2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精品有答案(江苏省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCI1F2Q4K6E5Q1H2HZ10L3K10O9G8D3E9ZG1R7K1K2U2D8F12、医学道德修养的内容是A."为什么如何"B."应该如何"C.医学道德规范体系D."事实如何"【答案】 CCX1L4Z9V2J1K9Z10HN5S10C8D4Q3Q1L1ZJ2M6G7E5Q10Z7I73、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCV1D3E1Q3F10U2Q8HB4P6T3H6W3E1F10ZG5R9G1Y5L8P2U54、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCE7H7U5C7O3P10F5HG3B3Z6N4Z8J3I2ZD6C8G9Q4O8R2K95、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.6×10A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A6、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACI7Y2N9B1Y9D4Y2HO3W6M1R8K8B5C4ZQ6L3I6D10K8Q7D27、某工人，在甲醇加工厂工作，昨日工作后发生视力障碍，头痛、头晕、乏力、嗜睡，甚至出现了意识模糊，工友将其送到医院，血液检查发现：甲醇17.8mmol/l，请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCV6B10Y2P5K3Y7K5HL2A3O9I5I8I10D1ZK1I8X7Z6O10Z2A108、女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.1×10A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCH7K7J3L1A4C1H2HV4Z6R10L3K9J3B4ZT7L9Q1S3E2Y1G39、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACQ3J5D8Y4W10X6E8HR1L9A5V10H6G4K3ZJ4Y7M8Z3E7R4C810、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACX3R5F10K7Z7T6T4HO1H8A8A5O3A1N4ZB5V5X10T4A3K4U511、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCN10W4M5A7M10T4D1HQ10H5T2C7P1L8V2ZA1F4S6G8U1N2F612、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCM9W3R2N1F9I8M6HT4Z1B6Z10S4R5E2ZA7T3E3O2U3Z1A613、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACY10E5L1A1L2P8A6HT8B9Y6S10T7S2H2ZP2J5D5D6C5I7X914、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是A.起病急缓B.症状的轻重C.腰穿时压颈试验通畅D.有无脊髓休克E.脑脊液的改变【答案】 CCP9Q6H10T6I8I3Y8HD10C3F3F7C10R10Q10ZW9F2G1U5U8Y5O915、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACR1Q1E5Y9G4M4M5HP3E9L4M1P4Q7D1ZX4D9W4F1B6Y3I916、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCL4N6S4Q5N9F4B1HF4N4N1V7G9L2A1ZX8O10D8D7Z5V7P717、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCE8V9U3Q1F9C1B10HQ3N8A7S8O6L2A10ZN9O10L2L7C3W3Q318、肺炎A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 BCB1P7V2Q2O10H8W8HR9L6X10X9B5P10H3ZY10F8R3A2T5D4V519、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCC2U1H2Q3H1R2G7HC8O5L5Q8U8K7J10ZW2F2M9Y8U5K2P220、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 DCU2P8F1H5L10B10N9HR4C10D4D2I1Z10C9ZB1F8S6F3U10G8B221、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCQ10Y7S10F3U2J5X3HA7U6W1E3S8V9N3ZY10D7P2S8A9Z2L722、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCN6F2D6M9X9C4S4HO5P6R4I1R1V7X7ZW10D9S5R3B5R5H423、关于腹膜的叙述，哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】 DCM1U10Q10I6K7I4H10HE8G10N8K5K7I10U2ZB8J3C7R1T2H5J1024、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCN4R7P3U7A5G4W10HX4X1S6W2O1K1K2ZD8P3D6P1G8V3N825、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCR8J4C5W4F1Z4O4HM1H1T10H7R3Q3P7ZU2O8M10W7D5F5M826、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCW4M1K2H10Z8T8W4HT9T6D6R10W2R9P10ZN7Z9M2D10F5O8M227、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色，隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCK8C5L6V2B1G8P9HG1F2D8F5M5W7L3ZR9X3W6G5H10V9N228、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACP2K2Z3Q9W1X3F8HK6Q4Q3D1D1K6Q10ZU6M6L3G3U3M1A529、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCY5L6X6E4K4N6X8HX9O8H2N6X3I8C10ZQ9J7G1C10G1M1L630、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCF3A5O4M5E6V9P10HJ5W10O7Y7I7Z2V7ZT5B3A4D2S10Y2P431、