2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题有完整答案(陕西省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题有完整答案(陕西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCR9L7D10G3W1I2A1HZ7O7P2S2X2A3Y8ZE6Z10L4W6V3S1G82、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐>600mol/LE.治疗时机【答案】 ACJ1D6A2U8N10F1T5HN6R9V4S7P9Z4M9ZF8W6R1O8I3I3D83、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCA1U1Q4Q7D5E8K1HY1A7P8H3J4E10O5ZS1U7D4P5J1L5G14、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCT2Q8H3P1D10J3V5HH6L1W4W8E6J9U3ZG5Q10T3C2T4K8L95、对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BCB3Q7F2R10B2S2Z2HD3W2G4Z5P9B8V3ZX5V5D2U3S5L7Y86、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCX6R8N10J9I7R4G3HM4M10P5H5X5G5I2ZK2N7Q8Y9H9Z9V57、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCT4A10M1X3O10W4J7HB6O4V2L4H2P5H1ZR3J5W4L3C3O8M48、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCH1O7G7X1G7U4P1HP7F10N9J3L6U5M10ZP1Z9Y9N4O2E4N99、导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCT9K2G10I4V9G2M2HQ2M1U8Y8F7W6D6ZO7W8N8M8A2G7H210、女性,72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCZ9W4W2G1F9K9M9HY3H1H10Y2N6L2K4ZK5H4J9O7W5E2R211、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCK1Z6J1N1Q4A6E3HX5E1E6T6Q3W1C2ZI1V6T2M1S9N7W712、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明,是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCJ3K8Z3Y1E7Q4S1HR3E10T1M7P6Z2E3ZI3I3N5Z9N2X5N513、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCP8M6J9A9Z10U8S10HL10Y6A10K6L5I2Z7ZD1S6E9N7P3O3J514、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCR3I1K1E10C5F7R1HY2A2F6J2B9S7Y1ZZ6Z3E4Y4C3M1U915、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂B.只要无禁忌证,必须使用受体阻滞剂,因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用D.在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 CCN9V7B6F6A5A8Z9HC2T1J5G1R4N1F2ZN8L6W2Q10D8B8F416、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCK5H10N1T6N9P6I6HQ2J6E1H9Y1K9C5ZG5Z5K5Y1Z2I5D717、患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗,用过"苯妥英钠"治疗,效果不好。体格检查:体温365,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为051cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞56×10A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACL5A2K4S9M4B5P2HS10X2X2K2P7O4V10ZQ5T10D3D8Q8N7L818、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数63×10A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCV9Z3C3Y8A5P8Q10HD10J9H5X9M1G9V7ZH1C2W4R3T8G8D919、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACG9D3N7C4L3B6M6HU4Y9E10P9Q3W4M5ZX2P1I3Z6Q1K2M220、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACR9O1G2K5O3V10E2HL8Z6R10C5A6I7H3ZL6K8A1G2L3S10I321、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.>10%B.>30%C.>5%D.>20%E.以上都不是【答案】 BCK6C9C5F6Z9C8Q5HM3F9J5L9X8U2S8ZX5N1V3P3S1Y5D122、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCS5K10U8S7R10C5D10HO7E9G7W3P5Y7K9ZG6G8C8W7O10T5Z323、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCP4R3Z8R5C1F6L10HW8O6D2W10R10N8S2ZJ3I9X1Q6V6C7E1024、女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150180/80100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCX4A1U3R8R1Q4Z1HD8A7W10D2B3I8D5ZL8S1S9E2S8D3X825、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCU1J9Z1W2J8H3X2HT9E9R8A8Z5U6I9ZB9R2M7W7M8C7R626、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCC1S2U1L5J8J3H3HI2K4A5S10U7O10P10ZN8P1K7F9H1P4F727、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.TSAb阳性,TB.ESR明显增快,TC.TGAb、TPOAb强阳性,TD.