2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷53.docx

2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、题干外感热病，表示邪热深入营血的舌象是：A.舌青黑而湿润B.舌瘦薄而色淡C.舌绛而少津D.舌淡白苔滑腻。E,舌红苔黄燥【答案】C2、单项选择题陆某，男性，45岁。反复胃腕疼痛10年，近2天，胃 腕疼痛，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜 尤甚，黑便，舌质紫暗，脉涩。其治疗应首选的方剂是()A.血府逐瘀汤B.失笑散合丹参饮C.桃核承气汤D.身痛逐瘀汤。E,复元活血汤【答案】B3、题干脉诊的“寻”法是指()A.轻按寸口B.重按寸口C.常人感冒风热犯表证D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】C24、题干慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是A.感染B.氧化应激C.吸烟D.职业粉尘。E,空气污染【答案】C【解析】吸烟是COPD最主耍的病因。25、题干治疗阴虚火旺之郁证的最正确方剂是A.知柏地黄丸B.当归六黄汤C.黄连阿胶汤D.滋水清肝饮。E,百合固金汤【答案】D【解析】知柏地黄丸治疗阴虚火旺的淋证、内伤发热等;黄连阿胶 汤治疗阴虚火旺的失眠；当归六黄汤治疗盗汗;百合固金汤治疗阴虚火 旺的咳血;滋水清肝饮滋阴清热，镇心安神，是治疗阴虚火旺之郁证的 最正确方剂。26、题干治泻九法是哪一部书提出的A.医贯B.伤寒论C.医宗必读D.医学心悟。E,医学三字经【答案】C27、单项选择题关于藏象学说形成的基础，一般认为相关性不强的因 素是（）A.古代解剖学认识B.医药知识的积累C.对人体生命现象和自然现象的观察D.古代哲学思想对医学的渗透。E,古人导引行气的自我体悟【答案】E28、题干黄黄与茯苓配伍，茯苓能增强黄芭补气利水的功效，这 种配伍关系属于：A.相须B.相使C.相畏D.相杀。E,相恶【答案】B【解析】黄黄配茯苓治脾虚水肿，黄黄为健脾益气、利尿消肿的主 药，茯苓淡渗利湿，可增强黄黄益气利尿的作用，这种配伍关系属于 相使，故答案应选B。29、题干男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠, 不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉 弦数。其最正确治疗方剂为A.龙胆泻肝汤B.丹桅逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散。E,黄连温胆汤【答案】A30、单项选择题下述经脉在其循行过程中，经过气街的是（）A.足少阴与足太阳B.手少阳与足少阳C.手阳明与足阳明D.足厥阴与足太阳。E,足阳明与足少阳【答案】E31、题干柴胡疏肝散可用于以下除哪项以外的病证A.肝气郁结胁痛B.胆道阻滞型黄疸C.肝气犯胃型胃痛D.气滞血瘀型腹痛。E,气滞湿阻型鼓胀【答案】B32、题干关于脑膜炎奈瑟菌不正确说法是A.又称脑膜炎球菌B.为革兰阴性双球菌C.该菌仅存在于人体D.可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液中发现。E,为兼性需氧菌【答案】E33、单项选择题气瘦的特点是A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限。E,红肿热痛【答案】C34、题干女，15岁。突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲 不振、疲乏2天，每天排出大便20次以上。体查：体温题干6, HR96次/min,左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WBC12, 5X 10 t 9/L, NO, 8, L0, 17o发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意 义的实验室检查是A.血液细菌培养B.大便致病菌培养C.大便霍乱弧菌培养D.大便镜检寄生虫卵。E,大便镜检阿米巴滋养体与包囊【答案】B35、题干男，50岁。有长期吸烟史。近10天来出现高调金属样 咳嗽，伴杵状指。首先应考虑A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺癌D.肺结核。E,肺脓肿【答案】C36、题干女，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不 定，按之略痛，腕胁胀闷不舒，暧气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦， 证属A.聚证一一肝气郁结B.聚证一一食滞痰阻C.积证一一气结血瘀D.积证一一气郁血阻。E,积证一一瘀血内结【答案】A37、题干治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有：A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味。E,咸味【答案】B【解析】甘味药的作用是“能补、能和、能缓”，即具有补益、和 中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲，滋养补虚、调和药性及 制止疼痛的药物多具有甘味，故答案应选B。38、题干治疗痰饮的主要原那么是A.清热B.化痰C.利水D.温化。E,逐饮【答案】D39、题干以下除哪项外，均是血证论提出的治血四法A.止血B.消瘀C.宁血D.凉血。E,补虚【答案】I)40、题干正常的呼吸运动与哪两脏有关A.心与脾B.心与肺C.肺与脾D.肺与肾。