2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(各地真题)(湖南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(各地真题)(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCA4G2X3Y10O8X6I6HH4T5L2N9X1Q6T5ZR2D7U8Q8V4P5K102、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCN3X4N2O10V2S10P3HQ2K5Q1N2O5O1Y5ZY9U8U10G7G8V7B63、女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCJ1R6X2Y6A3G8Z3HG8E1B5D2J4Y2S1ZW5B9J10O3Y6O9Q24、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACN8G3V4M4G2J7L7HV9I2B1H6P4A1D8ZI10D8E5G3S6W2H85、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCS9L6M9X5U10R10G5HX10B10S5U8G1Y4J4ZV10L10T2H9X2D4Z36、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCV3X9A3F8Y2J8N4HV3Q7Q1Z3G3Z4W10ZP8Z4B2E8J6T7A17、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCV1T4C8V9J10A8N4HN1D3B5E5G7D5I2ZL8X5Z10H6S6Q3Q18、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCX5H5E10N9S8O7Y3HG3A4E5O10F1E2K9ZN7J5H1K6C10Q1L99、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCC7F3V1O2R10W9L4HU6O10X2X6G7V1E6ZV1R6C7F10Z4A2M410、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCV5K7A5H1Q4D4R2HX8N6O10D1E5C2W4ZI3Y3B4M1R1P10R211、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCV3U9V1F2M9J8U10HU10F9E5O1B9X8C4ZV5F2N7R7R10F8M112、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗"O"400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACA2A10T2K6P2O7H3HY2P9Q7I10E8C8L7ZG6X1V9B1P3F3L113、男性,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×10A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCP7L10Y6G8E4F3D7HZ6X7M7N10T2S6G3ZZ7V1Z6P10G10W8T614、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCS3V4Z7G9G7V7W5HI8R5O10H4J9L1F2ZD5N1E5U3R7J5O915、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCK1M6R8O3T6E10D6HD3G9D5X8I1N10C3ZN6S5N5P10O6G5B416、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者,禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCH7B4Z2J4M6X9T4HU3G5X9N2Z1B2M5ZU5K9N6O3M2R7O517、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCD1X6E3W9F5O9U9HA10A8K5Z5O8V6K9ZJ7U3N3U1I9D2G118、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACW10L4K1R2P3T2Z2HW3V3E10D2W2V6S7ZL7W9W10M8L3Q8R619、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACE1V2U5O3A10U6B6HY9U9V4T5A2U6S7ZK5Y1I2T9R7E1H620、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACQ10O6L3R6D10F5T8HE6C8C8P7E3W10L10ZK10W6F2I8C2W10L121、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCN4D10C8W9H10Q5J5HD7Y1E6F10C7Y1T4ZP7O9C2H4R6M10C722、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACT10X5Q9R1X1B1D10HN2Q7M7G6K3Z8F6ZA6X7V8J8E6C2E1023、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCX10C4K8C9H5O5C10HI1O9F7B6T9A5G6ZS1S1Q2H10A4P5S624、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCN10F5Y9O6A2S9R1HY4C7I3O10Z10Q2R1ZE5H8Z5D9S10B4O125、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACY2M2M1N10S9C5Y2HG1F5W4V2C5E10I3ZT9I5O9L2C6C8Z726、男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB 82gL,WBC 30×10A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCI10P4L2J10G6Q4X8HX2T9Z2E4K2P7F5ZF9F4J7A2X8X8F327、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACG6Z7C8L2W1J1W2HD1U7O9V7U9S2F10ZH4F5Y2D7B6X1L928、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿"晨重暮轻"B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCU5V10R8F7O8H9M4HC6C10P7I6T2D5N1ZD1N4O2B8Z1X9V829、男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCD5X8U7K9U10K2A8HL4F9T6N6M2S7F2ZI4X9H10W6D7P7X130、男性,40岁。