2022年主治医师考试题库点睛提升300题带下载答案(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACL6N4I6A3N2M1W9HU9A3Q10J1Y7Z9N3ZY5P5K2T1T8V1Z62、肾综合征出血热的“三大”主征A.发烧，休克，少尿B.出血，休克，肾损害C.发烧，出血，肾损害D.发烧，出血，“三痛”E.休克，少尿，“三痛”【答案】 CCR2W6B6K2P8K6C1HL4R2F2P6W2A1C1ZL2Z5I10Q9X2J4P103、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影，应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCZ9L10Y7N9D6F4T5HO6A4N10Q4B7X1K6ZR3R9S4H10J9C9P54、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCD7R6O8A10N1U3J2HD2E3H9K3T2F7M6ZR1K5D5W2K6X7E105、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色，隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCB10P2B5A10R8M6R3HI4O8C5X6Y7N3N3ZB5R6U10I10B9E1D106、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACY4A5O4Y9V3O2M3HN6R8T5E3T10O9K7ZU4Z10D10D6B10R7A107、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACH10E10I6I5Z6M1X3HN9P2L4X10J3J1G1ZG10E4U7R4N6T2X48、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45，与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCF3M3I1I5E7H2N2HV6E8S1T1B2Z1E1ZQ3B9L6B8H6B6V39、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCO5D4B10A6U5C6H2HG7G4W6C1A8Z10F9ZS3F10J5Q9L8G10I910、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCC3L2R5Z10X4A7S10HL6B9B8X8N3I6O10ZN8V9R4J4G9F9N211、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( )A.有利于患者的意识B.热爱医学事业的意识C.保护患者隐私意识D.管理意识E.服务意识【答案】 CCO5M1D9A9E5L7U4HV8W9B3U3Z2D5B10ZN7X6P4Y8H2H1D812、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70gL，白细胞55×10A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACV10B6V4P8E7F2M2HW4N2V7W6C8Q7X4ZF1L4J9M1H6K2U413、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCZ10H3U1S10U7G6X5HP2R5M1P5Q3T7W1ZE3U1C10L4K3D8Z514、男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCR10B9I3G4M6D9H10HP2X1Q8Z6F9L7C8ZO1K10O4C1I1G7U615、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCQ9F2G3D7U2E10K2HL4O2Z3F7B2J9A5ZJ1B10N6O10M6K3V816、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCI5M10Q4V8V2R4P8HT9E8S8U2N3G2Q1ZO4Z4Q2R9Q5B9D317、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCV1B9C5U5X3S2C8HV2K9W2T9S7C5B3ZW5F8C1B2G1S2L518、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCD10O9W4I2O2D1A8HY8N10X1I6H6S8F4ZM1K2W6W7I1O5T119、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCV5M3K1T3O7B3O8HW6Q10V8R7O2H1C9ZJ8J10A10F7J5D3D720、患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCL7J7M8G7H9U7H5HO5M1X9O5B7L7K1ZS2S6L4T3Y2E4A621、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCD9L7Q2H6S5Q9G7HG6S8Q2G2T1O8Y8ZD1J3P4B4J3B1I522、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCV5F5J4G8G10G1P2HK5O4Q2B4Y10D5Q10ZT6K3N9Q10M9M10U623、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCM1I6E1P3J8N3J10HH10K1U2F7E2D8L2ZV10V7Y6U2B1V4F524、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCT4Y10Y4D9L9N1V5HQ1S3H9K7O4V3M4ZT2S6U9B3I7V9X425、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCG9X9L6I9X9J8U1HJ8J4L5E5U3H6X1ZF8S7X2B1W10P1B626、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCQ7K4W5Q9Z4A5E6HN2G10T8J5B1Y6G5ZZ1U2L8Q4G2K5K1027、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACB2M3T7K1N4I10F10HE9F9A7O2W9Y5W5ZQ7G2Z4K5D9B2X428、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCY3W1B3W1U9P1N7HM7P4W3C2Y1H6C2ZA8R3T3E8A8A8R329、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCG3P1E7A7E4R3G6HQ10A5Y6W8F2S4D7ZS9J6P1Z1L2Q8V330、医疗机构从业人员分为几个类别A.6个B.4个C.5个D.3个E.7个【答案】 ACR10X10Y10X2P1L6L1HR4U5E10X4L10D5R8ZV1A2R10Y8A7Y7U331、有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACG6H4T7D5L10N6A6HR4A4A10B10X2G1Z4ZF8N5W7O8E2R6F532、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACV6R1A8S10X2T5X4HH3Y4Y10G10J8B2L1ZA9F8O5Y7L9O8J333、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCL2U10P9T5U4I6V8HU3B2F6O10E3L7F6ZF6L5R9D8Z1R2I1034、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCN4O4J3P2U3T4O1HR9Z7A8P5Z8T7T3ZA6Y1S5D1T9K8A935、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCI5Z7L2W8D3N8S4HF2D10O2V3T4A10L1ZD1C8X8P10O7Y9O236、结脑死亡的主要原因是A.