2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题带答案(河南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、X线看到胸腔积液征象的积液量为A.100mlB.500mlC.200mlD.1000mlE.300500ml【答案】 DCP4T2V4J6P8E2N3HN6R10D6X3O6F8X8ZF1G2X6P4B6V10F42、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCC9F7Q4B8N3L8C5HU10Y7O1N10I4J8V2ZS9Z6W9G9Y8I8Y43、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCF4R3H2K9I9V9B7HK5B3V3H6F5K8M10ZF9D5S2L5G4F4V54、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC40×10A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCN8C10O6X7M3H2M7HE1E5R8R8V4M3D8ZT6H10Y4S4Q8E8W15、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCY6R2N9G8Y3Z4A3HU6E6A4Q6P1B6B8ZU8M9U10P1T10Q1A86、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCE2V2K1J6E6G7I1HS7D6J7Q9G5G4Q2ZO6B1B5T9N3L6B87、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCD8U10N6A8B2Q7M6HV7O4N3D5E9A6I4ZT6Q4N3S8C7J9R78、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是A.生长缓慢，46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCM2F1X9B7V5Q3H1HJ5P10D8P4J1K1B10ZU5I3A5T1S7V2K79、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC154×10A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCQ2R7C6N2A7C2L9HM3J9A5A9A10J8C8ZY8W1P1U8B2Y4F810、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCU10H1L7Q5K1A10C4HS8G6Q8P10W4P10C9ZG3H10T8X1U2H1C411、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACI5A10D7B1H8V8W9HX1T4F7O8Q10X4D2ZG2V8L7O5X2L6D312、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCX5S3B9D9C10D3I6HY8M10S2M4A8R9I5ZU9X9F8J7B8M6Y213、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCX7S10I5F1K3T7N6HA9N5Y8B5H1F10G2ZX9Q3F4H9M4U9K614、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCT2X4E2W2L4W7Z6HS9T9K3V6E5A8V10ZH7M4H9L4G9R2E1015、男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACL5Y9X5Z3M9Q9Z10HM1R2U7G2Q9Q10P7ZF3K1T5M6H8C7V316、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCY6B5U9C4K5H4H10HH7S4D9M5V6S4Y4ZH1U10T8H3I8M1Y1017、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCN3L7O9F10N7J2A6HB7C10W7M7C2K6V8ZH2U1B10Y4C8Y4S118、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCF3G8S2K2Q1P8E7HT5L4Q5S7D10I9P1ZO7X4R9L5J2A2S1019、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCY9A5Y1N5T8W9I7HZ7B8U10F9B9O7Q1ZY9O6Z4B4N6K3C620、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCS3R3W4K5L6F10H2HQ4V6V7D7V5K8A3ZR9X4O6K10A4X6U621、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACI6X10G5A6L10W10S9HI5O7B2P5C3V6T6ZR4X6D5W8I10W4I222、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCW5B1I4I5O4E2T4HA5D2Q6V4T5U7C10ZJ10D9U9V3U6H9H223、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCI4U10X4K4E9N2T4HD5F7Q8O6F4E10B4ZF2T2U6C4J8K6J824、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗炎药物【答案】 ACH9H1H9X6E8B8P10HC10Y1V2C6Z4W2U1ZY10N2V9T5R3Y1S1025、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACN9O6T3X5K9B1J8HN7E4G10H2N2Q1X1ZA4R9W5P9U9N2I526、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC92×10A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C27、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACD6T10D5P10S1U10X10HI9Y1B6N8U8P8I8ZX10R10H3M4L4R5S528、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCC2B5T1N6N6E5B9HY4L4Q8D6N10O5Z6ZD3G1M3X4H9N1E929、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCS10E1W3C6X8P8L9HM6P3M6P8U7U5M9ZF5V7O3U6V6V3X630、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早，也最常见【答案】 DCP5T9D3H4X4T1F1HX10I6Y3Z3C1T10I10ZQ8P2F2B8J2J7L631、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期康复训练E.