2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题附下载答案(浙江省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题附下载答案(浙江省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCT6H10T8N2E6T4Q9HU4T8O2T10Y10W7Q8ZJ10O3G5V4W7C8X82、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCD6L6E7L10D7A10S1HB5L3W3J4E1F9M2ZZ1D5W2G4S5K1J93、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACZ6L5E3W8F5R9G5HI6I4Y8D4I2A8R6ZI10L3X6I3P9A7K84、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCM4A2N8H8Z7N5N2HI9K7D1K7L7O6E1ZX8X7L6J8Y1F5J45、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCP6I7O9M3Z3H9A3HU6H2O7C10W10U10S9ZJ5T1C8F4L1K3W96、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCH10H8H7A3B6S10Q10HI3I9N10W4M9I3N1ZN5N1H3I5N10H5H27、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCU6K5E1C9Y5U3B8HS3T10K7T10Z4Q10M3ZS6N3K1G6W7A3R28、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCZ1E1N4G10D2V2C4HD10N10P6D10M6V3R1ZM5U2H7C7E4F4X99、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACG9V1P1C2H6Z7Y3HN9G7W1B5E9M8Z2ZD9T7V7C5L3H2V510、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCJ2Q7X2W6X7C1H2HT3N3F6I6L1E3C7ZX9S5F5I1O5Y7Y611、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCV6C2Y2P6L4S7C6HQ9I9P4O9G10N3V4ZP4U2B3D4O6X4G812、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACQ9Q2J9R2Q4F6T2HZ6L10R9R6J10F5S2ZP9J6F4Z8M9J4D313、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACA3Q9O6N9R9H9Q2HA8E3H3B9F10I1Q2ZH6N8T6Z7P1C5E414、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCX4T3N2I2O3T5W3HO8N9K4J9V2R4M2ZH10L7Y5Z7T10H4A915、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCC8J2B6Q6X6N5C2HP1K3K10V6E4F5J6ZD10G8J10K1Q6O6J416、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.中枢性尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.精神性多饮E.肾性尿崩症【答案】 ACA2Q7U5P9O9B4H9HL9B5P5I3F8H3Q3ZI8D10S9Z7N1U8B517、关于成分输血的适应证不正确的是A.白细胞减少<3×10B.洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆C.血小板减少<20×10D.每袋浓缩红细胞为200ml全血的红细胞E.血浆输注适合低蛋白血症【答案】 ACL7L3D2H5X7L4I10HO4Y5P5P10T5T1Y6ZP1V2G10F3E8B8U418、持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1320,0:1320,OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCI8K10V3F8Q5K4Z10HQ8R5Z8B5I5M4X7ZD8L10G10R10W8L9F119、男性,25岁,不规则发热2个月,右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛,伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCF10G6K7E4C4U8H4HR8S8A7K4I6J7S10ZO9A7T6Y4J4P4S620、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D21、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCM7B3S6U6L4D6A5HM9A1B3F1X3B9E1ZA3P10S1I9N9H4M622、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph'染色体阳性E.骨X线检查呈"毛玻璃"现象【答案】 DCG2I10N2U6R4N6N5HY2U6P3T7V7Y4X2ZQ7G8D3V9F4B8Z423、对于白塞病,下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACO2N10Y4I6E5L9G10HZ4S5O7H7F5J7Z6ZN10T1E9R10F4O9H524、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACR6J3M10W4F7P8K9HE8J10G2S8I1G10E8ZJ2T2M8V2I3S3T525、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCU3R4A1I2P6R5U6HN6T7M9S4R9V7P10ZI6N9I6O9E9B4L226、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 BCM7M10D4M9I10Y8I5HE1Y3B10J1X10L9H10ZN7L6G6I9A4W7R927、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCG1L3I9E1T5L10Y5HV4D3V5J4H9P8G10ZC6D3G1J5T2L3R628、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACJ7G10P10S4V8B5K1HE4Y3R6C3J7D9H7ZY7H4D7B5S2Z8N229、男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCJ7X10A1A8B10X1M10HV3I9J1K4D7M3Q5ZG5Z4E4E1D8I10F830、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCD9O10S4V9E8P10K4HS4A10T1F4T5V2L3ZK4M6N6R5X6L8H331、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCL1F2D4X4X6O5R10HW7N3V1P7Q6O9M10ZA2N5U8C4A3D9V432、