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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题含答案下载(青海省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题含答案下载(青海省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCS7V10S8K3L5T10G4HT9S5H5B1M7P7J9ZQ10K1E3O1B9G8W12、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹腔积液D.卵巢囊肿E.腹膜癌【答案】 BCF4G5L10H9N8H9H8HW5R9K10P1O1Q7J1ZC2Q8A1X3R7Q7P13、对于轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒,首选的解毒方法是A.单独使用氯磷定B.单使用氯磷定加对症治疗C.阿托品和氯磷定联合使用D.小剂量阿托品加对症治疗E.独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 DCC3D3W10R2S1T5E1HR10J3A7Y4H5Y2S9ZX8Z2T6K1R1O3U84、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC22×10A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCJ8Y1Z3D4B2V8X10HP4U4C9K1V10P4Q6ZV10H4D7V8Y1H7H95、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCK8A4Q2X9A5W2K5HI7W4G4N10S7X9D7ZL8F10J5L3J7V5T16、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACJ1Y3C7J4D2A2R5HF2V10O6E5G7G2S5ZZ2S1D3J8B8E7N67、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCP4V6T2T1L7C3F7HZ9W10O4H3G5C6Q5ZG6M7Z4Y1U9R2F108、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCI3S1V4I6P6D7M4HY4X2L5Z3D5G10T1ZM10U7P3D8B7N9B109、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCO5F1L4W7E1M8T6HV5V6Z6F5J10Y6F2ZI9G5Q1I4P10C2Y410、男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC36×10A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACU10B5D9K8V3Y10N3HX5N8X8O2R3F1P6ZM6Z3E2J5T8T5Z1011、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCS1V9W1H3H3U7T7HU10F9C2Z7C1J4D6ZI5U3G8Y4C6E7D212、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在300×10D.血小板聚集成堆,可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCY9F6P3J3U9Q5C7HN2H9A9S10A5C9H7ZU4O3H2K3N9H1X913、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCD3F10N3V2N4C9K4HM10E9P5O10F9Y10V3ZB1W5K7Y4H9K1L1014、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCK8F4M8U9P3F7Q1HX3X2I1G4F6Y2S10ZV8C8S8K7N2Q9P115、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACW4I2H4V5E2L5W3HZ8Z5L3U8I5L5I6ZN4F9Y7E4Z9Y9D616、有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACP10A1T1O10F5N6X9HU7X3L5L4B6F3E6ZT8H1P3I7Q6S9R817、污泥的处理法不包括:( )。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCO1U4M10Q4W3Z8K2HH1P5Q4Q8P7X10R3ZO6D7Q4F8D1T2H618、男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压12070mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),尿素氮8mmolL,血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCD3R2K6I10A3N4K8HW3U5L6Z7U3B2I1ZB1F9X7D1I9Z3G1019、患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C20、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCV4E3X6L10R10H6H10HN3U8W6B5Y8L7L6ZH8V6F7L10V8X5C221、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.8×10A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCE7C5Z5D3I7X1T10HI5R4D6N3H8A3J8ZI2W1V3J5R8X4X922、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACC4A2L1P5M4P7G3HH10A10O8C5O4E2M4ZG8B6B4W10X10D5M1023、关于溶血性贫血的定义,下列正确的是A.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿【答案】 ACZ4H6U3F9H5S9K3HN2N4Y4M1I6M5E3ZY6P1A10F7C7O3J324、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCV10N8P3U2R1Q1T9HR10F9L2B5N6R3W7ZT1U4C7E7J3T3G1025、解除伤寒病人隔离,应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCA1U7M3L5V8N3F4HN8C9G10Z7G6K5Q7ZJ2O4X9I1D6X6N1026、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCR2O6U2W1G7J5Y10HD10P10U10W2H9D2T10ZT7N5J5Q9N1O1J427、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCG9A2O6V1A7N3A2HN4J8W3E7G9V1W3ZE10H6G3Q9K5R3N228、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98×10A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCT1R1L2A9D2U8I8HD3D5Z5S7B2V8S3ZV3Z10O9T5H1J10Z329、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCY5N10Y1R2V2W4A5HC3S3L10W7K4T4Q4ZV2Z4I7W