脑疝B.癫痫C.失明D.意识障碍E.头痛【答案】 ACT4F6R2P1T2E10V9HL8J9A4B5Y4V9S8ZG10H3W4N2U7O5J537、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCT9V2T7C8G8N9T6HW7S5K8U10A2P9A1ZO8E5X1A1A10E7V538、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCZ2N3D9T8W1X5R2HQ1Y1W2E8P9X9E1ZY5V5Z9Y4M9L10A639、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCF2J10F10G6K9W5J2HD1S10C3D2R2A3V3ZB10P4T10S5J2I6S840、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCA5A10X9U3O6K6H10HB10Z9J2Y4Y3H9E8ZD8B6I5M5A9J1Q141、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCH5Z10S1Y1J5U9F4HI3V7H2M5F8U5S2ZJ7I4C9R7Q3C3V942、9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，WBC250×10A.病毒性脑膜炎B.中毒性脑病C.真菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 DCK4I9V10E9L2S4X10HQ7H2F5X3C8D9U8ZF8B7N5V1O3P4V743、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCB9P9F6A8C6V3K9HN10W10B8E4E4U8Q10ZY3I9J9Q3L6Z8W444、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACH10I6X10W1H8W7B10HE4H1V3D1R6R4C8ZR5V6V3W3S4S1W145、男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCY4P10B10D2W5X3H3HZ10R10B4Z1J9H6Q5ZP9R10I3N8D3O6N1046、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCO8H7R10G5W2F3O10HV9L1Z1N10M10W7F3ZV9D2R5C10Z1K7Z347、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACZ8F7Q1Z2O5U1C6HG4J1G8O5G7I10K5ZI5S8S5C5K6X5G348、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACY6E1F9U1U8E8V6HY2Z7W1I10K8J10N5ZG2T6U6I7Q10Y4C749、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCJ3R9D9L9U1K9R5HP2B3S9J9M6V9M5ZC6K6S1A6Y10D10C1050、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCW4Y6W7W4X4Z3L6HE4J5K9C4E8D8C1ZS9Q9O8C3I2I8W451、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.中国B.英国C.美国D.法国E.意大利【答案】 BCG8J4U10X4S3Q5G1HU9C9R8P5Q6B6L2ZJ3R10S1J10J2H4A852、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀，乏力B.肝活检有假小叶形成C.肝功能减退的临床表现D.门脉高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACW5I2L8W8A7T8W7HV4J5Y1H3I5L4I10ZW5H10M7F9X3U6N553、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCA1U2N2Y6T9P7C5HL4L2L3M9C7D9P4ZN2J7G8O4X1V3U854、男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACL8S4R2G3J7X8O7HL5K7W9M3I6X4Y9ZN5L8R6B9R10Q10L755、重度贫血的Hb标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】 BCY4C1V9X5R8L9N10HO4G4U3S6R2V1J8ZB9F2Q9U9H6G5P556、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCL10O7U7Q8L2B7V10HW5N4W5Q2K10B1C7ZH2F4E3E2R10M9L157、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCT8Y5E2Y5A2J9Z2HP1G10J6U7E3R10O2ZH1Z2L1S6M3B2I1058、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCZ6Z6C3T3F2B2X3HM4A2A6P3T4Z4V6ZB5X10U1U1F1X6S259、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCP9S3X7Z6I10A9M2HS8B7R2C7T9R4W3ZP3L1Z8Z4C6E10U460、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCG1D10O1D10T5O6L10HR5V2G4Z1X5C4D10ZD3R8S4K7H2K1U761、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCB2G2N5F4B4X5X6HL2N6C2J10L8I2D2ZY1X3B1E8E7R8D962、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCK8I5K5E4P1I5G1HH2G6U4E5W6D3X7ZM1Y4W8B2Q8K10O363、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.