2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精品附答案(湖南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精品附答案(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、石棉肺癌为职业肿瘤,诊断依据是A.好发部位诊断B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C.发病年龄诊断D.X线表现诊断E.病理学诊断【答案】 BCL6W3N3S10E6H7S1HL3U4L5A6P5W10A7ZE1X7B10B1O8F4P62、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCE1Z9R9V9F9O3E9HN10R7B7N5H2W2W2ZL9M8K4D4M6E6C73、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCM7Y9Q2D7A8O8C8HQ2G9B3P9N1Q6J6ZY10T8J7Q2P6N3T54、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCI4V4A3C8K4P4W10HU1P3T3V5D2K8S4ZC7X10J5P8O8N6R25、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCD6E7F1V9K4Q8O1HS8C6S3R6I2L7J1ZF5Y3T3K6E9P4C66、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCX3A7P10Y9A4I1I3HE7E1B9C5M3G1S4ZB10I10H5H1N6D3Q17、在某工地食堂用餐后半小时左右,有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCF5J5R2U6M9O2H6HJ4A5G2X5N4Q3T6ZF8R2V2Y4I10Q7F48、男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCY10L10N5R1U4I9M9HV9D10W4P10S1S7D6ZZ10B10Y3G8B7X5H19、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCT9M8G3X6D2G5T9HO8L10Z4T6N4T5O3ZR5M3G5I5R7A8C210、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC22×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCW7G5U10U3W1L5A2HA10M10U9O2X7W6D1ZD8A5B5W2G1B6C911、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCC7R5W5M4R10X5Q9HY6V1S8H8T3B2L1ZD9K1A5P10E8D2F712、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCJ9Z6J2I6A2V7H2HR10M2R1N3A7W5V1ZM2Z1Z7A9F7W1K1013、女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.重症肌无力E.食管肿瘤【答案】 BCF7B4P8T1P1I2O1HT4J5M5N8P8C8L2ZJ7Q7Y2A3G6Q5I814、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCM8F4D9K8X5R7W4HM5X8W10H1R7O6E8ZO1U3S3S1C2B10I415、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.毛细血管搏动征(+)B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCW3C1K7S3C10U8Y4HZ2Y8F2S1R10B2E7ZC3Z1U1V9J1K5S116、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCY4J4H7V5A6W3P10HI10Y10W10Z7M1H6B4ZE3G10J10R5U10O10R917、患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨质疏松症C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎【答案】 ACM4E9A2Q5W10E1X6HR1B1H1N6D2K9S3ZY6T10F2S6U5B5M118、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACK8B8I2Y4K4S9D1HO2V3A4G7H10B7C6ZL10T10B9L7C9A6L1019、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACV5T8S5N8N4Q4F8HL3L3M5V9R2N4U2ZX8O7A8G2R10B7Q320、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCW8Y8J9Q6W4V10H9HI3M9O10T2E7F6W4ZK7O6H3Z3M9B9N121、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACX9Y2A2G3W7N1J6HQ6O7P7J9D8A3I9ZV7K9J10E3E8W5Y922、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCI10Y5U6Y1D9Z9D7HP4B5W3L9C9A8T10ZH4U3C5A3T9D7X623、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCX3B8K2G5M2M1H10HK2T8J1E1V2T2F9ZZ3U5V4Y7G9A4Z424、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCR7H10E10J10O7B2T10HB5S7G3N10W2M9T5ZY7Z7Z7K1U2J3R325、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCH9L2N10D4K1O6D4HJ2Q3A3Q5H4D9B2ZX8Q7M2N1J7A7S826、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCM1J5S9V5W6N4L3HP7P4U8M1K5J2X9ZB9R10B1G10R6J4Y127、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及23级收缩期喷射性杂音,为以下哪项疾病的最典型体征A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄E.