3R5A7L430、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACC1S6X5U2N5G8K5HY10P1S6Q5S3B10X8ZC8E6C9H3X4C7C631、男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T391,P110次分,R22次分,BP12080mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),'Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124gL,WBC144×10A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACN8L10T7R7G9V10F1HY8S10T1M8Y8K8V4ZB1D3U3T3C10V1A432、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCB6R7F8M7U9B3Z4HM1R4F8M3S2K8S5ZS8I1E4N8K2W8C633、碘治疗甲亢,不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上,病情中度严重者【答案】 CCI1W1J1W5T5G2F2HR10B8E7L2Q6U7I9ZL3U8D6T1X10C6L634、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACL10J6X5O9J7S5E6HS1P10A9X6S6E8O1ZR5U2I4E9A4P7D835、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT56×10A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCC4A6W7X6H6I9R1HZ7M8B6N7S10F6U5ZY3Q7G5M7P8N1V1036、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCT5P9B4K2W6M10O1HY2Q3I5O9C4P9D10ZV7E4H7T6B9L10E937、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCE4H4U7C6U3H5T9HV6V1I6K3D5K9B4ZD6B3N4M6X6F7U1038、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCA6N7N7H6Y7Y5A8HZ4H3E1E9B10U6Y3ZK7M7D5I6W3B7C739、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCN10C5C9D6N4A6W10HG3V4R7A6Y7P5S2ZH6A9D1M9C5K1Z640、高血压脑动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 ACX9V2B7X6U4L10P7HU10H4B5V6N5N9J5ZW8D10D9A6Q9O2V141、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCH8H8R6I7S9S9O3HQ9V10K3F4Z1O9W3ZQ9X10J7L2G8R9Z942、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCS3D7Q9P8R10M4X8HF2N4Z8I7F1I1C1ZD8Y9D5T7L3E6H343、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCN7O6L10E5G2H6T2HV5Q6K6E8U8S5C9ZZ10A8N6I8V2P3U344、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACC10Q1Y6Z7I9J7S5HF3D5J2T4X7X4N3ZG6D5U10M8K1S7H145、男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCC3B10W10B6H1F2K7HB10F7B3N9U3I4O10ZF5J3F7Z4K2T1Y1046、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580×10A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCO9X4X9T2D5N9R7HB4V9Z7I8E1Z8L1ZN6N6F8Q2R3N4B147、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCV8Q7D6W4H9X1Z7HG4F6F7S9X7N5S7ZS9R7P9A1E2N10B348、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCK7B2S4F10M4J6M8HW4Z3A7E8S3M2M1ZX3Y10I4U3J1N9F249、淡漠型甲状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 BCY8D1X1A7A3T7E5HT10Y7Y9J10N4Q2H7ZA3W4B4U9W2M7X250、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.环孢素B.大剂量青霉素静脉滴注C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素E.血浆置换术【答案】 DCU8P8U4Q3T10T4P10HK8V1W10L5I2F9F2ZK10C3Q6O7K2M7R651、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCX10G9P1J10H5J5J1HS10V10O8C2Q4D8B8ZG7B2S7V7A5J3J652、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCH5N3N6B6T6F2Z5HL8I10S7T4I9Y10K2ZU6S3Q4E9P6R6E1053、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACN4T10Y4A1U6S1X8HF4F8B9C2H1T6K1ZA4H7K2V1T4W5P1054、为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCH4T5B3A6R3Y7B8HY3R6C10Z6U5K6I1ZF4I2U1Z8V6V9R555、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kg·h)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCL1E4H7Q1D9Z9S1HD7M10T8I7O1X6K7ZM7G5S8W2Y10Z8E556、女45岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCE1O8U7S8Y3K1K10HS8T10X4W8X3R1O4ZG2I5U8C9O3Z7W957、女性,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水实验室检查:比重1.018,蛋白35g/L,白细胞0.7×10A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACL7H1O8X2T9D5Y3HB3B2H6E5I6K5S2ZN6W9U8A6T9Q6U658、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6×109/L,血小板计数42×109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCO3W8C9O7F7U1U5HA2Z4O1L8N9P1Z1ZE2T4R10S3J6L5U459、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCB7T2I7F6O2R10V5