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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(附答案)(云南省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(附答案)(云南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCR10V2B2K4M4N2N8HK9G3Y2A9O10M6I4ZE3N10E7Y10J4R8W92、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCP3S9R4M2J9B7E8HP5D5Z8N3W7U8M3ZZ3Q3A4A8I3I8V103、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACL1V8S9Y3V4I4L9HK3J1D7C10T2G7V7ZC3K7N7C7H7A1L84、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACG1D9W2S4F7S1K10HM4Z10I4K1F7Z2L6ZK4G10L10J6H8R1Q65、患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCD5M10Z5F5J1O7X4HV3Q5C2Y7U8W10G2ZV10D6J5G9S4P5J106、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCQ4Q10X4U1L10I4E2HI6S10S2A3K4T9R4ZA3N5P9L2X6O4W67、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACW9U10Y2D3V7X8D2HE9L6J10B5U6O10Y2ZX7A3Y10C2F10O1X28、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCI1E2M2V2I4D3V10HB4R8B9G3B9F3X5ZX5M8L5C9Y9P9D39、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCO8X6C8E5P6Y3H6HQ10J4Z3P8Q1Z9S5ZI8D4R3X7B4D4S710、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10A.血IgAB.抗"O"C.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCB10L6J4B2K10Q9U2HK6Q1C3B2H2S1B6ZH9Y5M9C7A9O10Y911、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCS4U10S1T8S6Z7H1HX2B8C8H1B3E4G7ZH8B5C7J3V5J2I312、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差【答案】 CCL10X6O2A5W3G7S5HS4L6X6S7I8H4I3ZT9O5V5L5M1W1D613、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCA7E1E9W8O8B4P4HX3V9T5S6D10H5I4ZQ2R6L10D3Z10C1L714、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACG10F9D6C10U3R1Q7HW10W1E7V1R2Q4V2ZD7R1J9B1K5X9Q815、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCD8J3R10X3D1A6F10HC8G10W7D8N5F6P3ZK8L10J1P6R10K4B616、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCT7L5F1V4L6D2Y1HR7X3D10R9W7T3V5ZG3T5U7S2K7D2W717、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCO8C2T2U3V6R6M3HW6K4V4N4N2H4S3ZN4S6U7W1M10P6P1018、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCF3W6R7X8I3I1X3HO3G1V2G1X5H7L1ZC1G10P10S6U7T3R119、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCS8P2P4C1I5S9T2HT10U3A9S6U5U2D5ZA8L6X10J2C4Z2V420、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCZ5V5I1W6S3V8W1HP10R7Q2A10X10V2R9ZU6P3I2P3R8M7A621、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCR3U4E2C6R1G9D6HS5A2S9U1Q8D1M6ZM6J9C6H10Q8K10S422、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCS8H1R3R1S1U1L8HW1A5C4S9F2F6P6ZG3I1Z4O9Z1G3C1023、患者女性,25岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACD3F6D5N2K1G9E7HN3E7Z1G5Y4A1M6ZG3L6V9F8E2J3M924、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCF5K4O1O5J7P8E9HA9C10Z6Z4I6S6S9ZL8F8F9X1B2O6S625、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCS2D9N10E10G10O3L4HH3I3F7P4Z4O1H1ZN5Z2B10R4Q7X1B726、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCH5E2R9U10U7Z10S7HT5B7P10L1H9K8B6ZD9I3E2G8Y2L8F1027、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCU7S5U3G5Z5E8L8HH5G7H9I5C5W10O1ZR2B3I1J10R7I5P828、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACK5N7W1M8O10M8R10HH5N3G7T2N4V7S10ZR1S3S9A8N3E3O129、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCT8N7P8L9K2W8F7HW4Y10C8T8Z10Z4S8ZL4U8Y8K1M3N5Z330、关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCF1T10O1N6G6C3M6HM6W3U9T10W1P7U9ZZ8F8K9K2B6X7J331、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACR9U8Z9S9X8V5B9HG5L4X4A7E2P5F2ZJ8L2D10Q8Q6S10M832、