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2022最新整理骨科考试题库及答案试题11、易造成骨折不愈合的因素是：A：高龄B：糖尿病C：骨折部位血肿D：骨折间有软组织嵌入E：畸形位置固定 答案：D2、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髓关节炎的主要原因是A：股骨颈位于关节囊内B：髓关节活动多，负重大，易受损伤C：怖板已融合，脓肿可直接进入关节腔D：股骨颈血供差，抵抗力低E：抗生素治疗不及时，经血液传播答案：A 3、“竹节样”脊椎见于A：强直性脊柱炎B：脊柱结核C：脊柱侧弯D：脊柱骨折E：脊柱肿瘤 答案：A4、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A：采用橡皮导尿管导尿B：采用金属导尿管导尿C：膀胱穿刺D：膀胱造痿E：尿道吻 合术答案：E5、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A：腰椎侧突B：腰部活动受限C：压痛及撕棘肌挛缩D：直腿抬高试验阳性E：直腿抬高试验及加强试验阳性 答案：E6、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A：活动期加速B：除儿童外，一般无异常C：除老年病入外，一般均加速D：各期结核均加速E：血沉正常可排除结核答案：AA.疼痛B.麻痹C.苍白D.肿胀E.感觉异常答案：D 2.石膏综 合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发给、血压 下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人：（）A.躯干B.颈部C.双髓部D.双下肢E.肩部答案：A 3.小夹板固定患者的护理中不需要的是：（）A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜B.抬高患肢C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况D.嘱咐病人定时复诊E. 可早期进行患肢功能锻炼 答案：A 4.皮肤牵引的过程中，以下错误 的是：（）A.注意胶布有无松弛滑脱B.注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C. 病人能耐受，可逐渐加大牵引重量D.注意牵引工具是否起到有效的 牵引作用E.注意肢体血液循环 答案：C 5. 一旦确诊为骨筋膜室综 合征，首要的处理为：（）A.切开减压B.截肢C.抬高患肢D.应用镇痛药物E.重新固定包扎 答案：A 第二章骨折病人的护理一、A1题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：（）A. 牵引与对抗牵引B.将肢体放在适中的位置C.麻醉D.动作轻柔、快速E.先予一段时间的牵引治疗答案：C.四肢骨折撤除外固定时关节活动较差，其原因：（）A.肌肉萎缩B.关节强直C.关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合。答案：C.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：（）A.对仍有血液供应的皮肤，只切除12毫米的污染区B.假设皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.彻底清除大、小游离碎骨片E.保存与骨膜和 软组织有联系的小骨片答案：D.以下哪种情况可排除骨折的可能性：（）A.受伤部无畸形8 .无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与瘀斑E.以上均不能排除答案;E.5.骨折反复屡次复位造成产严重的并发症有：（）A.继发性血B.皮肤坏死C.继发血管神经损伤D.骨折移位E.骨不连接答案：E.骨折手法复位的基本原那么是：（）A.近端对远端B.两端牵引C.两端重叠D.远端对近端E.两断端互对答案：D.发生骨筋膜室综合征的主要原因是：（）A.神经损伤6 .静脉栓塞C.肌肉挛缩D.骨筋膜室内高压E.主要动脉断裂答案:D8 .大血管出血时使用止血带止血，应多长时间放松一次，以使局部血流恢复：A.每10分钟B.每20分钟C.每30分钟D.每30-40 分钟E.每40-60分钟（）答案：E.正常毛细血管回流时间为：（）A. 4-5 秒 B. 3-4 秒 C. 1-2 秒 D. 2-3 秒 E. 0-1 秒 答案：C二、A2题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1 .以下哪种不是骨折复位的方法是：（）A.手法复位B.持续牵引复位C.骨牵引D.手术切开复位E.手 法按摩答案：E.手外伤处理中以下哪项是错误的：（）A.局部压迫包扎止血B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口 C.清创时尽量保存充分的皮肤D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口 E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。答案：E2 .以下哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点：（）A.有效地防止 骨折端再发生移位B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C.不阻碍肌 肉纵向收缩，有利于骨折愈合D.取材方便，操作简单，并发症少E.固定范围包括骨折的上、下关节，便于进行功能锻炼 答案：E3 .以下哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素：（）A.感染B.没有到达解剖复位C.反复屡次复位D.糖尿病E.软组织嵌入答案：B4 .