E,肺与肝【答案】D41、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏。E,防治感染【答案】D42、题干五体在五脏，下述哪一项为哪一项不正确的A.心在体为脉B.肺在体为毛C.脾在体为肌肉D.肝在体为筋。E,肾在体为骨【答案】B43、题干首先指出噎膈的基本病理为“腕管狭窄”者是A.叶天士B.徐灵胎C.张景岳D.王清任。E,朱丹溪【答案】A44、题干医患沟通的意义中不包括A.是医学人文精神的需要B.是医学诊断的需要C.是医学目的的需要D.是提高医生技术水平的需要。E,是临床治疗的需要【答案】D【解析】医患沟通的意义：是医学目的的需要，是医学诊断的需要, 是临床治疗的需要，是医学人文精神的需要，是减少纠纷的需要。45、题干瘀血内结型积证宜选用A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤【答案】E46、题干以下各项，不属于便秘病因的是A.年老体虚B.感受外邪C.饮食不节D.情志失调。E,外伤【答案】E【解析】便秘病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。47、题干十二经脉的循行走向错误的选项是A.手三阴经从胸走手B.足三阳经从头走足C.手三阳经从胸走手D.足三阴经从足走腹胸。E,手三阳经从手走头【答案】C48、题干患者王某，38岁。患臊疮日久，疮面苍白，肉芽色淡, 周围皮色黑暗、板硬;肢体沉重，倦怠乏力;舌淡紫或有瘀斑，苔白， 脉细涩无力。辨证为A.气虚血瘀证B.湿热下注证C.用力不轻不重按寸口D.三指同按寸口。E,一指按其寸口一部【答案】C4、单项选择题能润肠通便，富含油脂，治疗老人虚便秘多用的药物 是（）A.火麻仁、郁李仁B.火麻仁、甘遂C.杏仁、当归D.番泻叶、牵牛子。E,芒硝、柏子仁【答案】A5、多项选择题先天之本指的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】E6、题干"显痰的特征是：A.色黄粘稠C.寒湿阻络证D.气滞血瘀证。E,外伤瘀滞证【答案】A【解析】朦疮之气虚血瘀证。证候：病程日久，疮面苍白，肉芽色 淡，周围皮色黑暗、板硬;肢体沉重，倦怠乏力;舌淡紫或有瘀斑，苔 白，脉细涩无力。治法：益气活血，祛瘀生新。49、题干慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）A.肺气肿征象B.右下肺动脉横径 15mmC.肺动脉段高度23mmD.肺动脉圆锥显著凸出。E,右心室增大征【答案】B【解析】慢性肺心病X线所见右下肺动脉横径215mm。50、题干久卧伤气属何因所致A.六淫B.七情C.过劳D.过逸。E,饮食【答案】D51、单项选择题患者，女，36岁。发热胸痛5天，咳吐腥臭脓血痰,舌红苔腻，用药应首选的药物是（）A.桔梗、鱼腥草B.紫荒、B.紫荒、款冬花、百部C.桑叶、C.桑叶、苦杏仁、枇杷叶D.麻黄、D.麻黄、苦杏仁、石膏。E,白果、川贝母、苦杏仁【答案】52、题干汗证,52、题干汗证,汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力,面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证【答案】A53、单项选择题阴阳的皆消皆长表达了阴阳的（）A.互根互用B.对立制约C.交感互藏D.消长转化。E,阴阳自和【答案】A54、题干女，18岁。2个月来因学习紧张。压力较大，夜间经常 难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华, 舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为A.心胆气虚B.心脾两虚C.阳虚火旺D.血虚肝热。E,心肾不交【答案】B55、题干喷射性呕吐，可见于A.肠梗阻B.耳源性眩晕C.胃炎D.颅内高压。E,尿毒症【答案】D【解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。56、题干入汤剂需先煎的药物是：A.薄荷、白豆蔻B.蒲黄、海金沙C.人参、阿胶D.磁石、牡蛎。E,以上均不是【答案】D【解析】上述药物中，磁石、牡蛎为有效成分难溶于水的矿物、介 壳类药物，应打碎先煎，煮沸20-30分钟后，再下其它药物同煎，以 使有效成分充分溶出，故答案应选D。57、单项选择题以下关于治疗痞满胃阴亏虚证的各项表达中，错误的 是()A.以轻清为原那么B.不可过于滋腻C.可选用枳壳、厚朴花D.可选用川楝子、青皮。E,可选用佛手、竹茹【答案】D58、题干以下各项，不属月经病主要病因的是A.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情D.营卫不调。E,体质因素【答案】D59、单项选择题湿邪所致外科疾病好发部位是A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B【解析】湿邪致病，多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水 疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、 舌苔腻等病症。60、题干完全治愈白血病最有效的治疗方法是A.骨髓移植B.营养及药物支持治疗C.化学药物治疗D.免疫治疗。E,放射治疗【答案】A【解析】骨髓移植：是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。61、题干胁痛的治疗，可选以下哪一种治法A.理气和胃止痛B.调和脾胃止痛C.疏肝理气止痛D.理气健脾止痛。E,养阴清热止痛【答案】C62、题干关于尿胆红素测定，以下表达正确的选项是A.肝细胞性黄疸时，尿胆红素可增高B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时，尿胆红素增高不明显D.