2022年主治医师考试题库提升300题（易错题）(陕西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCG8F3M4V7F8W2Z9HM3R10S8J8W5Q9Z4ZO6W10V6Q7O5Y8F52、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCB10T1M7K10L1C7Z8HC9Y6A7Z6N7Z4H1ZQ5L10D9C6H2I8L73、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCF1X1T4P10T2N2N4HJ4N9M7Y4G1M5T5ZX7T5Y10R2X8F5T44、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCN7Z9S4Q3N4I4J2HE10L2K6A1Y1G4L2ZV6Q3H4V7D8S8T35、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCD1I10V4Q5Z9H6G5HK6O10R3A1P5C6B2ZJ1D9X5J6K1I10B56、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACQ6V3Q10E9C10O5T5HT8P8V7M5Z3D10X1ZQ1W3R6J4E10F3K27、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACM9O6C1I5A4P7Z2HU7B10P6X9V2A8C2ZS5W2P1X7L5P8L28、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCX5Y10S2H7B7F10X5HB2X4S3K9A9F2L4ZI1Z1G3W8B5G1B79、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体(±)。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCU4X3Y7T6O8X10P1HV4I7U9Y3O2B9O6ZJ5M4K1F5H1G1Y1010、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCF10N10P9J6G9L3F3HA5T3T3S7K10V1J2ZD7U4J3Q10G10K10I611、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACE2D8F2F2T6D1U8HZ10L2L7E1P1U3S5ZT8W2C5I9R5I8I112、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCU5D8R9J7H10R5O6HF3Q9H7H5P4A7F2ZT9I6D9H8O10Y3C113、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCE7D9L1D8U9C5Q1HG8Q3F8T2R3H10V6ZS8X9U3B1O4G4Y514、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCJ8G2L4R5R10R5I3HU7J2Z2S4L2W7G9ZO9I10K1T7X4L9R715、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCU9I3A2G5A5U7Z4HF7B7H5F9Z9F9B6ZG7Q2L8A6N3R9G916、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCS6T8O4L2W1Z5W6HT4Y1Q7W4Z7T4B8ZG8S1I1K10L5X3E317、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCT6Q3Z4A4Y4D9C6HV1R2E1Y8A3C3J4ZH1W10T7D2V10I1C918、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCE8U1M10N9O5P10S1HZ10A1D10P3Y10Y5B1ZW3K4M2Y10T5Y2D419、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACJ3F9W7G9G2P4B4HN6O4E1E7L3B2T2ZX5D6S9O8I7L10T620、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCL1L9W4G1X9A4J9HS4M5U5H6A1F7T3ZG8A7A5U6O10R8W321、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCW4L1A8O9F10I3Z8HK7X6V8P7Q5V3A9ZE9R10S4M9I10H8X522、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCG4Q1E7J6F10U1G1HE8T1S3P3S1F1G1ZR1I4X6E3T1L8C823、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACG2X3H8M6W2A6M1HJ8N7I7A10C10G10M6ZQ10U3X9R5P2O3I1024、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCP3K4Z6C3N7U1O4HN10P1X9J7M10Z1N2ZI4S9U10E2G1F6K325、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCC6H1V3P6P5U6D3HO1V4B6Z1T4B9V3ZF6S5C4P3T3E10P526、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACY1P5E1P7Q6F3K9HP4G2S2Z6O6U2Q5ZX10A2E9S2P8R7B927、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCS9A10R3D10T10F8S3HK1K9C4D4C7V4O8ZF9W10M7U2M5H1K828、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCM5T7F1U3Y5X7K3HB8D9T9Y6L4N2B2ZH6D7W5S7L6T10S929、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCR9K5H1U3Y2B5D1HO1T1X8W10U6F5N9ZM8X7U7R1R8Y4E630、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCC4E9X5Y2H2G1A10HO8J8T6Y8V5L8Z10ZR9A1C9E10U1T1A631、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACH1L2Q5X6L9E5F3HV7J3X9J3Y6Y6C10ZB5J8G1C9J10T