骨折临床愈合的标准，以下哪项不正确：（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过答案：D.骨折急救时的原那么不正确的选项是：（）A.首先是抢救生命，如有休克那么应以抗休克为首要任务B.骨折可疑应按骨折处理C. 一般先行复位后再行清创D.急救处理很重要的一项为哪一项妥善固定E.保护患肢，并迅速转运答案：C7 .下属哪种情况不影响骨折愈合：（）A.反复屡次复位，损伤软组织及骨膜8 .切开复位，剥离骨膜C.牵引过度骨折端稍有别离D.骨折对位尚可，但对线不佳E.固定不牢答案：D8.外伤性骨折的原因不包括:（）A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.骨骼疾病E.肌肉拉力答案：D.在以下各项中，哪项不是骨折切开复位的指征：（）A.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查B.骨折断端有软组织 嵌入，手法整复失败C.关节的骨折，关节多移位超过2mmD.通过手 法整复，仍不能到达解剖复位E.多处骨折，为减少并发症答案：D.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：（）A,使移位的骨折得到适当的娇正B.防止骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C.可以止痛，利于防止休克D.便于运输E.减少骨折端出血 答案：A9 .关于骨折愈合的标准中，以下哪一项不正确：（）A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3个月D.连续 观察2周，骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线答案：C三、A3题型（14题共用题干）一患儿从高处坠落，右小腿剧烈疼痛、肿胀，小腿远端外翻畸形，远端内侧一开放性创口，伤后无 昏迷，无恶心呕吐，无胸闷腹痛。1 .急诊初步诊断为（）A.膝关节脱位B.胫腓骨骨折C.右小腿损伤D.胫腓骨开放性骨折E.右小腿伤口感染答案：D.此创伤属于（）A.直接暴力B.间接暴力C.牵拉伤D.病理性骨折E.应急综合征答案：B2 .初步护理评估内容不包括：（）A.是否有骨折B.是否有感染C.是否有生命威胁D.是否有相邻 血管损伤E.是否有相邻神经损伤答案：B3 .该患儿行骨折开发复位内固定术后指导股四头肌的收缩锻炼 和踝关节背伸功能锻炼的开始时间应是（）A.麻醉消失后B.术后 24小时内C.术后第1-2周D.术后第3-6周E.术后6-8周 答案：B第三章关节脱位病人的护理 一、A1题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1 .骨牵引术，以下哪项护理措施能防止过度牵引：（）A.抬高床尾1530CM B.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度D.每天用70%酒精牵引针孔E.保持有效的牵引任用答案：C.以下哪种体征是骨折的专有体征：（）A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.关节畸形 答案：D.关节僵硬主要原因是：（）A.关节内骨折未准确复位B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊及周围肌肉挛缩D.骨折未完全愈合E.外固定时间答案：C2 .骨牵引时间一般不得超过（）,如需继续牵引，那么应更换牵引针的部位或改用皮牵弓I。A. 2周B. 3周C. 4周D. 6周E. 8周 答案：E 二、A2题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）L关节脱位的特有特征不包括：（）A.畸形B.肿胀C.弹性固定D.关节盂空虚E反常活动答案：B2 .股体断离伤的急救处理原那么错误的选项是：（）A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹C.注意断肢的降温、干燥D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上E.离断肢体应尽快回植体内，缺血时间在12小时以内有存活可能答案：D3 .肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹 的肢体可：（）A.置放在冷生理盐水中B.置放在温生理盐水中C.置放在冷水中D.直接放在冰盒内E.用塑料袋封闭后放入冰盒内答 案：E 4.不是关节脱位的临床表现是：（）A.局部疼痛B.伤肢弹性固定C.异常活动D.方肩畸形E.三角肌下有空虚感答案：C第四章运动系统慢性损伤病人的护理 一、A1题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1 .一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感, 最有可能的诊断是：（）A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并梯神经损伤E.右肱骨中段病理性 骨折答案：D2 .手外伤后早期闭合创口正确的选项是：（）A.缝合张力过大的创 面宜采用中厚植皮B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植C.距受伤时间较长可清创后立即缝合D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2周E.重度污染伤口先彻底清洗后立即缝合答案：A3 .一患者右膝部闭合性损伤，右足下能主动背伸，其可能的诊断是：（）A.坐骨神经损伤B.胫后神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌损伤E.胫后肌损伤答案：C4 . 9岁男性患者，左膝撞伤后肿痛，活动受限4小时，X线片示左胫骨外侧平台塌陷L 2cm,并向外劈裂，正确处理是：（）A.手法复位，小夹板固定B.手法复位，石膏管型膝外翻位固定C.切开复位、植骨及内固定D.