房颤诊疗与护理理论知识考核题库与答案.docx

房颤诊疗与护理理论知识考核一、单项选择题1.以下哪类病人禁用洋地黄类药物（）单项选择题*A.急性心肌梗死24小时内VB.房颤C.房扑D.心室率快的心力衰竭E.室上性心动过速2.王某，男，62岁。因心房颤抖住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规 那么，脉搏细弱，且极不规那么。此时护士应如何准确观察脉搏与心率（）单项选择题*A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止VD.两人分别测脉率和心率E.一人测心率，一人测脉率3.以下各项中随时有猝死危险的心律失常是（）单项选择题*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速，D.房颤D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞，32 .以下哪种情况下最容易发生脑栓塞（）单项选择题*A.主动脉瓣狭窄合并心房颤抖B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤抖C.二尖瓣狭窄合并心房颤抖VD.心力衰竭合并心房颤抖E.原发性高血压合并心房颤抖33 .心房颤抖的分类不包括（）单项选择题*A.初发性房颤B.阵发性房颤C.持续性房颤D.永久性房颤E.慢性持续性房颤V34 .心房颤抖时，预防动脉栓塞最常用的药物是（）单项选择题*A.阿司匹林B.华法林VC.肝素D.尿激酶E.纤溶酶35 .房颤导致中风的血栓（）来自于左心耳（）单项选择题*A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%V36 .房颤患者脑卒中风险CHA2DS2-VASC评分大于等于几需要抗凝治疗（）单项选择题A、1分B、2 分。C、3分D、4分E、5分37 .初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤（）单项选择题*A、24B、48C、24-48VD、 48-72E、1238 .以下哪个评分工具可用于房颤患者的栓塞风险评估（）单项选择题*A.HAS-BLED 评分B.CHA2DS2-VASC 评分 VC.NIHSS 评分Wells评分E者B不是39 .房颤持续时间超过48小时的患者在复律前应接受几周抗凝治疗，复律后抗凝治疗至少要几周（）单项选择题*A、2、3B、3、2C、4、3D、3、4VE、4、240 .以下哪项不是经皮左心耳封堵术的禁忌症（）单项选择题*A、预计生存期1年的患者B、服用华法林，国际标准化比值（IN R）达标的基础上仍发生卒中或栓塞事件者VC、有胸膜粘连者D、需要接受择期心外科手术者E、左室射血分数0.35或心功能分级IV级且暂未纠正者二、多项选择题41 经导管主动脉瓣置换术后并发症包括（）多项选择题*A.传导阻滞VB.脑卒中VC.冠状动脉阻塞。D.心肌梗死，E.瓣周漏V42 心房颤抖心电图特征:()多项选择题*A、R-R间隔极不规那么，心室率通常在100 160次/分VB、心律绝对不齐C、脉搏短细D、P波消失，代之以小而不规那么的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频 率约350600次/分VE、QRS波群形态一般正常，43 对风心病病人不正确的健康指导内容有()多项选择题*A预防上呼吸道感染B房颤者应用小量阿司匹林，C孕龄妇女应绝育D卧床休息减轻心脏负荷E进高热量高维生素易消化食物。44 风心病正确的治疗措施是()多项选择题*A扩瓣术及瓣膜置换手术是目前根治措施，B积极防治链球菌感染可以预防风湿活动VC快速房颤者用洋地黄控制心室率在70次/min左右VD加强体育锻炼提高心肌储藏力E终身服用抗风湿药物一面病情开展45 心悸的常见病因有()多项选择题*A.心动过速VB.心动过缓VC.心房扑动VD.心房颤抖VE.室性早搏。46 心房颤抖的分类包括:（）多项选择题*A、阵发性房颤VB、间歇性房颤C、持续性房颤。D、长期持续性房颤。E、永久性房颤V47 射频消融（RFCA）的适应证（）多项选择题*A、室上性心动过速，B、心房扑动VC、心房颤抖VD、功能性室性期前收缩和特发性室速VE、高危旁路即使无心动过速发作，48 哪些心律失常有猝死的风险（）多项选择题*A.心室颤抖，8 .三度房室传导阻滞VC.预激伴发房颤VD.窦性停搏。E.二度一型房室传导阻滞9 .持续性房颤治疗目的是（）多项选择题A.