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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(带答案)(四川省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(带答案)(四川省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IUL,T-BiL58wnolL,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACP5N1A7S8N9I9R3HL8R1K6Z8A6Z6Y3ZK3G9W10A3A9L7I72、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCG9R9F10R6J7N9A1HB4P2L10E10X2Y10K5ZD3D6T6G3F7E3C23、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACE10K5D4M6P9E4G6HV5O9A9A8J8E8X6ZY2I10O4B4L6V4H74、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCM10M1X7T7V5V3N7HT7Y2X6K1S7S8I5ZQ3G6G10J2A9X6Z75、患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B6、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.4550kcal(kg·d)B.4045kcal(kg·d)C.3035kcal(kg·d)D.2530kcal(kg·d)E.3540kcal(kg·d)【答案】 CCV8T7W3H1K5J5A8HJ8G7L4N1F6H6D5ZX9Q2L10H8C5N10M97、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCM7R4Y8Q5C9W10W7HO4W8O9N6Z4D5V8ZF7C1A7L8S8Z7L78、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCO6J5X8R3P3H6H8HV4O7M4E3F4I6S1ZZ9Z6D5S6V9S7X79、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢,ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCK4B4T9D1M3J4D9HN4U8I8D4X2A4Z4ZN1Z3S7K2Y4K9N910、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACG10K4F5C2B7V8V7HS8M9Z4L8S10S8A5ZJ1U2O5D4W9K2L711、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时,痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血【答案】 DCX9M8S9W1L4Q1D1HF4X5R3M2Y2Z8Y1ZZ1U9V8S2F7Q7X812、38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mmol/L,CO2CP 18mmol/L,Scr 480mol/L,Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征(十)E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCG9Q10E7T10Y2N5I8HC4I7N4U5W2Q3B1ZO1D5C9Q5Q6L8K513、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCR2D5I9G8K6U10C1HX7Q8Z6L3E5C10T7ZH1E3N8L3U1N1I414、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCU8W9S4J3C4G5H3HA1F1L3R9H6S2K9ZF1I3G9B1C7E7N1015、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCJ8O4O5J5H3M7S6HH4I2P2C4H9U10N10ZE5V5K10U9U8Y9V916、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压>140舒张压90C.收缩压>130舒张压100D.收缩压>130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACF10O8L5M8S7N9X6HO3Z10H9I1G10C1U1ZF7J6W3T4Z9F7C317、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者,禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCK3Q7M5G6C10W8N10HU2Z4Z5L7C6M3R5ZH1L6Q4U9O5Z4G518、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCM5A8C1O1V7T2Y2HF5Y3Q4S8W3B9T2ZJ7E5I3U9L6A9V819、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCM1G10Q1V6R9P2C3HJ2J6P3P3E4T6L10ZS6X4U10E3X9N4J1020、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCT5C7Q9Z2H6M3H1HY4D1L4Y2D3E4V4ZR5Z10F7P6R10V8N821、男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCY10T3C1P9O6H7B9HL2A3E7R1V9A7S9ZI5Q10C6H7F7X10C922、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACJ2U1U4J8W5W5A4HX4J4L10D6P2M6B8ZH5T5H5G2T2U7L223、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCO3Z4C6C2G3J10E4HA5K8B4J6A3E1Y5ZI7P6N7F8K2G6V224、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCZ5A4T5T8A6H5K8HY9Y2A3T9J4X9N5ZC10S7A3E9V7K10B225、碘治疗甲亢,不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上,病情中度严重者【答案】 CCO5K1V6C5H3Q2Y3HE1M7R3T9E9I6E10ZD6L4R9U6D7W6W226、关于室性期前收缩,下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限>0.12秒,形态宽大畸形【答案】 CCY9A6V4Y5F2C6W7HN8I10T8S7P8Y2W4ZX5K4S6B1M2T4A327、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACH2E2T7U1Y7T9K2HJ7Y1N7P8L2I7Y8ZC6I10Z9B6S10B3Y228、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACM10N10J4R6P4C3Z4HU5V6X7M4B1P1C3ZH4V5S4Q3S10K1D929、下述哪项符合淡漠型甲亢A.常见于老年人,易发生甲亢危象B.心悸、多食、多汗、无力明显C.TD.甲状腺肿大明显E.