2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题含解析答案(湖南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察，36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCB10P10N3I7O7W7W6HA7N8I3H2B8D8N1ZU8X1A5K10O6Q6N102、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCG8A4E10V10F2W1C9HH1V3S4Y1V8H3N2ZF5P2V9Q5H4L3L53、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 ACG10X8A8W2R8Q10W3HX5E8L9L5Q4S2I10ZP7R2V1R5R10L7K64、女性，72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCG9W3Y2Z8V6Y7W9HJ4T3P10S8E9U7L4ZC5E6J6O5S10N7U45、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCN8G5U2X10U2X1U8HI1B5T3C7N3V4O8ZW10T5V10D3X9O3L96、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCC3Z9V10R2D2N4O6HI4Z2D5Y2R9Y10J7ZR9T1W1E9Z10H6B67、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCD6V4V6V9P5K1H10HJ1K10L1M9H6B9V7ZX8A5I10O7M10T10U58、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞>10×10B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCM10R4G6G6G7E1A8HW6B2I7K5M10L4Z8ZQ3X1A1K7W10P5E109、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCH6N6A4R2U4X4Q10HC9H7N9X10S10T1Q10ZW8H10G2P2R3A5O910、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACV7F4Z4C1S6H7K7HU6H3B8D3N3M8Z3ZN3Q9R1F6J2S9K311、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCE7Y10Q10X10H2Q10H10HC9B7Z8Y8N6Z8P6ZY4K6X9X8P10K10M912、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCN7O1V7T7U4Q6F1HY2S10E1P7T7E8L9ZC2T10V8E10T7V5R413、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO【答案】 DCJ1X8I4T4E8O3V6HQ9S10K4T3U5G6M2ZE1I6Q2S2I10J3Z114、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCJ8Z3S2S1B3S3D7HA3W8F3X8E2V5I2ZT1W5P7H1H5Y10M515、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACS8A7G1U9P4W10W4HS4B9Q7D5P3B1B3ZX1I5P1F5C6R6K316、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCM7V9C10Z8E1Y1V5HY1S6S6I9Q7X4W9ZL4W7M9L5J3M4M817、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCD10D6A4X8L3X5V4HI7T4A6Y8Q9P8J2ZQ4B4B7Q1W1Y3I118、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACI10U5X9O7Z9O4R6HD10B5R2M7H7U6B2ZV6V10I6V9Z3W4D219、男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110gL，白细胞计数200×10A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCP5T5M8I5J9J6B10HD5L3R9N3P10A4C2ZB6R4F1M4A3I9K220、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCH3T6V9N8K1V9E10HK2G5U3N9P4R8Z10ZX3P3O9K10Y10W2Z421、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌，腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 CCF5J10R2B4I8Q5Q9HI6B3M8Q3Z9U3F3ZE5Z10K9J4A6H6X322、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCT3A9N1V10T6T1F10HQ1S1Q1T8A6N6U3ZR2X10V7W6F10P10Q323、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCZ10L9F8M8C2U7F2HE1A4M2N2J10Q7E10ZX4Z5N10B9W7A7C824、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCT10F1O6R4Z9J3O2HA6A3J4D10G8H1W7ZW10U5C7L2A6R10A525、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的A.是间断的B.也称为肺泡呼吸音C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.由于肺泡的扩张而产生【答案】 DCU3D10X9T6Z3R5X6HJ3H4Y4O10W6U10O5ZR3P6X6K7F2C1F326、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCM7X5Y10R7D9W10I1HE5I1A4X6H2A8Q10ZP8D3O4Z5N8S9J327、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI4F1B7U6M7P1W6HQ3U6K7T1K10G9G3ZY5V10X1T3Z6B3R228、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCK9D10F10I1S7V5L3HJ5H8S1A3L9G10G2ZS4Q9U7S8D3J5V629、血管性痴呆PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 