L8P130、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACY2F4N4A7H7R2S10HZ1B5X2P8H5R1A4ZO10K8V9Y3J6N2D531、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCW4H10X1S4W6T2G2HB10S7U7X9Z10H4Q6ZQ4I2Y7V7D9I4Q932、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCO5M2W7M4K4S8F6HA8V2O9D4L5P7W4ZB10D3W8N3X7H9T633、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酐清除率测定【答案】 DCI9B10B5W5L5M3L6HG3N8K6L4V8X4Q2ZH2V10A4J9L2G8T434、下述哪项符合淡漠型甲亢A.常见于老年人，易发生甲亢危象B.心悸、多食、多汗、无力明显C.TD.甲状腺肿大明显E.突眼征明显【答案】 ACK5A7O3S4O1S7D7HB3B1Z8G6Z9W3T10ZQ1K10N9H2U9B3E235、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B36、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCN3X7S9J1I5X8R7HL2Z5M8H2S6P10U7ZM10Z5T3M1M7A3W337、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCY4F4V5K6T2Z4X6HR4M3Y9J2E10C3W8ZN8Q6V2X5V5E7A1038、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACF4E4I3W2Y9M9H9HN3I2N5D4P7F10M5ZO6X2X3T8H7C6K239、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCK5Z4Y8L8E3Z4C1HV8U1P3I2V4J2K8ZA3O6G5T2U7O10U940、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCG3A2C4M9J3O3L3HH7U3L6V10W6Z6H10ZA7L1F3O6P6L5G941、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC108×10A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCT6E3V2Y6U8F3Y7HP1O8S2P9Y8X10V5ZZ4F2W7D9M5L1O342、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCX7R2B9D4T7H1H10HO10A5W3F2L6P3Z6ZZ8J10S3K4Q8K3S543、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACD9Z2N8K6R8W7O4HU1X3V7K8O5P6N1ZS8P10N10C2O1F3F1044、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCZ6O7J8P4J9Y1H10HA5Y3S8U4M6Y5E2ZQ3Z2U9S3K4X6L745、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿"晨重暮轻"B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCD4F7F6P8H9E4I8HF6B2E6P7H9W4C5ZT4I10Y10L8Z6M6B1046、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCX4A9F3A9T9O9B10HN8R10N10L7X4N6I10ZZ6R9A9Z2G2L4G247、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCL2Q4Z1E1F8Z2G5HR3H9Q4B8R3H2X8ZH10W8C2J1V7R9Y448、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢，ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCN5V9D6B4Z2L10M2HE9I6M8N1J1L7T3ZH1V4S10V6S5T1K949、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCP1Z4V5F10D10P10S8HA2X4I2B5U9Z8L6ZA9O9T5X10N5Q5C450、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCC5B1K4R1C1P6Y4HR7I4K4C1D3Y1J4ZP3W1Z3A2R5W7V1051、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 BCU10W4F6U8E1C6S3HJ10L9A6F5F10J7W8ZT4E10B2X7D7J2H352、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCD9J9X10J9I7T6O2HS1J2O1I4F7J1C9ZX6N8D6P10J8N3J953、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCT8T9H5L2R2T7L8HG1S8Y1Y7R5H6W3ZO1Y8W4B5F8S9R254、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.亚急性血行播散性肺结核B.慢支急性感染C.肺间质纤维化D.肺炎球菌性肺炎E.慢支+心衰【答案】 BCJ6J3D10W1B8D4Z3HY4T2U10T5L8G1X2ZQ10P3G6Z5Y10E1F855、确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征【答案】 CCY4Q1L3P4Q8B4W1HB9I8H8Y1D9O1F3ZE7J8S6B1W4Q10O456、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCY5V7L3B6N7N4V10HT5L10L7C5S2D7C3ZU6A3B1A1I10T2P657、无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCA8Z4U1W1S1T2F5HM4W7M4M6W5M4J9ZQ2O10Y2O7L6D10T358、石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是A.好发部位诊断B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C.发病年龄诊断D.X线表现诊断E.病理学诊断【答案】 BCJ5X6C4B4L6O5B10HX4C3A2E7U8B1W9ZY6F9F5A2F6R5M459、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCC9N8V2A8S3N6F2HK8M1X10K5B3D3R7ZI1I3C5I6U9Z3F460、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCA10B2B1T1Y10B10E10HM6M6R1S7G10D6U5ZE9X3J2K6I1Q3P1061、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞25×10A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCA7H10V2P10W8S2R7HL5D1T7Q7L6L5X6ZD3Z9G5L10F2I7O962、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCG1J3X10C7Z5C2G9HZ5D3N7S4P5P1X7ZG1T6S7N10C1E4Y163、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACY2G3S4I3A10B4D5HT2M8T1U1C6A6W1ZC6J1N4Y3E1D10Z564、感觉神经损害表现为A.