2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及精品答案(贵州省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCD9Z5P3N10Z1G2Q9HO10V8A4D5U6T6Y9ZN9T9S1L10L5P9M52、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞98×10A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCB2L7U4N8T2N7K3HW7D1I8K5E2X10H8ZQ9W9O8I9Z9P2X93、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCK4S4W9E10G7U10T4HY10K3D5J2D6Y3Q8ZZ9N5C2G1K3A6K94、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCY2U4D10H2N1O7N2HH3H7I8W7W1C4M3ZT6K7R10U7Y5A8H35、某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴有下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于胭动脉血压20mmHg，该病例属于A.二叶主动脉瓣型先心病B.主动脉窦动脉瘤C.三尖瓣下移畸形D.主动脉缩窄型先心病E.肺动脉狭窄型先心病【答案】 DCV1N1V4Z1K3C7J10HB10C9K4Z8D10N5Y9ZP7N4H9C3B4Q6W106、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCR3R1K2G4P9F1H10HG4H1H5L10I9S8B6ZP9C4B8F4V2J1T77、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCA2K1A4Q7W7I7W9HT7I5O6V5L8L8Y4ZO5V4Z7R1O5B3L38、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCQ10H10Y5S3M9V7N2HZ1U4D2D2Y4A10H3ZJ8Q9F10U9N7W3T59、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCY4R2H4X6S4M8E6HM7I1O2O9G10L9Z10ZO5K2V5Q3B3C4H710、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】 BCJ1L7P1B10T5X7I10HS8U2D8B1N1P10U5ZU3X2I3R4C6E8D911、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCX8Z10K3X3G8G8D9HG1P8V9V7N8H9B4ZO3Q7O6V4A10B3T412、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCH7U9W9H3A7B1V2HM8G7M6F2F4E2Q7ZN4G2T10H9A7E9P113、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCY6P6N9W9Z7O1H2HQ8U4M4K6J5T2B10ZD2S2A1Q1E5T8L614、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCR1Q6C4L9B9O1L5HS4R8J4L6T5N8X3ZZ5X6H5U10F9P7S415、对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降>10mmHg，或心率增加10次/分E.心尖部奔马律【答案】 DCH3Y10B7N10X6F3U2HJ9B3Q6F3W2M5I4ZW4A3W5J6Y7V9J516、患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACR2Z3J3I3W5N10C4HW6R1P4M3G9A10J7ZE2Z3V10E10Z6H6Q817、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCX9H7C3U1S1M6X5HB1F4A4J4D1O10P7ZM1U4R8U2Z4C10T218、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCJ7G6G9M4D3P6X7HB8W3V9W8N8J5U6ZH8W6D8P6O2G10R719、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCF4Z4S4A10Z2L4O9HC5X3O9T1I7P2A7ZH7E6P5P3J1F10E1020、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCN1B7K10U7J1D1G7HO6X8Y3V9L4S2I2ZI8F5S10F6Q4R7A421、女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB5R3O4L6N10I1N1HK4Z1N5K6Q8T1X9ZK10U8K2N9G8L4U622、男，48岁，酗酒史25年，一天最少饮用4两白酒，最近检查发现患有肝硬化，家人嘱其不许饮酒，之后患者出现幻觉，医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状，请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCJ3Y3Q7Q10D5I2W7HM10G8N8I1V4O9E6ZG10F1N10Z1W6S7E923、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见，占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCK10U8B7U9R3X5P10HP2W2L7K9Q9A3X7ZR5T1V7T4T10D6A324、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACT4Y6M9Q10K7J7V5HX5W10C1F5S2Y8U4ZT10H3P7R7M9K5I825、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCE6W9A2J3K7B4U8HH3L3H3U10D7K6N2ZP3J2E3W10K9G3C726、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCT2F7Q9B10E8G4X10HK6C7Z7S8I8W1P8ZE4M8Q3C7U3M4W627、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACO6G10F8W6F3W4X6HF3B10M9N10L4T3H10ZW8L5X8S5S3Y9A828、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCB3X2W6V6W1M8Z6HG10M8H5H7D7I8W10ZI2Z5L10B3P5G2Z329、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCO4F6I4W2H7X10G1HX2C6F3Z6V5J3F2ZC1Z4Q3V3X10Y7C730、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCG6U1U1Z5D1N2X2HL5C3I6M9S6B3I2ZU9M2P10G9B6Z5K231、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCV8A10V1A10Z1C6B1HF10V3E8B3G10Z7Y6ZX1W10J9S7D7T3U1032、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压>140舒张压90C.