大量输液，包括胶体B.尽快应用升压药提高血压C.补充足够碱性药物D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物E.短期大剂量激素的应用【答案】 DCL5Z2S4A10J7L10N7HG5B9Q9F2C10I5P7ZS6Z4Z2U10D7N8M664、男性，62岁，在打麻将时突感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCW4N10X6J3T9E7I3HH1T6Z2F1K10I8V8ZL2K3L4V10B1Q2I965、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCP10I10Z4H6A8T2B5HV2M2L1K2V1Q1K3ZU7B10U2Y5S9A7M466、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌，蜘蛛痣【答案】 CCL3H8H8R4Z5E8W7HS4G9C5H8V3O2Q3ZZ10D9X9P6B8M4R267、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACW8U9V1W10O6O1I7HC3V8A1S2C8P8W9ZL8S6W10A6U9U5V968、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCG7V10E9V6S6I1P1HS4I3A10S9O8V1C1ZO5B4E9Y7B9W2Q169、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCW2B4K10T3B1U4W6HH10T5R5T2L3I1L4ZH10B4Z2P3Q2W3A470、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCA4U4Z2M3H2P4Q3HD6C8K6X1T4S5F1ZZ9V4F3K6X9T7M571、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCE1K9A9S9F9V6G10HC9Z1Q10Z6H6F5X3ZE5E3D10D8N4V3T472、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCY7I4V2O10Y4E2F4HT2O8B1N5F5Y1I9ZD5Q3J10A8R1L7F373、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正铁血白蛋白（+）B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACV1S9D6P6A1I6J10HF8P9E5N9V3F9G9ZE4N9A9P3E4S9R574、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACQ7G2G8S6D2Q9H8HL2F1O9R2I6W9U8ZC2Z5W4C5N4E4L1075、我国肥胖的标准是A.BMI>24kgB.BMI>28kgC.BMI>18kgD.BMI>30kgE.BMI>27kg【答案】 BCI7M4T9V4C3F4U4HL5X7A3V7G9I5N9ZF6M3R7O8Q5E2P276、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCO10E3J10V1R1I1V3HF10O10C4A6P6G10R9ZG9I5U3K1J2D8L777、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCX6T1S6P7E7G8E6HA10V5I3K2D5V9Y5ZO6S5Z3C1X6G4N1078、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCI9P6U10B3F1M5J4HR6M7E7H4Z1O2C4ZI5A2R8S6R3Y3U1079、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCR7G6Y5Q8R3F1G1HL8W4T4P1D9U10Q2ZX6Z1B2N10Z7G8J680、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾脏淀粉样变【答案】 BCS5Q4C9A7G2C10E9HM7H9E2X3C6E4Y6ZI5T7P10M6X9N10E881、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACF6J1C7B5K6U3X9HW7X10G3V7K6E3W4ZJ7L6Z1F9A7A6C282、女性，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0×109/L，PLT 160×109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACQ4U9G5E9Z10K5Y2HI7X5M10Y5Y2X6N2ZT1S8L8U4Q1L3P1083、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCB4S6L10S7K8F7F1HQ5N5M3D4B1U5B7ZG4P6Q3T7H8D9Q684、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCM8G6N4E4G8B9U9HJ1O8V6S8J7H3I6ZP1U6Y6C7L6Q9S285、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】 DCM7U4D4V1Z9G8G2HV3W7P4K9E8E2G9ZD7L10J2S10K3P9R886、女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有A.皮肤、口腔黏膜上的淤点B.心脏杂音可无改变C.严重贫血D.环形红斑E.指(趾)甲下点片状出血【答案】 DCM1Z6Z6D5I6W6C3HY2C1G8O2K5P7A6ZB3N5R6G1L2P7E687、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCZ1L8Q3O3V9G8K5HZ10Z4A10K10J6H2R6ZA7T6U10K4S4Q2R188、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状【答案】 BCD10Q3C4D10R10M2O10HE6T7W1K7T1U10Q9ZM6Z1L9A1I1K10P889、在法定职业病种类与名单中，以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCN6T10U4B9L4K9D2HU2O4M4I7U2V4G7ZZ1N10G5I9W1X7Y190、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCA5Y4E1T8L5A8V2HM9Q9L6I8C2X4W9ZC5Q9S3V3S3X2G191、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形【答案】 ACV6Q3P9M2N6U7O4HY6V8H3Y10N2F9G8ZK8J10G4J8E1W1D692、男性，25岁，急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子，如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXE.放疗【答案】