减慢心室率VB.预防心房重构C.预防血栓栓塞VD.预防房颤复发VE.转复为窦性心律V10 .关于射频消融术前护理中，以下说法正确的选项是（）多项选择题*A.术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上VB.常规行12导心电图检查VC.术前不需禁食D.房颤消融术前服用华法林维持INR在之间方可手术E.房颤消融术前使用新型口服抗凝药物至少3周。B一、单项选择题（每题2分，共40题）1 .有关心房颤抖的描述，以下哪项不正确（）单项选择题*A.阵发性心房颤抖是持续时间小于48小时,最长不超过7天B.持续性心房颤抖是指心房颤抖持续存在6个月以上。C.持续性心房颤抖是指持续时间超过7天，或缺乏7天需复律的房颤D.长期持续性心房颤抖是指持续超过一年拟转复治疗的房颤E.永久性心房颤抖是指持续时间超过1年的，病人习惯房颤状态，不准备复律的房颤2 .以下不属于心房颤抖临床特点的是（）单项选择题*A.仅见于器质性心脏病，B.P波消失，代之f波，频率为350-600次/分c.第一心音强弱不等D.心律绝对不规那么E.短细脉3 .心房颤抖时，以下哪项不属于动脉栓塞的危险因素（）单项选择题*A.严重的二尖瓣狭窄B.左心室扩大VC.左心房扩大D.高龄患者E.既往有栓塞病史4 .关于预激综合征合并心房颤抖的治疗，以下哪项描述是错误的（）单项选择题*A.禁用洋地黄类药物B.禁用钙通道阻滞剂C.禁用p受体阻滞剂D.可联合应用钙通道阻滞剂与0受体阻滞剂VE.药物宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普罗帕酮5 .心房颤抖复律的影响因素不包括（）单项选择题*A.心房颤抖的持续时间B.左心房的大小C.心电图上颤抖波的大小D.年龄E.性别V6 .以下哪项通常不作为心房颤抖时的复律药物（）单项选择题*A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米，D.索他洛尔E.普罗帕酮7 .以下哪项不是永久性房颤的治疗原那么（）单项选择题*A.控制心室率8 .减轻病症C.改善心功能D.防止动脉栓塞E.恢复窦性心律V8.目前我国引起心房颤抖最常见的病因是（）单项选择题*A.风湿性心脏瓣膜病。B.心肌梗死C.甲状腺功能亢进症D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎9.心房颤抖最常见的并发症是（）单项选择题*A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞V10.以下哪种情况下最容易发生脑栓塞（）单项选择题*A.主动脉瓣狭窄合并心房颤抖B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤抖C.二尖瓣狭窄合并心房颤抖VD.心力衰竭合并心房颤抖E.原发性高血压合并心房颤抖11.心房颤抖的分类不包括（）单项选择题*A.初发性房颤B.阵发性房颤C.持续性房颤D.永久性房颤E.慢性持续性房颤V12 .心房颤抖时的心房率为（）单项选择题*A.100180 次/minB.180220 次/minC.250 350 次/minD.350600 次/min，E.600800 次/min13 .心房颤抖时，预防动脉栓塞最常用的药物是（）单项选择题A.阿司匹林14 华法林VC.肝素D.尿激酶E.纤溶酶14 .非同步电复律用于治疗（）单项选择题*A.心房颤抖15 心室扑动VC.室性心动过速D.心房扑动E.室上性心动过速16 .心房颤抖进行电复律治疗时，通常能量选择为（）单项选择题*A.50-100JB.100-150JVC.200JD.300JE.100-200J17 .房颤抖时f波的频率为（）单项选择题*A、300600次/分B、250350次/分C、350600 次/分VD、100160次/分E、250600次/分18 .患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤抖，患者此时最可E.一度房室传导阻滞4 .患者女性，45岁。因"风心病、房颤"入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护 士为其诊脉时发现脉搏细速、不规那么，同一单位时问内心率大于脉率，听诊心率快慢不一, 心律完全不规那么，心音强弱不等。此脉搏称为（）单项选择题*A.短细脉VB.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉5 .