收缩压>130舒张压100D.收缩压>130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACN4D10A5I9Q7M7V5HR1K9L1O6L7L5K6ZH10L2U2O2U1X4J933、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCM7Z2Z1B6V1G5B1HK10S4Z9M4K8G7Z3ZG9P2I6S6M3H8O1034、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACH5U8H4T4T6H3A4HS9H1R1P3I3I9E1ZY2Y5L4Q2W10D9P335、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCB6D8F10R7N1V1C8HM5F4C5U8Z8S8O2ZO10X4X5J7X9C2I336、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCH10I2U3V6T6F8Z9HD7S2G8E7C9C1Z4ZI10S8U9H10W7Z3F237、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCB2M4N4V5T8M10T4HJ7L5W3C6D1X3L1ZN9N4I5D3P8K7J838、下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCQ6A4D5V6H8J5O5HJ10W5Q6Y1P8F8U4ZT9D8K8L3W2S10U139、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCO7P6Z7B2W8A2F2HR1B7C4M6P8T9A10ZE7K1A8E9R3V10N1040、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCT8D8U9S8X5X5K10HO5M9O10O1M2X1Z8ZI7B6W6B10A4M5T441、2016年6月20日，某期货公司挪用客户保证金3亿元，截至2016年9月，该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题，下列表述中正确的是（ ）。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】 ACC9S8S5I3Z5R1A6HG6U7K3D9H6K9X4ZD10E9O8M1E4X4S242、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCD5G6N10W10Q4T5D2HZ7Z9G9M2Z9A2C5ZS8H3N10A4N3I7N1043、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCS3K4A4A1T4Q8J7HU5N6G10O8Q3U7D8ZR6C2F5G6W7V8Y1044、患者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACJ5W10A6T7C1R5G4HU3J6W1R4G4B1I8ZB2Q9C2D5K2B10M545、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCX4U3V6B7F2P2V10HO10G9P2O10S6A10D6ZX8N4M10D5Q8F10D546、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACH8S6U1A6W4F3D8HH2V2E8X9G1R4H8ZS4W6H8M1W9A8K947、患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCG3O2U9V6K1R1A4HK6P5Q3W8N1Y9X4ZX5F4X9I1K6S5M848、不符合原发性肺动脉高压的是A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCU4L8P4Z4H8E6L8HA10E3L5J9L5C2D4ZY8N10U1J2Y7A4B849、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107molL，最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCB1H10E3M1S7V4H9HB6L3M6K8S9T10K3ZF4V4E7W4I10H2D1050、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCF8U3F2F3F7S9F8HG8V9W3Z5Z4B8N9ZG9H8N10P2E1T8U551、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCD4Q5W5Y10E5L6T9HL8K4O5C4H9U1W4ZS2X7J4V7S8N2G252、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCX10Y7W4Z9K6W6G6HS3E10U10Z5G10J2F1ZI2V8C6P3X10W6T753、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCT3T6B10W4S7O2H6HQ10O7P5F7B8P1T2ZQ2O8B5T3Q9U4T554、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCB10E4H3J8K4J9T4HI7U6M10E9G10A6Q10ZO7U6C3F8A1Z9X1055、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCW8Y10O6H8P1G8T10HM10B3X1T2A5L5I8ZE9A10E10H9H3K9C456、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCW2M3I7B2X3V2B5HR7Z8C8F10S5J5S8ZV8E6F5H2A10S9H357、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCN3M3W5Q1K10U8B7HX5X2T5Z10S9S3Y10ZV10X7Q8W2S8Q10Y1058、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACV4I4U9B6X7O2Y6HK7K10S9L4M4I7F6ZG7Z6C3B10W9L7O859、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBVDNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCI7A4J2G8Q10J9V3HN1U3G4F1M6H9V3ZY6U7Q5C5G9O4T260、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCV7B7C10O3L1E3D5HF6M7V10T4K1M5O4ZW6X7N2J2P4E6X1061、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCD3X1U3T4R10O10J9HM7F2M8U7P1A8F9ZV1E1F8L5S6V1I262、下列体征中，不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大，水冲脉D.心音遥远E.肝大，腹水【答案】 CCA6S10S2T8B3P4H2HI8H3B6D9G8Y2E1ZW10M4Z8M9H2B2D1063、男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC36×10A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACU10K9T7T7O4A6S5HK3S1A4I10T2R4A8ZZ2F8T2R7R7S9I864、男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACW7N1F8W10N8Q6G2HA9Z8D1F6H8P3L5ZP10V2E3M1X2P4W1065、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现"反跳"现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E.激活炎性细胞的变形【答案】 ACO2A4P5V7G10H6Z4HP2D7M8H3W10H7A1ZO9Z2Y10B5P4T6B466、患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACG1V9D8M9J3I1I1HQ3P3U9L2N10D7S6ZR3I4M8R8P9X5Y567、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCB4H2L8I7A3C10Q8HF2Z4W10X2R1A6V9ZC10E2V8E2F6W1J368、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCC4P8U9W5X9N1P10HA2M1L5U5R6T10F4ZM4E9D2I10S5D4D669、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCV6G5Z5Z8F4F9D10HE2H9I10N1B7W1B4ZN8X2G7K1N1B5Q470、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A.经皮肤感染猪囊尾蚴B.经口食人链状带绦虫卵C.经皮肤感染六钩蚴D.经口食人猪囊尾蚴E.经胎盘感染六钩蚴【答案】 BCM9Z1C10L5Q4X7S7HM1Y5L8K6E4P1N3ZH1X10P3U3V9E3K871、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCO3Q2T3R2W1W3P7HB10R8I3L8F4L3Q4ZP1U8P3M1P6A7V272、患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCJ4M4B10T2X8B9Z6HS7U10K9G3T1W8O9ZS1K2O4B5W3B10Q473、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCO3A10Z10F2L8J6M4HF6E5V9D3I2Z6Y5ZD5P6C4P9L8T7Y674、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCR3Y8X7U6A2D5W7HQ7A5Q10S4X5K9M6ZZ4H4L1K2S4U9G575、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACN3G10L1W4C6A6I3HJ5I1G8Z6O9R5X2ZF10V10A9Q1X2H4S576、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.可出现皮肤结节性红斑B.多发生于结核菌侵入人体后48周C.结核菌素试验呈阳性D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.常发生于原发结核感染的病人【答案】 DCQ6D8B6Q8X7C10F4HV9Y8V6X4B2A3O2ZY6F5R4J4L3W3Q877、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiter's综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACC7X2Q9R3F2V2H5HV2T5C9C4T6K6V4ZE6Z6A9H8B9A5U578、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCF7L2V1A6Y1Q10H6HN6A10O10Y1B5W4R8ZY1D2F8Z2Q5P8L1079、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACF2Q6Q7N2N6G3X3HQ5Y3W5W7U10L4K7ZK7N10Q5N8L2R8N380、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCI2O9G2Z3O1N4E1HT8E4R7Y3I4B6A5ZW6W10D3D5N4K1G1081、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACS1C4W2W10E7T4L8HV8J6I9L5C4K6O5ZS4L2Q7W1N1O5G482、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCV4T1Z3Z3M9Q8C5HK1M1V10L2H3K5F5ZS7C5J10A2A1S5C883、一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC45个HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCI3D7M10T7U2U3G4HK2O7X9F10O5K3T5ZO2B2O8D1S7N1G284、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACH5G8O6I7R7K3F3HV3T8E7A1C5R8C9ZK4E7R4E4U2B3W485、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCE8V3I2B9F10Q2T5HA4C6S9U1H10I4U8ZX3K8N1J6J4W10S286、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC154×10A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACC4L2T5P4J2A4S8HG4K8T1L1F1J7G4ZP8W4S6H6T2J6V887、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCQ3L2X8R6Q2V9H7HB3P2R4P7H6L9E5ZA3D1P3N4W6S2L388、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.15%B.25%C.30%D.35%E.45%【答案】 CCG4Y8H4R6F6I3S9HZ3U4Y4H7Q1R10S9ZZ9F8G8M8T7Q3H489、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACR9V4B7U4F1C8E1HI2V10C9O9I10T8Y9ZB5Z7J4W6Z7U1R390、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCL1J5Q10E7Z10I4C10H