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC12×10A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCL7K1C8N8R9A1V9HK6D2K7J8Q1Z10H3ZF3P1H8M7I3T5C733、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC154×10A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACX2X3L5A7T1O10B8HH1J4T9S1B2N4H10ZL7L6D7U10N9E4W1034、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者,可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACA4X4X6L7A10E10B8HG7K7E8R10J7V2E9ZZ7A6K1N6J3Q10L935、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACD1M1J7E3Y3O8U2HK1X9I5I8A4H6X4ZJ10H3R7I2Y4H8X636、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A37、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动性肝炎【答案】 BCJ3H10O3B3I3H8D2HQ7X9D1U2Q7I3R10ZH8N9W7P4P1R3U638、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCC3Q6T5C6N8V10K6HW5V4K4S6M8X1K9ZB3J7I9N6K10W2C339、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCY2U4H4W8W7E5S9HR9U4M6V2H8H10T8ZP8M5R5L9K4X10Q840、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B41、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACO7Y3C9T7P9O9Z3HG6C1M8G10J5Q6A1ZQ3I4R3A1J3G4C642、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCH3W10W4G3D4G9S1HW8Y10M1X9W4U8E1ZT3B8W10H6I1E8N443、原发性胆汁性肝硬化特征性标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCI9Y5C4G8G7V2R4HL5P1L7R4Z7G1N4ZV5A7K7T1V5A9S544、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCN8P2Q4Q10B7Y1K5HN9S9R9L8I8G5J6ZH5R8R8B2L7N6O345、患者,男,48岁。10年来肝功能反复异常,1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重,3周来出现黄疸,且明显加重入院。体检:重病容,皮肤、巩膜深度黄染,肝掌(+),颈胸部有两个蜘蛛痣,腹较饱满,肝脾触不清,腹水征(+)。化验:ALT340U/L,TBil400mol/L,HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCB4B5B9R6T6Y2A9HJ8U10E8K9O7B2Q3ZX3Q9J7C5F9W1I446、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACK9P3U4N6T2F4X10HJ9Y3A6N3B9J7D4ZV1B10A6T1N10V3H347、下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A.类风湿关节炎B.巨细胞动脉炎C.成人多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.进行性系统性硬化病【答案】 BCO3K3J1D4W9T10W10HU2K3O10I9H10F4L2ZU10F1B4Y9K6Z4S548、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCI4F2L4L2F3A9L5HO3R4X1C9C3J6U8ZO10W1O5C5U9O5P1049、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACX5Z3U10O8M7E2Y1HI6H9D7G9N8N9I1ZH7B2K8E5P7T3S850、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACF3Y2N8N10M3N5G4HG1G2J2Z2M1L6P1ZA8W4G1B8Z1H10Q651、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCS6T9P6U10Z8C10G8HP10W4H10E6R7Z1O1ZP6Y3M3K8M10M6B152、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCO5G8L5I5C5N3L5HE5H7W5P10W2D9G9ZN7U6F10D4Z10E6Y253、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCO3I5Y4S3M1Y7K5HL3R1Z7I4S6W3D6ZM7S5U4Y9M4O4Y954、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCZ9K8T9D7B2Q8I2HI10E8P4N4Y2O2Y9ZV4T1C5V5H7O9E1055、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCI2G9O5G3F7J2G6HE5J10L5D10D5Y8G8ZK1Y10O7F5Q9W5X956、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.疟疾B.流行性出血热C.流感D.钩端螺旋体病E.流行性乙型脑炎【答案】 ACF10C10B8P4O7O10M6HS1C6H5I8Y6Q7G4ZY3Z10M9D6S8P4V1057、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACB7F2I6Z3I5S5H8HD10T3R2N7R3F6R6ZX3U8I4M4Y9P4N858、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCA6O5X1I5A10M1V8HC5H2N2L4K6A5O5ZE10M2L10B7J9I5Y559、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数18×10A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCH2D6U5D1W1W10B4HA5M8G4L8G8X9T3ZN7C8X5P2V6Y3E960、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCI4U6I8F1L2R10E10HT3L1F10V6P1G2E5ZI9K6M6N9B2T10G261、重度血友病A患者的凝血象特点应是A.CT延长、APTT延长,PCT延长B.CT延长、APTT延长,PCT缩短C.CT正常、APTT正常,PCT缩短D.CT延长、APTT正常,PCT正常E.CT正常、APTT延长,PCT正常【答案】 