突眼征明显【答案】 ACL2L1W8H3B8M7S5HY1W2K8T10K8H3G1ZH8T7Y10Z4R5I5A230、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×10A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCS6F7J1X2N5M10X9HM5I1A10A4W8E1V3ZN4C6P4P4D10N10K431、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCR7M10G2F4J10L1X10HM10P5J8A8N8T7F4ZC8Z3S4N8G6Q3F932、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCU4Q9F10B3L8U4G6HY10A4J2J2Q3T8P5ZV6F3R1I6M9K7O633、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACX6S8V1K7Q1F10E10HH3B8J8Y4G1B3V10ZZ1C7W10I6X10R10R534、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACJ2F10E7G1W6J8Y9HP5V1N9K4E5F4N4ZP4T6X8C7S10H6A435、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 BCV2G4W8E5G9H1M6HA4Z10P4P2I5L2J6ZT4C2O9Q9A8R7Y936、有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCR9X3M5B7K10C3T8HE7O1D9E3E3B3U4ZR5B10F1J4B6O8F837、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCE6H5N8B5P2B9W7HN9F5G6D6O1C7E3ZR5M4B3S4N5L6Q838、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACR6H4T1L9W9H4S9HA10D5A10F7X10B9D3ZV3N7L2J10K6O2U439、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACE2M8M6A7S10Q1Q4HV3L9N8C4Y2O5B7ZR4L2V6G1V6Y6H440、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCU5M8V4N7E3L6K8HY4S8K9S5Y5N2B1ZB6P5G6O9G5K10D141、男性,65岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查:HGB80gL,白细胞、血小板正常,血清铁578molL,血清铁蛋白100gL,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCL5Y4C5Q6D10U9O3HF9X3E3I5L4F10K8ZK2H4Z6T8D8T6H942、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACU2K5G9Z10B3Y9B2HH1Y1V4U6K4M9G9ZM8P8N2T10P10F1V243、痛风性关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCT5L9C10N6M9A3E4HD2R5G9U5N4K10C1ZS5Q2C6P3H1M10N744、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCX8L2U8E3X8W4X5HR9C5C8V10M8B4N4ZI10S8M1X3W7J9R945、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal×标准体重(kg)B.20cal×标准体重(kg)C.30cal×标准体重(kg)D.35cal×标准体重(kg)E.40cal×标准体重(kg)【答案】 ACU9X3A10D2E8T4I10HX5Z9Q5R4N5O6D7ZJ5G3L10W10Q1J5T146、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCZ7Q1E2S8Y1T10F4HX3E6T5M6H5T8X8ZD9Q10L10H9R9V9Y647、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCR6N10E1K1D7E1S2HH10Q2M9S10J8Z5K8ZE10E4Y9M3B3D4H948、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和(或)蛋白尿,肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作,但应防止过度劳累,减少感染,避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查(3-6个月1次)【答案】 ACB8O7D1F5J8J10J10HP1H5G9Z1U4A4L10ZY1U5K9T5S6O8Q249、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCU10D2V2W3N8N8G3HE7Z10R8S8Q5X6T4ZR6X5Y2K2D7H3P350、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCI7K4P3M2E6Q7H10HF10V2Q2F7O7E3M2ZL10I8K3R4A1K2E451、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时,痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血【答案】 DCR6M7N5Q1D4K8Q9HA5D10E7Q7H7H9F10ZE10J6A8R4J9T4X952、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCQ7K4T10H8U7G9A9HT7V5G7O4X2V7A3ZJ9E5Q7P8F9H10V153、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCF3G7P5Y2N3O3Y7HB10B9V4D4I4R1Y2ZP5K3D10P9W1E9G554、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCN4A5B4N1C6B1D1HX5E9C1D9L2G4C7ZY7B9L9D10P5X10T255、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACF3V1Y4V3M8E9M3HJ9R6N10V4F6C8J3ZG2L6M7X1R10C9Z456、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCX7D8A2C9X1P4X10HU7R10M5U7M8C3N4ZU9U9V8A7L4N6K557、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCX3Y10Q3M4O10Y1X4HZ2O8O7M4Y4I3S6ZJ8J2E3P1T1M9L558、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCT5A4L1O2L2G7C5HG7Q10J2Y10A1J3V6ZJ4F5T8H7T8S4F1059、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCT5C3I10H10T10I2F2HT3K8K2S1W8N7X8ZH7P1T5Y10W7A3V960、激素治疗后血清补体CA.紫癜性肾炎B.小血管炎C.