患者男性，39岁。有风心病、心房颤抖史15年，长期口服地高辛。药物治疗的主要 目的是（）单项选择题*A.增强心肌收缩力8 .减慢心室率VC.恢复窦性心律D.预防栓塞E.减慢心房率6.下述最常见的心律失常是（）单项选择题*A、窦性心动过缓B、期前收缩VC、心房颤抖D、心室颤抖E、房室传导阻滞能出现的脉搏异常为（）单项选择题*A.间歇脉B.二联律C缓脉D.脉短细VE.洪脉18.为房颤行电复律术后患者实施护理过程中，不妥的是（）单项选择题*A.绝对卧床24小时B.持续24小时心电监护C.吸氧D.注意电击局部皮肤有无灼伤E.停用抗心律失常药物V19.患者男性，39岁。有风心病、心房颤抖史15年，长期口服地高辛。药物治疗的主 要目的是（）单项选择题*A.增强心肌收缩力B.减慢心室率VC.恢复窦性心律D.预防栓塞E.减慢心房率20.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤抖5年。以下关于心房颤抖 特点的描述不正确的选项是（）单项选择题*A.心房率250-300次/分VB.脉搏短细C.P波消失D.R-R间期不规那么E.心房内异位起搏点极快而不规那么地发出冲动21.患者男，62岁。心电图检查发现:P波消失,QRS形态正常，R-R间期完全不规那么， 心室率150次/分，极不规那么。其心律失常的类型为（）单项选择题*A.窦性心动过速B.阵发性心动过速C.心房扑动D.心房颤抖VE.心室颤抖22持续时间47天（常“8小时），能自行终止的房颤属于哪种房颤类型（）单项选择题 *A、阵发性房颤，B、持续性房颤C、永久性房颤D、长期持续性房颤E以上答案均不属于23 .房颤患者脑卒中风险CHA2DS2-VASC评分大于等于几需要抗凝治疗（）单项选择题*A、1分B、2 分VC、3分D、4分E、5分24 .房颤持续时间超过48小时的患者在复律前应接受几周抗凝治疗，复律后抗凝治疗 至少要几周（）单项选择题*A、2、3B、3、2C、4、3D、3、4VE、4、225 .房颤患者节律控制的方案有？（）单项选择题*A、电转复B、胺碘酮、普罗帕酮等药物转复C、射频消融术D、冷冻球囊消融术E、以上都是，26 .房颤导管消融的绝对禁忌症为（）单项选择题*A、左心房血栓，B、心脏扩大C、心力衰竭D、持续时间超过1年E、合并其他器质性心脏病27 .经皮左心耳封堵术的主要作用是（）单项选择题A、减少房颤引发的心力衰竭B、可治愈房颤C、可解决左心耳血栓脱落的问题VD、增加左心射血分数E、恢复患者窦性心律28 .经食道超声检查的主要目的是（）单项选择题*A、检查左心房是否有血栓VB、检查右心房是否有血栓C、检查左心室是否有血栓D、检查右心室是否有血栓E、检查全心脏是否有血栓29 .以下哪个评分工具可用于房颤患者的出血风险评估（）单项选择题*A.HAS-BLED 评分 VB.CHA2DS2-VASC 评分C.NIHSS 评分Wells评分E.都不是30 .以下哪个评分工具可用于房颤患者的栓塞风险评估（）单项选择题*A.HAS-BLED 评分B.CHA2DS2-VASC 评分 VC.NIHSS 评分Wells评分E者B不是31 .持续时间W7天（常448小时），能自行终止的房颤属于哪种房颤类型（）单项选择题A、阵发性房颤VB、持续性房颤C、永久性房颤D、长期持续性房颤E以上答案均不属于32 .以下哪个属于新型口服抗凝药（）单项选择题*A.达比加群VB氯口比格雷C.华法林D.阿司匹林E.以上答案均不正确33 .心房颤抖是指心房的电活动不再受（）的支配单项选择题*A、窦房结VB、房室结C、希氏束D、浦肯野纤维E、心房34 .房颤导致中风的血栓（）来自于左心耳（）单项选择题*A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%V35 .房颤射频消融术前抗凝药使用不正确的选项是（）单项选择题*A、口服华法林，术前停药1-2天，INR降至1.8以下B、服用达比加群，当日停服一次C、未服用抗凝药，入院后常规给予低分子肝素抗凝，手术当日停药一次D、未服用抗凝药，入院后常规给予低分子肝素抗凝，手术当日不用停药VE、服用利伐沙班，当天停服一次36 .治疗剂量洋地黄的主要作用是（）单项选择题*A、减慢房颤患者的心房率B、降低心室自律性C、减慢房颤患者的心室率。D、使房颤转为窦性心律E、同时减慢房颤患者的心房率和心室率37 .以下哪项不属于心房扑动的心电图表现（）单项选择题*A.P波消失，代以规那么的锯齿状扑动波B.心房率为250350次/minC.心室律规那么D.