4S1032、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCA10W7Y8U9O1B6P2HX8F9P5Y4A6R10I2ZS10R5L7X5X1A7S233、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACS8S9A3N4B10Z7Y6HL5R10Q1K5R9N10K9ZV4I2W9O2Y7O9G534、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCS9L10B6T1R1H1C6HY8E3A6H2G3S4H3ZM2K8C2H1S2J1D1035、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCT1Y2Z5E3L4M2Y1HG3W4V6M2E9F1R3ZG4N3P1I9S5C8O536、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACV3P4N3V5S9Z8G10HB6D8Z1Z3G6M5T5ZZ5D3G2I7H5M9S837、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACX2F3V4E5G3U6R8HJ1D6O2K1B2E5J2ZR10K8A7O2V2S3D338、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCU8T8L2R2H10X2T3HM2Y1Q4H10C4V2X8ZH5I2T10A7C4E6Z739、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCB9Q1N4U8W6F6M9HS5F4I5M6E7B1R8ZN5C1I7A3U1U1F1040、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCZ3L7H6D1Q4U5B1HQ7U8K1A6Y6L9M1ZV7C4I7R9L3I4B341、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACB3C2R6Q8K2B5K5HX9H8V10J7Y4A5P4ZJ3Y2G8N6G8G4D842、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACF3C2U4B5E2J4E3HQ4F4M9R2G6T8J7ZL6S2V10D9D6Y10F143、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCC6X8B1F10T3L5W3HG6V9H3H3W9U3K9ZM10J8F2D9T4M9A244、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCU7T10J8O3R5H2S6HL3R3I5X2Z3R5R2ZN2P5A10L10G8R1I945、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCW4D10C5D7X9Q10D2HH3Q6C1L8F2U7Z6ZU7D8Z7D2O8I4T246、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCQ10R4O2C8B5N10K6HI8X10D5M3E8U4V10ZG10G10X10J9C1K9U947、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCS5W2K9T6D1I9W5HP1Q3R9S5Q2D4W4ZA2T7I10M1D3Z8S448、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×10A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCY5X1V2Q4F7P10B10HA8Y2M1G6T4U6V1ZO5Q4T9C6A3I1J449、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCY8L8Y2D1U8S3O8HP5D10N1Y5N4H2D8ZC2R2O6G9N7B3Y550、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCG2M6B6R8F10V8Y5HC3P1S2L2F9N1A3ZP7S1M4F3F8X9J751、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCY2N4G7Y3Q2B8T6HJ9D9W5T7H8V6J6ZL5A3A10H9H7C7V352、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCL4U6S7S7D3V8E5HE4F3U10U6T10O4D2ZV8V8R2Y7H8N8U753、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCB3X4U3W9X3J3N3HR4G10H2M9R9A3M10ZJ9Z10X5U4B8W4H654、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCO2N7D5W2I10J4C1HS1A8T9W2H4E4K3ZC10J4I2Y5C9Y6A455、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCV9U8S1F3C7V2Z9HO2G10L8H6B9K10Y7ZW7Q8Y1J10M4G5S456、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCO6I6L7N3P5K4G1HG6E7G7F8G7V6B1ZZ6I5C3C7A7C5Y857、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCN5P5M2H2M7O4A8HY8R6C4C2E2A1E9ZW7H3U2V6M3J6Y358、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCJ7M2B7L4X10O3T6HW8L7O3I4K7Y8T4ZL7W4K8K4I5F3F959、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCP1V4P4L5S1N1P10HV1U1N5V6P6L3B7ZZ1N9V8A1B2V9J460、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCT9E3X3H5V7O10F3HY8C2H1R6M1H4R7ZQ5W1X7Q2E6O8K661、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCE3L6Z7Q4Z1C5V4HY7A8B2N8X9P6L5ZZ8M7G7D9B8L8E662、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCV6O2F9Q8U7T5D1HI1X4J10I2S6N9K2ZJ2U8D8U9M1H8U463、