膜增生性肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCA4Y4S6N6I3U8D3HE8D5R10T9F7O5L3ZY10N10B1E3R4O2W461、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCO10N8Y4G4R4Q1I10HK2R6A5X9S8E9S2ZU5N3E10W4P10J9D362、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCK6P8U10U2A9Y9X9HT10Y4Q4L7Q8L2I8ZK10S9R6J4N7Q1H363、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCD6W3H9Y8I5L6O1HI6K1F10B6H5M2H4ZF1V8J7J8X3J6Z364、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCP5K6S10O2O6A9I7HY1W7K4Q10S10H6L10ZZ3X6X9F8I8L10O165、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCT2R6T4G6P5S8S3HT7H10W2N3B1X9L2ZV7O2G9A4P3Y6E366、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCS8Q5Q4R9Q8O9D8HI7R5V2G3U1X4D7ZK1C9I4T3Q1H10D767、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACB4N5K8H2A7F8W2HS10W10S1C8O3M7J5ZV10I8E4Z6S7C10U868、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经,腋毛、阴毛脱落【答案】 DCQ6M9C8R8T2Z2Q1HK5U9G9J3N1L10M6ZZ3E7D8Y2A1J9V569、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCV8W1R8V5J9X5C2HU6N5I8V9F1I2G6ZW3Z6D1Q6R2M7P970、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCW8Z8P4R7V1O9S4HF8T3D10S1J6B4Z10ZL4R9X6S6S10K9A871、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACB10H7O1Q8M9I6T8HP5P9M3I8Z9H10P8ZA8V8D5Z7R6L8K1072、在夏季使用农药季节,某施药工感到头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCE3S2V8S9H8C8D4HG5Z10X6Z1H1H7I2ZK1R3Q10S8D3P9J673、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCH1W1Q2Y2N9U8C7HE8E4N7O10U8E10W7ZT9I8H5P2X8J7K574、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACN2O7C7O9S1I2J8HH2K8L5Y5A6F10B10ZR7F10A10M4H10T8J875、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCK2B6C8S6J2S7U4HH10F2I5E4X9S9I7ZK8Z9T6H10U1F7U576、男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温375,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次分,血压8050mmHg。血白细胞200×10A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCH5D1S3P10T6J2S8HN1P8Q4O8G2C5V7ZW9U4T9A1Z7X5Z277、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCC1J10D3Q6U3Q1A5HL7W2A10V5K5Z9P5ZY9J10K4P3G7F8Y678、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCA1D1M8N7H9Y4D7HH7B8N3T6U8Q2M8ZA5M1U2I2G2M7S779、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACN10W4Q7D5Z4U3C5HR5Y3J3R7X4C10R6ZF6J8M6G3X7T8S480、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCV10F3F2T9M9K3K2HD10R7P4U2I2A7C4ZQ9A7V8E6I6K3L681、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCD1H2H5U5Q1L2X4HT3P3K4E4U7C2Q9ZY7V10V1E7V3K7N982、某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCH9K3E7D1K8Y1S1HL1X6X6B2Z7L10Q2ZD3X2A10C6M7B3G583、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCE5L9M6G5J4S2M4HF5T5A1W8W3B1D4ZV2V5A5I6S2B4N1084、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCM3C3W9H2S9W7S5HK7C6N8B5F10H8Q8ZO3Y9L2U5H9M9V385、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化,如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉,直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 DCI5J3R1Z8G2N1Y3HO5V9G5Q8D10X1S8ZZ3L5B4I4T4L6T686、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCL3W6R3V3N10W2I5HO5L10B8J7D3U8E3ZO3V10W5B3C1P10T487、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACA7R1F10I10K10F1S1HL4H4K3J4N2B1R10ZE10G9W5Z3N2O4T788、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCP10F7K8P8D3A3N1HP2J5W7C9E5W2W5ZE10J5N6I10Q9H6N489、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCR8A4Q5N2F9H4J3HI8B6G8T7D4M2P3ZW5Y3U2P10G7O4U690、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCQ7B7D3P1Q3R6B9HO10X6G1X3M10S4Z4ZB2B6X2M3L1Y8V491、男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变,干酪性病变B.干酪样坏死,支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节,血行播散性病变【答案】 DCJ7Y1C1B9F2C7I4HR4O7B6Z7B4Q7L7ZO9V5L9M1F4U1P792、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.临床表现轻重不同B.外斐反应C.病死率

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