CCK2O8C1S9Z3Z7Z9HP7R8M2J6V10U2Y7ZH7O2D4L9B5K10E230、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCG3H5K8R5C6B6A8HT5G10A2Y8V7W2Z4ZZ4F9O7W4C9L1I531、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCA6K5B2Q10O7Q3B5HA9M9B10V9M3N1F3ZO8J8K9T7T7R8A932、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCD4H10N5A5P4D2S9HA2H1T6I3M5Y8L1ZB8T2Q4B8H4C4Q533、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCS1H2P10E7E1W10Z3HL9R9P6L4P10P3W3ZC5V5Q1Y6W6W6O234、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACB1D9R6W1E8L10E2HR2W5B9P10B8G10M4ZG7B10N10M9N4C10R535、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCF6G5J5Q6T9J4B7HC7G10R6Z8X3D6B3ZV2E1N8S2C10S3U236、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCN5C2Q10P2N10T5G2HM10Y7E6Z3P8O8Y6ZK8L10U8C10T6G4P637、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACE4J9R1Y4W3U8B4HJ10L2Y3F1F5N4F5ZY5O4G2M5I4O5X238、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCC8B10B5X6C4Z7T7HO5B10R8N1A7H8B8ZF6P10F6F4A7Y5E539、三期尘肺中""的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCM1Q6U6Q3F10W5L8HG8F5C2S6P3E7X5ZQ4E10Z7T7Q3L1E240、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿【答案】 CCS3V5A7F10R6C6M3HG2A1K5Y9L8M8D8ZV9F4J5Z5B5M5K941、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACQ6K1A8M3V9W7C3HW7R8K4G4X10D9F8ZB2E6F7M4C1Q10N242、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCA5I2M1B4D3W3W9HQ5I5O8W9O10X3C4ZM4K4Q8Y1Q4J8C443、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCL3X6F6G3N6Q10B10HK4Y7Z4E5B4Q8T8ZY8M1Q3F10Y1Y9I444、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCP3M9F4W5U8H6N6HT1O3J1O5Z8F4U3ZA6C10K10P2O2G10I545、期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下表述正确的有（ ）。A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCN10V10D5C4H9L8Q2HB9J6D1L3H5O8X8ZW1T2I2G7U5L5B446、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACH4J10P2P10Y4D1E5HP2Y5F7F7Y6Y7I8ZO9L7X2A5F9J4O347、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】 CCE1B9C9M1S7W5S5HH1P7A9C4J9F1Y10ZH9K3O6P8J7L7D848、男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCQ5R6N10T2M6X4T6HN5E6B4M10O2W8D9ZS6Z2F9Y1G5L3O649、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCW8K1Z9Y10D8D1N9HG3H1D5V1U2W8A7ZR9H5Y10D4B2H3N750、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCH5P6O9T2B5I2N8HN1W8H2E7I3I2R1ZE3K3J3V10J1S7J251、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACI1L5V6Q5O7J3A1HB9F6V8T2E3S9P1ZG8E7W2Z6Q5T2Y752、支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCM4Y9T7D5R9V1A4HN4Q9G9I4J9Z1V9ZY3Y4C1X3L1C1Q653、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACL6R1O4G6R2P8N2HY4D10Y7L5W1E6I5ZC7J1E6Q8C2D9H1054、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACP2U8H10H3Q9Q10J5HI2U7P1G8F2H5U1ZS4T10V6Y3K3U5R1055、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACK5X2A1K3Z8C10T3HK2M7J9W10N4T6O7ZT9T4M8Z7P9W9O1056、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCW4O5N10W10R10G3C4HH3F4K1Z7T9A8S3ZW8K4S9W4X3I10U657、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCD1K9C4O5M4O7Y7HF4U9T3K8T5R9Q3ZN3B3B2F8F10U4E858、患者，女，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mmh，最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCV3R7L4I7B10B9M4HZ4B3N9S5B6K2Y9ZS3I10V2E5K1U6N359、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.胸腔积液B.经纤维支气管镜吸引标本C.血液D.咽拭子E.