心室律不规那么E.QRs波群多宽大畸形V38 .射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）单项选择题*A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%V39 .心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为（）P175单项选择题*A.75150 次/min40 150200 次/minC.200250 次/minD.250350 次/mirWE.350 600 次/min40.以下哪种情况下最容易发生脑栓塞（）单项选择题*A.主动脉瓣狭窄合并心房颤抖B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤抖C.二尖瓣狭窄合并心房颤抖VD.心力衰竭合并心房颤抖E.原发性高血压合并心房颤抖二、多项选择题（每题2分，共10题）1 .以下心律失常中，应采取非同步电复律治疗措施的是（）* 多项选择题*A.室性心动过速B.心房颤抖C.心房扑动D.心室扑动VE.心室颤抖V2 .对于华法林过量处理以下表述正确的选项是（）* 多项选择题*A、INR在时，给维生素K1针2mgyB、INR在10.0以上时，给维生素K1针2mgC、INR在时，给维生素K1针5mgD、INR在10.0以上时，给维生素K1针5mgVE、INR在时，给维生素K1针lmg3 .CHA2DS2-VASC评分系统中的危险因素有（）* 多项选择题*A、高血压VB、年龄大于65岁。C、男性D、糖尿病VE、心力衰竭V4 .持续性房颤治疗目的是（）* 多项选择题*A.减慢心室率VB.预防心房重构C.预防血栓栓塞VD.预防房颤复发VE.转复为窦性心律V5 .心房颤抖心电图特征:（）* 多项选择题A、R-R间隔极不规那么，心室率通常在100160次/分VB、心律绝对不齐C、脉搏短细D、P波消失，代之以小而不规那么的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频 率约350600次/分VE、QRS波群形态一般正常V6 .心房颤抖的分类包括:（）* 多项选择题*A、阵发性房颤VB、间歇性房颤C、持续性房颤VD、长期持续性房颤。E、永久性房颤。7 .持续性房颤治疗目的是（）* 多项选择题*A.减慢心室率V8 .预防心房重构C.预防血栓栓塞VD.预防房颤复发VE.转复为窦性心律V8 .房颤的临床表现（）* 多项选择题*A、心室率快，可发生心绞痛心力衰竭，B、心排血量改变不明显C、原发病体征VD、栓塞体征VE、房颤本身体征V9 .关于射频消融术前护理中，以下说法正确的选项是（）* 多项选择题*A.术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上VB.常规行12导心电图检查VC.术前不需禁食D.房颤消融术前服用华法林维持INR在之间方可手术E.房颤消融术前使用新型口服抗凝药物至少3周V10.护士在进行持续心电监护时，应及时处理哪些严重心律失常（）* 多项选择题*A.RonT 现象 VB.室颤VC.心房颤抖D.频发多源性早搏VE.II度II型房室传导阻滞立7.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤抖5年。以下关于心房颤抖特点的描述不正确的选项是（）单项选择题*A.心房率250-300次/分VB.脉搏短细C.P波消失D.R-R间期不规那么E.心房内异位起搏点极快而不规那么地发出冲动8.持久性心房颤抖最常见的并发症是（）单项选择题*A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞V9.非同步电复律适用于（）单项选择题*A.心房扑动B.心房颤抖C.心室纤颤VD.室上性心动过速E.室性心动过速10 .风湿性心脏病心房颤抖病人突然抽搐、偏瘫首先考虑（）单项选择题*A.心力衰竭加重B.洋地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞VE.蛛网膜下腔出血11 .患者女性，30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来病症严 重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心 律失常是()单项选择题*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤抖VD.