抬高患肢，跟骨持续骨牵引E.抬高患肢，肿胀消退后再处理答案：C.骨盆骨折最危险的并发症是：（）A.膀胱损伤B.腹膜后血肿C.后尿道损伤D.舐丛神经损伤E.直肠损伤答案：B5 .前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是（）A. “锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.瓜形手畸形E.猿手畸形答案:6 .骨折急救处理时首先要做好：（）A.预防和抢救休克的措施B. 就地取材固定伤肢C.迅速护送D.严密观察病情E.以上都不是答 案;A7 .有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是： （）A.热敷B.冷敷C.热敷、冷敷交替使用D.热水足浴E.按摩理疗擦红花酒精答案：B8 .夹板固定松紧度应以（）为宜。A. 一指 B. 1CM C. 2CM D.二指 E.三指 答案：A 二、A2题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）L关于手外伤清创术的处理原那么，以下哪项不正确？（）A.力争在6小时8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹊边缘平行时，应采用“Z”字 成形术E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术答案：E2.清创时，以下哪项操作是错误的：（）A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍B.用2. 5%碘酒及75%酒精消毒创面周围皮肤7、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髓关节炎的主要原因是A： 抵抗力低B：骨髓未融合C：股骨颈在关节内D：股骨颈血液供应不良 E：髓关节负荷大，易受伤答案：C8、.男性25岁，双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是:正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是:A：静脉肾盂造影B：放置导尿管C：膀胱镜检查D：逆行性输尿管造影E：腹部及盆腔B超 答案：B9、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧，其产生的畸形是A：向掌侧成角移位B：向背侧成角移位C：向内侧成角移位D：向外侧成角移位E：向背，内侧成角移位答案：B10.干指端骨折的功能复位要求A：侧方移位应100%纠正B：侧方移位应纠正，对位达3/4左右C：侧方移位应纠正，对位达4/5左右D：侧方移位应纠正,对位达3/5左右E：侧方移位应纠正, 对位至少达3/5左右答案：B11、骨折后，反复整复的最严重的并发症是：A：骨折移位C：骨折端刺破皮肤骨外露C：骨折端刺破皮肤骨外露D：骨折延迟愈合E：皮肤坏死答案:B12、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为A：粉碎性骨折B：开放性骨折C：病理性骨折D：闭合性骨折E：嵌顿性骨折答案：B13、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是A：长期置于畸形位B：皮肤瘢痕挛缩C：软骨坏死D：关节周围软组织挛缩E：关节面上形成纤维性粘连 答案：EC.尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤D.彻底清除伤口内的异物E.必要时扩创答案：C.上肢出血应用止血带，不应缚在：（）A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3答案：D.断肢再植术后护理哪项不对：（）A.妥善固定患肢B.患肢放低，低于心脏平面，以保证断肢的血流供应C.用烤灯照射再植肢体，以利于局部血管扩张D.密切观测患肢皮温E.随时观察患肢色泽肢端感觉答案：B三、A3题型（13题共用题干）患者66岁，因摔伤后6小时，头颈部外伤，伤后有短暂昏迷史,现出现精神萎靡、现出现精神萎靡、四肢瘫痪。1 .最可能的诊断为：（）A.脑震荡B.颅内出血C.颈髓损伤D.腰椎压缩性骨折E.椎间盘突出答案：C.脊髓损伤病人正确的搬运方法：（）A.两人分别抱头抱脚放入硬板床上后转送B.两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬 起放于平板或担架上C. 一人抱起伤员，放于平板或担架上D.两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢，将伤员搬起放于平 板或担架上E.无搬运工具时可背负伤员后送答案：B3.以下哪项不是脊髓损伤的并发症：（）A.褥疮B.呼吸衰竭C.便秘D.心力衰竭E.四肢关节僵硬答案：D四、A4型题（1-2题共用题干）李先生35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残端渗血，患 者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲洗后初步处理, 1.以下处理哪项不对。（）A.残端扎止血带B.密切观察生命体征C.无菌巾包裹右手D右手立即用冰块干冻冷藏E.连人带手一同送至医院答案：A2 .李先生在医院行再植术后24小时内是手术是否成功的关键, 护士因重点观察断段残肢是否成活，出现以下哪种情况应立即报告医 生：（）A.手术后四小时患肢皮温为34。较健肢皮温高2。，B. 右手散在於点，皮肤由暗红变为紫红、紫黑C.患肢轻度肿胀，皮纹 未消失D.按压右手甲床，甲下褪色，松开后2-3s迅速恢复粉红色E.患肢动脉搏动微弱答案：B.李先生在医院行再植成功后，术后护理哪项不妥（）A.住单间严格消毒B.室温28-30° C.应用抗菌素D.抬高手术 侧上肢E.术后注意尿量答案：B第五章颈肩痛与腰腿痛病人的护理 一、A1题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1 .