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移,TSAb阳性,TE.WBC增高,T【答案】 BCU9L10V1N8L10T10L5HI10A3Y10A4H9F2M7ZU2A8B8J10S5Q10A328、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCX10D6F5V2C1K5A4HR1V10P4N1M10H1J2ZK7C9I1X8E7M9B429、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B30、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACD9E2D2C8C6K3P7HA10P6D4L5I7V8V3ZX1M8V3D7U2W4B931、男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCM1N8J6T7P5J10M1HR3Z9C1Z4E3B5T9ZD9U2X8R7M8G1T732、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCW8Y4I8S1V3G7W6HK10M6P7L8M1M8R9ZL2L2K8I1G2R8T433、男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACA2O4R3X1X5I7R4HP5P5S1K6M10M6Q3ZN5Q7A10A1J4L6N634、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋巴细胞为主【答案】 DCN8C3T1Z8Y3S10H3HW1W2T7N9J8I9E1ZJ9X3W1O2L3G10E535、治疗库欣综合征宜采用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 BCA9Q7O9A5N1W9L2HO3T7J8G5H10H6Z10ZL5Z2F10T5Z9W6V1036、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCI10X8I4Y1I9R10U10HV10V8P3L6B3N1V4ZN4T4L5W8X3Y8Z137、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0×109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACW2K3U3T3Z4D10B2HH2Q4Z1U10P4Y3G10ZU3A5R9J3N10I9P538、女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCU8P2V10K1N8Q8A9HN1U6J6Y9R2R4K6ZS3Y9F10K7P3A8R539、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCA9X7H8B3N4I2X7HM9P1G5N8I3N3L9ZP4D9M2D10G1R9X1040、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACB5P1Z9A10U4R6H10HC5D4R7D7B8U10A10ZI5M5B1S10X4O8Z241、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACG1E3U2C8J6X1U4HT1K1N2G9D10F2U5ZW9D2V10A4X9T2Q742、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCX5O6E6D7E6P1W4HC4Q2B4R4C2N5G4ZV2W4V1A9D9K7N643、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCT4U5C1D3N8C7S2HM7T2L1Y6C3D1V4ZU4D3Q4J9F10L3D544、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCY4M10G2N4L4W6A7HK1D6O7V4C4H4D5ZN7Q4H1X8C1B2R245、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCO10I6I10R5V1I6Z5HL3Z9W4F7M1N9Q1ZF6J10I3T5H2P9S746、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCS2I7P8G5M2W7I7HP7P7M10T7O5F2A7ZX2X9E4D10T6U5W747、某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前23味觉减退,病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACZ4H9H6Z10Z4G10M9HA5X3U1P8Q8I2C5ZJ10I4P10L5B8O1Y1048、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCY5G10S9Z5F3K10C6HQ1V1F2S4G5L3L3ZH9N5R7M7F8I6N249、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACK8S4R9P10Q9N9E9HX10Q8W3P1C9X5B8ZV7L2M6U6K9R1M750、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCQ2O8J5S5I2C5O4HV4I3B3C5X9V6J7ZG9M8F1G1G4F4K651、关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCJ9M9K7M5H1M6C10HO5D6O1J10X7G2B3ZI1X3P3P9C9S5V652、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节"晨僵"现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCC10P7S9M1F5H5U6HI7T8A3Q3S10S4T8ZO4Q3F2Q9J3L6L753、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCF7C2C2V8F6A3B9HC4S1C3V9D4P10D10ZY3I1G9E4J7N6Y754、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCL4B5A8I5W4K9Y9HE10Y1V2S6A7Q6Z9ZS1S8S5R4Z3W5K255、患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】 ACX5S1I10A7F5P6C10HP4X10U10M1M6W3N5ZJ9J3B7I9P1M3Y556、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCN3D3W5X3D2N4F1HB5B10I1W2T1N6B2ZH6D1A5K8U1C10Z357、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCQ2F8A9Q2V8D6Y6HS8O9H3B8L4R6C3ZH7R8F10W6K3I9S858、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析:PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCL8X4N7Y9K5D10J2HZ10V1I3B9H9T10N6ZM9J5Q5N10A10N10U1059、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻和放血E.