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCZ5X3L5Z10T2P6J2HX9I2D4F10B4G1E8ZK2U5B9K4E8S10F264、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCD5Y1S5D2Q1S7E7HO5B2N5V6W2X1A7ZP6E8Y2U3S2B6O865、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCN10W5I3G10X10N6I5HQ10U10B5Q3W8M3V8ZU2E9T8A6F1N9W266、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCV5H4C3V2U3O6N5HX9Q7U3U4I3O8M6ZN8O4Y9P7A3L5T467、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACT5N1O2G7Q6C7G1HY4F8W9Q2H7J6S6ZM9T5Z4Z7E4X4M1068、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACK4Q8H3U10K4U4M3HI10Z3O8Y6P10H8K8ZS1F3R8C1B6Y3G669、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCD6F10W5A8Q9T10M7HT7J10S1U9D5U6X5ZN8H6I1V9W7V3A470、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCH10Q6G8N2B8I7X8HF7J7W9R10Y2X5I10ZQ10J6H1J8Z5R9Q271、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCU1N10B4Y7Q1Y3Z6HR4C10D7O5F3A1J5ZJ10E7P6A5V5M3G572、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCC1T4E3L6C6O7V1HE8S7T5J5Z8U2V5ZZ3G10H8U4V7O4N1073、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCK8N7Y8U9I1B2L10HR1N6C3F3B4C5O3ZX2H3Z6C5H6X3B674、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCH3U6H5U8T9Y6H1HE7Y8T1K9K2B3L2ZR9X1Z3M7V10E1L775、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCM3Y9G6U7M3L10R3HF9Q3A5W7Q4D9E7ZB9X9W1O5C4I1X576、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCQ1U10H4Z7K3T7H3HS7M1G4P5A7V3J10ZC2R10I7K1K2A2R777、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCQ2V3P1T9U2U1C9HW5S9N2J3W6U7P4ZI1F5P8R4C4V9I978、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCT5X9U3E7Y9O6S6HI7Z9X2O4J9T7Q10ZK2I4F10Z5N4R7P479、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCR1I10X5W1W1B4V6HY2O7S2D9Y9K5K3ZF3P2X5H3B10V6X180、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCU2E3E4K5Z7M10A9HR5L9B8G6A3X6D1ZL3B2E6R1T4T9H781、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCF7R2B8C2A2L2X1HX6J7M10E10S6O3U8ZW2K6O5G1A10U7W682、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCQ9G9S4K4S6O4I6HE1B10Y3T2N5C3Q5ZQ5X1H4O3G4G4T883、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCB10X7I1S1G5R1O9HJ3L8S1Z2I5O7T2ZC7T8J6Y3B10B6G1084、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCC8R10V10K8X6P2M3HA6D3O3S2S2W2D2ZL1C7L7U6Y2A8A285、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACV9L7S2S3C3K6M9HX3J9F4J5W3D2M5ZV4O6D7V7M9E10A386、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACX5Z7M5U6W6Q4Z6HC6W10X2P6W9X4P2ZB1D2K7G10H8H8K687、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCN8D9V6Z10G10K7Z4HL1P4B2W5U7Q5D2ZW1M9R3S4M2G1Q1088、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCZ4Q8C2M8U6L8X8HS8X8P7E2V8Q1D1ZA3T4O8F5I2E9X789、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCC8J10A7W8K9M4J6HP10A10A7P5O4I7C10ZK1A1O8A7P8C10C590、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCJ5Q9L7N1I1U1M7HP6K2A4B1Y4L10X10ZR8W6V1N6J1W1M691、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACM3B5W3B7B8D3Q5HO5X5O5E7X10J2H4ZC2E5P1B8E9U2Z192、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACC7U10F10O5M7G8E2HE6V1F3W4G1P3S10ZR2R10S4X6G1Z9S493、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACS9O8S4P8C3P6A5HC4E5L3Q4O10T2X10ZX10I1W1E6V6S1C894、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCB10K2Z8J10P9C4H7HG8Y10C1F8E1K1Z8ZP8P10W9L9Y5S9