首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选：（）A.绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动B.卧床休息，但进食、大小便可以坐起、站立C.皮质类固醇硬膜外注射D.髓核化学溶解E.髓核手术摘除答案：A.手指夹纸实验是检查：（）A.腋神经B.梯神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经 答案:C.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是：（）A.推拿按摩B.牵引C.绝对卧床休息D.服用止痛药E.加强腰背肌锻炼答案：C2 .颈髓损伤病人独有的并发症是：（）A.肺炎和肺不张B.泌尿系感染C.消化功能紊乱D.中枢性高热 E.头昏呕吐答案：D二、A2题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1 .肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍: （）A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转 答案:2 .腰椎间盘突出症的出院健康指导错误的选项是：（）A.腰部不良姿势的纠正B.防止肥胖、减肥C.加强腰背肌锻炼D.多坐沙发E.防止长时间弯腰负重答案：D第六章骨与关节感染病人的护理一、A1题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1 .早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是：（）A.合理有效使用抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素答案：E.急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是：（）A.防止病理性骨折B.复位C.保暖D.防止抓挠E.防止外伤性骨折答案：A二、A2题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1.慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确：（）A.有急性炎症反复发作病史B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成C.窦道形成、排出炎臭味脓液D.患肢萎缩，病骨变细变短E.有死骨排出答案：D2.化脓性关节炎的早期病症不包括：（）A.畏寒、发热、全身不 适等中毒病症B.关节部疼痛、轻微活动即引起剧痛C.关节肿胀和关节水腔内积液D.关节常呈半屈曲状态E.关节皮肤溃烂渗液答案：E3.已感染的开放性骨折，不正确的处理方法是：（）A.简单清B.不复位C.不缝合伤口 D.术后牵引E.术后换药 答案：A三、A3题型（14题共用题干）一名五岁女孩，5天前左膝关 节摔伤皮肤破溃少量出血，自行清水冲洗，第3天后出现低热，膝关 节肿胀疼痛屈伸稍受限，家长给予自服退热药处理，第5天突然出现 寒战高热，左膝关节半屈曲位，局部红、肿、热、痛明显，1.最有 可能的诊断是：（）A.膝关节结核B.膝关节病理性骨折C.菌血症D.化脓性膝关节炎E.膝关节脱 位答案：D.本病征最常发生于：（）A.髓关节和膝关节B.肩关节和肘关节C.膝关节和踝关节D.肘关节和腕关节E.踝关节和髓关节 答案：A.早期诊断最有价值的辅助检查是：（）A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺，关节液检查D.关节镜检查E.X线片答案：C2 .本病症治疗除给予足量有效抗生素外，还应：（）A.按摩理疗B.关节腔内注入抗生素C.关节切开引流D.石膏回E.局部冷敷答案：C第七章骨肿瘤病人的护理、A1题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1.胸腰椎骨折截瘫12周后发热超过38度时应考虑为：（）A.血肿吸收B.体温调节功能障碍C.伤口感染D.伤口感染和血肿吸收E.合并症（肺、泌尿系、褥疮）答案:E 2.良性骨肿瘤的特征为：（）A.生长慢，有病症B.生长快，无病症C.生长慢，无病症D.生长快，有病症E.生长慢，有疼痛答案：C3.恶性骨肿瘤最主要确实诊依据是：（）A.家族史B.临床表现有明显的体征C.影像学检查D.化验检查E.病理组织学检查答案：E二、A2题型（以下每题有5个备选答案，请选择1个）1.关于良性骨肿瘤的治疗，以下哪项是错误的：（）A.均需手术切除B.假设肿瘤明显增大才切除C.假设肿瘤生长较快才切除D.假设肿瘤影响功能才切除E.肿瘤恶变应尽早手术答案：A参考文献1.外科护理学第五版，李乐之、路潜主编，人民卫生出版社李杨）（小儿骨科试题3 骨科三基考试题1、以下哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B.青枝骨折C.胸椎压缩性骨折（1/5） D.螺旋形骨折2、导致骨筋膜室综合症的主要原因是主要血管损伤B.主要神经损伤C.肌肉挛缩D.筋膜室内压 力过高3、以下哪项不是骨折功能复位的标准儿童下肢缩短移位2cm B.侧方成角移位完全矫正C.长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2 D.干髓端骨折对位至少3/44、肘关节脱位和肱骨豚上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀B.肘关节反常活动C.肘部畸形D.肘后三角关系改变5.关于梯骨下端骨折以下哪项是错误的A.骨折发生在距槎骨下端关节3cM以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C.伸直型骨折远折端向梯、背侧移位D. Barton骨折易误诊为腕关节脱位.关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸20度30度C.