以上都不是【答案】 ACP10V1O1P5G6Y8X10HO9D7U2Q1P9L10F3ZJ10I6E2Z4S8D5U1028、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACC7C1B7M6S2L5E4HN5U8X5W2U10Q2J8ZT8M2X5E10M10Y7J129、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺【答案】 DCG5J8D5E3H3M6H10HN5H8U9X7R4Y3I6ZK6E1Y5A7M3Z9S930、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCL7X2G5A4A1K5G4HP9E4C8W5A6G6S4ZN5P2F7N3G3H7C931、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCZ7Z4Q1I9T6D3B6HM4Y1I2O8Y10X8C9ZB1S6B4Y2G6Y1D832、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACL5R3F5U4J7G9L3HH3J9J10S4L7L3C9ZU10M7V9W7A5P3W933、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCJ1H4I1Q8L5H3Q3HO10B10Z8I6H7Z5U8ZP8N10N4C8L7R1W334、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCN6A7Z9W10X1Z5C4HR5H4A8C6X6J10X8ZU8V3U5Y5L1W7U535、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCS1P6T10C3C6S2O3HF7D7A5U9P4C9R2ZG1J2P2B5K10A8Y536、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCG4M8Q1O10A6G4B9HI7V8F9S1H3M7P10ZQ5R7Q10W3F1S4X737、对于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCR2P9P9H9L10W2W4HH6Z3A2O6Y8A4R6ZQ3E8U7W9P1P2P138、下列风湿性疾病中,哪一种疾病的肾受累较少见A.系统性红斑狼疮B.Wegener肉芽肿C.皮肌炎D.原发干燥综合征E.结节性多动脉炎【答案】 CCA10R7B7P9B5S7W4HK2F5Y10T3F10H3B1ZD8O6I6S3K2W4W739、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCH9I2R5T6M10J3U4HS3J4D10T4P6K1N1ZY1J10D7E6I9Z10O240、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACR10T9C2G8P5V5J8HP3Z6Y6B1R8E1I6ZG8Z5W1Y8Q4N4G341、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCI3V9O5W9W2T5Z4HR9E1T8X5X3F3W4ZM7P5P10U5R8J6J442、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCD3X2P8C2J4T3M3HM6Z3O1B9E3H3M3ZY5B9J2R3R4G2S943、女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCO1Q4W6O9B4N6N4HZ10J1H5B1R8W2M6ZO8R9S2O8G4Y1A244、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCQ2P1F6G9P2M6O5HU6S1V4T1G3S3G3ZQ7U2U10U3M3E8X445、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCM1M10O2I5O4J3I6HW6R3E1F2S10O10Y8ZT2Q2U3C4G9T6N346、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 CCC4E3N4U9Y2W2W3HW3A9M5H2P8A6F8ZJ4G4R2P8I4O9H647、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞127×10A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCB3B4A2N8M3Y6A3HA10X6C7L1R10P3L7ZT10A3Q9T5C8U9O348、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 DCL4E3C2K5Q8O4M2HF4G5U3P4I6K4C5ZK4Q10N8E3F4C1C249、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCH10C4B7H1A4K3P8HR10P1L2H9Y10K2X3ZI1I10W2S8S9F6P150、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCD3J7W5T10Y10U6K5HO10G3N10J10L8B2Z6ZZ6J3P4B6Z8Q10L751、女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行,病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒,为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCH7E8M3K3P6S7Q5HL8O4V7P5G1I8M1ZN1U1L2E10B7T9D252、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACJ1W3O6O10U5D10Y5HX1L10R7R3U3M9D3ZV9R3Z8V4C3T9U253、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCU7I8O3B2L9P1D8HE7A7M6M7I6Q10K2ZK8I6V1R7G1D6R254、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCZ4V4B5X10X6P5D5HY5F6Z10E4N5E10M5ZF8F7T4S2O3I1U555、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACU9P8S1Z7A8A2Q3HM2Y10M6S9A7Q9B1ZH9V4M9W1C1L4G756、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCV2A4W8N8A6X7U9HI4G6Y8G10E3K5J3ZX5G2U6W7Z3W5A857、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCL8Z3N6Y8B4E3H3HJ5F2R3D1X10I6Q4ZA6A10Y3G5E3R5J258、男性,61岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,端坐位,心率138bmp,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCI8X6O10E3K6A9J2HO4D10V2G3L1T5A7ZO8C3T10O7S10N2D1059、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.多发于青年,已有糖尿病史【答案】 ACW3E9A4G7Z6J2Z7HR1S6D7Q10G8N6F5ZR2V8S5K1U10P8R860、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCH10I6Q2A5A7N9L5HQ7H5Z6I1D2R5C8ZK8J4J10L7R3A7Z161、6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCU1A10K6E9J8Q10A2HD3H6A3F8Q2N5V6ZO3I1X6N5V2E5T762、壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.