对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCV9Z3D4N10G9Y4F10HD9Z8H6R7B4P7O3ZK9K10T7S4X7O4Y932、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACV8M3L6C6Q10L9S4HZ1X1I1F9C3A1S3ZS4W2N3L9Z10W3Y433、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCB8G7E9M5H5W5I4HX3R10R9E6Q5R3K1ZZ8O9E10V10U1C9D134、室上性快速心律失常，根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACY9M5Z4R7P5W7V3HC10A10P1H7A2B6D2ZK8U6Y6D10F7X1F435、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCE3O10J1S10J2T4A5HO3U5M7J1I9E5G8ZY2B7M1U5E6Z5A636、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCG5R9V4F6H9P3C2HM4E3U9G2J10A4O6ZN10Y4H9M9Q10B8N537、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCX2L1F4S2E4H4U3HC3Y10R6R2O1W5R7ZY9Z10Q7X3B3T2X738、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCR3Y1J8M1Q9V3K8HB8J1V8R3R4Z4V3ZX5Z7D8C8I5N5I239、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACA9T8L5A1H9D8T10HK7S4P4M3K4A5C9ZY1H9N8Y7F10B4U440、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCN5W6T6H1D8G4A4HR4F2V4S4W6P8L2ZK10V2C6N8V3A1H641、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCC1I4Y9P4T7J7K9HU9L9S5F2V3J8W6ZG5Q3V3X6E8M3M442、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCX8E3S8O9H4Y3F1HS6U1F10C7F4H6Y7ZK8S1N3F5N5R1C1043、血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCK10E4K2N6Y9I4B5HH9N3I6W6E2T9T4ZO2Z4U1L9E6G7C1044、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCG2P6M6O5G1B9Y3HJ4V4J4C1B3G6K10ZG1A3G6T9F6N1K845、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCC7I6X1W10X1Y4U4HU1W7S8I3T5H4U6ZA1B10H5L3N9J10Z946、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCN7I10Y7D4P5N3K8HJ4T3C3Y6L7S3W9ZK10Y6A5E4C5Y10X447、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCZ1L2Q4C5T4N9B10HZ10D2B9J2M9L2B2ZD10Z4D4S3X10L5V648、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACY4N5W5C2S1D10L8HS6I3C1N8V3S6J5ZJ5L7L4A5F3Y9O749、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACT3X1F4I8J2F9P10HL4V2L4F5I4I8M7ZJ9O4C5E8J10Y1L250、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCZ4O9O1Z8H9Y6Q5HI9T6N9S3K10Q9R2ZU9H4G9P5U8T3B951、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞>10×10B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCJ9C8N7W8Q3B10I5HQ4L10X2Q3F9H5Y4ZW8M9P3A1H8C9H1052、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCD6A10C4B1X5T10Y9HJ3K2S1B3B1Y9Q10ZZ2X6D1O5B9D3A853、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCB5R1O7Y8E2K5O5HV5F3X4S1T3C7D6ZY8M8F6E1T4N1L1054、腓骨肌萎缩症最常见的类型为A.CMT5型B.CMT4型C.CMT1型D.CMT3型E.CMT2型【答案】 CCU3R5Q10O9P7C3K10HV10M1Z7O3E10V6G5ZH6B5U1Y7H6F7D555、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.路易体痴呆B.阿尔茨海默病C.多系统萎缩D.血管性痴呆E.Pick病【答案】 BCT1A9L8P9O4J3O10HP5P5V9X7R1E5I1ZZ10M6W6Z3O10V3N556、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC22×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCM2J1X8F9M10R4Z2HY7G2D8Q4Z8F9A9ZV7T8D7D6N2O5S157、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCW3R1J2S6J6P1E6HQ3A9X4Y10E9B4P8ZM6M4J4M7X6A8K958、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCM6L9R3M2D2E10Q2HB5R3E10V1J9B9Z9ZZ9Z3P2Q9Y1G4H1059、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCI1A10R1X3H5Q7I5HS6E5V8T5H8U6Q4ZY7N10R2A2Q4G10F160、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCQ7S10O6I7Z8L7S1HS7Y1G10U4C3C10D3ZC8O3L7H1E1Q1I661、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCQ5D1T1X7V9E3P2HN6C3F9F5I2L3R3ZA2V9V1I1V2D7P862、脊髓压迫症A.脑脊液白细胞数4×10B.脑脊液白细胞数5×10C.脑脊液白细胞数3×10D.脑脊液白细胞数500×10E.