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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及解析答案(山东省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及解析答案(山东省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACN5V9T7U2S3M7R8HH10I3V7I5K5Z8Q9ZN1U3Y3C10N8N10R92、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACR3K3P8Y7C6G4J4HS6P6X6T1S2C9N7ZS3N5J6X2M5L1G23、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACI8J10D8I9P3N5F6HM10Q2P6Y3Q10T8R9ZT4J2O5R2X1Q6O24、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCS2D2Q3B8K10S1A6HA6O6P5X4E3G3L6ZR4A3O2Y8B1H3P15、患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACN4I6T10V8W5B7S1HK7X2T3T3T9A5G3ZN6Z1Q2R7Z1H10A86、女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎【答案】 ACR4V6T9S3G1I6G6HS10O7B6Z5J6S1D4ZG1V9U4H3T5D10G67、男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCU7J8U5W3P7Z1B9HM2H4T2Z3K10C1A4ZK1L10Q3P2E6J9M108、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACR1E7O10X4M9N5E2HA1U8D1K6Y1N8A7ZT5D1G3G7I9X10E29、下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCF4N1B1P6Y7J9M5HM5N6F2M1H10V2I3ZT1P6Q2Y5P6P2O610、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCQ10O9Z4P7E5M10Z2HV7N9F7G4Z10Z9L7ZT2L2L5R4N7Q7Y911、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCS8R7E8Z5W3A5A1HZ9C10N4F2T9L5I7ZV6V8U9M10B2A9J112、男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB 50gL,WBC 3×10A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCI3R9N4V1Y9I6N9HU1X2C2Z10D9W2A7ZX3L4O10R5O8D4V113、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCI7T5L3A7G10I1M9HB9Y2S1B7A9Z7Q10ZY7W2F4Q5D4I8H614、女性,5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACH6T3N7G6P5D5P9HB10Y2E2W5L7L1S5ZI5F4N8P1O5K6Z1015、对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCP5G2F8Z9R7X4O5HM10R2E8L2R6X3M7ZN2X10Q2Q4F5B4U416、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACC4Z5A4E10Q5S3J4HR7Q3S2N6H10X7I9ZZ8H9Y10U4B6K3M817、急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A.减少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E.减少胆汁分泌【答案】 BCJ1C7A9M10P5C1S4HE4E4Z1J6J3E4U5ZZ10H7F10E10C8T2E318、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACB5E6J1T10W2T4I9HP3R6A8Y9U1D1K2ZP7U7Q5D3H3W5C1019、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCK1M6C3C8Z1Y4S8HS10I9W7V8K4P9C3ZX8E6N5F8N4V5H920、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCR8K4R9B4H6W10R1HC9Y9G9E9E4C4Z6ZC3C1T7H1R7R1B1021、对于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCC3A2Q10O5Q5J3I1HF10X7K2F3N4C7P10ZV10Y9E4C8W9G2K522、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCV8F5B5N5J7P2T8HD10C1Y9U7F10K1M9ZY6E5I6M1Q8V5M823、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCH10T4R6B9P4P7L6HQ7X4F9X2R2H6E2ZS1N7Y3U9N1M2P224、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACH8X8Z7F4Y2J10K10HS5E5V6Q7H8U2Y2ZB1S6J8R8J6U1K125、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCY8N2G8T2W9U9Q5HC4U7V7G2S10A8T5ZX2D8Y8B8A4R7J526、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带,后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段,后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型,后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍,后者为单眼视力障碍【答案】 BCZ6V5P10J8Z4Q3G8HL5K9O6E6V4S4J4ZT1Q3W1Y8Y9C7J127、本草纲目为后人留下了较完备的医药知识,人们在秉承这些医药知识的同时,其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道,此人为( )A.龚延贤B.孙思邈C.李时珍D.张仲景E.喻昌【答案】 CCN4Z2F6X7Y7Y2Z8HN2C4Y2Q2X10O9O7ZN5Y7S10R1L10K8O228、患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤【答案】 CCH7Y2P8N1G5R2Z8HO9S4U7R2T3X8L7ZB6G2J2L5F9C1X429、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.继续上述治疗,加用利多卡因B.继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克)C.继续使用洋地黄,停利尿药D.停用洋地黄,补充钾盐E.