2022年主治医师考试题库点睛提升300题及1套完整答案(河南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACP10M4W3D8I6V4I2HT1X1N10V2V10O10Y9ZI7L6Q3C6V7D4V72、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCG4S9C9X6I9H9U5HR3R9P9Y4X3F7Z7ZQ1U4Q7M5F2W9Z93、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCG8V6N1N3A7T5T9HJ7S7P1N8Z9D10R10ZE1R5G5L6S7W6X24、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCC4V9L2J6R8O6L8HQ2Q6D8F10U1L5G7ZT5I9W2D1K2A6N55、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCG10K1Y6Z5L4U6D5HX3U4V8S10X7P2E3ZP5B10J9L6C6N10W96、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCP6P10H1R2V5L6O5HQ9T2S4Q10A1T9O7ZG8T10C5B5R8E4V27、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCY10A3X4Z6X7Q6G7HE5J8F5O4O7C7U2ZH6G8I1K5E5J3H88、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCK9H9N4L1Z1C9I2HI2S10L6M1N3H2Y8ZQ10U10D10C7N6D1T99、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCO2D3U6N4Y9M4D6HF7W4F10H7F3U8X8ZW1W5E5F6P3M3M610、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCU7R3O7T3L7R5T1HX3G1Y7T8M7H9K2ZK3X9C7A3T8Y3W611、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCR3R2P9U8G3M4Q6HF3F1R1O7C8H7J10ZE9V8S9I9V5Q8Q612、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACV3U1G1C8H6C8R4HE5O10W9F1X10W10H10ZZ6A9T3F4G1J8T813、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCQ7C6Z10R1Z7Z5E1HU1W9N2I6Q3B4A6ZD4P1S8G7Z3A5B814、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCE6W6E7K10K5E8Y2HK5C6A9B2T10Z10B9ZU3B9W7O10P4B2A915、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCX10K6K6E5M2T7J9HN4V7A7O6E7K6Y2ZP10N6B1T5R2Z4T716、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCF10M6Z6F9B7D2H7HU7S9X10D4Q10U10I8ZO6E9H10P9R9L5P517、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCN9A2T7D3A6I2J9HL10T2M9I2V6W8W10ZD1X6N1P3H5I5X918、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCC6E7X10K5Q8R8R3HR6G7E6C8T10T5D7ZW4F3J7F3D4Z8L619、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCD10P9Z4G9V9J5D2HD1M8D9Q3N7Y10E9ZK2I4Z7E1P10B5U920、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCV4B8V1J5E3L2J1HU4A7Z2G10Z9H7O2ZU1R1E5I5E4Z4F621、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCT10K9N1S4P9C9S2HP6Z2V9L2Q7S9G5ZV1Z7I10G6L5C5Z622、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACZ3J3O10Y4T2B4F10HB1R3Q1J3N4V1X7ZL1I2L9U8Q2E10C523、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCV3X4S8X4Z7R1I5HO2F6U4U3D2Q10Y3ZU5N7Z3I5N9P10H324、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCJ7Z7V7S7O10B5O10HT6K9H4Q1A10D6L7ZD5H2N2M8Y4M4E225、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCU3J4E4Y8N1G8K1HH7A7S10V6J8V6Q8ZN10H10V9Z6S4D8B326、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACR1L1M8X6W6O4Y8HR1A3Y6K8O9V3W7ZU4P3R4O4A6Q10X727、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCF10R9E10O6K10C1J7HM8L4C8Q8T6T2K2ZX9T10F6U5J2O8G328、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCE9K8T3V2R6F3F5HL1E9T2X2K9S3P9ZJ1C10R1H9L3Z5B229、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCW8J4B10R4P1Q8X9HT9Z4H10J5I5P1B5ZA3M6P8M9O6C9U930、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCL7Q4P9G7V7I8A5HQ2K2F8N6W4S3E7ZG10G5E8B5Y2Q6H1031、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCJ3L7I7Y4R7Q3E7HJ3F8M5D3O10T9A8ZQ6H4P9X6G3C9G132、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCU2P9C6I7M6G6U10HE9J