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加。E,正常可出现阳性反响【答案】A【解析】肝细胞黄疸时尿胆红素可增高。63、单项选择题王某，男性，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重 不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。 其治疗应首选的方剂是()A.济生肾气丸合真武汤B.桃红四物汤合五苓散C.实脾饮D.疏凿饮子。E,五皮饮合胃苓汤加减【答案】B64、题干流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者，不能 采取以下哪项抢救措施A.头部降温B.用镇静剂或亚冬眠疗法C.输液用生理盐水D.甘露醇。E,味塞米【答案】C65、单项选择题暑邪伤人，常见胸闷，四肢困倦等症的主要原因是（）A.暑多夹湿，气滞湿阻B.暑性升散，汗多伤津，肢体失养C.暑性升散，伤津耗气D.暑性炎热，阳热内盛。E,暑性升散，易扰心神【答案】A66、题干郁证总的治那么是A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.舒通气机。E,消食行气【答案】D67、单项选择题痞满发生的病机关键是()A.胃气阻滞，胃失和降，不通那么痛B.胃失和降，胃气上逆C.中焦气机不利，脾胃升降失耿D.胃失和降，膈间气机不利。E,脾胃肝肾功能失调，津枯血躁，气 痰瘀互结【答案】C68、男性，59岁。急性前壁心肌梗死，起病第3天发生心房颤抖。 心室率187次/分，血压82/60mmHg,气急发绢，宜首选哪项治疗措施A.静脉注射毛花背丙B.同步直流电复律C.静脉注射美多心安D.静脉注射多巴酚丁胺。E,静注胺碘酮【答案】B69、题干试问以下症情何种不是痿证A.肢体软弱无力，行动困难B.肌肉萎缩，瘦削，活动无力C.半身不遂，不能步履D.大关节自觉如脱，如失，不能随意活动。E,肢体筋脉缓和，痿弱 不用【答案】C70、题干“阴病治阳”的原那么，适用于A.阴盛&阳盛C.阴虚D.阳虚。E,阴阳两虚【答案】D71、题干患者杨某，眩晕时作，头痛如刺，兼见健忘，失眠，心 悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉细涩。治法宜 选用A.补益气血，调养心脾B.平肝潜阳，清火息风C.化痰祛湿，健脾和胃D.祛瘀生新，活血通窍。E,滋养肝肾，益精填髓【答案】D【解析】眩晕之瘀血阻窍证。证候主症：眩晕时作，头痛如刺，兼 见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑, 脉涩或细涩。治法：祛瘀生新，活血通窍。72、题干男，70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼 痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌 淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治那么宜A.益气温阳，活血通络B.宣通胸阳，散寒化浊C.补益心气，活血化瘀D.益气养阴，活血化瘀。E,通阳泄浊，豁痰开结【答案】A73、题干脾阳虚衰型水肿的治疗主方为A.参苓白术散B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多。E,少而粘稠【答案】D7、题干以下除哪项外均为积聚的发病原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.他病转移。E,外感湿热【答案】E8、题干女，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴， 经与疏凿饮子治疗，未见好转，肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息 不得卧，脉弦有力，证属A.瘀血内阻于胸B.肾不纳气C.清阳不升，浊阴不降D.水在胸中，上迫于肺。E,痰湿壅肺【答案】I)B.五苓散C.补中益气汤D.实脾饮。E,真武汤【答案】D74、题干胁痛的辨证，当以何者为主A.气血B.寒热C.表里D.虚实。E,阴阳【答案】A75、题干患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色白, 脉迟无力。其证候是A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾D.食滞胃脱。E,命门火衰【答案】E【解析】肾阳虚证的临床表现：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下 肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白或焦黑，舌淡胖苔白，脉沉弱； 或阳痿，妇女宫寒不孕;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻;或浮 肿腰以下为甚，按之凹陷不起，甚那么腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘。76、题干以下哪项不是肝络失养型胁痛的主症A.胁肋胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心中烦热。E,舌红少苔【答案】A77、题干既能清热凉血，又能定惊的药物是：A.桓子B.水牛角C.生地黄D.穿心莲E,龙胆【答案】B【解析】在备选答案中，桐子、生地黄、穿心莲均有清热凉血功效, 但无定惊作用；龙胆能泻肝火以定惊搐，但无清热凉血作用。故A、C、 D、E不是正确答案，只有水牛角既能清热凉血，又能定惊，故答案B 是正确的。78、题干流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以内D.