轻度尺偏D.拇指对掌位，远端指间关节半屈位6 .患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髓部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髓关节前脱位D.髓关节后 脱位.骨折的最严重的并发症是:A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C.肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎.处理时，妥善固定的目的，哪一项为哪一项错误的？A、为了试行复位B、防止搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防休克7 . 3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是：A.关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右梯骨小头半脱位D、右肱骨联上骨折.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变化12.脊柱骨折的常见部位是A. Cl-3 B. C3-5 C. T10-12 D. T10-L213 .骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并A. 肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤.最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓肠神经D.胸长神经.以下哪项是腓总神经损伤的临床表现？A.足不能主动外翻B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不 能主动屈踝关节、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？A、颈肩部疼痛B、X线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳性D、手指麻术17 .急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.嗜血流感杆菌D.大肠杆菌.急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、骼骨B.尺梯骨C.胫骨、股骨D.胫腓骨.关于骨与关节结核的临床表现，错误的选项是A.低热、盗汗、乏力B.病灶常为多发C.可有局部剧烈疼痛D. 髓关节结核患儿诉膝部疼痛.生长迅速的骨肿瘤最显著的病症A.局部肿块B.局部肿胀C.疼痛D.病理性骨折答案：DACDB DBCDC DDDCA BACBC 病例题（1-2题公用）男性，35岁。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部 来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩 峰连线中点隆起，并有压痛1、可能的诊断肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折2、假设拍片提示骨折轻度移位，治疗多采用复位后A.三角巾悬吊固定B.小夹板定C.牵引固定D.8字绷带固定（3-4题公用）老年女性，不慎跌倒，左髓部着地，当即左髓部 剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢短缩2CM,髓关节屈曲、 内旋畸形。 3、最可能的诊断,左髓关节前脱位B.左髓关节后脱位C.左髓关节中心脱位D. 左股骨颈骨折.最常用的复位方法A. Allis 法 B. Hippocarates 法 C. Kocher 法 D. Stimson 法（5-9题公用）男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒 于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压 痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平.对该病人的正确搬运方法是A. 一人抱颈，一人抱腿B.一人抬头，另一人抬足放于木板 上C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至 木板上.送至急诊室后，骨科首先应做的影像学检查是A. MRI B. CT C.B 型超声 D. X 线.为明确有无损伤，应首选A.肌电图B.X线片C. CT D.MRI.如果伤后三小时，病人双下肢感觉运动逐渐恢复，最可能的诊A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤14、以下哪项属于结构性脊柱侧弯？ A：功能性脊柱侧凸B：下肢不等长性脊柱侧凸C：骨盆倾斜继发脊柱侧凸D：坐骨神经痛引起脊柱侧凸E：特发性脊柱侧凸答案：E15、以下哪种情况骨折愈合快？ A：胫骨干中，下1/3骨折B：儿童骨折C：牵引过度，骨折段别离移位D：软组织嵌入E：反复手法复位答案：B16、不常见的骨盆骨折并发症是A：腹膜后血肿B：输尿管损伤C：膀胱损伤D：直肠损伤E：腰能神经损伤答案：B17、最可能发生休克的骨折A：骨盆骨折B：肱骨踝上骨折C：尺骨鹰嘴骨折E：Colles骨折答案：A18、脊髓震荡病人以下哪项是正常的A：损伤平面以下的感觉B：损伤平面以下的运动C：脊髓的组织形态学D：损伤平面以下的括约肌功能E：损伤平面以下的反射 答案：C19、腓总神经损伤可出现A：爪形手畸形B：垂腕手畸形C：猿手畸形D：马蹄内翻畸形E：仰蹄畸形答案：D20、手的功能位A：手部各关节均屈曲呈握拳位B：手部各关节伸直，各指均分开C：腕关节背伸1015度,各指呈半屈位D：腕关节背伸1520度,各指呈握拳状E：腕关节背伸2025度，各指分开，拇外展，对掌，相当于握小球体位答案：E.