心房扑动E.房室传导阻滞12 .慢性风湿性心脏病常见的并发症没有()单项选择题*A.心力衰竭13 心房颤抖C.动脉栓塞D.亚急性感染性心内膜炎E.高血压V13.患者，女性，44岁，患风湿性心脏病，突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚，脑脊 液正常,心电图示心房颤抖，最可能的诊断为()单项选择题*A.脑出血B.脑栓塞，C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作14.心脏正常的起搏点是（）单项选择题*A.窦房结。B.结间束C.房室结D.房室束E.希氏束15.左心室和左心房之间的瓣膜是（）单项选择题*A.三尖瓣B.二尖瓣VC.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.动脉瓣16.患者孙文波，42岁。风心病并发心房纤颤28年，住院期间心电图监测为心房纤颤, 心室率142次/分，血压94 / 70mmHg ,双肺有湿性啰音，拟行心房纤颤直流电电复律, 常采用（）单项选择题*A.同步 100150J VB.非同步 100-150JC.同步50100JD.同步 200300JE.非同步50-100J17 .心房颤抖时的心房率为（）单项选择题*A、100180次/分钟B、 180220次/分钟C、250350次/分钟D、350600次/分钟VE、 600800次/分钟18 .房颤抖时f波的频率为（）单项选择题*A、300600次/分B、250350次/分C、350600 次/分 VD、100160次/分E、250600次/分19 .以下哪项不属于高血压靶器官功能损害（）单项选择题*A.左心室肥厚B.微量白蛋白尿C.踝/臂血压指数0.9D.心房颤抖VE.肾小球滤过率降低20 .心房颤抖的心电图特点不包括（）单项选择题*A.P波消失B.代之以350-600次/分钟的f波C.心室率常在100160次/分钟D.R-R间隔绝对不等E.QRS波群形态多异常V21 .射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）单项选择题*A、30%B、35%C、40%D、45%E、50% V22 .预激综合征伴发心房颤抖时，应选用（）单项选择题*A.毛花首B.普蔡洛尔C.西地兰D.普罗帕酮。E.硫氮卓酮23 .有关心房颤抖的描述,以下哪项不正确（）单项选择题*A.阵发性心房颤抖是持续时间小于48小时，最长不超过7天B.持续性心房颤抖是指心房颤抖持续存在6个月以上VC.持续性心房颤抖是指持续时间超过7天，或缺乏7天需复律的房颤D.长期持续性心房颤抖是指持续超过一年拟转复治疗的房颤E.永久性心房颤抖是指持续时间超过1年的，病人习惯房颤状态，不准备复律的房颤24 .以下不属于心房颤抖临床特点的是（）单项选择题*A.仅见于器质性心脏病VB.P波消失，代之f波，频率为350-600次/分C.第一心音强弱不等D.心律绝对不规那么E.短细脉25 .心房颤抖时，以下哪项不属于动脉栓塞的危险因素（）单项选择题*A.严重的二尖瓣狭窄B.左心室扩大VC.左心房扩大D.高龄患者E.既往有栓塞病史26 .关于预激综合征合并心房颤抖的治疗，以下哪项描述是错误的（）单项选择题*A.禁用洋地黄类药物B.禁用钙通道阻滞剂C.禁用B受体阻滞剂D.可联合应用钙通道阻滞剂与p受体阻滞剂VE.药物宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普罗帕酮27 .心房颤抖复律的影响因素不包括（）单项选择题*A.心房颤抖的持续时间B.左心房的大小C.心电图上颤抖波的大小D.年龄E.性别V28 .以下哪项通常不作为心房颤抖时的复律药物（）单项选择题*A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米VD.索他洛尔E.普罗帕酮29 .以下哪项不是永久性房颤的治疗原那么（）单项选择题*A.控制心室率B.减轻病症C.改善心功能D.防止动脉栓塞E.恢复窦性心律，30 .目前我国引起心房颤抖最常见的病因是（）单项选择题*A.风湿性心脏瓣膜病VB.心肌梗死C.甲状腺功能亢进症D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎31 .心房颤抖最常见的并发症是（）单项选择题*A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染