豆纹动脉C.丘脑膝状动脉D.基底动脉E.后交通动脉【答案】 BCW4P7U1H7F2B8C3HT5Q7L6P8D1S4N6ZG6W1G8A3L3Q7Z963、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCU10C1U7Q8I10I3D7HQ7F6Z4O7P8S3H10ZO1X3P9H7B4E4F264、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACP8S4X4F1R10F3Q2HF10C3V9I4G6F2W5ZY8J9O7X10N9D10F165、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCK3W6X10I4J1L1A6HB8A6A9T6U6Z10C6ZB7A4X7H8T6U9Y566、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCJ3O6Q9N10O4C7N8HE8O8C10F4C9V4S4ZO8O10U10C2E7F3P967、痛风性关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCY1Y2R4Y6V1C8G9HA6L8R4D3E2Y2C4ZM6Z5V9P5W1N4E568、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCU3A3G5R1K4S10S7HK8D6O10F9P9J10H1ZG5K10T9Z4H6D10N669、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCQ3K8B6N4S7W10D5HT7X2B5V1J5X2R5ZC6F3T7W7G9Q8R370、男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACL10Z4O8G4F2H2N2HS8J1K2Y5X6K7A4ZO6T4L9Z5P6H4U171、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.骨关节炎B.RSC.Felty综合征D.纤维肌痛综合征E.反应性关节炎F.风湿热【答案】 B72、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCE10A7E7K3V2I8R10HT10G4H5N6B8Y4U6ZW5Z6C5W10C7J4T773、女性,17岁。咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制,哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCA5K10V6T3E4M5T3HS1T5B2A8R2A1M10ZO5N3B3D5Z3G1Q474、男性,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎【答案】 ACN9Z3E4B10E9B2C1HC6X8U3Z7P8C9D1ZF2D4P3I6F1P7W375、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCQ8B10M7C8E4F3W3HA8E8D2B1P8J3C4ZJ9K7B9C6K8Q4W976、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC50×10A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCO4C4Q7N6B6Y5F2HY4X3Y6W7A3C8A7ZK6S10Y1B1C4Z6T477、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCR10D10Y9A10I4J7D2HJ4F9D9F1A7P5G5ZC9Q4N9L4G5L3C578、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿"晨重暮轻"B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCC8J6S8K8Y9K9S8HV8Y10Y3J4I9O3U5ZY9R10A9S10P5O7O479、运动性失语的表现是A.听力减退,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCO5G1S2V7B6P5P5HN5Z3C3S2I6Q2A4ZR6W9K10J5H3I8U680、关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACT9B10A5R5W6F9G4HX6I8M5T8V9C7M10ZP1L4R7O3T4K4B281、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCH6R8O10C3N4N7J7HH9C4F4J2J10A6U8ZU6F9C8K8U9H10T1082、肝豆状核变性是因为A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 ACK5L9I2G1Y10V6H4HU1K1S5O9X10M2W5ZK3R8D3I9S7A7A283、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACC3A8P9E8U2F7K3HO6V5N3D3G9E2I7ZJ9P4P2J9M8M4Z484、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCZ9Y1A3J7B2Z6C7HF3Y8Z9U2I1M8Y3ZJ5F10N3T6P8U9Q285、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCN9N5J9J4W10Y5L6HW10F1W1C3C10Q5R1ZG1K9A6M10G3A1U486、关于甲状腺检查,以下说法错误的是A.注意甲状腺肿大程度B.检查时配合吞咽动作C.听诊注意有无血管杂音D.1度肿大可看出并能触及E.3度肿大超过胸锁乳突肌外缘【答案】 DCJ2K5I2M7L6L10D5HX1N7Q7Y10E3Q7Q8ZN6W1N5S8Z10F6O187、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCR6R4L7B6R6P3B9HO7M3I3F10M7N10D4ZI2N6U8C8F3F10T188、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年E.药物相同,治疗时间延长到2年【答案】 DCU1X4O2U8T6Q5V6HD4W9R9X2A2S9R5ZW2R3K1R3P5T7Q289、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁、右心室梗死【答案】 ACY9Q2P6J8K3J5U7HR10V1N1A10U3X9S3ZI5Y6J8L8V2B1H190、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCT2E10B2A1R9O7W7HO2H5R2A5D10W8P6ZE9W6E9A8H5F8I691、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC212×10A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS