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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(含答案)(四川省专用).docx

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    2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(含答案)(四川省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACQ3V8B3N7P4L3X2HZ6R7B6R10U9X4W4ZQ3M4U2N5K8C1O52、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCK7X9R1G1D4X5M1HT5R8C10I3G9D5C7ZP10M9X5S2H10D4W33、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCZ10N7I7F4C2I2Z8HU3L4W8R1G2P4G2ZJ9Y5Z2O8Y8C8F34、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCI3J7H5D4G1X1P4HP5F3K5M7J5V7X1ZD7B4U7W3T1F2T35、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCG1N1T10I10P4Q7P9HR5A2D8K6A8C6Z10ZO10L7F10A5G9T1D56、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mmh,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACE1B7L7S4D1H5R9HL8L9I10R3E4G1R1ZP10Z7O9A9H7N3D77、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCF8P4V1Y4X4R8K4HL10N10P9I7I2B1I10ZR5N8X3N4H10A4E18、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCH10U2N9Z4Q3B2F3HF6O6B9T3B9D1E4ZA10I4T6C5Q4Z7H109、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCE6X5J5U4D5M3B3HW10J5D4C10K5S6X1ZF1C3K8O4U5R10C610、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCA10B3Z6S6P3T1E2HZ9X3Y2K2T10E7M3ZT7V10B8G6P6F7A911、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCE4D6P8S8N6W2L3HH8V10F4H6Q6J5T7ZK2Z2Y9R9M7F3I612、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCJ2V4L1T1Y3O6D8HB7Y10E2U9D3I4F9ZU1X7M10P7Z2C9O113、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为软组织或深部肌肉内血肿C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来,伴随终身【答案】 DCS9R3Z3B5M8Q3G6HO4F10Z6N5D9H7M5ZM9G2O6R1F7X2A514、男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCK5G6F4Y3U10B4D10HY10R8K4I1M7S7H9ZZ6V4I5B3J1Y7E515、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACT9B1A10C4W7Z1T8HP7J8P6Z6W8E2B3ZZ2C2C3K1Q1Z3R1016、下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣【答案】 ACO5W2P1T5X2A1W7HQ3M5I7Y4R8Z9D3ZL8T6V3W6U3O1V1017、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCZ3W8E7E10C6Q5P5HO1J7H10Z9C5I3B5ZB3O10J7Y7H8R4E718、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCQ7L2X3Y2W7R2V5HG2K7Z9I8O5E10V5ZO5M5W6W3U6B3I219、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCF2E2G10U3Q9W4Z1HE1L8J1S3G3Z7E5ZA2F5X4W10U5G6Q220、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACQ2A10C4V9X9A2P4HY9R7X1N10T3Q4K5ZY10K2S5T6O8B2K821、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCS9D2D1U5N5P5S10HW8Z10Q7I2J3Z8P4ZJ2P10L8Z4Q4I7U722、以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCS9I6Q2E4V9G6B8HO1G10X7F5C6P4V1ZN7K6E9F8I4M3A223、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCE7Z4T7L2E7P5F10HS1D6L7U2G2Q7H7ZF1Z5X8C6L1V3P224、患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC51×10A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A25、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCL10M9Q9L10Y7V4C7HM1X10U2I7Q6N10M5ZZ7X1W10S3D5U5Q826、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACR7X3C6P10F5R7L3HH7D6G4B2G9C5A1ZF3Y6P3Z4I5D9O1027、女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC300×10A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCW2S4T5Y6M3W4P1HE3Q1A7U1C3Y3F5ZW4C8J4M1R1O6M428、男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACF3W9E4P5R7F10Y1HH7G9Y10G7D3E1J10ZP8L8H5R3G7R6G629、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACT3D6U9S1S10I10X2HA6Q2P3L9F7G9C1ZZ8B10J4Q4E3M7K430、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎型,遂施以"强化治疗",下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是A.血浆置换治疗B."四联治疗"C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCY7X8G4M5X5I2X3HS6N9Y9K3K1Q9L10ZS2C4Y10N7M1Y2B231、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCV9E10K4E6W2B5E5HD10X2C7Y8C6Z4E2ZS7Y8Z9Q8O9N3N132、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCN3Q6H9T6D8G2L4HI2J2W9X1R3W9U5ZL7K4E6I10G7S7Z733、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCL9L10Q8D5X2B4I1HF8I2D5L9K6E10Z8ZV8N9U9G10V9Y2Z434、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C35、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCN10Y10Z10Y7B6R1G9HX6G5U4P8L6L1I7ZY10T5L2O8T7R6O936、急淋白血病A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制【答案】 CCW7I5C3F2S9C2S10HW6B7Y3V4M1X8M8ZC5V2I2Q3O2W7F137、男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL,PTA<40、ALB28gL,血氨180MolL,HBVDNA68×10A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎【答案】 DCY2O6B5W5X5B2D9HZ2V8Q1G4S7Q1V9ZJ7L3L4P9H2F9T938、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACW8S5P7K5E4G9P5HC8W5L9W10S3M5X2ZK5P4N2M6D5S4Z839、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC92×10A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C40、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 DCW7H3P4H2W4U6T6HQ10A10O1L6R7O9X3ZH7P10I1N9I1L7R941、某诊室血压计摔破,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A.降低室内空气温度B.用碘按1gmC.清扫地面D.戴防毒口罩E.工作人员戴口罩【答案】 BCZ5L4X4J1S5Q9O5HA10E6C1G10Z8I8F1ZG2I4Y6P7K4J4M942、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCQ4I7E6Z7C5W10J9HM8B7H7B5L6Z3N2ZJ2V8Q1K8I4W10Q843、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCB5N3F6O10O8S4M1HB4V10O8D10K4N8A4ZN6O5O9M10L6S2V944、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCQ2G1Q7M9O5K10B10HQ6K1I6D7L7C2Z4ZV2O2N2U1I3R6Y1045、急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACU10Y8B5Z8A9A5J7HL5T3W4J6X9D3K8ZC10F1M6F6U5I5W346、下列不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCG8V5L6O7G7F4U10HP3I9P3E4S3I6T9ZW3W6X9H6T9D6N547、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药,但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACE8A10S6R10Q4E4I6HT10N5X10Z1T1O10X3ZZ7L5S7D8B8H9K848、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P 84次/分,BP 130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACY7B2M10W7V1J6V3HN10Z9L8R1R3Q8U6ZK4U6W8A2V6R8A849、女性,42岁。血压175/110mmHg ,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是A.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药B.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCZ5D8R1V6N7P7X4HY9X9W4J5N5Q6S6ZF4V9P8K5J2C2M1050、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCI8J5V5L10Z3H7N7HY2I9F1X1A8M10G4ZQ5R5R9J4W3G10R651、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCA3O2C2E9H10X1I2HR5O9B2W7R8R8C5ZA7H8P10R7L2D9A352、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.神经营养因子B.叶酸C.激素D.补充维生素BE.输血【答案】 DCO5O8M3A4Z8R6L5HH9B4P4I2A7L6M2ZI4I1C9I2V4I9A753、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACY7R1I9S1F10R6H8HP9U10W2C10Z1J8G2ZF1Q8V8W1Z2A5K554、哮喘发病机制中,下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACE3F7C9J3K4Y5A7HQ4I1X5J6W9U10L8ZA10S10Q3X2H5A4N655、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCY6J8V5H8G5Q2C5HH4Q9Y7P6V2W6C6ZO2D10N2F2O4S1O656、女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行,病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒,为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCL4N10Q7S7G9Q9K7HK1R3B9T3K8F4J7ZS7A8M4V1V10H6B957、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCO5I6U2B3P10B9C6HL6Y2V6V5N4J2N8ZL1Y5I7L6O2T8N258、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCF6F5M7U9W3I9B1HZ2P4L1W2M6D10V4ZU5I8P3U3N10L7B759、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCG9I8E7D10G4E10G10HW2W2D4E6Q7Q1V7ZS2Z4W7K6Z7J5B860、男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACI9F6N7L5Z2E8X6HI7A10I7I6W3C9Y9ZL3B9W4S6X10R7X661、型呼吸衰竭失代偿期,给氧的方法是A.