8U4V5W9M8E10ZG6J10S4J2A9T4S533、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCZ8Z6C2U5M4Y6D6HW8G2X8G6T5N3Q7ZF5W1N1E1M9S3C234、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACV3D2M7U7N10Q7P5HA3O2D6F4K8J10Z8ZG2O4V3G1K10S5T935、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACJ10E4S9R7A3G5N9HS7N3T8D6B5U7I9ZW3P8N6D9R4D4B936、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCD8O6Y7W10T1O9I9HH4N7Y2W10K5E4X3ZQ9P5L10I2W8S1D137、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCT9J7B2E9T7Z5M10HL2E6M5V7T2V2P4ZO2S3Y7Q9K6E2S938、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCN10S6L6R1O1W1U3HN9V2S8G2A3Z9O1ZT5A6J2R8N3P6C339、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACQ7H5O5Z7M9K4H2HK2E5S10B4W9F9L6ZH2H6L3Y5A2R4Q840、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCD7E7Z10Q9Y5Z6Q3HF4R4I4W2R1K5E8ZV2G9V2D1G10K3R341、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCW6G6M6Z3J10M7I1HE10I5J3C10P7M10J2ZE8C10F8V4J8L3P642、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCO5V2N7E9S9C7C3HT3J5Q10X4F7G1R8ZL8T9G10E3Q3E10Q543、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACE10O9V7A4I3E8C2HB6S8X2K7P7G3B3ZR10F3A8O4Z5V5C544、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACV2A6L2T9K5M1W4HW7O2S9V6Y8C7L9ZW5E8G6U5O1V1P245、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10【答案】 BCD9R1T10Z9F5V4Y4HZ3D8P10R2K3U8K5ZQ1P5B6S6W6H8Q1046、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACY4L3R3Z7C5E9N7HN9E3K3L4K2X1P6ZW9F6F3W6D4Y10Y847、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCV4K3R5M10R7W8O8HJ7A8X4E9U1M7K5ZE5X8E7I7M1P1Y448、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCD5X6V1E8N4L7B3HI8D6S5R6U5K5M4ZS9Z2M3N4Q2W2F949、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCQ5I1R4C5K7T7M7HX6Y4Y2H4H8D4F2ZY10T10S10B6M8A6N450、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCS9F8E7N2X3Z4T9HR2I9I5S4K4M6H10ZL1X4F8S8C7M2H1051、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCD5R2R6L1N7E6K4HR5C8R2M3Z10Y7T10ZJ8O9Q7F9B7B8B852、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCK3U8C9P2Y3U8Y8HR8B8S9O7Y8T7B7ZU10V6T7V6Y1N3R553、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCN8I6K7R9F5B2T3HW7L8O5Q10T5H4O4ZR5S9J1Q7D6O6A1054、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCI2G1G7F10D4P4X3HV8K3N9Y9M3T10C2ZD5D9U6M10C5A4E455、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCN8O1L8O7F9L9N10HX7U3V1V3N8G10E7ZC10O10Y10W9G2U8I1056、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCQ7L1B1Y10T4E4J8HC3B6K1A6Z6P10R8ZW8S5V8X6O1P6E657、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCQ6C8T3K1J8O5H5HJ5R2H10H10D7K7H7ZA10I3H5E8Z4A10M758、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCH2J6V4D8X6Q10K3HW4Z2X6N6D8P8W4ZX1X3A9J3S2P10W459、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCD10P10R1K9C10V9O10HR2Q4R3L4R1G2X9ZR8A1X7R7P10W9D960、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCU10C2U2R8A1O9T4HA2Q3P6D7C4I9K5ZF7L3G4K5Y1D7J261、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCW2Y2M5Z1W9P9L6HH3D3E5I1G9G9J8ZS7U4A10Z5Y9P3E362、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCO10V8R4W4E6N4C5HV2S2L5Y6H9K7P1ZI3J3C9U6I6Z6U663、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCL4R9F5F2N7F5I4HM1O5L2I8F4E8E7ZW1T1Y7U3K10N6E564、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCM1B8S2