如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管,应采取的治疗A.牵引B.卧硬板床，背部垫高C.双桌法过伸复位D.及早手术（10-13题公用）男。40岁，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄10.最可能诊A.急性腰扭伤B.腰三横突综合症C.梨状肌综合症D.腰椎间盘突出症.其右下肢麻木的区域可能为A.小腿前外侧和足内侧B.股前侧C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底11 .对诊断右定位定性意义的检查方法是A. X线片B. CT C.核素骨扫描D.肌电图12 .假设患者病史两年，并逐年加重，已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗为A.理疗B.按摩C.牵引D.手术（14-16共用）男孩，八岁，左膝肿痛，活动剧痛，急骤加剧,伴有高热，检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节 间隙增宽.其诊断首先考虑A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.急性血源性骨髓炎D.化脓性关节炎.为明确诊断，最有价值的方法是A.X线平片B. CT C.MRI D.关节液检查.本例最正确治疗方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持治疗C.足量有效抗生素加关节切开引流D.关节切开引流+关节腔持续灌洗答案 BD BA DDDCD DABD DDC简答题.骨折的并发症有哪些？1 .试述骨与关节结核病灶清除术的适应症？2 .腰椎间盘突出症的体征有哪些？3 .急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？4 .试述骨折的局部表现？5 .试述脊柱结核的鉴别诊断？6 .影响骨折愈合的因素有哪些？7 .简述骨盆骨折的并发症？8 .股骨颈骨折的治疗原那么？参考答案：简答.早期并发症（1）休克（2）脂肪栓塞综合征（3）重要内脏器官损伤：（4）重要周围组织损伤（5）骨筋膜室综合征.晚期并发症(1)坠积性肺炎(2)褥疮(3)下肢深静脉血栓形成(4)感染(5)损伤性骨化(6)损伤性关节炎(7)关节僵硬：(8)急性骨萎缩缺血性骨坏死(10)缺血性肌挛缩。2试述骨与关节结核病灶清除术的适应症？适应症是: (1)有明显的死骨存留、较大的寒性(冷)脓肿或经久不愈的窦道;(2)脊柱结核合并瘫痪。(3)单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。(4)对早期全关节结核，为了保存关节功能，也应及时清除病灶。禁忌症是:(1)病人的年龄过大或过小，不能耐受较大手术者；(2)病人有其他脏器的活动性结核病变或严重疾病，影响病人对手术的耐受性者；(3)病人全身中毒病症严重，抗结核药物效果不佳，或产生耐药性者.腰椎间盘突出症的体征有哪些?腰椎间盘突出症体征有:(1)腰部畸形(2)步态变化(3)压痛点(4)腰部活动受限(5)下肢肌肉萎缩(6)神经功能障碍：感觉神经障碍运动神经功能障碍反射功能障碍.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？ 1.全身中毒病症、高烧寒战。局部持续性剧痛、干髓端深压痛、患肢呈“假性瘫”，局部有深压痛。2.白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。3.分层穿刺见脓液和炎性分泌物。4. X线拍片所 示：两周左右方有变化。5.1. 骨折的一般表现局部疼痛、肿胀和功能障碍。2.骨折的特 有体征（1）畸形：主要表现为短缩、成角或旋医学教|育网整 理转畸形。（2）异常活动。（3）骨擦音或骨擦感。6. 1.强直性脊柱炎.化脓性脊柱炎3.腰椎间盘突出4.脊柱肿瘤5.嗜酸性肉芽肿6 .退行性脊椎骨关节病.年龄因素骨折部位的血液循环好，骨折愈合就快, 骨折断端别离，牵引过度、大量骨组织缺损、火器伤造成的严重粉碎型骨折者，对愈合十分不利。骨折断端间有软组织嵌入者、 屡次反复手法闭合整复者，也不利于骨折愈合。固定不充分，感 染其它影响：营养不良、贫血、内分泌障碍、糖尿病患者等7 . 1.腹膜后血肿。2.尿道或膀胱损伤。3.直肠损伤。4.神经损伤8 .股骨颈骨折后，通常按骨折的移位程度和骨折类型采用非手 术治疗或手术治疗。非手术治疗适用于不完全性或嵌顿性骨折，此类 骨折相比照拟稳定，可通过下肢牵引或穿丁字鞋维持骨折的原始位 置，等待愈合，平均愈合时间为5-6个月；手术治疗是选用合适的金 属钉对骨折部位进行内固定，保持骨折稳定，促进骨折愈合，适用于 非嵌顿性无移位的股骨颈骨折，此类骨折不稳定,假设不予手术内固定,日后骨折可能进一步移位，影响骨折愈合，移位的股骨颈骨折，需先 行复位后再予金属钉内固定。局部严重的股骨颈骨折，如病人年龄在 6570岁以上，可考虑做人工股骨头或髓关节置换术，以利于病人早 起床活动。试题4 单项选择题1、关节镜检查对以下哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值：（C ） A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髓关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现：（A ） A、类风湿因子阳性B、抗“0”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于：（D ） A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于：（C ） A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、麟椎5、结核全身最高发部位是：（B ） A、髓关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：（A ） A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌 腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和 通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：（C ） A、梯神经B、尺神经C、正中神 经D、梯动脉8、骨痂的形成大致可分为四期。