脑卒中的症状识别及院前急救优秀课件.ppt

脑卒中的症状识别及院前急救第1页，本讲稿共15页.椎基底动脉供椎基底动脉供血不足血不足.脑血管性痴呆.脑卒中.TIA.TIA分类分类分类分类脑血管病脑血管病脑血管病脑血管病1995年脑血管疾病分类.高血压脑病.颅内动脉瘤脑血管病.颅内血管畸形.脑动脉炎.其他动脉疾病.颅内静脉病脑出血脑出血脑梗死（占脑梗死（占70%70%）蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血第2页，本讲稿共15页高死亡率 高治疗费用 高复发率流行病学流行病学流行病学流行病学脑血管病脑血管病脑血管病脑血管病 高致残率高发病率不同程不同程度劳动丧度劳动丧失失40%40%重残重残10%10%卧床卧床不起不起城市死因城市死因首位首位15-30%15-30%109.7-109.7-217/10217/10万万全国每年全国每年直接间接直接间接花费花费200200亿亿每年发生中每年发生中风风120-150120-150万万第3页，本讲稿共15页时间就是大脑时间就是大脑神经细胞在血流完全中断、缺神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活氧的情况下最多存活5-8分钟分钟 损失时间就是损伤大脑损失时间就是损伤大脑 一名患者大脑中动脉闭塞后，每一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有分钟就会有200万个神经细胞死亡万个神经细胞死亡 第4页，本讲稿共15页急救急救急救急救脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中中国急性缺血性脑卒中诊治指中国急性缺血性脑卒中诊治指南南2010院前处理的关键是院前处理的关键是院前处理的关键是院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院中华神经科杂志，2010,2第5页，本讲稿共15页脑卒中的症状识别脑卒中的症状识别第6页，本讲稿共15页患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能：患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能：一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木一侧面部麻木或口角歪斜一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解语言困难说话不清或理解语言困难双眼向一侧凝视双眼向一侧凝视一侧或双眼视力丧失或模糊一侧或双眼视力丧失或模糊眩晕伴呕吐眩晕伴呕吐既往少见的严重头痛、呕吐既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐意识障碍或抽搐中国急性缺血性脑卒中诊治指南中国急性缺血性脑卒中诊治指南中国急性缺血性脑卒中诊治指南中国急性缺血性脑卒中诊治指南20102010第7页，本讲稿共15页症状识别症状识别症状识别症状识别脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中 笑一笑，动一动，说一说笑一笑，动一动，说一说 快速识别脑卒中快速识别脑卒中美国心脏学会、卒中学会制订的早美国心脏学会、卒中学会制订的早期识别脑中风的期识别脑中风的“辛辛那提院前卒辛辛那提院前卒中量表中量表”中三个简单的测试中三个简单的测试 第8页，本讲稿共15页症状识别症状识别症状识别症状识别脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中第9页，本讲稿共15页症状识别症状识别症状识别症状识别脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中第10页，本讲稿共15页脑卒中的院前急救脑卒中的院前急救第11页，本讲稿共15页院前急救院前急救院前急救院前急救脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中尽快简要评估和必要急救处理：尽快简要评估和必要急救处理：处理气道、呼吸和循环问题处理气道、呼吸和循环问题心脏观察心脏观察建立静脉通道建立静脉通道吸氧吸氧评估有无低血糖评估有无低血糖第12页，本讲稿共15页院前急救院前急救院前急救院前急救脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中应避免应避免非低血糖患者输含糖液体非低血糖患者输含糖液体过度降低血压过度降低血压大量静脉输液大量静脉输液第13页，本讲稿共15页院前急救院前急救院前急救院前急救脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中应迅速获取简要病史，包括：应迅速获取简要病史，包括：症状开始时间症状开始时间近期患病史近期患病史既往病史既往病史近期用药史近期用药史第14页，本讲稿共15页院前急救院前急救院前急救院前急救脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中第15页，本讲稿共15页