胎儿结构畸形及新生儿呼吸支持技术考核试题与答案.docx

胎儿结构畸形及新生儿呼吸支持技术考核一、单项选择题（共40题，每题2分）1 .新生儿呼吸窘迫综合征的病因中最重要因素是（）单项选择题*A剖腹产和异常分娩B孕母患糖尿病C肺外表活性物质缺乏VD肺内液体过多E肺炎2 .新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线检查有以下哪些特点（）单项选择题*A两侧肺野普遍性透亮度减低B有均匀散在的细小颗粒和网状阴影C有支气管充气征D重症病例出现"白肺"E以上均有可能V3 .早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于（）单项选择题*A肺泡数量相对较少B呼吸中枢发育不成熟VC缺乏肺泡外表活性物质D肋间肌薄弱E膈肌位置高）单项选择题*4 .新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间点一般不超过（C腹部直立位平片D钢剂灌肠VE以餐检查34 .以下哪项不属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围（）单项选择题*A回肠B空场C结肠D直肠E十二指肠。35 .出生3天的男婴，腰靓部有一囊性肿物，杳体：肿物外表皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是（）单项选择题*A脂肪瘤B畸脂瘤C腰脊膜膨出。D感染性脓肿E以上都不是36 .食管上段闭锁，下段与气管相通，正确的选项是哪一型闭锁（）单项选择题*A I型B II型c m型vDIV型37 ."先天性巨结肠”的定义是（）单项选择题*A结肠扩大症B直肠无力症C直肠痉挛D无神经节细胞症VE肠神经元发育异常38 .男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绢，呕吐。查体：左胸饱满，可闻肠鸣音，呼 吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项（）单项选择题*A支气管肺炎B食管旁疝C先天性后外侧膈疝VD先天性肺大泡E脓胸39 .典型食管闭锁胎儿超声检查可有以下表现，除了（）单项选择题*A胃泡小或消失B羊水少VC孕中晚期进行性羊水过多D胎儿颈部近端食管袋状扩张40 .高位肠梗阻胎儿超声检查可有以下表现，除了（）单项选择题*A羊水过多B肠管扩张C扩张肠管蠕动增强D肠管蠕动减弱V二.不定项选择题1 . 6天新生儿，生后24小时内出现皮肤黄染，母血型。型，父血型AB型，出现纳差、 发热、活动减少1天，考虑主要诊断（）多项选择题*A新生儿败血症B新生儿母婴血型不合溶血病（ABO系统）VC新生儿化脓性脑膜炎D新生儿急性胆红素脑病V2 .胎龄33周早产儿，出生体重1800g ,生后收住NICU，住院16天时出现纳差、呼 吸暂停、腹胀。腹片：腹腔不规那么充气，肠道动力改变，目前可能的诊断为（ ）多项选择 题A败血症。B坏死性小肠结肠炎。C巨结肠D支气管肺发育不良3 .上述情况应立即采取的处理措施有（）多项选择题*A外科会诊VB外科立即手术C第三代头泡菌素，D血细菌培养VE随访腹部X线片，F禁食、胃肠减压，4 . 23天新生儿，腹泻2天入院，大便日10次，尿量减少，入院查体：体重3150g , 反响差，皮肤干，口唇红，呼吸快，费力；孕足月生产，BW3100g ,围产期无异常。急查 血气分析：PH :7.24 ,PCO229mmHg ,PO262mmHg ,Na 150mmol/l ,CI 120mmol/l , K 3.1mmol/l , iCa 0.9mmol/l , BE -15mmol/l ,目前主要诊段考虑()单项选择题*A重度高渗性脱水，代谢性酸中毒VB中度高渗性脱水，代谢性酸中毒C中度等渗性脱水，代谢性酸中毒D重度等渗性脱水，代谢性酸中毒5 .针对上述情况，首先需要的处理措施有()多项选择题*A盐水扩容，B静点4:3:2液体，速度30ml/hC静点1.4%碳酸氢钠VD静点3:2:1液体，速度30ml/hVE静点三代头抱。A出生后B生后6小时内C生后12小时内VD生后24小时内E生后72小时）单项选择题*6 .新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定、副作用小的是（A硫酸镁B多巴酚丁胺维持体循环压力C过度通气，造成呼吸性碱中毒D吸入一氧化氮VE妥拉理琳7 .关于新生儿湿肺，以下哪项是错误的（）单项选择题*A多发生在足月儿B大多出生后6个小时出现病症C窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D临床病症以呼吸增快为主要表现EX线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收V8 .新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不正确（）单项选择题*A 口吐泡沫B体温正常或不升C发病时间多在3天以内D诊断靠肺部听到细湿啰音VE可有气促、鼻扇，吸气时三凹征阳性9 .关于胎粪吸入性肺炎，错误的选项是（）单项选择题*A可有呼吸性酸中毒B有胎儿缺氧C可有呼吸困难D可出现肺部湿啰音E多见于早产儿V10 关于肺泡外表活性物质，以下哪种说法是正确的（）单项选择题*A是由I型肺泡细胞产生的B是由II型肺泡细胞产生的。C是呼吸道上皮细胞分泌产生的D是由呼吸道间质细胞产生的E以上说法均不正确11 .新生儿肺出血给予呼吸支持，应首选以下那一项（）单项选择题*A高频通气B立即用CPAPC立即机械通气，不给PEEPD立即机械通气，给适当的PEEPVE以上都不是12 .