以下哪一项不属于骨痂形成期:（C） A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：（A） A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下缓和性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象，称之为：（C ） A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：（B ） A、100° B、127° C、150° D、180°12、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性：（D ） A、10° B、20° C、40° D、60°13、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：（C）A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后34周D、伤 口愈合后5周14、股骨颈骨折Garden IV型是：（D ） A、局部骨折，骨折无移位B、完全骨折，无移位C、完全骨折，局部移位D、完全骨折, 完全移位15、骨折专有体征是：（D） A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音16、骨折早期并发症是：（D ） A、压疮B、感染C、缺血性骨 坏死D、神经损伤17、骨折的治疗原那么是：（A ） A、复位、固定、功能锻炼B、 复位C、固定D、功能锻炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是：（D ） A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶 活性增高19、发生骨软骨瘤最常见的部位是：（D） A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干指端20、以下哪项不是异体骨移植的主要用途是：（C） A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨 缺损21、引起人工关节远期松动的主要原因是：（A） A、人工关节 感染B、外伤C、人工关节摩擦D、安装不当22、以下哪项不是异体骨移植材料：（D） A、鲜深冻骨B、冻 干骨C、脱钙骨D、羟基磷灰石23、目前认为最正确加强骨折修复的材料是：（A）A、自体松质 骨B、异体松质骨C、自体皮质骨D、人工合成材料24、骨筋膜室综合征最常见的部位为：（人）人、小腿和上臂反小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部25、骨筋膜室综合征一经确诊应：（A）A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素26、以下哪项不是骨折切开复位术的优点：（A） A、可使长骨 干骨折到达解剖复位B、有效的内固定，可使病人提前下床活动，减 少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折，到达解剖复位D、方便护 理，减少并发症27、以下哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的：（D ） A、 线形截骨B、楔形截骨C、杵臼形截骨D、关节内截骨28、以下哪项不是截肢术的远期并发症：（C） A、神经瘤B、 幻肢痛C、坏死D、残端痛29、以下哪项不是截肢术的近期并发症：（D ） A、出血和血 肿形成B、感染C、坏死D、残端痛30、成人大腿周径通常在 测量：（A ） A、骸骨上1015 cm处B、骰骨上810 cm处C、骰骨上68 cm处D、催 骨上1518 cm处31、骨科常用的成人跟骨牵引重量为：（B） A、35kgB、4 6 kg C、 58 kg D、 69 kg试题51.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关 节活动正常，肱骨外上联部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定 2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3, 4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最正确治疗方法是A.清创,A.清创,肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.清创,夹板外固定，肌腱二期处理C.清创,骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创,骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药,消炎以后二期处理3.患儿,5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40C近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒病症严重, 此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状4 .男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足