2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带解析答案(广东省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带解析答案(广东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项可引起全身性水肿A.上腔静脉阻塞综合征B.右心衰竭C.血栓性静脉炎D.恶性肿瘤淋巴结切除术后E.丝虫病【答案】 BCK1Y6F6K7Y1J3K1HL5Z10D2L6W1Z3M9ZN8H8K8B8C2X4U72、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】 CCM7U6N2Q2A5O6M1HW3A4U6O3S7T1S3ZW8P1L1W8G8R4V83、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCR3L8P2Z5I1E8Q10HY9N8B7W7R6J10V4ZB5X7I2J10S6Y10F84、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC45×10A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCD1P3U5E1S7W8K10HB5U6Q8Z2M10O1A3ZB1T4V2J9R5X1U65、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答案】 BCH9K4Z4S7V7G4E7HE6Z2M9T8S6Z6I6ZY4Y5Y5L5O10L3C56、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCY4N4V1I5F5H2P10HX9V5Y5V3U9S5E5ZP2X3Y9B10C6B2Q57、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCR10Z8K7X2Y4F4I5HJ1A5N6V6Z6D2H8ZZ1K4L8X1Y6V7B88、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCT7F3X8M6C7U8R8HJ1I9A1C7I3S5V6ZY2F2J10E8E9M1T89、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 DCB8B7P3A8H7T5R9HA1R1D5W5T8U1K5ZE1N2L5T7O6R5W710、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢,ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCH9L9H4M8Q1N3L10HZ6E8C9B10Z10G7X7ZW8M8H8R1I2O10E711、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACE10Q4Y8C9L5H7E7HW1P2T8A6I10D8G2ZA1Y10W5P5S6K10H512、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCJ6U5U1K7V2S8B3HD6D3A1Y2R8F3U5ZP10M6A10S4T3U2Z213、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACI5S6D7X8U2N1G5HQ3T10U1O3Y3Q2Q3ZE8T4Z5Q4O7Q9H414、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高,结合钙浓度降低【答案】 BCH1D3B7Y4Z10F7U2HC9M10S2I9L9E6V3ZF7C3C9Y1D1K4B915、肺气肿时,其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCO4L1S7Y3L6I7X2HP6M8C1X10I6B3K8ZD4U8U3V3Z2C3D316、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCU1O8X10J2F5H10D9HS4T2I9S1F8K4N7ZJ2G2V2W2A4Y8V617、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC 4×109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6×109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACV9R9G8A1A4V6I1HK4T9U5C9D2J6W10ZX8G9V9B9P7R5Y818、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCF4S10P8S6B9E2C1HY5B3J6H8N3D8O3ZZ3T2A4H2T9M1A219、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACW10C8Y5W6K6I6E5HW9X8T10B2M3Y10G9ZC5S10J6X6I6N9I520、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCI4A2T4R2V6W1K6HM5X1M9S8B7F9G9ZB4N9H3N1F5I2L421、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCD2Y4E3V1A7V9E9HH1I1J6T7C10O8P7ZY8V10Z8X4S2G1Q822、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCS5Q10L5L10W6M6Q5HC7R1L4N6D7I5D6ZD1S8M6K6A2K2G123、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCG7L10H10E10Q4S6M4HA1V8C3G9P10W10H2ZT10C2R3K1M7A9L924、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶>500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACR6I7Z1W3E9A5T3HE3I9C5P1W4A10S9ZF1N7D8Z9Y6S3Y325、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACJ9Z5L9O7D3K8N2HL4X5X10H5H1T10Y4ZB2T5F10J7Z2G2T926、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCF5D2I9V3O9L7X8HG5C3Z3M8M9U8E7ZJ5G8A4L3D9V3X227、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCR1Y6L8R4M4I1G4HE10N9T5Z3Z10M6Y5ZA2O3J2P10Z4B4M728、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCS2O3F10O3B9G4U5HS9V7G5G8B1N5J10ZL7Q5U4U1A10S8Q729、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.肺炎链球菌【答案】 BCH7H9Z4R10F5W4A1HE4E6E6M1G5W1Y4ZI1E8V4J8S5J2U130、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCI5R3F10M10T1O1W8HE10R4U9Z4S6K1E9ZB6G10Z6T1U7N10B631、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCN9I9Z8R2I4Y9D4HW5J5U1T1K3O3Q10ZB8P3F8G7I10R6N232、生命伦理学研究的主要内容是( )A.