处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCA6C8Q10S7D3I3F10HF10O8M7D8N1K10V10ZU4L5L2I1A10A4A432、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACF8Y8D5H3V6O1Q5HQ8G4Z10Z3D9X2U5ZV3J7K6W10P5J8L633、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCA6Q9I3S6S10I1C7HO8J7B3D8V9K7H2ZP7M9N7Y7Y2K2K134、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACX9Y2R7H3G10P8S2HE6L9R7K5N5H9O2ZO10T1R10K10Q6T9O535、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCM8G9Y9B6W6D3O9HR6K2Z7H10C3P4D8ZD2U10A2J7Q1Q7A436、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCY7S6R4O2K3Z8I6HM6Z5H5I9W6T7Y10ZH8A7H2G7N8F8B937、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.TTPB.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】 DCT2I7O4K3W7T5C8HR9Z6P3W4I7T3T5ZF9Q9B10F7P5R7H838、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACC3J3I3L5C7H10X4HJ3Y5Z5Y6K9R8I10ZK8P8P10A1D2F3U339、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCV6Z1A5J4R4V2T4HY9K9P3G5T2D8K9ZE6R5F1X3B2H2N440、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部CTB.大便隐血C.钡剂造影D.胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 DCX8Z4E5N6E2A8C4HI4M9R10M8V10G8J1ZE4I3H1F1R9Q3C841、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCR3C10H7D9F8H5Y9HJ1N7G8J6D7S8R1ZH9P3P8N8N4T9B442、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCQ4K10T9I1P10S6R1HQ1M10F4G10V2N7Y7ZU3S3M7H7V4L5Z943、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCE5F8U2S7H5L4R5HL3G10W1D2N3O6A10ZE1E7I1T1R10P9T944、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】 DCZ9O6Z4T8H7C5W8HV7G2O8X10L8N10P2ZS1P1E5S9W4H8J345、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCC3U3F5E9E2I10M1HG2Z10O4I1X10K2R4ZH10W1O3L2K10Q4D446、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACR4C4F9S5J9L6B9HA1N5N5L1B7S9C7ZO10F10K10Y8I2O6V447、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCQ4G3R5K7K1W10K10HK1P3W8N5E4E9O6ZF5L6U6T4W6C5K848、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCZ10R5B9J4P4C8V7HO10M7B6J4Q1U7P8ZD9H2Z2H3M5X10D949、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血常规：WBC86×10A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACW10L5U6N6X5A4I6HJ1H8Q3H4Y10G9V1ZL9H9P10E10V10F2Z150、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCK10M4L8K10G2M9M5HT8K4X6Q1P10O2M4ZC7Z5Q4L4F1U4E351、患者，女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCH4E3X1P7C4D10O3HN7A2P7W7J5O5K2ZW9Z1U10M1D5H10M752、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数32×10A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCO2Z3T9D8U2S9V8HK7V3Y9V9T7X4N1ZJ6D2O5I4S5B7F153、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCW10S1T8J10N2K2A2HV10Y7M1X1N7T2G4ZL6I2A6K3I7K4E354、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCH5H9Z8U9S5D4A3HE7H2D6V1G8A7W9ZT7I10U7D4Z4U2X355、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D56、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCG5H4K1D4Y4T9J10HM1W4A3A4T3Q6L8ZI6J9E1Y9R4C4E1057、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCT1E7B3N10R7A4B5HQ7Y8F7O2T9M1G3ZC5S5W8R2Z4J8A158、患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCB6D9H3N10R3U6X3HT10A8A2H10H6K10X9ZO10W5A6N7U4J7L159、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCJ2V9X6V7B1R9X4HK1O8A9G8Q4N8E4ZK2E3E10N4H9O5F560、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCV4F4S8E8Y9R4Y5HW2B2U6U5D2N10K9ZN8M3S4M7A7J10Q761、老年男性患者，大量蛋白尿、低蛋白血症，已确诊肾病综合征。