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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题有精品答案(河北省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题有精品答案(河北省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCX1W10O2F9T1U9E1HE9U6A1Q7G10D8F2ZX9D5T7V4K1T10S22、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCQ5P1N5G8I1G6I6HS7Y3J10G3T9C5C5ZE6Z1C4X10V10P2N13、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常B.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常C.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常D.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高E.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低【答案】 BCX8T5L5H10J7O7A2HL2Q4E8Q1L4W4D9ZH9X7C10S7F1I10K24、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高,也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCK10Q9N1I5R2A9E3HB7J5M5J2D8L4F4ZO4I5Q7K5B5H5P85、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCN5O8T9S6I8K3O9HD1J3P7J6K5X7T4ZF2R9O4E1W4C6A46、无动脉粥样硬化,但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl);LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl);LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 BCC8D4W4M8U8J4H6HQ8E9D6N8E10B8Y5ZZ9L5G2M9B5B3O57、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCK3Q9W8Y3Q4J6C7HH1Z9G6R7O9V10M3ZQ3G10V7Y10G4B9C108、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCZ10J4P1J6Z2B2X8HM4L5V9S9B6R10F3ZG2E6S2X8W5C7G29、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答案】 DCO5Y8Q3K9Q5R9L9HM1C3L9W7X5A6Q3ZY8D3I1N1Q10T3V410、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 BCT9M10O1B4Z10F4M7HZ8F8B5G9C7D10H6ZU5I7L10A8R8P8Y111、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCL1T5X5A5G8Y10D9HH10R5R5X8F3O8Q10ZQ5W2N4F9V4K6U412、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值>15×10C.中性粒细胞>0.5×10D.血小板计数<20×10E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCG4L6N7E9P4F5X9HQ3T4U3C2O9J8U1ZD7M5A1R2T5T8U813、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCO3H1N7M7F10O5W5HT9J3W9N10S5G4P3ZL1D10V3G5D6M8Y514、男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACE1B3N9D9F2J1E3HX3X2G8G3C7E6D2ZW2R6U1I10F1K8W715、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】 ACY4F10Q1L7Y8A7I3HI10I3F4R1L2I8H7ZI10F9I7U6Q3Z4U716、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCL1C4P9E9A10P5P1HJ5T4M9V10B4B2O1ZX1D9K7P2Y1A9E117、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.尿浓缩试验B.C肽释放试验C.GAD-AbD.头颅MRIE.CEA【答案】 CCG8B2X6H2S4X7Q10HL4T1U7X1Y7D6V2ZB8Q6S4F9X5V2A1018、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后,血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压,下肢低血压【答案】 BCM7J10N8T5Y4U10G8HZ2G8G4D8T9Y10S7ZK9G6E5E7B9O7D419、糖尿病神经并发症中,最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCX2Z2D7A5X1Q10F2HY3K2Z5R4P1X1D9ZA4Z7D1X4S3M2E920、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食,控制体重,戒烟等B.对患肢保持清洁,绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCN8M4U2C2I4E9J5HG4S3V8Q8Y7M2G4ZG2X5G5J6Q6L7R521、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCQ4I9I10S5E9V6C8HK2Q1I1C10A1P6T3ZB1J7N1F5B4W7L822、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCA8V7U8R6X4M8E1HF10X1D4X10U1D2L10ZE8Y3T1L4S4V5R423、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCR3U7I2U10E5N5P4HE1T1M2R4K8C3Z2ZQ3N1B7U10N2H8S624、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACX10K1D6C2W1D4U8HO3H5S9Y5J8B6H3ZF4M10C7G6K5N6W425、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCT2B7Q3T1P2Z8E10HL4X10D5S2B8L10C1ZU3J8L8S10A4X1T226、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞100×10A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCA10G5F8R4W7Z9G3HU8S5P5U4N8L7U10ZW9L4E4E1X9Y9H727、