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉B.只累及痛、温觉，不累及触觉C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端E.首先累及近端，逐渐向远端发展【答案】 DCU6Q7N10N9I4Y8L5HJ2E4N2Y7O3H3V5ZS7A2H3K1M6V2Z665、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCW4D5G6Y6D10W8S9HZ9K10T3X5E1K4W6ZZ2M9B2P9G8W9R766、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 BCW6G5R4M8L1V7A6HV7G5J3Q5S5B8J7ZG10I2X3M8E10X1Z267、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACV4K4Y7Z5C9L5Z5HI5G5Y1D10U6F10J2ZX4K6D9D8V4K9N168、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D69、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCJ5N1T6B6B6F1G10HB1V7M10D4B10L1Q10ZB7D2C8Z9U7T6N670、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCH9J2P9Y7T3S5U1HU1T6A10Z3H2V5Y3ZD1L4K7S10A9V7K671、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D72、女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+ + +），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 CCC3L7P7K8C5L2K2HE1E2B10J6T10G2Y8ZH2W1P3M3F8T5U573、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACF10N2M8S6U7P4F4HL4J4Z5E6A5L10U7ZN9Y3F6B8C8I5L874、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCO8A2O7E8S10O8D5HV4Q9I10K7H7A8J10ZN9D5T1T8E3Q7F575、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACG2F5P8N8J7B5R2HX6J1W7I5X2L6W7ZU4J2E6T4H9I6G776、杰克逊（Jackson）癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACS1N5S1T1B3U6A4HD8Q1H3A8G9F8Z7ZK9F8P10C9F1W2D677、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCW6J3V3V3E2E4W8HC2R3Z2V6C5T9K2ZT8V6U5S1G3R5I378、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph'多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCH7K1C3G9L10F5A1HS8R4C6A1Y2E1U5ZW4P7F5K9V7X10U1079、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCF3Q4Z6S9P5N2G5HN6L6T10P1H6X9Q10ZZ9K6Q3X10Z5V1F380、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACZ10K7U10H10Z5I10B2HV3S8I7D9G1C7T1ZO4S5R5M8W4D5Q1081、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCJ5D9Q2C9V5E10N6HC4P1Z3Q3R3H4Q1ZR1Z7P5Z3V10H6S182、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCQ4H2F4L8V5S10A5HM10E2W5J9H5W4T2ZH9O7Z9G3B2L9F283、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCO3E9R10Z4T7Y9Y4HL9M6P9L5H7F8X3ZR2A6I4V3N4I9L684、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCM9A6A2K3N7S1R2HX5O7S8Y6V3W6M4ZR5P9N4T5E8T10T585、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服【答案】 DCY4F5I10O5U6M4C3HL7C9Q8U7C5B10M1ZY3F6R10X3Z1P10D786、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107molL，最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCU5K3D1S2Q6N5B7HE2B10M7L9K8F8D4ZK8N2X6U2K2P7R987、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCO10Y5D4R2G7W3C3HR5H7R10G1V4L1B10ZO3I7B8M4I10B6O388、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCY5Y2F6E5D5M9F1HL10A2J10P8R4P7J7ZP5B6L3N3N5I1G689、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCC6F4G3O9O3H9C7HH6B8W7Y5W8V2J8ZL5C10W2V7B3I6B1090、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCQ8Z2C8C5S3N4L4HJ3I9V9Y7Z7T10P1ZH9Q6Z1O5Z10L3O391、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCR8M7H3S10G6J8R7HU1X3O1Q2M7A2R1ZL2Z6J6B1Z4A7X692、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCW6M5H4M6Y5X6V7HM6I2E2G8B6V10H8ZP2H3E6H7B10A5I893、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCQ1I7O2D3A5J9Q7HE5F5Y7U2N2F7X4ZL7G1W6J10A2C4Y594、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCD6Q1M1H3R4S7M5HN1N7U3N4F8H2P9ZL9U5M10E2V1O9T995、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCU5C3P10J2A7R1K10HM3B9E4D10N6H5S8ZA1J1Q10E4O9Q1W496、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCO6G6S6N2C5A4A1HX10S2V3H4W9U8R5ZG2I9Z1O5R4V1E497、男