生命科学B.生命道德理论C.义务论D.公平理论E.公益论【答案】 BCW8P8U4C5B1V7T8HH6H5U10U5R10V6A10ZV8H1L5Y6Q5T5B433、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用,因为CO【答案】 ACX9B3W5A9V5E10F6HL8F4D2X3C5M1C7ZI9Y4B2A2K3U4C934、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACW2K4P7M3Y3L1K6HT2P8A3K8E5G3D1ZY2R9S7K2P1W4S235、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCE6G2C10T5C5J8I9HH10H4J6M1A1K3V4ZQ10J7N6X10W9X9L236、四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH732,血钾3.2mmolL,IgG292gL,抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCD4D9A3J6N7U5W8HW7W6R1F3A7K10X1ZY8I5M1Y4C6J10J137、在进行实验性临床医疗前,应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACQ7G5D9T1B7G6A7HP4O1K8E10Y10C5D9ZP9S5R8N5H3R10U738、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCG9Z4Q5U2A4T9J1HW4Q5N7M4S9G2H4ZD3G8G9H1U6N8A939、急性心力衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化【答案】 CCL9M2B5N9I6K4F3HM9A3G3J9H8L3S8ZE5W4E2N4M6C3B540、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCU4E3J6V10H5Q5S7HX1I3F6C7Q8F9Y10ZI10E3I5X3A8A4H841、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.二巯基丙醇B.二巯基丙磺酸钠C.二巯基丁二钠D.依地酸二钠钙E.纳洛酮【答案】 DCR10Q3M3K10S4W10V8HP9T3A6V10V7Y3W8ZQ10S6E5U1S2X7N442、患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACP2R6W4U4H6L6Y7HM1Q5M6L6V4H4Y10ZY4T6P5I2K9J9Q143、脂蛋白中,分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCP5Y2Z4Y5O7Q9G2HA5I8D3D7A3G2M10ZZ3F9K9J7H8H9S644、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACG4X3E3B5S6M3D8HV1E2U9Q8Q8X5D9ZI8E7M4V6T7N8P1045、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCO4J8V9K6V9F6J8HL7H6E3J9M4P5H2ZM1R8A8G9C2I5S446、男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2。尿常规:白细胞(+) ,红细胞(+),尿比重降低,中段尿细菌培养为阳性,下腹B超示膀胱内有结石影,进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCU10L2L7D3E6T10S7HH10W5M2Q6A1Z3V5ZO10G3R6T6O9X8R447、男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCJ4Z5F10K7L9G3T1HT2V10M7O8X9T9K9ZF7G6J7C9Q1B10O548、以下不属于CMT临床表现的是A."鹤"腿B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCO5J3A4K8T1C5E10HE4Z10A1X6J1I8R10ZS9U7A9P8P3W6E1049、男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170120mmHg,血Cr316molL,尿常规蛋白(+),超声检查左肾长径86cm,右肾长径1095cm,最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCT8J10V4J7O1R3B6HQ4D9C4T1O5V8A10ZY7C5D6S5Y7D6E150、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCG10I6L7A3I5I1X1HG6G8T9T9X6Z5H9ZD5Y3V8T1S7C2I451、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCB2L6I10Q6S6M9S1HP8Q1I9X5Y2R5N5ZL4X3H8E4H8Z5Q152、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACX1C9U8N6K5F2J5HS3W3J2A3B7X4M8ZX8E3J7G6L10I10F1053、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCW3Z10M1L6A10U9Z4HV1L2N9B1E8O6B10ZA1C7Y7L4F10E7F254、男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCQ3K7U8M7H7E3I9HY10K1K7R6G3X4C8ZE4C1A7R1Y6P2Y655、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACP9U3M7J4X2D10V1HP9D4J3E7U7Z1J9ZM1L10F4V9B2A9X756、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCG6C3V3M7K2Y3V2HH7I8H6C3W6K6F9ZK7N4M7W4Y7O2V657、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCI2L4C3M6Q6F2V1HQ1R1H5K8B7V3X4ZP5C9B6B8V8P9B958、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC31×10A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A59、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACY8Y6A5T4X1D9R9HS5U8W10W4Z7F4D1ZK6A10P3P2O5N4X760、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACP8J9O8E1C8R1E5HE1T2A8G7V8D3U6ZE1G8L9O4Z2L3U961、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACZ7K5K9X3C6E9H7HO6N9W10Q8U7J5O5ZC10L4M6G8B2D4D162、关于咳嗽,描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCW8J5H7A10M6U2E1HJ7V10J1D10I5K5W5ZG5N6I1C8O5P1P463、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 DCD6K7D8Q1S2B3L1HF6P10B4P10L5O8P7ZU1D4I4I7W9Q5X1064、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACP1H1A4W2Z1P7Z6HK10L3T5C2X6R2R1ZJ4I6Z9A6D4F1D365、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCD7Z3T7F4V7M6D10HM7R2C9F2Z3G5A9ZW8K4J7R6X7R10K866、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数28×10A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACC4K6B10T10V8O6D9HM1D4O2S5P7G10D10ZE3V6G3J10P2E6R567、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCC4A9Q3D7J9K9Q4HY3P6D3W10U3C10Y10ZR8T1G3R6W5A3I768、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCM6U3W3H2D9O1S6HR3H2K7E7S3F2Z9ZJ9O3B10Y9G2W3K1069、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCU1B10G6H9M8M10R4HJ3S2X4H4B6F2Y2ZS9T7A8P7B10X5D470、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACN6H7F1A1U2W10F6HB7M9Y1B5V10R7M8ZF10T3H7Y3G3N9F971、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCK9P5H10O8B5J2L7HV7S3Z2C3N4F6J2ZE2A8V4V2O8B10I772、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACZ9R4G8G10T4S2P5HL5N1X2D1P3T7J7ZL2G1E9T9D5R6Z973、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACY6J5O6Q6L10J6W4HA4W1O5H4Z9T7U6ZB4B10A3V6P1A6K874、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACE6E4U9I9H7Y3Q2HC4K9K4J9Q6W3M4ZT1N4S7J5C2L3P175、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCP8M6X9Q3Y10S1D8HY8F5N7G7H6V10U9ZK3C9M8B9U8K2Q476、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCA2Y3Q2C2F5N7R2HA8M1A3H7D7M7Q1ZT7I4T5U3Q1V7E777、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCN3I7A10E7I9N6D5HP1H8W1K6D1B3D6ZQ10P1Z6F5C7S3D778、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCM3W9V3Y1N10Z9D1HJ5K6E8N9I3B7S8ZL4A10M3C5J5X7E679、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数4×10B.脑脊液白细胞数5×10C.脑脊液白细胞数3×10D.脑脊液白细胞数500×10E.脑脊液白细胞数300×10【答案】 CCR10V3O7K2Y10L8B9HR2P5A8I3J5R8F5ZE10Q9Z5W5S7F8A580、以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了A.精神障碍性疾病B.阻塞性肺疾病C.肺实质性疾病D.神经肌肉疾病E.肺血管病变【答案】 ACY2O4A1E1W4U10B4HZ8N8S9N5B2B5H4ZU4U10Q8E2T3R4B481、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCM10J3F5I3B5Y5L1HS7D9H5T6D5O6Y4ZV2T3X1Y1O2N3R182、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCP10W1N5T5V1M3V10HU1L6P4B1Z3F4G3ZB4M5H6F2U5C2E783、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 BCG6C10E1Z5P6R3I10HX6K7P6J6L1P2W5ZM3Q8V3T7T4U1P1084、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACI1U3J2K10S7X9P3HJ2N9Z9N2L8W4H6ZK7C3J7E7R2O2K185、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl);LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl);LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 DCM7M9Z4N10K8H7O4HQ9I5N8X4Q9L8V1ZQ2G6M9Q9L5U7J786、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCX4U8O5D9R2Y1P4HM10G6W1Q2H1G7U2ZQ1M7D10G4R9D1Q287、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重,突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCK1M3B3G10T5Z2K3HN7V4I9Q3A6I1V2ZV8B8D6R9K8L4X288、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCZ3O7L8C10F8W9P5HQ9C4B5P7W6X3D8ZG6H2D7O5Z7V5A389、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数28×10A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACZ6S9S10X8A6R3Y6HA2Y8G7B1I5V5O2ZL8U2C10X1M5P6L190、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH714,PaOA.原发性代谢性酸中毒,失代偿B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒,代偿【答案】 BCF7E6U5A5A7G3K8HE10I5T9C7J2Z2I9ZD2D7B1P9W4E6L491、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