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCP4L9P5Q4L4H1D4HL7J2E2G9M9S7V2ZE1W5R7H1U9C10H628、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACJ7X5H3Z10X4O5Q3HO9O2X10W8D3S4K8ZM4A4R1X1J1T6C429、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCT4X7Y6H8T2S3O10HP1O8D1A1R10M7Q1ZT6A4G7I7U8S6M1030、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC10×10A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACL7C3T7H4N6K5W8HT3F10D4P8C4X9G10ZR2P9C1C3G5Z5L431、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCJ4Y6J10Q9H6O5H7HD2O1M7E1G3X3N9ZB8D7V2E9R4A1T632、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCD8Y2M5L7O7O7F9HG2J3C4P6Z4Q2D10ZS10H5Z5B1O7Y3N533、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCE8M5G8G3L9C10O10HO4Z4S6B7U3M10G2ZE1E9M9L4T10C6S234、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACP8J6P1S1F3E3N5HP2L7S7L3Q7V2Q1ZD6N7C8W6N4Q9B235、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCH6Z9V2R3M2S8B1HV6N9R10K8F7V2C7ZI9N7K3S10J10G1N336、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCL4C3H2A10J8J1E6HO9P2F10M8Z9Q6E1ZA8W2O3L8A4O8I337、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A38、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCY1D1L10N9V1N4U5HT5G6A6F6J3D8Q1ZE1C5R3B5E6L4U739、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8×109L,N0.79,L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACC5G5H10H6H9S7K5HS2E6W3R10S2M10K1ZF10U5J10U7B2J2I240、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACC5C2J9T9U6B2O7HT3P10E4S7I3V8G7ZG9Z3Y7I8G8P7G1041、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACO4L8K9U4D9G9N8HX1B2U1E5N8V8P8ZQ5Z8O1E8Q4W6F242、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCH8N3G8W1E10J7T1HU3B7R5K9B6M8G9ZE6C5Y8N8O2E9A743、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACY1O2Z3N1Q3O6B9HV2Z3F6Z9M3K7M7ZV1A2T3T6C9T4D844、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×10A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACT9O5L4C1E4U1E9HW4B5F5T9W1A9X2ZW3I10S3L4W8I5C345、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCQ8H4C1M6D4A1Y8HG1E8R9X6Q2K3D4ZD7C10V8I9N9I2E346、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作"带下病"医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】 ACQ9H4R5E4E9F1H3HF1W5G7I8T6M3R5ZN8Z8A5X3W3X10L647、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCA9J3U3I3H2G5U5HP3O2Y9F8B1K8L5ZL1I8X8W4D6R8B548、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCK2F10P2W1I10Z6L6HC7U5S1F3O7Q3W8ZF4S2Q4A9N1T4V249、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCF6X4N10C3M5C8W6HU9X5F3H9X6X1N9ZJ4C6I3A9B7F2M450、男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70gL,白细胞55×10A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACH1M8M3R9Z5K10L10HN10X2K1W10B5Y7X9ZZ6D3V10Y4J2W10T1051、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片,腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACY9F5S2D5H10O6M2HB9N6U2L8E10T1B9ZF3C6A10L4P7K4N652、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用"依链"痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCQ8R2D10G3G6B2W7HL6K3T4A4V7L10U6ZI4C6U7K6I7U2D953、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCI4Y5T2Q10N8O5V6HJ10I8P9C9J10W7Y3ZK6L10V7K3C6F9X754、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×10A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCR6D3D10F7Y4K8A9HI1Z2O10C7I6W8C3ZW3C6D10T4G4P3I155、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCG5V9X1D3Z10G4E10HZ4F7D8C10B6U8G1ZR3P9Z3M2M4E2W856、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm×41cm×42cm,右肾86cm×43cm×41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCH6W3V3F9F2Z1E5HR3V2R6U5G7H9D3ZY1Y9B9P4D5I3P757、