氧浓度25%30%,氧流量12L/分,间断给氧B.氧浓度35%40%,氧流量34L/分,间断给氧C.氧浓度35%40%,氧流量34L/分,持续给氧D.氧浓度25%30%,氧流量12L/分,持续给氧E.氯浓度25%30%,氧流量45L/分,面罩持续给氧【答案】 DCZ1J9O8M5L2D9C9HI1V8U5W7Q2Z8W3ZU6O10J9Q9S4V9Q362、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCB7A8I6Q7X5W5J3HM3I10C2F4D1F7I6ZD5J9T10L9E10B6F463、男性,65岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查:HGB80gL,白细胞、血小板正常,血清铁578molL,血清铁蛋白100gL,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCY3H9X2M6J2T10Z1HX10L1R10M4L8A4Z3ZS2N1V5F1J9I9F364、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCN1Z8A4F5C7A10F3HZ1V9W4S8T9S4E6ZP7K8R3K7C10L8O765、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCS7U8T3W5V1F10T1HQ7T9Q6N9Z9M6T9ZM3V5K5T2S7O7C766、男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCO8I9F8S6B2N2M6HD9D2U4S8T1X3X3ZW1B8S7J10H6L5S167、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发"啊"时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCT9P8T9F4B9N6C8HH2S4R5U7D3X5G5ZT3I4G3Z4F6U6F868、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCT8C5I4Q1C10E7G6HS9Z7T5H2U8W8S5ZX9M2J1M4H7V5V769、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.<1800msB.<1500msC.<1400msD.<2000msE.<1200ms【答案】 DCT8D4V10W3W4B6D3HE3X10U2Y2J4W1M2ZD1K9Y1W2N4A5D670、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCG9D8O10Y6D5Q3H4HD1D9B4J1E10I1V6ZM9P5E2X3X5G8R871、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状【答案】 BCB8C4X6J2T1Y3Q9HY10C2M6D7Y7L2N9ZC3Z10A8K6W10T8A872、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答案】 BCW8N8A9C9J4E8S6HG6K8R5J2Y5P3K5ZN5P10G4I6U4S7G873、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCM4K10F5U7L10Z9Y3HN8E5K10Y3A3S2W5ZR4N5Z3Y9I9H2Y574、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACE1D6F8F8R7F6Y4HX1T3P8Z10T8N4L1ZB8G9K8Z10B4H10B575、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCA2E10Y6S5Z10X6Z2HA4L4A9N1R5L6M4ZV10G3M7G3A4G5Q676、有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCV10I8D6G1Q7P5Y4HA9E6T8Y8X10U3V6ZQ9K2Y5L6M5N2N977、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.血浆置换B.补钾C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白【答案】 B78、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCM8K7B6L5X8G3X9HD5P4I7E3Q4D10Y5ZU4I4A4V7F7W1A579、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCL6H8B6T9Y8Y2J7HI5M2G6H3C4Z5I1ZT1O5A1M6P7Z8D980、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACS5T6T5R4U8E5B2HK1N5J10W3B4U2D3ZJ10M9P4P10K6N1A781、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C82、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCE4N4K4E1T10R10X9HP3I2V6C9I8S1T10ZA8P6B8G7W7U5L183、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCY10I9N10E5T2F1Y1HY5X5I9Y6V10M5B5ZX4Y5D5L2Z1N6O584、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCH5Q10N7P5K1D10K9HF2J1Q3C1G3B3K7ZL4S7P10B9V4N6Q1085、一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCZ7R1K4T6Y4C1I3HW7D2K9X6C10F6P10ZJ8F9N7R5Q7Z2U1086、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCL3X5U7J7P2W7R9HL4W2O1E4E2E5U2ZT6X9V4G8U4E6Q487、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCJ2E5X6Q5Z10I3L4HR8G3Q7I2C4C6E5ZZ4W2B10A8T4H4J288、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACG4I5S4W6Z9C1Z7HI2F3L7Y1O10H10P1ZB8L6G6S8K4E8K1089、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCJ9D10O6G4L8C10A3HT9W4M6V5F2F4P7ZG4F6G1U1G8M7A890、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】

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