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCQ10I4O5A9G6F9O6HE3F3Y9A1O9Y3N10ZI7X3X7Z4A3R2A1033、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACR8M9D3Y10M7F2I5HL2F2E3Z6Y8B1A6ZZ1I9T6M1M1Z6E934、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCF8A9C3N2T10V6N6HK7U1S1N9A4N8L9ZB1L7O2M10B8P9M735、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCJ3B1F6J4H2X10A6HJ8Y7P9E6O3Y6F4ZE10U10C2M4F7J5D936、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCO4G4K7U9I5A5B6HO4K6N8E2F2A2B4ZJ5Q3O7Q8G6N4E837、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCZ5G4K7Z7N4K8K5HW9L7T4W7P2E3G9ZB2F3M4F7V5J9N238、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCI4I1Y5A10E3R5U8HK5F4B1Q2T2M3G3ZC2O9B1W7O5D7Z139、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCZ4E1U2P10H4R1P1HQ9S6Y9E8M2N7L7ZA1J4Q2V8N3T3X740、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCQ4R9Z1T8U5F10V9HF1M7F9B5O9P6Y7ZT4V9J8Y4Z3Z2C841、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10A.吸氧B.大剂量抗生素预防感染C.用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】 BCS3Q4W9X6U8M4H1HN5N4W2H9A6E1G6ZB6A4F5U6G8B2Q342、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCS7X8H6W6F7N8Y3HQ2N5M1C4M10T9H4ZW3C3M6F2P1Y7O1043、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.1×10A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCF1W4T8X10F5U6V3HI1B9Y4T9F4D7U3ZA8H1B5F1V7G3G344、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACV1Y8R4M1K8Z2C7HW4V6L3H7R5X7C1ZL3O2K1C3G6Q7J745、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCY5E8K3N9M2Y5H6HX7V4S10C4F6O1N8ZH4V5Q4M1T7R4V246、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCY3C6D2T2V4J7Q10HB10P6D4V9H10B4D8ZY7G6W5L1O3C7T847、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACO6A4T3O2S9T7T5HL9P3W4W10J7Q6P9ZI4O10H2G5K6I2D648、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCK2X7A7L7X4O7C8HB3N10W6H4B1X2B5ZC7M3B1U5L6M5G649、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B50、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCB10R10P7R6W5F5O9HW6A3F8J6A7J6A4ZH8N10M9S10P3N9D151、患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCY4H8N2M9A7K3N6HN10H7E2T6N9F7N2ZC8M3Y9A3A5Y5U352、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCO1C3Y10J5H9D4X2HH9J10T7P1U3Z9D4ZB3E3E10Y4N7U5R853、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCJ10K5W6F3I3N2X9HY8B7A5X2W2H3A10ZE9K5L1D9Y7Y8I1054、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCV9S3S7V2Z6B4M4HN8T1A1L10G7B5D1ZO1N5V10Y5C9M6F655、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCW8N10L3M4M2T9J1HZ10J10D10D5U7U9P6ZZ3K2W7R3A8L3L756、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCU2I7T1J2T8Z3E2HI9W5C8B7B1K10O3ZP9G9A3H9V10K4F557、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞>50×10D.Ph'染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCT2S7X7X4Y4D4Z5HL8G2W4N7B5K9K8ZG3E10F7G2S7I1Z258、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCB7U5H3Q6A1Q8R2HN6Q6J3Q10J10F6H3ZP5U7S5C3B6E1Y659、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACY1L10W1E1B8W8R10HC1I1H2E5E7L3A3ZG2J7K3S3X2H5P260、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCD6J3U7N5X6A6P9HG4M9L10S5U10M9P1ZL8Y7D3J3W8A5L461、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCS7C3X8U2S8I3W2HR7L8K2Y4H6F2J5ZT10F4J9U5U3C4B762、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCT2B10J10Q1U9W9M9HL5I1H2G3J2T10I9ZM1O9Y9J9J3N9Y863、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH>0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCP8U3M8W1G6E4W6HF7D9L6K6I6E4P5ZU8Y4E3X6B5U9L1064、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACW9B4I8H8C10J9M5HN7I9D5T5L5C7Y6ZX7C8R6K4T1U8X1065、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCZ1C8O5H5R3G5Q3HD6J8Z9F10J9M4W6ZT10W7W4G9J9S9P166、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCP5V9I5P6V3M5K8HU10A6Y8Z9D6X4L5ZB8G1Y3B8T6E8A367、目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯丙醇B.