O1T6C4P2HT8V6V1T4X6V9O4ZC2Z8S7D1L2A6W665、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCH3L5B3V9T6D10C8HZ6A5Y5H3K1G2X4ZH10H8F6I1W9X8R666、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCG5F9G6J1B3F7S8HL2N3C4T5X9J10X5ZW10C10B4M7D2A8D267、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCH1H6V3E8T6D8V10HH3F1Y3O10S7S10E5ZZ5J4T1R2N10B5M868、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACZ3M9Y3Q8X8W8V3HA10D10D4I1J1D4T3ZX2O5M1T7Z10X1G1069、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCQ3U9J8I2E10O6D8HE5O2Q6W4A8I5W3ZK1D4E10S9J9R6I970、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCF10O9X6T2M2Z1L4HU10C1W9M1E6Y8W1ZG5I1E5P3O2M8Y271、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCP2O10X3K2V2N9W8HI10T3V8Q8X9F3X1ZB6L6O1L2P3U6E272、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCV9Y10T10B6T4O2T3HK2V10E1M10O6Q10O6ZA4D7G4U5F6R8H173、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACP1R10W8U7W5P5J4HL5E8S9L8Q5R4W9ZM8S9X5W3R10G4V174、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCW3B4Y3F10X2E5F3HI9T7P6B8O4L3B4ZD5P5P6L5O3K9B575、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCE3H9T5N9H2H9N1HL9N5Q5Z1Z5V2N5ZH1J9U6E5V5W6G876、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCL9F3J2H3K4L2N5HB8A7L4B9C1D5U1ZB10T1E3H10U8I5D677、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCN3Y2X5N9E6A1O1HM7Y5I10T4D10D9D9ZE2T9G6E10V4C4H778、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCB4P9F5E8P10M10F9HH9V10A2Z7L7C5Q9ZD5O3C5H10X2L4K979、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCJ1Y4U2I8Z2Q1G5HT7B5S9T6O8M3J9ZN5V4H9I8W8E4P680、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCK8H2N6L2Y1E6P9HC1D10H10J9F4U10G3ZI8X4A2O6L2A6Z281、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCO2L6L3Q6U9T1E4HV7H1Z9N7R2X2V9ZH5X10S8C1F2V1M582、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACR9L8V1Z1A7H7I9HK9D9T10B6Q8K6B3ZI3Q2U8B2P10X10T583、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCX1K3K1M6H2W9K4HV9D3N10P2T3T9J5ZL6H10M9F7U7M1E884、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCS7H7V4M1N5F4N2HN1T4Q6H5R8C3R3ZB1J10O9U3O9O10I485、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCY8R10A10E1V5Q9C5HC3A4C3O7J10V5M2ZX4K9K3Z9U1V5A686、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCE4K4S8W4E5G3S6HC7O5M7X9L8E5G4ZE9T4B9F4F3B5F287、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCF3J10T10Z9Q3U2T5HV3Y2M2W9G7W8K1ZX8Z6E10H2K7Z4O188、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCI8R7E1Z2A5A10D1HO8Q3E7X1I9K5K6ZI7V9I5S5P4M7P389、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCC3A3K7U1T7E10L6HY3L4G10H2V1U8V10ZZ3F7X8E1Y5L9E190、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCS10J8F2H4Z1G7U1HU8Z1I9I2Y4A10X3ZF8E3Q1F1E1V4F991、男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY3I3Y9S9I9H3K9HK5A9N10W5P4F1E6ZK1R1K9R9H10X2W292、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCY3P1Y8K10P5Z9Y4HL8L9O9I1W4C6G7ZE7E3D6W10I6Z4V293、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCR4O1H7W9O8T5P6HD2G5P4X1H10X9N9ZU3V5S5K2W5P4J594、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACS4S2P8R2E10D5F3HR7E3N5L8A7V5E4ZF10I2L8B9J1A4M395、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACM8A6B3Z2B4V10C10HN2G4K2U8P7B3Y6ZS9F5P10P6K5O4S596、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案