痰液【答案】 ACM4R2H2B8N6G9I2HX8M7L2F1C3F1K3ZE2B6F8B1J6Q1A460、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACA4Y8F5A4Z4X2K2HW3E4J1L7E5Y8U6ZO5Y8A3E5A6L9I661、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACP6U8J7Y3U5U1B6HI1A6A6P8O4J3V5ZL5M8X1E10G10S1H462、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCV8P10C7D2S8K1M6HZ10A2Q3Z6N8W9E10ZG7T3C6O8H9P1S563、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCO7C7B1N2T6N2Z5HE9G4S10W5O5C3U5ZB6X3V10Q1R4B5G964、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCZ6T5T5G7R6U4S4HQ4X9H8A4A4B9E5ZK10K6I6S4Y4B5R565、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCI8O1U6D5T10A4C5HV6R4Y2C2Q2N6O9ZB8Y5G4J9N8V8H566、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCM4M9S9X9O6T7U3HT3V7R9T4C9D9M5ZV4K1E10B9V1G6N567、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】 BCN2A8V5D6F8F6A4HJ8T10S9T9C6O4B4ZR8D6M2C4R6L1K368、医学伦理的"有利"原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCR9P7Y6J10S2V8X5HA9W1U3W1B7A8U4ZJ1S5L9J2W2T7E369、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状结节影B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCI4H9V4Q5X10E10G3HR9M8E5T5B3Z8X3ZD2I6Z3D5B8F9G370、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩，90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布，肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展，下肢较重，呈鸭步【答案】 BCL1Z4S5Y6Q10C9F8HF10T8N4Q9Y6S2N6ZE2P10Y5M6H5S4S471、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACT5A4C4V7P9P2U2HY7J4Q8W10Q1C2T2ZZ5S2K10Y4W6X8B872、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCY2U7U6A5P9W5H5HW1R2V2C3V2C4D8ZO10C3L6H7A7X5G773、男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACA8S1L3P9Z2P8V9HA7O4H1P2J9Z5F7ZU2D6X8W8Z7V6T174、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCX1S6N7P8T5J4G3HO9X2C10F8K10F5O3ZR8Q10D4G3I3P7X975、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCG7M5Y4Y6G4F10Z10HO3B3G4D2Q8M2C2ZX8S10D5S5C7B3S676、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACO3A6I9M8V10E2L3HJ9Q1J1Y2I9A7M3ZD6H8D5W10Q6T6U277、关于原发性肺结核，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹【答案】 CCH4N10N10X9N5C10Q2HN2A4M9R9I4C8N8ZH5N2M2U2N6A1I678、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACY10G10G1F3K10P3C8HN7M9C5Y5Z4D3V6ZG4K6B10M6W10A1R379、男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCC5A6X10I3R5X5G4HB4T1R10U5Y2H4L10ZP10M4Q4O5B3P9M180、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACG2D2G9S1Q7H4B9HR4B1R8V1W3T3C3ZI8C9K9Q7M5T3D781、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A82、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56×109L、WBC 2.9×109L，尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCR10R8Q5G10T7A7V6HI2S3V7T9G3H2M10ZY3B4S5S9I9I4G283、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCH8S5B10X10N8P9Z2HZ3E6X3T9K9L7K8ZG5W6J6M3U1P2J984、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCX6B4N4R8S8L4S9HJ3C4K5M6C10C1L3ZY8A3R10L7O2R2B285、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCW1T9Z7F1W7M7L5HY6J10U5X4D3V4Y3ZT9L9A2P4M7M3T786、患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCOA.口服地高辛0.25mg，1次/日B.积极治疗感染÷纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCY4I5H5F4Z4Y9X3HU9V10Q10M6O10B7T6ZN5Y4Q4U4R4M6N487、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力，腱反射减退B.尿量少，呈碱性C.心率快，心律异常D.腹胀，肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCC1W10Q5M1C8W10O1HO10S7J10M2O10Q2A8ZZ2A2Z1E2G2S8B888、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACH2P9B4Z7U9A9G4HV6R3Z2R7M10C6F8ZE4N5X4L3U4F10V789、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCC2D4L7S2X4A8Q8HO1X2E5H8T3C8Z9ZF7B7F6G2T4U3V790、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACX7Q6C6C5R5N1D8HE4I7R5O5S7E1T4ZU9Z2I10Y10C9N1D191、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCE4I1C2Y2T7S6R6HD8N6T4Z3R8U4A1ZS2R6X10L8Y1Z5I892、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCX8B6A2O2Q1R2H1HV2R5H3D10H2C5R10ZQ6N3H2T8W2Y7H993、节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCF6K5V5X5T10F10M10HL8C2I10M2N7E10D5ZI10X8T6S2G3C