腺垂体功能减退症护理常规.docx

腺垂体功能减退症护理常规【病情观察】1、评估病人生命体征、血糖、心理2、评估病人皮肤、皮下脂肪、面色等营养状况3、评估患者有无分娩后大出血、休克4、观察患者有无腺体功能低下表现及有无激素分泌缺乏症群：如性腺、甲状腺 和肾上腺等；产后无乳、乳房萎缩、闭经、毛发脱落，眉毛头发稀少，男病人胡 子稀少、阳痿，男女性功能均减退以至消失；精神冷淡、抑郁；皮肤干而粗、苍 白、少汗弹性差；心率缓慢、脉搏细弱、血压下降等。5、观察有无垂体危象的表现及诱因。如神志改变、嗜睡、朦胧或烦躁，出现昏 迷、休克，低血糖及低血糖昏迷，高热或低体温、厌食、呕吐、血压下降；水中 毒表现及黏液性水肿等。观察有无感染、劳累、停止治疗、服用镇静剂等原因 6、了解患者及家属对疾病认识及心理反响【护理要点】1、监测血糖、血压及尿量的观察2、密切观察生命体征及神志的变化，观察低血糖、低血压的病症3、给予病人精神心理支持，关心和体谅病人，注意病人情绪变化4、防止垂体危象诱发因素，一旦发生垂体危象，即刻报告医师并立即处理5、危象处理：a）保持呼吸道通畅，给氧。建立静脉通道并随时补充适当的水分保证激素类药 物及时准确使用b）低温者应注意保暖，高热型病人应积极进行降温处理c）保持尿路通畅，做好口腔及皮肤护理。必要时遵医嘱给予抢救药物【健康指导】1、防止外伤、感染等一切应激因素的刺激2、指导病人保持心情愉快，防止压力过重或情绪激动3、鼓励进食高热量食物，摄取足够的营养，以增强抵抗力4、遵医嘱指导服药及了解药物的副作用，指导病人不得随意停药及减药5、教会病人自我观察，如有不适应尽早就医6、定期门诊随诊