透析【答案】 BCQ4V3X6O8U2G7N8HP7H3O3K8M10Q6T4ZZ10B2F1Q3K6I10S860、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACX9V5B6J10Q6D9H6HU1W6E5F4S9C9O1ZG2T2G1E9E2V2C361、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCE2I9F3A4O1L3H9HH2T6R9C7M3Y1O5ZN7M3C4K8V1E1Y262、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACU5M5G9D7K6P3J2HG9C4J6A2T7U2W2ZO5B7H1Z4R6M4F663、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCF2Q5V4F2N7B6T3HY4Q4Q2Q2M7V8J8ZM6Z5T4Z1G7S6O164、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCX3R7H3M3V10E3C4HQ9V2H3B10N4C7J3ZF10S9Q7Z8J2I2K665、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACV3H5Y10M6S5L3E1HA2W7W2E10E10R5X10ZO8N3I5D8P5O1Y666、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCR6P3I3G4N1B6Z2HU5T5B4T8H5Q7G9ZA5E9N5Y4H8A2K567、男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T391,P110次分,R22次分,BP12080mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),'Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124gL,WBC144×10A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACH5A4T5Q1U10G4K9HW1M4F3M1L3N1J3ZK1R4L6F8F4V10K568、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予:NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCR3G2R8S1G1P1J7HY5D10B5N9L1G3M1ZU2P9G1J10J9O4P1069、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCT4H9L9Z6O9L10S1HO3E7G5E4O1I8C7ZK3G9E4O4U8N9T470、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCG9C8C7Z5P5K7U4HO2X9P7K5Z9G6R2ZF2S10N10P2I3R4M671、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCA7B3E9S4V5M9B2HP4R8A6A4O9X7B5ZH7A5R9L2I10X4S272、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCR5J1B4G10X10C4E8HS4W3D8Y3E3C4F5ZA3X9L8K9V8W10O473、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACL7J5X10O1Z6F3N9HD6N8O1Z4S10K4C4ZS2Y7T6B9Q2L1Q374、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCT9W8X4G2B5B8O10HN7S5N10K10R2K3F8ZC2X4W7F3W5I9Q775、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCB8U4K4K5Y3R1L2HM6Z10F1H6H9Q9C1ZH6F9L2D3S5X5U376、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCD6V1C3U4X3T1F4HU9K8T8Q5B8P9C6ZE1B4L2U10O6D4Q977、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCB7N8Q1A10J7J9J3HU8U4S9R9T9O4G4ZA7W1T1L10C9O7G778、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACI8F5V10L9A5D1P3HN7M10J7T7Z7W7T5ZR1W8Y8Q8T2F7T979、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACX8H3D10C2V8S6X7HC1F2J4H10C5I10P6ZB5X8G10I3V4V6I680、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACY6U3E7B2A2X7R6HM8V9R1F3B4W1X10ZL3Y3D7F8W8L4R381、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCM4U6Q10I5T3N5H7HI4G6G6Z2M10O5U8ZX10P2K5R3G3Y10J382、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重波动性变化D.饮水呛咳,吞咽困难E.面部额纹减少,表情困难【答案】 ACS2S8P2A10A4D6V5HW3W2P10C6J3I10M5ZZ2U1Q5R1F7K8K683、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCW4G6W3W7P2Y2Y10HA10R6U9A4C8W4V10ZW5C3H5S3M3K8Y384、过敏性紫癜肾炎( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCX7U2A6U7P8V7A10HH3W2Q9S1M9K10S10ZK4T4F2Q7R1H1E1085、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCZ7B9H4W7P10F10R2HX6I10T6U5W1B6T8ZD2A1W6K5W3J1M386、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCY8D8S10H1Q10J5X10HQ2M5S6M1B2Y6N6ZA8L8X8P3G1X3P987、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCK2C7H8U7C2F1A6HE3O8J8I7C4U3G8ZA2Z10V8A4J7R4T488、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCF9O4B4K1O5G3D10HB10I10V5I4R6B5X7ZB1O5U2T8Z1W6I389、继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCG5A10H10L6W7P3K5HI5J1F10G6F3F9V2ZE5I2N1E9R4L2N290、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCT7Y3K4U9C1I1R4HS4O8I3G2H8X7R2ZO7C2W2J10J8L8Y191、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCF4Y4V9T9F5P4A9HQ3K5X8V5N4L8W5ZB8O4L2W5U2V8R492、男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCD5W3Y10N9F1P8S6HJ2Y1