HE5R8Q9A6F10Q9R9ZK4G4W1I9P7N9V160、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCE8C8U1M10J3Z9S3HR2E9L2E6P1K8P1ZH5T10B4C9X8A5M961、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCL6C2W8R1S2H6K9HT4G7O10Y5O5F3B2ZD10A7V1D3W2R6D1062、女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACK3Z4N10F9B7Z3Q5HH1B8J10X6Q2J9C7ZW4J4M3Z7S5A1Q863、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCL4K3R3E2A6G9E3HC9J10D9O3T10K3L1ZD8L5B5O6C1E10V764、"风湿性疾病"是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACZ4G8F4X9T5J2C7HK4X8Q8W7M3G9X10ZD8Z7W1P7R9A1U365、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时,最好使用A.碱性肥皂水B.温清水C.植物油D.5碳酸氢钠E.有机溶剂【答案】 BCT7N2L6A5P3U10T1HI6E6I7K4D3B5I5ZT4F4P1N6A7P4V366、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCL8K9K10Y3I4A2P10HO10W9C1G10U4H8A10ZG10M2S4G6A5E9F867、男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡,去医院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400×106/L,蛋白定量为2g/L,考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACC5B8C2I8G6K2O3HW9K8M5D3J9X10D7ZL1Z3Q4E5C7I9U968、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D69、急性溶血不常有的症状是A.寒战,高热,腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCL1L8X2S7S2N7J6HR7P4E10S4T5W5Z10ZK6R5H3U9I7R6R1070、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCN1X7O5A6O3D4B9HS4L8K9L6W9T1S1ZJ6F5Z7S10F8M4J971、有关自身免疫性溶血性贫血,下列说法错误的是A.红细胞受到破坏,寿命缩短B.患者积极输血,纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCL8N9I1N4K10V5X8HB4S9F6T10O8I7V8ZT7H5X7O8P7J9J572、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E.以上均不对【答案】 CCR8E8R3Z8T3L6P5HP4I3F2C4P9X2N1ZK3S6X2O5N3O10Y973、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCT4R7T1H5A8N6Z8HN3C5U3Y1Q2N4M10ZD6S7N4L9W3F4N774、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCI8K8H1H4B5G2F6HR2L4S8H1O8D1N7ZB8T8T1Y10L8F2A275、男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCW4L7A2X6W1G3A4HJ3L4Y6B4D6R9W2ZR9R4U8U3K9X8Z876、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACE9W10G9T3S4Q8J9HR10W1G9U10K3J6C1ZB3S3Z5U1D2P4U577、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCU9T2V9X5D2M3P1HP1B8Q6U10G1T9H7ZQ1A4A1J5O6D10C978、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCQ5W3V9P3T2R5E6HI10V1D7I6V3W3V9ZG9U6U1R1X9R8U479、患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmolL,尿糖(+),酮体(±);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCL8U4P2A2E6O10E6HI8A2L6B2C5R1R3ZH8W3A7N3D3H3G180、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCK5U7R1D7H4X1W8HX6N5G8M7D3G8X3ZZ4K8H10G3B5X1J781、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCM3Z5F7E8G9X9U2HH1O9G6M6O5D4D1ZH4A3P10S9G4O4T682、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACI10H2S9T7T9C2R1HH5J5L6I1M10M4Q10ZF2W5I9O1E5Z3H983、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCP1M10J1T8L3Y2Q1HE4P8O1L7M5N7T8ZO3K2F1J9Y7X5C384、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCB1D1H1Y5V1U3M1HE6G6R1U4M10D7G4ZD9I2E2V4D3Z5O885、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACR6O3R2M1P4J4E10HE8G4C3M6Y7G10H1ZI9Z2G1H3V6U7K186、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACI5G10Y8X6L6U1B10HY5F8M9V7D2T5O1ZZ3O5R10H10T7Z10M587、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCJ3S4S7I5S5Z9O5HY7Q7R9K10L1P5E7ZL6O10B2K5W10C4Z588、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCK6D7K2M2C1R3Y2HH7V4H8J10H6C7G9ZG9H1H5E10L3T4Y689、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂,如MTX【答案】 ACU3L4D8M5N8K5X6HY2S1A1U10R9P7V6ZS2E9P3J8H9C7B990、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCW10H5E4F10E2V2U4HT9V6G10D8K6J2H6ZZ9W10G1S7U3E8K591、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCR1B8W3R6O4F4E9HZ7C1R6B4P3S3Z3ZO8P2N4F1D2K1J592、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.

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