医院感染流行、暴发的报告制度.docx

医院感染流行、暴发的报告制度1、科室内消失医院感染暴发或疑似医院感染暴发时应准时报告主管 院长、医务科和院感科：(1)、5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发发生时 必需于6小时内上报；(2)、10例以上的医院感染暴发；发生特别病原体或者新发病原 体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染发 生时必需于1小时内上报。2、院感科接到科室上报或监测到医院感染暴发或疑似医院感染暴发 时必需1小时内报告主管院长和医务科。3、主管院长接到报告后，准时组织相关部门帮助院感科和临床科室 开展流行病学调查与掌握，并将相关状况准时向上级主管部门报 告：(1)、5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发发生时 必需于6小时内报告县卫生局；(2)、10例以上的医院感染暴发；发生特别病原体或者新发病原 体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染发 生时必需于1小时内报告县卫生局和县疾控中心。4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行 报告。5、任何科室和个人发觉医院感染暴发时必需按规定上报，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报，消失问题实行责 任追究。二、医院感染暴发的掌握制度1、临床科室准时查找缘由，帮助医院和上级行政部门调查，执行掌 握措施。2、主管院长接到报告，准时组织相关部门帮助院感科，开展流行病 学调查与掌握工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。3、医院感染管理科准时进行流行病学调查处理(1) .证明医院感染暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊， 计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般 发病率水平，则证明有流行或暴发。(2) .查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物 品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。(3) .查找引起感染的因素：对感染病人及四周人群进行具体流行 病学调查。(4)制定和组织落实有效的掌握措施：包括对病人作适当治疗， 进行正确的消毒处理，必要时隔离病人，甚至暂停接收新病人。(5) .分析调查资料，对病历的科室分布、人群分布和时间分布进 行描述；分析流行或暴发的缘由，推想可能的感染源、感染途径或 感染因素，结合试验室检查结果和实行掌握措施的效果综合做出推 断。(6) .写出调查报告，总结阅历，制定防范措施。