工伤赔偿协议书范本(协议官方版).docx
编号:WD-HT-0517工伤赔偿协议书范本(协议官方版)合同书一CONTRACT DOCUMENT甲方:乙方:日期:合同系列文字均可修改一-协议范本 | AGREEMENT TEMPLATE企业公民常用合同工伤赔偿协议书范本(协议官方版)说明:甲乙双方为明确各自的权利和义务,经友好协商签署合同,在合同期限内按照合同约定或 者依照法律规定履行义务,保证权利双方合法权益不受损害,如有需要可以下载修改或直接打印。工伤赔偿协议书范本1甲方:性别:出生年月:身份证码:家庭住址:电话:乙方:住所地:法人代表:鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受 伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相 关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决 甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互 让,依据工伤保险条例,达成协议如下:协议范本 | AGREEMENT TEMPLATE企业公民常用合同一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工 资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补 偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、 停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复 发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民 币;2008年8月31日前付人民币;余款人民币于2008年12月31日 前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户 为:.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关 系解除。四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;协议范本 | AGREEMENT TEMPLATE 企业公民常用合同 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任:L乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有 权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。甲方:乙方:年月日年月日工伤赔偿协议书范本2甲方(单位):XXXXX有限公司,地址:法定代表人:乙方(工人):XX,性别 岁,住址:,身份证号:协议范本 | AGREEMENT TEMPLATE企业公民常用合同乙方于一年一月一日发生伤害事故,经治疗后复查,现已 康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让 的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它 应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之 后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、 解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方 支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金"),合计人民币元(大写:)o3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币 元(大写:)于付清。4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足 可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用 的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺 不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何协议范本 | AGREEMENT TEMPLATE 企业公民常用合同 费用或承担任何责任。6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%。作为滞纳金滞纳金总 额最多不超过一次性补助金总额的20%o7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方 提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付 的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明 白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签 字后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断, 全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出 现任何问题均与甲方无关。甲方签章:乙方签字:时间:时间:协议范本 | AGREEMENT TEMPLATE企业公民常用合同见证人:您可以在此处填写公司名称或地址YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS HERE