病程第10天。E,病程第14天以后【答案】C79、题干以下哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点A.小便黄与不黄B.病程较长与较短C.黄疸鲜明与晦暗D.热证与寒证。E,虚证与实证【答案】A80、题干中毒性细菌性痢疾最严重的临床表现是A.循环衰竭和呼吸衰竭B.昏迷C.起病急骤D.高热。E,惊厥【答案】A【解析】中毒型菌痢：多见于27岁儿童，成人偶有发生。起病 急骤、开展快、病势凶险。突起畏寒、高热，全身中毒病症重，可有 烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等，数小时内可迅速发生循环衰竭和呼吸衰 竭。病情最为凶险，病死率最高（90%以上）。9、题干女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦， 干咳少痰，舌红苔少，脉细数，治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】E10、题干正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在A.喉部B.肩胛下部C.胸骨角附近D.右肺尖E,肩胛上部【答案】B【解析】正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位为肺泡组织较多且胸壁 较薄的部位，如乳房下部、肩胛下部、腋窝下部。故此题选B。11、题干以下除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃。E,膀胱【答案】E12、题干男，25岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛, 鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。治法 宜用A.宣肺散寒B.宣肺泄热C.疏风解表D.清肺化痰。E,清热化痰【答案】B13、题干女，21岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒， 头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮，证属A.风湿头痛B.风寒头痛C.风热头痛D.肝阳头痛。E,痰浊头痛【答案】B14、患者心电图出现房室别离，心率115次/分，考虑患者存在何 种心律失常A.三度房室传导阻滞B.室速C.二度I型房室传导阻滞d.二度n型房室传导阻滞。e,窦速【答案】B15、题干牡丹皮与赤芍均具有的功效是A.清热凉血，活血散瘀B.清热凉血，解毒定惊C.清热凉血，解毒透疹D.清热凉血，泻火解毒。E,清热凉血，养阴生津【答案】A【解析】牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血，活血散 瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热，血瘀所致的 病证常相须为用。同可用于治疗热入营血，斑疹吐蝴;血滞经闭，痛经 狼，跌打瘀肿，痈肿疮毒等证。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉 血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠 痈腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能 泻肝火，用于肝热目赤肿痛。16、题干女，31岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调， 经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。中医辨证为A.桃红四物汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤。E,桃核承气汤【答案】C17、题干以下关于窦道临床表现的说法，错误的选项是A.疮周皮肤可呈潮红、丘疹、糜烂等表现B. 一般无全身病症C.局部患者反复破溃，数年不愈，疮周皮色紫暗，疮口铸肉突起D.窦道形态多样，多为细而狭长，因部位不同其深浅也不一。E,窦 道疮口一般较大【答案】E18、题干痰郁互结于咽喉的病证是A.脏躁B.癫证C.噎膈D.梅核气。E,瘦瘤【答案】D19、题干一胃病病人，食后院腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐 出宿食不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉象 细缓无力。治疗的主方为A.理中汤B.大半夏汤C.小半夏汤D.苓桂术甘汤。E, 丁沉透膈散【答案】E20、题干主决断的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠。E,三焦【答案】A21、题干五脏共同生理特点是A.传化水谷B.传化水液C.储藏精气D.传导糟粕。E,排泄水液【答案】C22、题干急性腹膜炎病人为减轻疾病所致的痛苦，所采取的体位 是A.辗转体位B.角弓反张位C.强迫仰卧位D.强迫俯卧位。E,强迫坐位【答案】C【解析】强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧 张。见于急性腹膜炎等。23、单项选择题朱某，男性，41岁。鼻塞，流黄浊涕，发热1天，体 温39C。微恶风，头胀痛，咳嗽咳痰，痰黄黏，咽喉红肿疼痛，口干 欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。其诊断是0A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证