继续上述治疗,加强抗感染【答案】 DCP6G2T7E7M8P9C7HB7E10E5B5D1P3G1ZI2W7B3L5M10J2O130、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCD9W3L1E5X7A4K9HT2U8I6X1W8Z7K1ZE7E4L8V3O1M7Z631、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流,可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACN6A10H1T4J2T7O10HN7A6H8H5F5H1M6ZV8O3I5C8L10K6E932、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO28.0kPaB.PaO27.32kPaC.PaO26.65kPaD.PaO25.32kPaE.PaO29.3kPa【答案】 ACZ7Y7G2P10B5G3H4HK5K3C10W2P8U3O1ZM2I10C3T10R3R2E633、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCB7S5B10P9B6V8I2HA3N9E10N7X1A7R2ZL1G2E3M3R6F5Q1034、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.多发于青年,已有糖尿病史【答案】 ACR9N5Q2Z1U6B8Z5HU3O4T1Z1L9U8F6ZB2R6E10A8I3Y8D235、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCC3L6U7M8M4C4L9HF2T7E4M10S3U7U2ZW2S10H6X4E3A6Z736、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45,与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCP4Z7Z3G2V3X10H1HS7U1I7C4D10L10J9ZO9R1Z10Q9E5W3O1037、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCJ8E5J2I3X4B10P8HH7U10C6C3V10T4U6ZW4P3P1T5J2Y6U138、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACL4D6B6S2M6J5X5HX4H6U10X5G8G2R6ZP1Q2F6C7K2E2L639、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCF4K10Y2H8Z2D6J6HM5S4O2V7P7B1V4ZW1Z6C9M5W5M10A740、三期尘肺中""的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCL7G2C8M8M3J2Q7HA3N1A2N5D2S3O1ZU1Q6P4E8T10V5N941、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCI3W5S1B2E7P7X7HB3G6C2L1I10B9V8ZW2K8R2C2Z1N1D642、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCS4D6P6Z3N3A10J9HR6M8F6M2V8A4K10ZH3D3E8G7D5M2Z243、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACW10N9X3V10H6Q2T6HH2A8G7X7P5K1T8ZJ5D4Q6C7E6A1Y644、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCN8S8C6I1R4Y7J10HB7Y4K5L3K4S9H1ZX7N4C8C5Q1J6H845、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCO7Q7X8X3T1B7S5HK10S5U1J4A6X8Q9ZD8W6Z3N10J2Y5N346、医师应依法履行医疗质量安全事件、( )、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A.药品不良反应B.医疗器械不良反应C.食品安全D.传染病疫情【答案】 DCO1G8R4Z10S3Y5A6HG3F1Z8F4G10P8Q8ZA4W1A7U3C4F7H247、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCV1Q9D4G8Z2B10G9HT5T10X8X2M7Z6Y8ZF4X6K5Y8N8M2I648、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCL8Q6J6U10W8X4E9HH8U10Q4L8Q4U1B10ZM4Q3S9G6A1K1R549、男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC11×10A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACB9H6W5B8O5G2K2HW7D6I10S3D7P2G10ZM4D9L6S2Q5K8G1050、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACG1X10I7P3P4R5T4HI9Q4Q6T10F5O9O8ZC7G2Y3T10M5I5C251、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCG10W10M1Q6E4G10F6HE9D9C4Q10D6C4W6ZK8S5J3K3Z8N5W1052、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCG7D7Q10C1D2K8X8HA4G7M10U1J2G3A4ZZ8C8D1B1R2L9B953、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 DCW4D9L8L6G3K1P7HQ9F3R5A6Q7G5Y5ZS5P4L10M2I10Y9A554、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCX10H7B2M6L2Z3X1HM4J4Q1E7B2R2X3ZD5U7M6D6X8G2M655、男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP14590mmHg,心界扩大,心率110次分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲状腺功能亢进性心肌病D.原发性扩张型心肌病E.炎症性心肌病【答案】 BCP4L10W7B1P4R8Y10HA5F6F6S2Y6D9L5ZP8Z7L2P1P5T1K656、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCM6P10V7E9S4H4N8HN2K2C5L2H2P9S8ZJ2N8P2A2T9N7E857、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCZ2H5G9N7B2N5R6HG2A3E2B9Y10D5X5ZT8N7X10W2D1R5S558、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACP8S2G8S5C4B4V6HL5P4E6A10Z8T9Y9ZP9Z9Y3R4Y6U7V759、某病人需补钾,医嘱为"15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴"。