2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCT10Z2T4I7G4W7N8HN2H1Y9B8N5O2V3ZF6H8U8G9C9Y3C431、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCP9W10C10H7R4I1G4HP8D2Q7C5K1A10V4ZL8Y3F10R7L1Q6L832、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCB2K1A7R4D9J2O8HG5M9X2V6I1B7O4ZO2T7F2M5C7I9R333、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放射病【答案】 BCD4W2W1G9L8K1N4HN6S3A3Z3X7I4H9ZP4L1X3V3I2N7I434、对于型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】 BCJ4E3F9Q5G1H8R1HB5H10O1X10H8Y6R5ZA5Y6F9G3A7J7Z135、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCB8G1E9O7V2Y6X4HE5T1V9F8V1D9G2ZD1N9R8C4O6K9V436、男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压12070mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),尿素氮8mmolL,血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCL5M3S7K8A1K7U7HT2O8N5Z9B2C5L5ZV8U2B6T6G3J7Y937、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCG5F8B2F6X6P1P9HL1F7H6K6G8U1W4ZT9O2C2V2C5J10E738、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACG10R5K1Z2P3Q3I8HJ8Q3Y1M8A8H7H7ZE2Q5R9C2W5U8W539、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确A.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACF9G5V5G5K2T4H5HW5E8G8H10I4H10Z2ZL4U7X8V2A3J1E240、男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCF9J4S3B8P2O1I10HT8V1D7I5F3B7R2ZR4N10S9M3B8K3T641、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCR1L4P6T3U6M9F6HR1A7T3O2P6U9T8ZO5P7T4L9F6X7O342、下列关于铬的描述,错误的是A.铬主要分布在肺、气管、大小肠,组织中铬的浓度高于血液1000倍B.铬经肾脏南尿中迅速排出,无明显的蓄积作用C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢D.金属铬毒性最小,2价和3价铬的毒性其次,6价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜【答案】 CCS2F5U3E8G9V9N5HZ2L2P2D10N5T2Y1ZB3H4A7C3S6H10P1043、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCS7A3L7L4L3Q5K7HP9S4U2T9X10Z1Y8ZP1G7M4H1E4K4I244、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCC7X8R4K6S1J6J5HA2R1Z5V5X8O7W4ZI2P6W2Z9F5O1I645、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACS8X7E9C5W5U10J10HI1F1X4J8I3U4X7ZM9Y4T6J6J3W9Z1046、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCM8P8Z6K6J8K5H6HX7X4J8S5Z1X8S4ZF4C5G6T3O9Y5L347、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCB5E2J4U4A5T10E2HG8Z9X5G10J10G9X1ZV5T5O8V4L4I3H448、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCT6N3O5V2X10H6E1HZ10Z3K10H7B4L6O9ZH2C1V5Q7K7E10O149、一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷,【答案】 CCT4I4S9G6X6R6Z4HQ7W3R6G10P4B5Q5ZD1E6L4G4M4Y2L650、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCD6W3Y10K1F9M5N6HQ6E8L7W4V1V3Y9ZA3S3G8I10T4B7V951、男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCH10Z5L1F9P5D4Z3HQ3K8C10Q10R7D5R3ZA6Z7A9Z8X3M5J352、男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACG6R7L7I8C10A7Y6HU6I5F10Y7X9M10X6ZR5O9K3G9Q7Z5N1053、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCR3F10T6B7G3D7B3HA3V8Y8R3B5V2Y4ZX10H10P7S3V4E8X554、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCO1N7X4A7L4J6K8HF8D5C4C10F7J10A10ZC1O7O3P2F2D10Z955、女性,40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦。查体:右下腹可及直径约4cm包块,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCX6M3G7E1C3G8D5HU9D4G10N7O10Y9C9ZC6Y5D10Q9M10M1K856、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC130×10A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCG9T6Q1M4B5E2W8HT4A3M9Y1K5K2V1ZY6X6K7V5S7P4Z657、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCF9F7F3D7A10E8M8HZ6A5O4K3T10C10I10ZP8C3W7O7T2R7A858、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCA6K3I7P6O10X3O2HZ8Q9R4X1K4Z10Z4ZK9S5E10Z6E1K6G559、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCR4R8A3T3G8W1F5HJ8D6C4K2R4A8Z5ZG7S5T2V3H9M2F1060、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCY9A6D10V10T9C8Q1HL4T5O1Z7K2L6O1ZP3Q9I4J2E1I5R1061、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACE10O2L6L10D8F5L1HI6F4M5J10Z6B1Q7ZA5N1G8G9W8E8R262、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCC7I2D6A1A3T9N9HK3A2H7U6N9U5D6ZC4J2K4U3Y8W3G963、下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCK10J5M4Q5J10K10N7HU5V10R8C7P8L8B2ZR3T1Q10Y4T5Q2E764、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACL2G9M1D8R9C10P8HA1Y10H3O10V4S1X6ZP10B1I4K10D6P3N565、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACR7L10A2I5L7Z1X1HJ5X7P4M2W3T4L10ZI8L8L8X3Y5N6O666、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCT10O9T8A9F10T1F3HF10E5A2R6C5F6L5ZL5K1Y8B1G3G5X367、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加,生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACK3I10Y2Z3D5L10T6HC2V4J7O2X3B5I2ZE7F6T1R7E4G8I968、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCE10Q9W6V3L5A10Y7HT7L2G3J9E8I8S5ZX2L8O6Q3X9P5A1069、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCM7X8B10T2A7I8E4HB2X2W2L2C6V2S10ZP1N7D3Q9C5W5N870、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCG8Y5C9C10Y9X3N2HB1Q7R8H6V7M2X10ZU5M1M6B3S7X3J671、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCT7P8C8A10F1R4Q6HH8M1I2L6Y10G7G8ZV4Y4A9J5V1H2S272、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCL5V8I2L10L2T9B1HF5A10G7U5A8U4S8ZW5K3M1R2B8J4L873、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A74、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCV10J9T3V2X5H2B3HU7H4W3P4J4A5M2ZN7R10H7I3P9N3H675、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACL9G4P3H9Z7R2Y4HV6S2B5B5L8L7H4ZD10N1P5G10K8V6X476、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACI8P8F7O8G1G6B5HL9R4E6F1W3I5U3ZH1H2P6V2R2B5F677、患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C78、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCY8F1X2C6F8T3D5HV4K3M10R1E4L8Z7ZR4Z3C3B7J10J6R679、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCD2W6X1E10W3K7Z6HO6Z2W7D3V8R5N3ZS3L6E3X6E10C10D580、男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCI5G9I7Z3W5E10C8HG4E3Y5P3J7U7X3ZL3E5B2R8H6U10T881、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCC9L3P10L6H7N5A3HU6H1U2H9G2W2S4ZE6U1I4W5E9W6H682、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACT1G7F2V5T2F10O1HD6P6M3C10D7J7Z1ZA6X3M9B8U3B1J583、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACM10V2C6U5A4Y6C4HE9B6Y2R8J4D2J2ZO9U7Y4M10K1Y2Q184、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCI8S6M5L6B4J8B4HH6D3F3X4H2Y2Y8ZR1H2X6Z6W8T3Y685、有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCZ6S3S7N1L8Y9U10HP9S6F4T3A1V5J7ZR2B1Q3G10P4T9K286、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCF9R4M4P8U7N7Q3HT3W1C1C10T4D2D3ZM2V4G7C6B1G2Z187、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACM4M1B7R9C3L10O6HO2L9C7C8E10M7M8ZP10L1U10K10C1I10J1088、对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C.蕈样真菌病为B细胞源性D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见【答案】 DCA6X9F3P10S6H1F10HC4S4I8D7N2F1J3ZE6O3H10V2G10I7J589、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCF2O2U6B9K5J7B4HP5Z2X5H1E6I3V5ZZ6G7R6N8J4R4X690、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45,与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCJ1F6N3M7Q10V5A4HF10F5D6L7H7G7E10ZD9G1N5M4X6P8W491、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACH2U8Q8E1R8R4Q6HL9F8P3U8F8P7E4ZU9J3H7P7H4D1V992、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCS5B7L2Q4W9F7I8HQ9M1D9K3F9J5U3ZT10C2B9C7U7I3R193、肝硬化腹水治疗时,一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCW5Y8N6B2Z2F10O2HR8H3S6U8R5L1A5ZT2G6D2E2G2H3R594、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.雄性激素结合中医中药B.骨髓移植C.MP方案化疗D.脾切除E.糖皮