多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌药物不良反应观察及护理对策.docx

多西他赛联合顺销治疗晚期非小细胞肺癌药物不良反响观察及护理对策【摘要】目的探析多西他赛联合顺钠治疗晚期非小细胞肺癌药物不良反响观察及护理对策 方法 选取我科2020年4月1日-2020年12月31日晚期非小细胞肺癌30例患者，均采用 多西他赛联合顺销进行治疗，统计患者用药后的不良反响，分析其对应的护理对策。结果患 者的不良反响主要表现为血细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐、脱发、肝功 能异常、感觉功能异常、肌肉关节痛、乏力、肾功能异常、过敏反响，护理措施主要从心理 护理、疼痛护理、不良反响护理入手。结论多西他赛联合顺物治疗方案的不良反响严重， 种类较多，需要通过有效的合理干预，来减少患者的不适。【关键词】多西他赛联合顺箱；晚期非小细胞肺癌；不良反响；护理对策非小细胞肺癌是属于恶性肿瘤，患者早期发病没有明显的相应病症，所以一般到了病情 确诊的时候为时已晚，治疗方式有限，疗效一般，因此死亡率比拟高叫本文主要通过研究 多西他赛联合顺箱，在治疗晚期非小细胞肺癌患者期间，出现的药物不良反响以及相应的护 理工作研究，具体内容如下：1、资料与方法1.1 一般资料选取我科2020年4月1日-2020年12月31日晚期非小细胞肺癌30例患者，均采用多西他 赛联合顺柏进行治疗，其中男性患者17例，女性患者13例，年龄在45-68岁，平均年龄 (51.67±2, 18)岁，病程5-8个月，平均病程(6.48±1.07)个月.1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准：已经确诊为晚期非小细胞肺癌，在接受本调查之前未使用其他的治疗方 案。(2)排除标准：患有其他严重的恶性肿瘤疾病，患有血液、免疫系统疾病，重要器官已经 损伤的患者。1.3 方法 所有患者均采用多西他赛联合顺柏治疗，将十豪克到二十毫克的顺柏与两百到三百毫升的氯 化钠进行融合，在避光的环境下为患者进行静脉注射，用药时间控制在两个小时以内，注射两百到四百毫升为一个疗程，当患者的注射用量到一百毫克至两百毫克后，暂时停止用药一到两周；多西他赛为患者每次静脉注射一百七十五到两百毫克，每二十一天进行一次注射2 oL4观察指标统计患者在经过治疗方案后出现的不良反响（反响占比=该反响出现例数/总例数），并对其 进行相对应的护理干预对策分析。2结果2.1 不良反响统计见表1:不良反响出现例数反响占比血细胞减少516. 67%血小板减少26. 67%血红蛋白减少413. 30%恶心呕吐310. 00%脱发826. 67%肝功能异常13.33%感觉功能异常13.33%肌肉关节痛26. 67%乏力26. 67%肾功能异常13. 33%过敏反响13.33%2.2 护理对策分析2. 2. 1心理护理 护理人员要亲切、友好的和患者交流沟通，以此来拉近距离，快速的消除与其之间的陌生感 。详细了解患者的病史、身体状况、治疗后的心理变化，特别需要重点关注的是患者的护 理需求，并做出具有针对性的护理计划，在患者感觉到乏力时，刺激其治疗的积极性，帮助 其树立治疗的信心，以健康的心态参与治疗。2. 2. 2疼痛护理护理人员在了解患者的疼痛情况后，根据情况来进行专业的癌痛护理，按照医嘱对患者进行 相应的口服药物治疗，减少长时间的注射药物，在患者肌肉关节疼痛严重时，护理人员还可 以采用播放音乐、广播等方式来转移患者的注意力。2. 2. 3不良反响护理(1)脱发：此不良反响是患者在进行化疗后，比拟常见的一种，通常出现在化疗结束后的 十五至二十天之间，本次调查当中共有8例患者出现该反响，占比拟高。所以护理人员在针 对脱发反响患者时，可以指导其带上帽子来修饰，并告知其该反响是暂时的，在化疗结束的 三十天左右就会重新长出头发。(2)肝、肾、感觉功能异常：出现这类反响的患者，护理人员同时指导其静养休息、拥有 一个良好的心态，并进行相对应的药物治疗，观察其尿量变化。(3)过敏：护理人员可以为患者，进行防止过敏的药物注射，并密切关注患者注射后 的反响。(4)血细胞、血小板、血红蛋白减少：本次调查之中共有11例患者出现此类反响，合 计占比拟高，所以护理人员需要注意患者的饮食，并为其创造一个较为安静的休息环境，并 根据不同的反响程度，对药量进行调整。(5)恶心呕吐：出现此类反响的患者食欲会下降，所以护理人员，要为患者提供一个 良好的就餐环境，并告知其应该忌辛辣、食用一些容易消化的食物。在其发生呕吐之后，及 时的将现场进行清理、消毒。3讨论综上所述，西他赛联合顺的的治疗方案，对治疗晚期非小细胞肺癌患者虽然有很好的效果， 但是容易出现血细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐、脱发、肝功能异常、感 觉功能异常、肌肉关节痛、乏力、肾功能异常、过敏反响等不良反响。针对此情况，需要采 取相应的心理护理、疼痛护理以及不良反响护理等对策，来有效的改善患者生活质量、缓解 药后不适感，让其积极的参与配合治疗。参考文献1冯红喜.多西他赛联合顺柏治疗晚期非小细胞肺癌的药物不良反响观察及护理对策分析J.中国实用医药，2019,14(9)： 105-107.2王颖.多西他赛联合顺箱治疗晚期非小细胞肺癌药物不良反响的观察及护理对策分析J. 中国现代药物应用，2018,12(7) ： 99-100.3刘文粤，陈驰，李友涛.多西他赛联合顺柏术前新辅助化疗在HI期非小细胞肺癌中的疗效观 察J.现代医院,2019,19(6)： 899-900,903.4顾海娟，倪美鑫,卫榕，等.多西他赛治疗药物监测在晚期非小细胞肺癌化疗中的应用J. 药学与临床研究，2017,25：253-256.一全文完一