脑脊液白细胞数300×10【答案】 BCC4W10E8G7J4O3T2HC7X6B7W5D7F1O4ZK1U5W1X8V3S9M863、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCY3C5L4N2T1Y7U8HK9R6W5K4G6U1G10ZX7S7T4S8D3B4Q964、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCQ1R8G10W7Z1H2R8HD3V3K4G3Z4Y6X6ZI3W4Y3O7E1C10X165、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACU7A1H5F1E4U4C9HZ4M1P7R2I2F7V1ZQ4F8C6G9Q8X2H466、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACU2C4H1Z8D7E2A7HY4R1M8C10V5E4X8ZG7Z1D6D4N9K7B867、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCJ9S1B6G6B8W8Y9HI3P5F7W1B7O7Z5ZO5O3Y1J6J5I2I668、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.部分载脂蛋白可在肝脏合成B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应C.可参与酶活动的调节D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】 ACP3X5H4K6Y7F1F4HM2G4I9R7I5H7A5ZF9O4D6K9P2F2N769、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCD7C9M4K10S9R8Q3HA10E7U8Y2G1V9C9ZQ8K7W1C3D5K10Y270、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCK6A8J3O6U8H3B1HV8A8G7W9W1D6H2ZH1V3C7Y7W8I8S1071、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACY4W8E3T1W7L5U3HF8P8F5J1A10J3L6ZI10L1L6I5Z8G9E872、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCG9Y8D6D1Y7U4Q8HI1D8D6W6O7T1H3ZC6H3Z4J4L8Q2F873、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kg·h)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCL4K9H2Q4N4L10B10HO8S5E3C7E2R9K6ZQ9M5G1S5R1G5N774、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B75、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCB1J8X9A6F3I7T7HZ7J7P4A8D2S6T8ZV6A8R6F9N9O7D976、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCV8U9N8D1U9Z10Z4HM2F7W7N7M3E6B9ZT2E7Q10N7I4H10Z777、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACY3G4A4S6Q10O1R3HP10U5E3J3N6P6X10ZG6Y1Z3T2H9B2T878、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCG7D4D5G2W9Z8I5HU3X7T5M7Y6R8N10ZJ6W3M3T10S2A5O279、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACD1J5Y1B4K9K1V7HE9P1S3M1D9Y2D6ZI4K7O9Z9G8K6R780、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCV3I7E7E3H2C6N8HK9P10P4B10X1M7Q1ZM3G6C10R9S9Q2T481、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCA9O2V8R9H10J1S7HZ4G3C2W8E7H8Q2ZT2H5N8B3U5F8O882、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACS10C10U6T9I5K6U2HL9Y5C6U9V3K2Q5ZM1T4E1W8T1J9D683、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCA4L8E8L9W3I9T5HY6E3C8S1J4K10P6ZM6G4W3N8I1Z7Z284、女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACH10A10M5Z6S10O8A9HK6A5Y8G6R2W7T5ZI7P7K9W10L1X5A685、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状A.双下肢共济失调B.核上性眼肌麻痹C.吞咽困难D.双上肢共济失调E.不自主运动【答案】 ACX4A2Z8V8F10Q3N4HB6B10S2X10I10V10M6ZV10A1G6Q2S3F8Z186、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 BCJ10P10V5C10F4Z5P10HH8U8D8V8I6K2M9ZA7G8P9E2V4M6S1087、女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACZ7F4U1I4H4R1K7HB6V9J3L9G2O8S4ZO1B10A8R5Q9X6T1088、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACU9X2R9M8T3M5A10HF2X7L9W3Z2J10R6ZU2M5D6I1A4K7J1089、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC108×10A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCX6T1N2K4D9V4G6HH8F9D5F5A6C8B10ZI5W8F7D3K1Q5B1090、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCF6L6Q4A8X1V2F8HX1S2B2I9C6E4T1ZF2F4L2O4D4Z7P391、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACE9M3V8P2O5W5L8HC4L4U1S5W3H7B1ZE3E9N9K2C5F4A592、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCZ4I6T3J9A2R8S3HA9R9M1Y4B3W5I7ZM9U10B3T2T7Y7J393、女性，3