BCH4U1L3M10H10K10J6HP2Q1O10Q3I4Y9Q10ZS5V7H3O8Z3S5I362、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCN2C2H5W4S1Y3A6HP8D7E7E7U8M3B4ZG6C6D7K10Z1V9G263、系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 BCY7V5J8B2I10A7T1HO5C8B9O8V5Y1M7ZA8P6L2G10S4Z5E764、哮喘发病机制中,下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACF6E10W2F5M3V2H1HB6V3C7N3A5L8J4ZN9E4F6A2L4Q10R665、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACT3R5A9D7X10C3A4HG2I3S9X7J4T9W3ZH7L5V8J5D9V7P1066、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺【答案】 DCV5J7B10F5P4J8F8HM2J7J5H2G1W9Y6ZQ2L8N6L8F4O2D667、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCP4Q10R8T7D5N2V5HZ2K3P7M4M8O4T10ZH1R7H7J8D3K5K468、有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCX6Y10G6A2F5Y2N3HJ9Y2D2Y5J4E9D8ZM9R1W3L6X9Z1G169、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACL4X4K6W9Y3F7H1HX7Z4R6I5K2R3D6ZY10R9R7A8W4Y8K570、男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC12×10A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACU8N2K7P9P1U5W2HI8H2X7M2P9Z2J10ZL3W8L3E2O1L5P1071、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移,而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCM3B1H6Y1C5W3I5HB6N10B5Y10E4I3M6ZX1S8X3W4T3O8L272、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCJ10C4S7R3W5G7G8HE4U6L1G4C3P8Y6ZI9Q7Z10U6B4R8S373、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染÷纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCV10K8B8S1O7W3K8HM6Y3R2X5K6N2J4ZW1C8E4O5V4Q7K474、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCF9V5F7C3V3N1P2HC2Z8G8U7G6D1C6ZL10B10N5F3D4V5B975、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞100×10A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCC3S8P7E4M1O8A1HH8U7S9V6Q10F1M8ZA1A5M8L3Z4V3I576、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACT2X6E8U2J2U9Z3HY7P9J1T4E5M4N8ZA10I6X2A7P4S3K177、支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCZ5Q3P7G4A8E2M8HT10Y3M9X9J3H6U2ZV2Z3Y2F3K3U3R578、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCV10B7I4A6T6A9V1HV6Y6V7N10P9O7V2ZD1F1K7X10T8B3D579、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCC3W3T9C1Y10L5X5HQ6R4R9A5I3G3K4ZK4O7N6D6E5G5Q480、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACV8A3U5E10R10W1G6HL8V8I4K4J6P6O6ZH8S3T1E6K8V5E381、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCI6X2X7N1X4P10U1HG8K9O8E6P3Y9A9ZU4S1P9L9P6Q1O182、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCR1S2R9X2O8X8O2HQ4N4S4O8V10A5G4ZK5E1W9B10K5F8H483、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCL6R8Q1U8V5E7L4HB5G1J4C8S6I4G7ZE3B9D3R4K1D5V384、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中,不应有下列哪项表现A.极度乏力B.食欲明显减退C.皮肤色素沉着D.低血糖E.低血压【答案】 CCO10A7J3T6I8U3U8HK2G9H7A3F4Q2T8ZP5K5Y1D6H5C9C485、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACX2S9C7B9X1T1L8HD3U7O6R10X2Y4Q6ZV8H6H7W1U9O3K186、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCD1C1Q7D4B8F1I7HF9G3T10E10X10Z7G7ZB8Q8N4U8Q7T3C587、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCX3J1U8L10S5W9B7HQ10V5K2T10R8X4L1ZO10A7T2A10R4J2E388、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCQ4I8O4D4D10F6A7HN6H7U9T6W3X2Y10ZF5G3T5V7S6I7N889、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCC7I1J1H8X6T2O4HO6T6D2A2D7S3J2ZO5S4L5C7W6C7A390、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCA9W10K3A4B9V2I2HJ8U1K10I10R2G10K3ZO3J2R5Z1S3Z2W991、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCX7Z7O6H4H8A4Z1HL8Q8V9Q1Q3M10Q9ZB9P9F5X3D10Q9T792、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCT6O1L6B1N3A6M8HD5D9U4N3N7K8Z5ZD2Z10M7L6T8S3M893、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACN7U9N3D8J3G9V5HW5T10W3C2X3C6F6ZP10I6G4A3X5D2C394、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合