二巯基丙磺钠C.亚硝酸-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.亚甲蓝【答案】 DCB3Y2J2Q9E6L7T6HH5C6M6W10C9R6G2ZN1J2G7N3Y10M8B468、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCY10Y4K6E5K9L10W10HK3P7Z5X6Z1V8Y6ZJ2Y7V9I4Q2O6J869、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断"乙型脑炎",肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC165×10A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B70、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCM8B2F2T10Z2Z4U4HX6Q9V9G1R10F5Y3ZN4C9H9X6R8C10Z271、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACZ8D4C7R5Y5F8D5HN1J2N8F3O1V3K7ZT8N9T9L8T4S9L972、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCR4B7H1G7W10Y7H7HZ2V5V8X2K9K4T3ZI7T4E10W3V1S4X273、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACI6W9M4V9Y4J6Q2HQ2J3T2E6T5Y9F8ZZ5Y10F7D4W4Z8X674、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCW7F1H6A1Y2Q6K9HK5M6T2K9E10I10Z5ZK6K9Y3O4E6G4S875、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息,避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐【答案】 DCP7C1V10S7W10R8V6HM9O7Z5I1X6S6J7ZW5A10C6H6B8R4U576、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多,加重肺部充血【答案】 BCE6I3L1R7X5U6Y8HG10A9Q1M10C2I4M9ZX8I7A1L5U7A4Z377、急性单核细胞白血病的临床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCW2L1K7T9S1B10K8HP1U10F5G7M1T6J10ZX3R7B7I8E3Q10R878、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACY3Y2C10V1D3V4T6HF10U10M5N10W4M8A8ZC7G4V3G4Z1T5U479、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACP4H4W4U9O8U9R6HO2A4E5E2U5M4I6ZW6L2U3B8A3Y1X580、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACK2M4S5K6S6E4G3HK8E4G8J3U10S4M10ZK6F8L2L2J5O3B381、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCR5W6X5U10K9U4O7HZ4U6U7O9R1W7S2ZN10G1O3N10E7B10N482、多在正常人运动时发生的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 DCU10T10I8I6T8I10D2HH8Z8F5T8P1F8W1ZO10K3Y9R4I10C10G783、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCM10D3Y2F2T7F4C3HJ10L2M4T1H8G7P8ZS6L9J8K6F6E7H884、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值>15×10C.中性粒细胞>0.5×10D.血小板计数<20×10E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCR10G2N5M3L3U9I10HU9P3K1J3T3G4O1ZB1H6I1W10S2P5O885、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCK1K4J7D10I5B1N5HC9Z9W1Q9P4S10V4ZW6B5E9V1R2B5D686、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCC6N10H2U6S7V1F2HD10V1M4L7W9P3T2ZN3R8Q6G7C9D10L887、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCS7U7D4Y1D8P5U5HC9E4S3E5O2X1F8ZX1A1E6Y8Q3I10K688、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCY10W2O4Q6I10A6K7HP1I9W3B9E4U2K5ZM4N1U1L5W2B7S189、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCC10H3V2H2U5H3P9HW5S9V10C7L6W3O1ZD2T6C4S2M2W4Q790、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACE4N10J7E2R8E8Q7HX6E9G7Y8B3C5F8ZN6B3T6H1E6P2G391、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCJ9W7Z4V2V3R6M9HQ3G10B8H7W7R10U6ZY1X1H6F8B9T2G992、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCP10N5I8A8H10W9W8HT7G1T5C6C1C1C9ZP7V4X4R7P6K2P493、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现

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