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCT1U7A4T2S6V1L4HR10K8J8T6P9L5T10ZW2I5B6Y2V4G8V160、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCK4X1G4U1S9X8P10HZ10T2Q10D2S7T2Y1ZZ4C6U8J4O7Y7P161、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCG5A4A2R2O10W2T3HW1Y10K2Q10H9T2D10ZW3P8Z8L6R2K6A962、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCB6T3I3B4M5Q1W7HO1V4Q1E3I3K7L9ZG8Z1I10X8A5B9Z163、男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量500ml,血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCQ5H9X6D3P4D7Z3HZ10S8C6Q5G4K8F2ZI9U2R7Y6L8U2S664、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCH7X6F6R2Y5G10U5HB4D5I7P9C5V3C9ZB1S6X7X4W9A9B165、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCE9S1M9X9U2M2Y8HF9C8X4S4K5K10L3ZC1S5C7P4K5T2X566、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒B.治疗基础疾病,舒张支气管,纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂,抑制过度通气E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCA7O1H2D9F7I10U1HF1I1N8S6E4W4M9ZL8S7E5X9T7W6P967、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCJ9Q10K2E6O4V2T9HS3H5Y6J7W8N3F8ZT3G4D10D5K1Z7P368、一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCA5F2T4Y9K3U5I2HY9C2U1P5S8X8C3ZF2X10K3V8J10H6I569、男性,52岁,1个月前皮肤感染,2周前出现水肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2030HP,血肌酐270molL,尿素氮15mmolL,血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCZ8F5Z4E3D4U2Q7HO10W9X8U1V9B2T2ZJ1H1W3J4Q8L5K370、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A.指甲扁平,甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCT4N9D2M6D1N3I3HY9J1N8B2Z7M5H1ZT9J9S1F8Y5O2G771、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98×10A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCT5R10M1X9G1A8A5HU10G3J5S7A9Q9I8ZF10S2P3R4N4X10V972、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACI1F10M2H3V4H7O2HU6K10K3L5X5H4T1ZD7T7N6P7B5O7F773、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCW7K6L1N5C1Y10B5HZ5Y3P3V1K10D8D1ZF7H10H4N7R8M9J774、下面不属于有机磷农药中毒表现的是A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征B.肝功能严重受损C.症状消失后23周个别病人出现周围神经病D.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退【答案】 BCY3H5L2B5H7Y2Y5HJ7F6S7S9T10O10S6ZF3B6C9G10L2M10C275、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCX2F1P1A4T9H6V1HM4R1Z9W1H9R10C3ZD6L6H9I3T8O7P276、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACZ10G7H6Z3A5Q8N1HP8V2E10D7S5X1M1ZZ4V3H6G9X9K6P477、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCJ10Q10F6V1J10A8L7HC2O7P5B9C8V7I6ZI8N1D2I8M2V2Z378、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCK4W7O7R1A1S10F5HK9Z9C8N7H5R1T7ZC1G8H2J2E5E7C779、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCJ6P3A7A5U5A4O6HB3G7B8L5T2X10T6ZC9X8D3J6N3L10R280、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC18×10A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCR10L3M2K3D5V6S4HJ6R5E3B7E8J4J9ZE7V3A9Z10C6B8O681、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCA7P6B6Q3A5N2U7HN4L1D9D9B10G9C3ZL7J10W9V1D2B4J982、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪,病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCA9E9Z5Y5B6H4X9HV8Y9L1L1A1P4Y8ZF9U4F5S4K8O6S183、男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACX8D6R6P1M2B9J6HO8C8M3T7E6T3T2ZW2Q10E1F7S2Y10J784、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈,部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性,一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCZ3H5X10W4O5H1S5HH7T6A3M1N4N8A9ZN4Y9V5S3J2C6J385、男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞36×10A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCQ1B1I6A6D4M2E4HF6W7B9N6C5S2J9ZI1A4X3I1E4P10R786、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCC9B4V7B5F5U3J9HS9H7M7Y6S10I3B10ZX10X5S9S7S10V1W687、治疗Korsakoff综合征用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 DCS4A8K9V10F3O6U

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