对于感染并发症，防治措施不恰当的是A.一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染，否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，可能诱发真菌二重感染【答案】 DCI6B4W5F2S3H1P8HM1T8R10N8Y9N2E8ZF7N3K2E7L5Z8Z962、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCL7T3V10G7Q3E9I8HA9C3H5C9E10Q6E4ZC5R10W5K9X4U10P163、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCU10Z10L10N3S7P5P1HO6D2G9S8V8C5R8ZG2I1R9G3S6C2K964、患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACL8A3S6M6T3Q2U9HR7L6N9A5Y5U3Z4ZL2A5Z1K5D8M8H465、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACC9N1V5R3Z9M1W9HZ10Z7E4E8E4T7Z5ZK5K3B1O5C3J2E966、患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACO1G4G1A1V8M6T3HV7H9X8R6K1U8L2ZI10K9L6W10I4H5Z167、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.硝酸酯类B.交感神经受体阻滞剂C.CaD.洋地黄E.交感神经受体阻滞剂【答案】 CCP2I2L10C1W5H4O7HK3S4B2J5L9H6J2ZE8D7M8G5P8T6O168、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCL9D8P3T1X9X6Y9HJ1B4E6S5I5D2E3ZQ6O3F4P9G4M6E169、女性，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次/天，进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.甲状腺功能亢进症B.乳糖不耐受症C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCF6A10H1Z4E8F9C9HJ3G3R7Y6I4F8R9ZD5A4X6U7Y1X4A1070、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCX5U3Z10C3O1H2M3HD8J4G1Y3M4Y9U9ZO1U4U10B10H9J7K171、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCY10Q5M5L4F8Q5D2HB3P7R7W3D9Z6K10ZV6Q5E1C5N10W9O972、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.胃肠道穿孔【答案】 BCQ4Z2E4M7A5I4P1HS9X9M2C8U2D10Z9ZQ9Y9T6R8Y7O9D173、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCX6Q4A9L1H1C7Y3HL10Y10M8R10G10G4V3ZR7V9W10I1X10I10I374、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急，病程57天C.常有高热，全身症状明显D.可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCH10Z4T1P8U3D8F10HX3B5U3O3I5O5Y7ZZ8U8Q6H1R9H3K1075、患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 DCB6L10L6W6L1U9N6HS8P3M2U1H10P5J8ZT8S3Q4Q8Z3L2Y576、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCY10A5H6G4F10W1D6HY3R1V5O6M3M10T4ZZ8M9J3P6M10Q6J877、女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板20×10A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCO3A2J10T5G8S1N9HD5P4I1X3O3M3V6ZM9R1G5R1G2V7C278、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】 BCU4E10R2O7X3V4D7HD6R8P9J3P8X4U10ZJ4W7B9M8C3H2U879、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACH7R1B4Y3Y7E6Y5HF1A5L3F6L9A7R1ZC4Q7A5K3O9J6Y180、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCI5M7N9K7Y1C9O4HU1Y2G7N2C4U9J5ZS5G1J4Y1B7A9G181、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACZ10Z1S7W5A8H5Y9HC10G9W7U7K8N6S9ZO2E5A2N5T3N2N1082、患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D83、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8×109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCB6U8B6V3N3R10E5HN9R2H8U8K9C2S2ZS10V8W9L5J4S9E584、对于1型糖尿病，正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢，症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACJ2N2N2K7I10Y9N10HA6O6U3R7P7G6G5ZZ2R8R1H4H7K4O985、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACJ8S3J2U8C2H7J5HS8I6P9V10L4I10F1ZG3N7Z9T7U4X10L786、男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCG9L8C6B9B2B2K1HE6K4C10Z4Y6R10Y5ZT9M1O6Y7H9W2D487、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACA1B4W5C10P1E6J1HU6S9V3N8N9G10X3ZO7N3Y9E9G5P1F1088、体内缺铁时的最早出现