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCN2W4B4L3T1Z2M6HC7Z6A2S3A1F6K10ZO8T1H1U2Q3T1X558、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCJ9R4A6Q8P4G5O7HI3G8I7Z1B4D1U10ZG8C8W1H5O7K6M959、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCR4Q7T3Q4V10K2V1HX1M4G6X4U8B2C7ZM8O2X9O8F5D2A1060、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCN8W8E8P5X1X8N2HZ5N7E6S6I8P3Y7ZR1X10R7V2C4C2L761、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCE8G6W4U3H10T5C3HD3Q4Y1Q10P6C8A6ZM1B10H2D9R10J3Y462、下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣【答案】 ACG6A2T6P8O2S6B1HD4Y7Z10A2I7O8E9ZQ5X6S2V1G2Z3W463、一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCO9C8Q10S6V8W6J9HR7T3K9Y5I6G9L10ZE2I6K1P5W7Z4J564、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120gL,尿蛋白2g24h,尿红细胞2030个HP,白细胞23个HP,尿红细胞位相示:正常20,异常80%,下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCC5L2Y4G5T9L3H3HY10Z7V3A4T2V4D7ZP3A5W2S5T6Q10J565、女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCH5E3Q5P5G10X6I1HJ10U10R7D1I6A4V1ZD10L3F1B9F4P2E366、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACS2J5I2O3F3N3A9HX8L5Q3V9D1C2Q10ZG6K7K6N2K4E7V167、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCG6J5A8M6X1J8M1HQ9F9S8O10L4X1D8ZN3K5P2Z4Y10F9I268、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCH9H10T1M3H8C10L5HU1S10Q3U7Q9S9E4ZG7S3P7S1T10E6F669、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCR2X3D3A3T6V3V10HR1N4I4S4C9T1D8ZM7F3T6V9L1C5N870、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCA1I1V1B1Q4O7X4HR2S8J7S2S7D3C1ZF5I9H7N10K6P1J371、肠结核的好发部位为A.回盲部B.升结肠C.十二指肠D.空肠E.回肠【答案】 ACT9D10C2G1H5V10H9HV1V5W9Y9W10B1X4ZL6Y3K1D5Q10X10B372、女性,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCS5P5G10S9V9V9M9HU2O4G6H4V6M3I10ZL3E8X7U2G8N2V773、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0×109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCG3U1Y10E10S3S6P4HI5E4V10Q2C6R4M4ZJ6H10B6I8C6Q6W574、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCG6C7T9S5W3N8S1HB2M1W1K4L2A7M10ZZ9A5T10T6P8I4H475、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCM3V5Y1C2V9A4J7HQ4G9Q2U6T3W3I3ZR4C7M4Q2A1B5U576、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCV5E10Y7N10K3Q2D9HW6J7N4F4L6S1S8ZK2Q7N7Y9U4V5L177、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACV5C4P4T5Q1T6Z8HT6X5W2W5R5H1H2ZV8B5F1I2O4S6K778、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCH4R6R2R8N8Z6O3HF5X1Y9L10U8N2A5ZV3Q2B4X6U6Y10W779、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCI6W6C2B6G6J5R9HI10W9P4B2Q6Q10F10ZS7Q3U5P5Y8H1Y180、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D81、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCE4Z10U1N1D1W10M4HA5V1J1B6K7K4Y7ZW4C2P3G10F5V2F882、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCV4T8R10O2T2D10C7HI2F5I8C1X9J10Q10ZZ1Q10Q9F6T1G1E983、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCS6C5O1Z7O2U9P5HU9I8F1Q2C10Z9R3ZM3C3L9J10D9F7U184、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCM5N2Y9L6C5O8G6HZ10L6Q7L1O5J3D2ZO6M4F2H10E4P10X685、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【答案】 BCE2K3C8K1J7Z5E7HQ1B1U4Z4Z10Z5W6ZE4U4W2Z9S3D9Y886、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCY5J8G9S9G8V3C4HA9W3E2I6X1L2A2ZR2Q10W10K1A5I7P487、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCC10Q10G9V2M2W3E9HO7H5P9C8Z2I3M5ZH3Q9B10C10G9F4Z888、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCC9Y3Q1C8D3S4C5HL9B1Q8H8V4I8W2ZR1F5Q8L10X1O9J289、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCO6E5A9W8H5S3R10HI5J9N9Z10E8Z7E6ZX10V7O5N3X9A10S690、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E

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