足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10-15秒后有5-10秒"不呼吸"，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）单项选择题*A给予咖啡因B给予氨茶碱C给予气道正压（CPAP ）给氧D给予洛贝林E向家长解释,观察，13 .以下（）项不是新生儿"有活力"的特征单项选择题*A强有力的呼吸B肌张力好C心率100/分D面色红润V14 .给新生儿吸引口鼻黏液和刺激现在他已经出生30秒仍然没有呼吸且肤色苍白，心率80次/分，下一步措施是（）单项选择题*A保暖B摆正体位C正压通气VD气管插管15 .以下哪项（）不是应用T-组合之前需要设定的参数?单项选择题*A最大气道压力B吸气峰压C呼气末正压D呼吸次数。16 . 2021年中国新生儿复苏指南意见是：仍需快速评估羊水，如羊水有胎粪污染时,那么首先评估新生儿有无活力，无活力，气管插管吸胎粪，但须在（）内完成。单项选择题A 10sB20sVC 30sD60s17 .初步复苏中快速擦干的顺序是（）单项选择题*A头一面部一眼睛一躯干一背部一四肢B眼睛一面部一头一躯干一四肢一背部VC头一面部一眼睛一躯干一四肢一背部D面部一眼睛一头一躯干一四肢一背部18 .以下哪项（）是刺激新生儿呼吸的可行性方法？单项选择题*A手指弹患儿足底。B拍打后背或臀部C热敷D将大腿压向腹部19 . <35周早产儿正压复苏初始正压通气时需要的氧浓度是（）？单项选择题*A 21-30%VB 21-40%C 21-60%D 21-100%20 .孕37周，2600g新生儿，复苏需要气管插管，选择（）号气管导管?单项选择题A 2.5B3.0C 3.5VD4.021 .有效的正压通气（）秒后，心率仍（）次/分，需行胸外按压？单项选择题*A 30 , <60VB 30 , <80C 60 , <60D60 , <8022 .以下哪些（）不是2016版与2021版中国新生儿复苏指南的修改之处？单项选择题*A "有呼吸和哭声吗？"改为"哭声和呼吸好吗？"B处理脐带"改为"延迟脐带结扎”C在正压通气时增加了 "考虑使用3-导联心电监测"，胸外按压时推荐使用3-导联心 电监测D新生儿出生时假设羊水清亮，不推荐常规吸引口鼻咽部及气道E新生儿出生时假设羊水粪染，推荐常规气管插管内吸引胎粪V23 .以下哪项（）不是正压通气的指征？单项选择题*A呼吸暂停B喘息样呼吸C心率<100次/分D心率<100次/分，羊水粪染。24 .新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L z血清总）单项选择题*）单项选择题*胆红素水平为390ummol/lo首先采取以下哪项措施（A立即换血VB立即静脉输注白蛋白C马上静脉输血D光疗E静脉输注丙种球蛋白25 .延迟脐带结扎是指在新生儿出生后至少（）s后？单项选择题*A 20B30C60VD9026 .以下哪项不是脐动脉血气分析里作为新生儿围产期缺氧预后不良的最高危值（）单项选择题*ApH<7.0VB pH <7.2C BE < -12mmol/LD 乳酸26mmol/L27 .出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆 汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为（ ） 单项选择题*A幽门痉挛B先天性肥厚性幽门狭窄VC胃扭转D胃食管反流E贲门痉挛28 .能关闭早产儿动脉导管的药物是（）单项选择题*A前列腺素EB硝苯地平C双喀达莫D 口卯朵美辛VE卡托普利29 .男孩，生后1周，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗 红，皮肤有"浮飘"感，最可能的是以下哪一项诊断（）单项选择题*A硬肿症B尿布疹C丹毒D新生儿皮下坏疽VE臀部巨大脓肿30 .女婴，1个月，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能 异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的选项是（）单项选择题*A直接胆红素降低B直接胆红素持续升高VC间接胆红素正常D碱性磷酸酶正常E r-GPT正常31 .以下哪项是先天性巨结肠患儿的常见死亡原因（）单项选择题*A贫血B腹胀C营养不良D并发小肠结肠炎。E并发肠穿孔32 .先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项（）单项选择题*A生后12天B生后1周C生后34周VD生后1个月E生后23个月33 .在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为（）单项选择题*A 50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出VB 50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C 50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D 50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E 50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出34 .诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项（）单项选择题*ACT